【医学类职业资格】执业医师资格16及答案解析.doc

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1、执业医师资格 16及答案解析(总分:149.84,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.对于食物中毒的流行病学特点,以下说法错误的是( )。(分数:1.00)A.细菌性食物中毒最为多见,其次为化学性食物中毒B.食物中毒一年均可发生,但以第二、第三季度为高发季节C.引起食物中毒的食品以动物性食品占多数D.在植物性食物中毒中,谷与谷制品占首位E.食物中毒无明显地区性2.非胃肠道手术,术前禁食时间是( )。(分数:1.00)A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时3.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是(分数:1.00)A.腹水B.脾肿大,脾

2、功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段、胃底静脉曲张E.黄疸4.不属于弥漫性结缔组织病的是(分数:1.00)A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征5.下列情况可引起语音震颤增强,除了(分数:1.00)A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺内大空腔D.大量胸腔积液E.肺脓肿6.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确( )。(分数:1.00)A.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱7.肾结核的血尿特点为( )。(分数:1.00)A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿8.不参与三

3、羧酸循环的化合物是(分数:1.00)A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D. 一酮戊二酸E.琥珀酸9.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(分数:1.00)A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献10.有关酶的各项叙述,正确的是( )。(分数:1.00)A.蛋白质都有酶活性B.酶的底物均是有机化合物C.酶在催化时都不需辅助因子D.酶不见得都是蛋白质E.酶对底物有绝对的专一性11.再生障碍性贫血的主要原因是(分数:1.00)A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷12.所谓有效循环血量是(

4、)。(分数:1.00)A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统内血量加贮存脾脏的血量13.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是( )。(分数:1.00)A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内14.新生儿娩出后首先应(分数:1.00)A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜15.成人蛋白尿是指( )。(分数:1.00)A.24小时尿蛋白定量持续超过 50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过 100

5、mgC.24小时尿蛋白定量持续超过 150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过 200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过 300mg16.医务人员共同的首要义务和天职是( )。(分数:1.00)A.维护病人的利益和社会公益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医务人员和医院的经济效益D.维护医务人员和医院的自身利益E.维护医务人员之间、医院间的和谐17.对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是(分数:1.00)A.华法林B.阿司匹林C.噻氯匹啶D.噻氯匹啶加双嘧达莫E.尼莫地平18.形成 Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是(分数:1.00)A.安静时 K+比 Na+更易透过细胞膜B.兴

6、奋时 Na+比 K+更易透过细胞膜C.K+的不断外流和 Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上 Na+一 K+依赖式 ATP酶的活动19.高泌乳素血症的药物治疗首选(分数:1.00)A.赛庚啶B.溴隐亭C.奥曲肽D.酮康唑E.黄体酮20.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的,临床鉴别要点的是(分数:1.00)A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波动性C.痴呆的严重程度D.Hachinski量表评分E.是否有高血压史21.预防术后肺不张最主要的措施是(分数:1.00)A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入22.被动免疫预防破伤风杆菌

7、感染的叙述不正确的是( )。(分数:1.00)A.伤后 24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快,而且持久D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救23.关于道德权利,下述提法中正确的是( )。(分数:1.00)A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提24.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是(分数:1.00)A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成E.破坏细菌细胞膜结构2

8、5.在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为( )。(分数:1.00)A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化26.参与 TDAg 刺激机体产生抗体的细胞是( )。(分数:1.00)A.B细胞B.T细胞和 B细胞C.巨噬细胞、T 细胞、B 细胞D.巨噬细胞和 B细胞E.巨噬细胞和 T细胞27.肱骨外上髁炎诊断依据是( )。(分数:1.00)A.Mills征阳性B.Dugas征阳性C.Thomas征阳性D.Lasegue试验阳性E.Finkelstein试验阳性28.关于每日平均尿量的说法中,下列错误的是( )。(分数:1.00)A.新

9、生儿初生数日每日平均尿量约为 30100mlB.2周后每日尿量约为 200400mlC.婴儿约为 400500mlD.学龄前儿童 6001000mlE.学龄儿童约 8001400ml29.现况调查研究的目的不包括(分数:1.00)A.描述疾病和健康状况B.观察某疗法的远期疗效C.描述疾病的人群分布D.描述某种因素与疾病之间的关系E.进行疾病监测,早期发现病人30.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点( )。(分数:1.00)A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞

