1、执业护士资格考试模拟题五 2014 年及答案解析(总分：68.00，做题时间：120 分钟)1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 （分数：1.00）A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动2.预防破伤风的健康教育重点是 （分数：1.00）A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染3.血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是 （分数：1.00）A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻发凉E.足趾溃疡坏死4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 （分数：1.00）A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.
2、肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高5.心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是 （分数：1.00）A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括 （分数：1.00）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 （分数：1.00）A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音8.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是 （分数：1.00）A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿频E.尿痛9.急
3、性肾小球肾炎最重要的临床表现是 （分数：1.00）A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症10.关于宫颈癌患者临床表现的描述错误的是 （分数：1.00）A.早期宫颈癌患者无自觉症状B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血C.晚期患者出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变E.多发生于育龄期和老年女性11.某女性，68 岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是 （分数：1.00）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩，牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E
4、.MRI 可见脊髓受压12.甲状腺功能亢进的高代谢症状是 （分数：1.00）A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗D.突眼E.心动过速13.患者女性。35 岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80g/I 乏力，Sm 抗体阳性，抗双链 I)NA 抗体阳性，该病的贫血是 （分数：1.00）A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C.人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血14.护理学的 4 个基本概念指的是 （分数：1.00）A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理E.病人、预防、治疗、护理15.下列有关适应
5、特性的叙述，不正确的是 （分数：1.00）A.适应是有一定限度的B.适应本身也具有应激性C.应激源来的越突然，个体越难以适应D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征16.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 （分数：1.00）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料17.下列不属于护理诊断的是 （分数：1.00）A.潜在并发症：出血B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与进食粗纤维食物少有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识18.合理的病室环境是 （分数：1.00）A.婴儿室室温宜在 22-24
6、B.室内相对湿度在 30%-40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为 40%19.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应 （分数：1.00）A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境20.护士协助病人向平车挪动的顺序是 （分数：1.00）A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身21.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 （分数：1.00）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管
7、D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血22.下列选项中不属于约束带应观察的项目是 （分数：1.00）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚23.下列不属于热力消毒灭菌法的是 （分数：1.00）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线灯管消毒法E.干烤法24.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是 （分数：1.00）A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h25.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是 （分数：1.00）A.0.2%过氧乙酸B.25 戊二醛C.0.5%碘伏D.3%漂白粉溶液E.70%乙醇26.无菌持物钳的正确使用方法是 （分数：1.0
