1、执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）-试卷 5 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为（分数：2.00）A.半年B.1 年C.3 年半D.2 年E.3 年2.导致眼眶爆裂性骨折的原因是（分数：2.00）A.外力B.内压力C.冲击力D.拉力E.以上都不是3.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是（分数：2.00）A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.咬肌前缘D.下颌角区E.以上都不是4.以下 不是 鼻骨骨折后的临床表现的是（分数：2.00）A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通气障碍D.眼睑部瘀斑E.复视5.
2、无移位骨折；颧弓骨折；颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；向内转位的颧骨体骨折；向外转位的颧骨体骨折；复杂性骨折。颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.导致颅面分离的骨折类型是（分数：2.00）A.LeFort 工型骨折B.LeFort型骨折C.LeFort型骨折D.下颌骨骨折E.颧骨骨折7.髁突；颏孔；正中联合部；下颌角；下颌升支。下颌骨骨折多发的位置是（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.间隙愈合要求骨断端间的距离小于（分数：2.00）A.08ramB.12mmC.16mmD.20mmE.24mm9.咬合错乱；面部塌陷；骨折段异常动度；下唇麻木；张口
3、受限。下颌骨骨折的临床表现可为（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.下颌骨正中联合骨折中，内固定时应放置两块接骨板，两块板的间隔最好为（分数：2.00）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm11.最易发生恶变的色素痣是（分数：2.00）A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣12.下列关于颊癌的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.多为低度分化的鳞癌B.小的鳞癌可以用放疗C.晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时可行颊、颌、颈联合根治D.术后颊部创面可立即整复E.切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复13.下列 属于 细胞周期特异性化疗药物的是（分数：2.00）A.环
4、磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.顺铂14.不属于 痣样基底细胞癌综合征临床表现的是（分数：2.00）A.分叉肋B.多发性角化囊肿C.颅骨异常D.眶距缩窄E.小脑镰钙化15.根据病理组织结构形态不同，牙龈瘤可分为（分数：2.00）A.肉芽肿型、纤维型、血管型B.实性型、毛细管型、肉芽肿型C.溃疡型、外生型、浸润型D.纤维型、血管型、实性型E.实性型、肉芽肿型、纤维型16.唾液腺肿瘤中发病率最高的腺体和该腺体中最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.舌下腺、腺淋巴瘤B.下颌下腺、腺瘤C.腮腺、腺淋巴瘤D.下颌下腺、多形性腺瘤E.腮腺、多形性腺瘤17.以下不属于成釉细胞瘤的典型 X 线表现的是
5、（分数：2.00）A.早期呈蜂窝状B.囊壁边缘常不整齐C.囊内牙根尖可有不规则吸收D.周缘有致密的骨白线E.多房性囊肿样阴影18.通过 X 线表现就能确诊的牙源性肿瘤是（分数：2.00）A.牙源性角化囊性瘤B.成釉细胞瘤C.牙瘤D.颌骨中央性癌E.含牙囊肿19.MRI 与 CT 相比的优点中，以下哪项说法 不正确（分数：2.00）A.不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B.无电离辐射，对人体基本无害C.骨组织的显示特别好D.软组织的显示特别好E.能充分显示病变全貌及立体定位20.对放射线治疗最敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.浆细胞肉瘤B.神经纤维瘤C.纤维肉瘤D.腺瘤E.恶性黑色素瘤2
6、1.常用的腮腺深叶多形性腺瘤切除方法是（分数：2.00）A.整个摘除腮腺，不保留面神经B.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经C.包膜外正常组织中切除肿瘤，不保留面神经D.切除肿瘤及全腮腺，保留面神经E.肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经22.巨舌症是指累及整个舌体的（分数：2.00）A.静脉一微静脉畸形B.静脉畸形C.微静脉畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形23.以下关于良性肿瘤特点的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.膨胀性生长，不发生转移D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织相似24.具有吹风样杂音的脉管畸形是（分数：2.00）A.微静脉畸形
7、B.静脉畸形C.动静脉畸形D.淋巴血管畸形E.淋巴管畸形25.以下关于唇癌的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.唇癌是指仅限于唇红黏膜原发的癌B.早期临床表现为疱疹状结痂肿块或者局部黏膜增厚C.唇癌的转移较其他口腔癌少见，且转移晚D.E 唇癌的淋巴结转移较下唇晚，且较少见E.早期无论是手术切除、放射治疗、激光治疗，均有良好的疗效26.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是（分数：2.00）A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害27.颈淋巴结转移率最低的肿瘤是（分数：2.00）A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌28.腺样囊性癌最常发生于（分数：2.00）A.下颌下腺B
8、.舌下腺C.唇腺D.磨牙后区小唾液腺E.腮腺29.腺样囊性癌远处转移最多见为（分数：2.00）A.脑转移B.肝转移C.肺转移D.肾转移E.胸腺转移30.关于黏液表皮样癌的治疗方案， 错误 的是（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.术后常规放疗C.高分化者术中尽量保留面神经D.低分化者应考虑行选择性颈清扫术E.术中分离神经后可加用液氮冷冻31.关于腺样囊性癌的说法， 错误 的是（分数：2.00）A.肿瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学上表现为明显骨破坏B.肿瘤可呈跳跃性侵袭C.肿瘤易沿神经血管束扩散D.颈淋巴结转移较少E.肿瘤易侵入血管造成血行转移32.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多