10、畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常31.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是(分数:1.00)A.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.催眠治疗E.自由联想32.*称为(分数:1.00)A.比率智商B.离差智商C.百分位智商D.中位数智商E.人格智商33.高血压病脑出血最常见的部位是(分数:1.00)A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质34.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(分数:1.00)A.淋巴道B.血道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延35.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是(分数:

11、1.00)A.心境B.激情C.心情D.热情E.应激36.营养性缺铁性贫血的血象特点是(分数:1.00)A.RBC减少比 Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移37.法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关( )。(分数:1.00)A.房间隔缺损大小B.动脉导管关闭程度C.室间隔缺损大小D.肺动脉狭窄的严重程度E.动脉导管关闭时间38.区别癌与肉瘤的主要依据是(分数:1.00)A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显,有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积39.下列哪一项不能称之为肥大( )。(分数:1.00)A.前列腺肥大所引起的梁状膀胱B

12、.运动员的粗壮肌肉C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大D.内腔高度扩张致胃容积增大E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚40.急性白血病引起贫血最重要的原因是(分数:1.00)A.出血B.红系增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.红细胞寿命缩短41.辅酶在酶促反应中的作用是(分数:1.00)A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团42.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是(分数:1.00)A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血B.以胶体溶液(如代血浆)为主C.以等渗生理盐水和代血浆为主D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为

13、主E.以全血配合等渗葡萄糖溶液43.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖( )。(分数:1.00)A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血44.脑干网状结构上行激动系统是(分数:1.00)A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统45.n足够大,P 不接近于 O或 1,样本率与总体率比较,统计量 u为(分数:1.00)A.B.C.D.E.*46.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是( )。(分数:1.00)A.激活磷脂酶 AB.抑制前弹性蛋白酶C.

14、抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶47.典型麻疹的出疹顺序是(分数:1.00)A.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢B.先耳后、四肢,后躯干、手掌、脚心C.先额部、面部,后躯干、四肢D.先躯干,后四肢,最后头面部E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底48.辅酶在酶促反应中的作用是( )。(分数:1.00)A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团49.哪项不属于生物精神病学研究的范畴?(分数:1.00)A.社会文化与精神疾病B.精神疾病的神经生化基础C.精神药物治疗学D.精神疾病遗传学E.神经放射学研究精神疾病50.

15、在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是( )。(分数:1.00)A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式 ATP酶51.医师在执业活动中应履行的义务之一是(分数:1.00)A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体C.参加专业培训,接受继续医学教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇52.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(分数:1.00)A.腹腔内脏器穿孔B.损伤引起的腹壁或内脏破裂C.血源性感染D.手术污染E.吻合口瘘53.初产妇第一产程活跃期停滞是

16、指进入活跃期后宫口不再扩张超过(分数:1.00)A.1小时B.1小时 30分C.2小时D.2小时 30分E.3小时54.老年妇女患阴道炎的原因是( )。(分数:1.00)A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.阴道壁萎缩,粘膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内 PH值上升,局部抵抗力降低E.以上均是55.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的( )。(分数:1.00)A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%56.慢性胰腺炎最突出的症状是(分数:1.00)A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘E.腹痛57.肉芽组织的组成是(分数:1.00)A.毛细血管和弹力纤维B.小动脉和纤维母细

17、胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.毛细血管和纤维母细胞58.某人的血细胞与 B型血的血清凝集,而其血清与 B型血的血细胞不凝集,此人血型为( )。(分数:1.00)A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B亚型59.对鉴别上下消化道出血有帮助的是(分数:1.00)A.大便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血色素下降E.血氨升高60.血源性肺脓肿最常见的病原菌是(分数:1.00)A.溶血链球菌B.厌氧茵C.铜绿假单胞茵D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌61.肝硬化患者最严重的并发症是(分数:1.00)A.低钠血症B.肺部感染C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.肝性脑病62.肱

18、骨外科颈骨折是( )。(分数:1.00)A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处63.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在(分数:1.00)A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内64.对传染病病人或疑似传染病病人污染的埸所和物品,医疗保健机构应当及时采取(分数:1.00)A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理65.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是(分数:1.00)A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛

19、尔E.卡托普利66.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是( )。(分数:1.00)A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭E.精神萎靡67.胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于(分数:1.00)A.强、均衡而灵活的活泼型B.强、均衡而不灵活的安静型C.强、不均衡而灵活的兴奋型D.弱、不均衡、不灵活的抑制型E.弱、均衡、灵活的灵活型68.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中( )。(分数:1.00)A.钾离子浓度降低B.钠离子浓度降低C.氯离子浓度降低D.钙离子浓度降低E.磷离子浓度降低69.慢性再障的治疗首选(分数:1.00)A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细

20、胞移植C.维生素 B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服70.用左旋多巴或 M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是(分数:1.00)A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤71.血栓头部一般属于(分数:1.00)A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓72.下列有关精神检查的叙述中,正确的是(分数:1.00)A.纵向了解病人症状演变的过程B.检查病人当时的精神状态C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信D.精神检查时可与病人辩论其症状E.检查最好采用一问一答形式73.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是(

21、分数:1.00)A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇74.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是(分数:1.00)A.多见于中青年B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.x线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶75.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(分数:1.00)A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体76.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选( )。(分数:1.00)A.肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤77.光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线

22、作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾(分数:1.00)A.H2S、COB.CO2、NOxC.NOx、烃类D.烃类、醛类E.醛类、酮类78.强心甙的药理作用的描述,正确的是( )。(分数:1.00)A.正性频率作用B.负性肌力作用C.有利尿作用D.兴奋交感神经中枢E.正性传导作用79.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(分数:1.00)A.胸片B.超声波C.胸部 CTD.胸部 MRIE.血常规80.有关结肠癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好B.肿块型癌多发生在乙状结肠.易引发肠梗阻C.肿块型癌多发生在升结肠,易引发

23、肠梗阻D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄E.病人血清 CEA均增高81.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是(分数:1.00)A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲82.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是( )。(分数:1.00)A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围83.肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是(分数:1.00)A.营养不良B.脾功能亢进C.溶血D.消化道出血E.病毒感染二、A2 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.男性,50 岁

24、。反复咳嗽、咳痰 4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为 55,残气容积/肺总量为 35。诊断应考虑为(分数:1.00)A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿85.患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(分数:1.00)A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.左颞骨骨折E.脑震荡86.男性,65 岁,进行性黄疸 3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性

25、消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier 征阳性。首先考虑的诊断是(分数:1.00)A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌87.女性,62 岁,持续性右上腹胀痛 6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2,血压 70/50mmHg ,心率 120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞 24109/L,最大可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是88.某青年小张,因一次医疗事故,双目失明了,他从昏迷中醒来后

26、,就不吃不喝,也从不与任何人说话,三天后,曾用刀片割腕自杀,这属于病人角色转化中的( )。(分数:1.00)A.角色冲突B.角色行为强化C.角色行为缺如D.角色行为减弱E.以上均不正确89.女性,40 岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3小时来院急诊。体温 37,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并(分数:1.00)A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎90.14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛 9查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x 线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先

27、考虑的诊断是胫骨结节(分数:1.00)A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病91.某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依法追究王某的法律责任,但其法律责任不包括(分数:1.00)A.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任92.女性,26 岁,肥胖、头痛伴闭经 1年半,查体:BP180110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下

28、肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查(分数:1.00)A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验93.男性,30 岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年,肝肋下 2cm,脾肋下 7cm,化验:血红蛋白80gL,白细胞 14010的 9次方L,血小板 10010的 9次方L,骨髓象原始粒细胞 0.02,ph 染色体阳性,正确的治疗为(分数:1.00)A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗94.8岁患儿,浮肿、少尿 4天,近 1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐 1次,查体,体温 37.3,血压

29、170120mmHg,血 BUN7.8mmolL,尿常规示,蛋白+,红细胞:100 个:HP,白细胞 30个HP。该患儿准确的诊断为(分数:1.00)A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎,高血压脑病E.急性肾炎,颅内出血95.男性,19 岁,无业青年,父亲是生意人,该青年 5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择( )。(分数:1.00)A.人本主义B.厌恶治疗C.自由联想D.系统脱敏E.梦的分析96.8岁患儿,胸骨左缘第 3、4 肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑

30、为( )。(分数:1.00)A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄97.男性,72 岁,因持续性胸痛 6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为( )。(分数:1.00)A.NYHA分级 III级B.NYHA分级级C.NYHA分级 II级D.killip分级 II级E.killip分级 III级98.10岁男孩,1 年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑(分数:1.00)A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石99.男,1 岁。咳嗽 1天,发热 3小时,

