1、中级主管护师专业实践能力外科专业-4 及答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.沟通过程中的主动因素是A信息的内容B信息的发布者C信息的传递D反馈与调试E信息接受者（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.乳癌病人乳房的“酒窝征”是由于A淋巴管堵塞B静脉堵塞CCooper 韧带受侵D乳管堵塞E动脉堵塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是A遵医嘱补充维生素 DB遵医嘱使用红细胞悬液C鼓励病人进食高蛋白食物D准备全腹及同侧肌，注意内侧皮肤E术前 24小时内必须进行最后一次血液透析（分数：1.00
2、）A.B.C.D.E.4.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是( )。A大量饮水 B应用抗菌药 C解痉止痛D立即手术治疗 E跳跃运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.膀胱冲洗液温度的保持应在A40B3537C3234D2830E2427（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.膀胱癌血尿特点是A无痛持续肉眼血尿B疼痛间歇肉眼血尿C无痛间歇肉眼血尿D疼痛间歇终末血尿E无痛间歇镜下血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.切开空腔脏器前，用纱布垫保护周围组织的目的是( )A防止或减少污染 B防止水分蒸发过多 C防止术后腹胀D避免损伤空腔脏器 E防止术后胃扩张（分数：1.00）A
3、.B.C.D.E.8.腹膜后血肿最严重的并发症是( )。A休克 B肾功能衰竭 C肠梗阻D感染 E血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即 CSF总量)约为颅腔容积的A4%B10%C12%D16%E20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于A背伸位B尺侧偏斜位C掌倾尺偏位D桡侧偏斜位E背伸桡偏位（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A用扩血管药物B控制滴速，减慢输液C用升压药物D暂停输液，用强心剂E大量输液，加快滴速（分数：1.00）A.B.C
4、.D.E.12.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于( )。A外固定的牢固性 B肢体活动和负重所形成的应力C局部血液供应情况 D骨痂的多少E是否很好配合理疗，按摩及药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于呼吸道手术的术前准备中，下列措施不正确的是( )A戒烟 B练习深呼吸 C痰液稠厚者可雾化吸入D咳嗽者给予镇咳药物 E有肺部感染者应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某大面积烧伤病人基础代谢量约 1 500 kcal，其伤后每日能量需要量约为A2 000 kcalB2 500 kcalC3 000 kcalD3 500 kcalE4 000 kcal（分数
5、：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符( )。A疼痛节律性明显 B常饿痛 C胃酸分泌正常D进食后疼痛缓解 E常有半夜痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是( )。A鼻饲饮食 B保持环境安静 C避免强光照射D按时使用镇静剂 E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性化脓性阑尾炎病人术后第 2天体温升至 38.2，最可能的原因是A切口感染B手术热C泌尿系感染D血栓性静脉炎E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.甲状腺功能亢进病人，高代谢综合证临床表现是指A肌无力和肌萎缩B情绪不稳，
6、多言好动C心悸，胸闷D怕热，多汗，常有消瘦E甲状腺弥漫性对称性肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是( )。A补液多少按烧伤总面积计算B第 1个 24小时，成人每公斤体重每 1%烧伤面积补液 1.5mlC成人还应补充每日所需水分 20003000mlD第 2个 24小时，给第一个 24小时的胶体和晶体之半量E第 3个 24小时，烧伤面积小于 50%者，可不用再补充胶体液（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.开放性气胸现场急救哪项正确( )。A立即清创 B迅速封闭伤口 C给予抗菌素D注射破伤风抗毒素 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.