8、0）A.可以夹取任何无菌物品B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.取无菌持物钳时钳端无须闭合E.钳端向上，不可跨越无菌区域27.传染病病区内属半污染区的是 （分数：1.00）A.库房B.病区走郎C.医生值班室D.配餐室E.更衣室28.为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是 （分数：1.00）A.协助病人漱口B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动假牙可放于 70水中浸泡备用29.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是 （分数：1.00）A.仰卧骶尾部B.侧卧髋部C.俯卧内踝D.坐位坐骨结
9、节E.侧卧肩峰部30.下列有关体温的描述正确的选项是 （分数：1.00）A.长时间从事夜间工作者，在 24h 内其体温一般在下午 2-8 点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高31.对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是 （分数：1.00）A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测 1minD.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率32.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为 （分数：1.00）A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼
10、吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力33.为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是 （分数：1.00）A.减轻病人痛苦B.避免损伤食道粘膜C.避免病人恶心D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛，便于插入34.肝昏迷患者应给予 （分数：1.00）A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.高热量饮食D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食35.以下可用热水坐浴的病人是 （分数：1.00）A.阴道出血病人B.会阴部充血病人C.急性盆腔炎病人D.妊娠 8 个月的孕妇E.月经量大的病人36.冷疗控制炎症扩散的机理是 （分数：1.00）A.增强白细胞的吞噬功能B.降低细菌的活力C.增进局部免
11、疫功能D.降低神经的兴奋性E.溶解坏死组织37.少尿是指 24 小时尿量少于 （分数：1.00）A.50mlB.100mlC.200mlD.400mlE.1000ml38.尿液呈烂苹果味见于 （分数：1.00）A.肝昏迷B.泌尿道感染C.阻塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症酸中毒39.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是 （分数：1.00）A.等渗盐水B.肥皂水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.温开水40.下列关于粪便性状异常的描述，错误的是 （分数：1.00）A.上消化道出血在时呈柏油样便B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C.消化不良者粪便呈酸臭味D.肠套叠病人呈果酱样便E.痢疾病人呈粘液血便41
12、.不宜作大量不保留灌肠的病人是 （分数：1.00）A.结肠镜检查前病人B.腹部手术前病人C.急腹症病人D.高热病人E.习惯性便秘者42.关于药物保管原则，下列叙述正确的是 （分数：1.00）A.药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B.药柜应透明，保持清洁C.药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D.毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班E.瓶签模糊的药物需认真核对43.下列服药方法，不正确的一项是 （分数：1.00）A.助消化药饭前服B.服用铁剂时，禁忌饮茶C.发汗药服后多饮水D.服酸类时，避免与牙齿接触E.鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净44.服用下列药物时，需常规测量脉
13、搏或心率的是 （分数：1.00）A.巴比妥钠、安定B.洋地黄、奎尼丁C.心得安、回苏灵D.强的松、地塞米松E.异丙嗪、氯丙嗪45.下列不属于超声波雾化器工作特点的是 （分数：1.00）A.雾滴小而均匀，直径 5m 以下B.药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C.雾化液温暖、舒适D.雾量的大小可以调节E.用氧量小，节约资源46.长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意 （分数：1.00）A.评估病人局部组织状态B.针梗不可全部刺入C.询问病人有无过敏史D.认真消毒病人局部皮肤E.病人体位的舒适47.以下有关输液的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输
14、液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续 24 小时轮流时，应每 12 小时更换输液管E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入48.1500ml 的液体从早上 8 点半开始输，调节滴数约为 75 滴/分，其输完的时间为 （分数：1.00）A.12 点 30 分B.下午 1 点C.下午 1 点 30 分D.下午 2 点E.下午 3 点49.发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是 （分数：1.00）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-50%D.50%-70%E.70%-90%50.输液引起发热反应的常见原因包括 （分数：1.00）A.输入的液体量过多B
15、.输液的压力过大C.输液的时间过久D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质51.最严重的输血反应是 （分数：1.00）A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒52.库存血在 4的冰箱内可保存 （分数：1.00）A.1-2 周B.2-3 周C.3-5 周D.5-6 周E.7-8 周53.有关输血前准备工作，下列描述错误的是 （分数：1.00）A.禁止同时为两人采集血标本B.必须两人核对，严格三查七对C.分界不清的库血不能使用D.库血应在室温内放置 20 分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀54.生化检验的血标本应在什么时候采集 （分数：1.00）A.清晨空腹B.