31、T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是(分数:1.00)A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥100.男,52 岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml,心率 92次分,呼吸 21次分,血压 13.18.0kpa(9860mmHg),血红蛋白 105g/L。在输血问题上,正确做法是( )。(分数:1.00)A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血B.输全血 600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各 300ml代替丢失的全血D.输红细

32、胞悬液 600ml,不必输注全血E.输血浆 600ml补充血容量,不必输注红细胞101.肾盂结石 1.2cm,IVP 右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是( )。(分数:1.00)A.中药排石B.消炎止痛C.手术取石D.体外震波碎石E.大量饮水102.女性,25 岁,妊娠 5个月,因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是(分数:1.00)A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素103.女性,26 岁,继发闭经 5年,婚后 3年未孕,查体双侧泌乳,血 PRL水平 800gL,磁共振检查垂体有 2.

33、0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用(分数:1.00)A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育104.女性,25 岁。体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量 0.7g24h,血压 11070mmHg,血肌酐88molL,血清补体和双肾 B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是( )。(分数:1.00)A.血清免疫球蛋白测定B.血清抗核抗体测定C.肾活检病理检查D.肌配清除率测定E.肾脏 CT检查105.男性,34 岁,腹部砸伤 4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该

34、病人目前应进行的处理不包括( )。(分数:1.00)A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗106.女性,50 岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日 34 次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是(分数:1.00)A.B超B.CTC.CEAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验107.8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。x 线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为(分数:1.00)A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.类风湿性膝关节炎D.化脓性关节炎E.痛风性关节炎10

35、8.男性,17 岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压 14090mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr176molL,补体 C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用(分数:1.00)A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂109.患者右胸被撞伤 2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部 X线检查,右胸 58 后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择( )。(分数:1.00)A.吸氧B.输液C.切开内固定D.大量抗生素预防感染E.多头胸带固定胸部110.某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉

36、得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于(分数:1.00)A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为三、B1 型选择题(总题数:26,分数:26.00)(以下 4题共用备选答案) A.地尔硫卓(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托晶 D.利多卡因 E.胺碘酮 (分数:1.00)(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.(3).肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为

37、( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(4).前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少 (分数:1.00)(1).重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).萎缩性胃窦胃炎患者表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.地尔硫卓(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为 (分数:1.00)(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律(分数:0.25)A.B.C.D

38、.E.F.G.H.(2).预激综合征合并快速心房颤动(分数:0.25)A.B.C.D.E.(3).肥厚型梗阻性心肌病(分数:0.25)A.B.C.D.(4).前壁心肌梗死并发短阵室速(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 2题共用备选答案) A.含有寡霉素敏感蛋白 B.具有 ATP合酶活性 C.结合 GDP后发生构象改变 D.存在单加氧酶 E.存在 H+通道 (分数:1.00)(1).线粒体内膜复合物 V的 F1( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).线粒体内膜复合物 V的 F0( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎

39、 C.生理性腹泻 D.细菌性痢疾 E.金黄色葡萄球菌肠炎 (分数:1.00)(1).多继发于长期使用广谱抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).多发生在秋、冬季(分数:0.50)A.B.C.D.A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 (分数:1.00)(1).经产妇,临产 16小时,破膜 18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心 150次分,宫口开大 2cm,胎头双顶径 9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).初产妇,临产 5小时,全腹痛 1小时,阴道少量出血。检查血压 850mmHg,脉搏

40、 120次分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.A.人工破膜 B.剖宫产 C.引产 D.会阴侧切 E.低位产钳术 (分数:1.00)(1).孕 35周,子痫,抽搐控制 6小时,此时应采取的措施是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).轻度妊高征初产妇,孕 39周,临产,宫口开全 1小时,LOA,S+3,胎心 110次分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取的措施(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 4题共用备选答案) A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还

41、纳,但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁不能还纳时 (分数:1.00)(1).绞窄性疝(分数:0.25)A.B.C.D.(2).易复性疝(分数:0.25)A.B.C.D.(3).嵌顿性疝(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(4).难复性疝(分数:0.25)A.B.C.D.A.漏出液 B.渗出液 C.脓性胸液 D.血性胸液 E.乳糜性胸液 (分数:1.00)(1).充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为(分数:0.25)A.B.C.D.(2).系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为(分数:0.25)A.B.C.D.(3).金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为(分数:0.25)A.B.C.D.