9、是（分数：2.00）A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影33.下列关于黏液表皮样癌的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.女性多于男性，发生腮腺者居多B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高D.高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫E.高分化较低分化常见34.最常见发生肿瘤的唾液腺是（分数：2.00）A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.副腮腺35.根治舌下腺囊肿的方法是（分数：2.00）A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼C.将囊肿与周围 05cm 范围的正常腺体切除D.完整摘除囊肿E.摘除舌下腺，可允许部分囊
10、肿残留36.X 线片示根尖有一约 05cm05cm 的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周囊肿B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周炎E.根尖骨质吸收37.最常见的多发性唾液腺肿瘤（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.沃辛瘤38.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是（分数：2.00）A.并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称B.好发于中老年人C.属于肌骨骼类紊乱病D.一般都有自限性E.是口腔医学最常见的四种疾病之一执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）-试卷 5 答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分
11、钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为（分数：2.00）A.半年B.1 年C.3 年半D.2 年 E.3 年解析：解析：可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要 2 年。2.导致眼眶爆裂性骨折的原因是（分数：2.00）A.外力B.内压力 C.冲击力D.拉力E.以上都不是解析：解析：来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。3.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是（分数：2.00）A.耳屏前区 B.颈动脉三角区C.咬肌前缘D.下颌角区E.以上都不是解析：解析：
12、颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。4.以下 不是 鼻骨骨折后的临床表现的是（分数：2.00）A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通气障碍D.眼睑部瘀斑E.复视 解析：解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。5.无移位骨折；颧弓骨折；颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；向内转位的颧骨体骨折；向外转位的颧骨体骨折；复杂性骨折。颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：颧骨骨折六型分类法中，情况下需要进行固定。6.导致颅面分离的骨折类型是（分数：2.00）A.LeFort 工型骨折B.LeFort型骨折C.
13、LeFort型骨折 D.下颌骨骨折E.颧骨骨折解析：解析：LeFort型从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额向后达翼突，导致颅面分离。7.髁突；颏孔；正中联合部；下颌角；下颌升支。下颌骨骨折多发的位置是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。8.间隙愈合要求骨断端间的距离小于（分数：2.00）A.08ram B.12mmC.16mmD.20mmE.24mm解析：解析：小于 08mm 才能达到间隙愈合，大于 08mm 时只能达到临床 2 期愈合。9.咬合错乱；面部塌陷；骨折段异常动度；下唇麻木
14、；张口受限。下颌骨骨折的临床表现可为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：10.下颌骨正中联合骨折中，内固定时应放置两块接骨板，两块板的间隔最好为（分数：2.00）A.3mmB.4mmC.5mm D.6mmE.7mm解析：解析：下颌骨的应力区的分析，下颌骨正中联合骨折时应放置两块钛板，且钛板的间隔最好为5mm。11.最易发生恶变的色素痣是（分数：2.00）A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣 D.皮内痣E.毛痣解析：12.下列关于颊癌的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.多为低度分化的鳞癌 B.小的鳞癌可以用放疗C.晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时可行颊、颌、颈联合根治D.术后颊部
15、创面可立即整复E.切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复解析：13.下列 属于 细胞周期特异性化疗药物的是（分数：2.00）A.环磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶 D.氮芥E.顺铂解析：解析：该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些代谢类和植物类药物。14.不属于 痣样基底细胞癌综合征临床表现的是（分数：2.00）A.分叉肋B.多发性角化囊肿C.颅骨异常D.眶距缩窄 E.小脑镰钙化解析：解析：角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌)，有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。15.根据病理组织结构形态不同，牙龈瘤可分为
16、（分数：2.00）A.肉芽肿型、纤维型、血管型 B.实性型、毛细管型、肉芽肿型C.溃疡型、外生型、浸润型D.纤维型、血管型、实性型E.实性型、肉芽肿型、纤维型解析：解析：牙龈瘤根据其病理组织结构形态不同通常可分为肉芽肿型、纤维型、血管型三类。16.唾液腺肿瘤中发病率最高的腺体和该腺体中最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.舌下腺、腺淋巴瘤B.下颌下腺、腺瘤C.腮腺、腺淋巴瘤D.下颌下腺、多形性腺瘤E.腮腺、多形性腺瘤 解析：解析：唾液腺肿瘤约 80发生于腮腺，其中大多数是多形性腺瘤。17.以下不属于成釉细胞瘤的典型 X 线表现的是（分数：2.00）A.早期呈蜂窝状B.囊壁边缘常不整齐C.囊内牙根