16、饭前半小时C.饭后半小时D.临睡前E.没有时间限制55.属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是 （分数：1.00）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.谵妄E.昏迷56.给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于 （分数：1.00）A.7.6kpaB.6.6kpaC.5.6kPaD.4.6kPaE.3.6kPa57.鼻导管给氧法正确的操作是 （分数：1.00）A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2C.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D.停止给氧时，应先关氧气开关E.氧气筒入置距暖气应 0.5 米58.下列不符合吸痰护理操作的是 （分数：1.00）A.插管前
17、应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.每次吸痰时间不超过 15 秒D.痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换 1-2 次59.洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml60.实施人工呼吸前首要的护理措施是 （分数：1.00）A.将病人安置在空气新鲜的地方B.密切观察病人胸部的起伏状况C.清除口腔内的分泌物、呕吐物D.取下活动假牙，用开口器打开口腔E.为病人取侧卧位并松开领口61.濒死病人的临床表现是 （分数：1.00）A.停止呼吸B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大6
18、2.属于长期备用医嘱的是 （分数：1.00）A.一级护理B.X 线摄片C.眼科会诊D.吸氧 prnE.餐后血糖63.急性大面积心肌梗死的病人应给予 （分数：1.00）A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.家庭护理64.李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是 （分数：1.00）A.头端与床尾相接B.头端与订头平齐C.头端与床头呈锐角D.头端与床尾呈锐不可当角E.头端与床头呈钝角65.张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施 （分数：1.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离66.张先生，男，32 岁，因患急性黄疸性肝
19、炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是 （分数：1.00）A.接触病人应穿隔离衣B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C.护理病人前后均应洗手D.给予低脂肪食物E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉67.郑先生，48 岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常 （分数：1.00）A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难68.朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是 （分数：1.00）A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C.缓慢放气，速度 4mmHg/sD.听到变音时汞柱
20、所热线电话心切即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位执业护士资格考试模拟题五 2014 年答案解析(总分：68.00，做题时间：120 分钟)1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 （分数：1.00）A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴 C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动解析：2.预防破伤风的健康教育重点是 （分数：1.00）A.避免不洁生产 B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染解析：3.血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是 （分数：1.00）A.静息痛B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻发凉E.足趾溃疡坏死解析
21、：4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 （分数：1.00）A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高 解析：5.心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是 （分数：1.00）A.心宰扑动或颤动 B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动解析：6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括 （分数：1.00）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多 D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克解析：7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 （分数：1.00）A.急性肠梗阻 B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症
22、伴移动性浊音解析：8.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是 （分数：1.00）A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿频 E.尿痛解析：9.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是 （分数：1.00）A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压 C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症解析：10.关于宫颈癌患者临床表现的描述错误的是 （分数：1.00）A.早期宫颈癌患者无自觉症状B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血 C.晚期患者出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变E.多发生于育龄期和老年女性解析：11.某女性，68
23、岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是 （分数：1.00）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩，牵引治疗 D.早期膻积极手术治疗E.MRI 可见脊髓受压解析：12.甲状腺功能亢进的高代谢症状是 （分数：1.00）A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗 D.突眼E.心动过速解析：13.患者女性。35 岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80g/I 乏力，Sm 抗体阳性，抗双链 I)NA 抗体阳性，该病的贫血是 （分数：1.00）A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C.人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血 解析：14.护理学的 4 个基本概
24、念指的是 （分数：1.00）A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理 E.病人、预防、治疗、护理解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的 4 个基本概念。15.下列有关适应特性的叙述，不正确的是 （分数：1.00）A.适应是有一定限度的B.适应本身也具有应激性C.应激源来的越突然，个体越难以适应D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项 A 是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切
25、除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项 B 也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项 C 也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次
26、的适应。因此选项 D 是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E 是正确的。因此本题答案为 D.16.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 （分数：1.00）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料 解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为 E.17.下列不属于护理诊断的是 （分数：1.00）A.潜在并发症：出血