42、(4).胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为(分数:0.25)A.B.C.D.E.A.血酸性磷酸酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血 CEA高 D.血 AFP升高 E.血 VCAIgA抗体升高 (分数:1.00)(1).胃肠癌病人可出现(分数:0.50)A.B.C.D.(2).骨肉瘤病人可出现(分数:0.50)A.B.C.D.A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱 D.阿霉素 E.左旋门冬酰胺酶 (分数:1.00)(1).常引起周围神经炎的化疗药是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).常引起心脏毒性的化疗药是(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒

43、细胞癌 D.黏液腺癌 E.小细胞未分化癌 (分数:1.00)(1).女性的肺癌大多是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).食管癌大多是(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.NK 细胞 B.B 细胞 C.肥大细胞 D.细胞毒性 T淋巴细胞 E.浆细胞 (分数:0.99)(1).特异性细胞毒(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).分泌抗体(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).提呈抗原(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 (分数:1.00)(1).

44、最容易导致前尿道(球部)损伤的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).最容易导致后尿道(膜部)损伤的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.孕母有菌血症 B.阴道细菌上行 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损 (分数:1.00)(1).新生儿败血症的产前感染的途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).新生儿败血症的产时感染的途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.以健康人或病人作为受试对象 B.实验时使用对照和双盲法 C.不选择弱势人群作为受试者 D.实验中受试者得到专家的允许后可自

45、由决定是否退出 E.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字 (分数:0.99)(1).能体现人体实验知情同意的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).不能体现知情同意的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).能体现人体实验科学原则的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 (分数:0.99)(1).可引起食物中毒的细菌是(分数:0.33)A.B.C.D.(2).在粘膜表面粘附时,可产生分解 SIgA蛋白酶的细菌是(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).引发猩红热的病原体是(

46、分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 (分数:0.99)(1).幽门梗阻病人可发生( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).重度肺气肿病人可发生( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).外科临床上最常见的酸碱失衡是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.A.医生对病人的呼叫或提问给予应答 B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生给病人实施粗暴性的检查 E.医生尊重病人是指

47、满足病人的一切要求 (分数:0.99)(1).上述各项中属于医生违背不伤害原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).上述各项中属于医生违背有利原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.(3).上述各项中属于医生违背尊重原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.可引起瞳孔扩大 B.可引起呼吸抑制 C.可引起共济失调 D.可引起急性心力衰竭 E.可引起再生障碍性贫血 (分数:0.99)吗啡A.B.C.D.(2).碳酸锂(分数:0.33)A.B.C.D.(3).乙琥胺(分数:0.33)A.B.C.D.E.A.Cl-内流 B.Ca2+=内流

48、C.Na+内流 D. K+内流 E.K+外流 (分数:1.00)(1).窦房结细胞动作电位 O期去极化是由于(分数:0.50)A.B.C.D.(2).浦肯野细胞动作电位 O期去极化是由于(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进 (分数:1.00)(1).L 45 椎间盘突出(分数:0.50)A.B.C.D.(2).L 5S1 椎间盘突出(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.粘液腺癌 E.小细胞

49、未分化癌 (分数:1.00)(1).女性的肺癌大多是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).食管癌大多是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.A.巯甲丙脯酸(开搏通) B.环磷酰胺 C.低分子肝素 D.甲泼尼龙(甲基强的松龙) E.呋塞米(速尿) (分数:1.00)(1).预防肾病综合征肾静脉血栓形成(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肾动脉狭窄者慎用(分数:0.50)A.B.C.D.A.引起瞳孔扩大 B.可引起呼吸抑制 C.可引起共济失调 D.可引起急性心力衰竭 E.可引起再生障碍性贫血 (分数:0.99)吗啡A.B.C.D.(2).碳酸锂(分数:0.33)A.B.C.D.(3).乙琥胺(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 2题共用备选答案) A.清洁中段尿培养,菌落计数为(1).链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.四、A3/A4 型选择题(总题数:14,分数:14.00)女,60 岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性粘液,偶尔混有血液,便后不适。(以下 3题共用题干

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