17、尖可有不规则吸收D.周缘有致密的骨白线 E.多房性囊肿样阴影解析：解析：典型成釉细胞瘤 X 线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。18.通过 X 线表现就能确诊的牙源性肿瘤是（分数：2.00）A.牙源性角化囊性瘤B.成釉细胞瘤C.牙瘤 D.颌骨中央性癌E.含牙囊肿解析：解析：临床中很多疾病需病理学确诊，但牙瘤通过其典型的 X 线表现可确诊。19.MRI 与 CT 相比的优点中，以下哪项说法 不正确（分数：2.00）A.不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B.无电离辐射，对人体基本无害C.骨组织的显示特别好 D.软组织的显
18、示特别好E.能充分显示病变全貌及立体定位解析：解析：MRI 相对于 CT 的优点是对软组织的病变显示特别好。20.对放射线治疗最敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.浆细胞肉瘤 B.神经纤维瘤C.纤维肉瘤D.腺瘤E.恶性黑色素瘤解析：解析：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。21.常用的腮腺深叶多形性腺瘤切除方法是（分数：2.00）A.整个摘除腮腺，不保留面神经B.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经C.包膜外正常组织中切除肿瘤，不保留面神经D.切除肿瘤及全腮腺，保留面神经 E.肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经解析：解析：功能保存外科越来越得到重视，位于腮腺深叶的混合瘤的切除方
19、法成为讨论的热点之一，目前临床上常用的方法是肿瘤及腺体的切除，保留其面神经。22.巨舌症是指累及整个舌体的（分数：2.00）A.静脉一微静脉畸形B.静脉畸形C.微静脉畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形 解析：23.以下关于良性肿瘤特点的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.永不威胁生命 B.细胞分化程度高C.膨胀性生长，不发生转移D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织相似解析：24.具有吹风样杂音的脉管畸形是（分数：2.00）A.微静脉畸形B.静脉畸形C.动静脉畸形 D.淋巴血管畸形E.淋巴管畸形解析：25.以下关于唇癌的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.唇癌是指仅限于唇
20、红黏膜原发的癌B.早期临床表现为疱疹状结痂肿块或者局部黏膜增厚C.唇癌的转移较其他口腔癌少见，且转移晚D.E 唇癌的淋巴结转移较下唇晚，且较少见 E.早期无论是手术切除、放射治疗、激光治疗，均有良好的疗效解析：解析：上唇癌转移较下唇癌早，并较多见。26.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是（分数：2.00）A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制 D.脱发E.肝损害解析：27.颈淋巴结转移率最低的肿瘤是（分数：2.00）A.舌癌B.唇癌 C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌解析：解析：这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较其他癌少见。28.腺样囊性癌最常发生于（分数：2.00）A.下颌下腺B.舌
21、下腺C.唇腺D.磨牙后区小唾液腺E.腮腺 解析：29.腺样囊性癌远处转移最多见为（分数：2.00）A.脑转移B.肝转移C.肺转移 D.肾转移E.胸腺转移解析：30.关于黏液表皮样癌的治疗方案， 错误 的是（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.术后常规放疗 C.高分化者术中尽量保留面神经D.低分化者应考虑行选择性颈清扫术E.术中分离神经后可加用液氮冷冻解析：解析：黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。31.关于腺样囊性癌的说法， 错误 的是（分数：2.00）A.肿瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学
22、上表现为明显骨破坏 B.肿瘤可呈跳跃性侵袭C.肿瘤易沿神经血管束扩散D.颈淋巴结转移较少E.肿瘤易侵入血管造成血行转移解析：解析：肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润，常为散在的瘤细胞团，脱钙不明显时，在 X 线上常无明显的骨质破坏。32.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是（分数：2.00）A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化 C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影解析：33.下列关于黏液表皮样癌的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.女性多于男性，发生腮腺者居多B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高D.高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫 E.高分化较低
23、分化常见解析：34.最常见发生肿瘤的唾液腺是（分数：2.00）A.腮腺 B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.副腮腺解析：35.根治舌下腺囊肿的方法是（分数：2.00）A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼C.将囊肿与周围 05cm 范围的正常腺体切除D.完整摘除囊肿E.摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留 解析：解析：舌下腺囊肿的治疗为摘除舌下腺及囊肿，残留部分囊肿不致复发。36.X 线片示根尖有一约 05cm05cm 的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为（分数：2.00）A.根尖周囊肿B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿 D.根尖周炎E.根尖骨质吸收解析：37.最常见的多发性唾液腺肿瘤（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.沃辛瘤 解析：38.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是（分数：2.00）A.并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称B.好发于中老年人 C.属于肌骨骼类紊乱病D.一般都有自限性E.是口腔医学最常见的四种疾病之一解析：