27、B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与进食粗纤维食物少有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识解析：“潜在并发症：出血“属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E 三个选项属于现存护理诊断，C 属于潜在的护理诊断。18.合理的病室环境是 （分数：1.00）A.婴儿室室温宜在 22-24 B.室内相对湿度在 30%-40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为 40%解析：一般病室的温度以 18-22为宜。婴儿室室温应稍高，以 22
28、-24为宜;病室相对湿度 50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。19.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应 （分数：1.00）A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。20.护士协助病人向平车挪动的顺序是 （分数：1.00）A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身 E.下肢、臀部、上身解析：采用
29、上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。21.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 （分数：1.00）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。22.下列选项中不属于约束带应观察的项目是 （分数：1.00）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚 解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，
30、可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。23.下列不属于热力消毒灭菌法的是 （分数：1.00）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线灯管消毒法 E.干烤法解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。24.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是 （分数：1.00）A.2hB.4hC.6h D.8hE.10h解析：日光曝晒一般需要 6 个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时
31、间太长也没有必要。25.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是 （分数：1.00）A.0.2%过氧乙酸B.25 戊二醛 C.0.5%碘伏D.3%漂白粉溶液E.70%乙醇解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项 A 过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项 C 和 E 都属于中效类消毒剂;选项 D 对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。26.无菌持物钳的正确使用方法是 （分数：1.00）A.可以夹取任何无菌物品B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.取无菌持物钳时钳端无须闭合E.钳端向上，不可跨越无菌区域解
32、析：选项 B 符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项 A 之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项 C 之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项 D 和 E 都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。27.传染病病区内属半污染区的是 （分数：1.00）A.库房B.病区走郎 C.医生值班室D.配餐室E.更衣室解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项 A、C、D、E 均属
33、于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。28.为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是 （分数：1.00）A.协助病人漱口B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D.用开口器时，从门齿处放入E.活动假牙可放于 70水中浸泡备用解析：29.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是 （分数：1.00）A.仰卧骶尾部B.侧卧髋部C.俯卧内踝 D.坐位坐骨结节E.侧卧肩峰部解析：选项 C 不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧
34、位时的好发部位。其余选项均正确。30.下列有关体温的描述正确的选项是 （分数：1.00）A.长时间从事夜间工作者，在 24h 内其体温一般在下午 2-8 点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高 解析：31.对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是 （分数：1.00）A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测 1min D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率解析：32.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为 （分数：1.00）A.深长而规则的呼吸
35、B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力解析：选项 A 正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项 B 见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项 D 又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项 E 属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。33.为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是 （分数：1.00）A.减轻病人痛苦B.避免损伤食道粘膜C.避免病人恶心D.加大咽喉部通道的弧度 E.使喉部肌肉松弛，便于插入解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧
36、度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。34.肝昏迷患者应给予 （分数：1.00）A.低盐饮食B.低蛋白饮食 C.高热量饮食D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。35.以下可用热水坐浴的病人是 （分数：1.00）A.阴道出血病人B.会阴部充血病人 C.急性盆腔炎病人D.妊娠 8 个月的孕妇E.月经量大的病人解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。36.冷疗
37、控制炎症扩散的机理是 （分数：1.00）A.增强白细胞的吞噬功能B.降低细菌的活力 C.增进局部免疫功能D.降低神经的兴奋性E.溶解坏死组织解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。37.少尿是指 24 小时尿量少于 （分数：1.00）A.50mlB.100mlC.200mlD.400ml E.1000ml解析：少尿是指 24 小时尿量少于 400 毫升或每小时尿量少于 17 毫升。若 24 小时尿量少于 100 毫升为无尿。38.尿液呈烂苹果味见于 （分数：1.00）A.肝昏迷B.泌尿道感染C.阻塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症
38、酸中毒 解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样味。39.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是 （分数：1.00）A.等渗盐水B.肥皂水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.温开水 解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。40.下列关于粪便性状异常的描述，错误的是 （分数：1.00）A.上消化道出血在时呈柏油样便B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 C.消化不良者粪便呈酸臭味D.肠套叠病人呈果酱样便E.痢疾病人呈粘液血便解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。41.不宜作大量不
39、保留灌肠的病人是 （分数：1.00）A.结肠镜检查前病人B.腹部手术前病人C.急腹症病人 D.高热病人E.习惯性便秘者解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E 均是大量不保留灌肠的适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。42.关于药物保管原则，下列叙述正确的是 （分数：1.00）A.药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B.药柜应透明，保持清洁C.药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D.毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班 E.瓶签模糊的药物需认真核对解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防
40、止药物遇光变质;药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。43.下列服药方法，不正确的一项是 （分数：1.00）A.助消化药饭前服 B.服用铁剂时，禁忌饮茶C.发汗药服后多饮水D.服酸类时，避免与牙齿接触E.鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净解析：助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物消化。44.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是 （分数：1.00）A.巴比妥钠、安定B.洋地黄、奎尼丁 C.心得安、回苏灵D.强的松、地塞米松E.异丙嗪、氯丙嗪解析：服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于 60 次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。45.下列
41、不属于超声波雾化器工作特点的是 （分数：1.00）A.雾滴小而均匀，直径 5m 以下B.药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C.雾化液温暖、舒适D.雾量的大小可以调节E.用氧量小，节约资源 解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。46.长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意 （分数：1.00）A.评估病人局部组织状态 B.针梗不可全部刺入C.询问病人有无过敏史D.认真消毒病人局部皮肤E.病人体位的舒适解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。47.以下有关输液的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.需长期输液者，
42、一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续 24 小时轮流时，应每 12 小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入解析：连续 24 小时输液应每 24 小时更换输液管，所以 D 选项的叙述不正确，其余选项均正确。48.1500ml 的液体从早上 8 点半开始输，调节滴数约为 75 滴/分，其输完的时间为 （分数：1.00）A.12 点 30 分B.下午 1 点C.下午 1 点 30 分 D.下午 2 点E.下午 3 点解析：计算公式：总量(ml)15(滴/ ml)滴速(滴/分)=15001575=300min，所以
43、输完所有的液体需要 5 个小时。从早上 8 点开始输，下午 1 点 30 分输完。49.发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是 （分数：1.00）A.10%-20%B.20%-30% C.30%-50%D.50%-70%E.70%-90%解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为 20-30%.50.输液引起发热反应的常见原因包括 （分数：1.00）A.输入的液体量过多B.输液的压力过大C.输液的时间过久D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质 解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入
44、致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。51.最严重的输血反应是 （分数：1.00）A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应 D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。52.库存血在 4的冰箱内可保存 （分数：1.00）A.1-2 周B.2-3 周 C.3-5 周D.5-6 周E.7-8 周解析：库存血在 1-6的冰箱内一般可保存 2-3 周。53.有关输血前准备工作，下列描述错误的是 （分数：1.00）A.禁止同时为两人采集血标本B.必须两人核对，严格三查七对 C.分界不清的库血不能使用D.库血应在室温内放置 20 分钟再输入E.
45、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置 15-20 分钟再输入，如 30 分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。54.生化检验的血标本应在什么时候采集 （分数：1.00）A.清晨空腹 B.饭前半小时C.饭后半小时D.临睡前E.没有时间限制解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果55.属于以兴奋
46、性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是 （分数：1.00）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.谵妄E.昏迷解析：56.给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于 （分数：1.00）A.7.6kpaB.6.6kpa C.5.6kPaD.4.6kPaE.3.6kPa解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的 1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO26.6kPa 的病人，必须给予氧气治疗。57.鼻导管给氧法正确的操作是 （分数：1.00）A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2C.给氧时，调节氧
47、流量后插入鼻导管 D.停止给氧时，应先关氧气开关E.氧气筒入置距暖气应 0.5 米解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的 2/3 长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉 5 米，暖气 1 米。58.下列不符合吸痰护理操作的是 （分数：1.00）A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.每次吸痰时间不超过 15 秒D.痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换 1-2 次 解析：治疗盘内吸痰用物应每
48、日更换 1-2 次，吸痰导管每次用后更换。59.洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 解析：洗胃液一次灌入流量 300-500 毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。60.实施人工呼吸前首要的护理措施是 （分数：1.00）A.将病人安置在空气新鲜的地方B.密切观察病人胸部的起伏状况C.清除口腔内的分泌物、呕吐物 D.取下活动假牙，用开口器打开口腔E.为病人取侧卧位并
49、松开领口解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。61.濒死病人的临床表现是 （分数：1.00）A.停止呼吸B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭 E.瞳孔散大解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。62.属于长期备用医嘱的是 （分数：1.00）A.一级护理B.X 线摄片C.眼科会诊D.吸氧 prn E.餐后血糖解析：选项 A 属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项 B 属于临时医嘱，即有效期在 24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术 X 线摄片等，有的需立即执行，如 st;选项 C 也属于临时医嘱;选项 D 属于长期备用医嘱，故选项 D 正确;选项 E 属于临时医嘱。63.急性大面积心肌梗死的病人应给予 （分数：1.00）A.特别护理 B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.家庭护理解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项 A 正确;选项 B 适用于病情危重需要绝对卧