7、二、A3 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，12 岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难，皱眉和苦笑面容表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。（分数：2.50）(1).破伤风感染发作最主要的条件是A开放性损伤B多种细菌感染C人体抵抗力低下D创口内无氧环境E细菌直接侵入伤口（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病潜伏期一般为A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是A控制痉挛B彻底清创C应用抗菌药D中和游离毒素E维持水、电解质平衡（分数：0.50）A
8、.B.C.D.E.(4).痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了A脱水B窒息C心力衰竭D肌肉损伤E呼吸性酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).对该病人护理措施正确的是A让家属经常探视B病室阳光充足，经常开窗通风C伤口敷料使用后高压灭菌D避免各种护理操作集中进行E各项操作在注射镇静剂后进行（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。（分数：1.50）(1).护土应考虑到病人可能出现了A肌肉萎缩B水、电解质紊乱C关节炎D切口感染E下肢深静脉血栓形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.(
9、2).在护理病人时，应注意要禁止A抬高患肢B热敷C理疗D按摩患肢E应用抗菌药（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).预防该并发症的发生主要护理措施是A早期进行床上活动B定时观察，早期发现C预防性应用抗菌药D抬高患肢E热敷、理疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A手术治疗 B局部持续灌洗C患肢牵引固定 D足量给予抗菌药E关节腔内注射抗菌药（分数：1.50）(1).为了预防病理性骨折( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性化脓性关节炎发病早期( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).慢性化脓性骨髓炎主要治疗方法( )
10、。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A降温、脱水B纠正低血压、强心C常规给氧D高压氧舱治疗E纠正酸中毒（分数：1.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).心肺复苏后循环功能不足应（分数：0.50）A.B.C.D.E.A肛门排气 B术前 3天 C术后 12 周 D术后 23 天 E术前 1天（分数：2.00）(1).大肠癌术前肠道准备开始时间( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).Miles手术术后留置尿管时间( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大肠癌术后胃管拔除时间( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).大肠癌术
11、后骶前引流管拔除时间( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A降温、脱水 B纠正低血压、强心C纠正酸中毒 D高压氧舱治疗E常规给氧（分数：1.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).心肺复苏后循环功能不足应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)21.可导致择期手术延期的情况有( )（分数：1.00）A.呼吸道感染B.体温升高C.手术区皮疹D.月经来潮E.病人术前夜失眠22.胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是（分数：1.00）A.术后禁食，待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食B.饮水无不适，
12、次口可试进半量流食C.肠蠕动恢复后，暂不拔胃管，先试进水D.进流食 3天后可过渡到普食E.术后 56 天可进全量流食23.应鼓励和指导肠瘘病人术后早期活动的原因包括( )（分数：1.00）A.可以防止肌肉萎缩和关节僵直B.可以避免压疮的发生C.可以预防坠积性肺炎的发生D.可以预防肺不张的发生E.可以增加局部组织灌流量24.股骨干骨折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗C.加强功能锻炼D.伤后 1个月绝对卧床休息E.伤后 2周即可下床站立练习25.肠瘘的全身表现可有（分数：1.00）A.营养不良B.水、电解质、酸碱平衡失调C.高热、寒战
13、D.贫血E.脉速、气促26.腹外疝的内容物有( )。（分数：1.00）A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.横结肠27.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史B.既往有无出血陛疾病C.心肺功能D.冠状动脉造影结果E.营养状况28.术后切口裂开病人的护理措施包括（分数：1.00）A.安慰病人B.立即将内脏还纳C.用腹带包扎D.立即用无菌盐水纱布覆盖E.送手术室缝合29.关于骨牵引的护理叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.骨针两端插上无菌小瓶B.及时去除针眼处的血痂C.密切观察患肢的血液循环情况D.每日用 70%酒精消毒针眼 1次E.嘱病人若钢针松动偏斜，可自行
14、调整钢针位置30.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是（分数：1.00）A.低钾B.低氯C.低钙D.低镁E.低钠中级主管护师专业实践能力外科专业-4 答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.沟通过程中的主动因素是A信息的内容B信息的发布者C信息的传递D反馈与调试E信息接受者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.乳癌病人乳房的“酒窝征”是由于A淋巴管堵塞B静脉堵塞CCooper 韧带受侵D乳管堵塞E动脉堵塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是A遵医嘱补充维生素 DB遵医嘱使用
15、红细胞悬液C鼓励病人进食高蛋白食物D准备全腹及同侧肌，注意内侧皮肤E术前 24小时内必须进行最后一次血液透析（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是( )。A大量饮水 B应用抗菌药 C解痉止痛D立即手术治疗 E跳跃运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肾及输尿管结石的治疗原则5.膀胱冲洗液温度的保持应在A40B3537C3234D2830E2427（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.膀胱癌血尿特点是A无痛持续肉眼血尿B疼痛间歇肉眼血尿C无痛间歇肉眼血尿D疼痛间歇终末血尿E无痛间歇镜下血尿（分数：1.00）A.
16、B.C. D.E.解析：7.切开空腔脏器前，用纱布垫保护周围组织的目的是( )A防止或减少污染 B防止水分蒸发过多 C防止术后腹胀D避免损伤空腔脏器 E防止术后胃扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.腹膜后血肿最严重的并发症是( )。A休克 B肾功能衰竭 C肠梗阻D感染 E血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性腹膜炎的病因病理9.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即 CSF总量)约为颅腔容积的A4%B10%C12%D16%E20%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于A背伸位B尺侧偏斜位C掌倾尺偏位D
17、桡侧偏斜位E背伸桡偏位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A用扩血管药物B控制滴速，减慢输液C用升压药物D暂停输液，用强心剂E大量输液，加快滴速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于( )。A外固定的牢固性 B肢体活动和负重所形成的应力C局部血液供应情况 D骨痂的多少E是否很好配合理疗，按摩及药物治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 骨折的愈合13.关于呼吸道手术的术前准备中，下列措施不正确的是( )A戒烟 B练习深呼吸 C痰液稠厚者可雾化吸入D咳嗽
18、者给予镇咳药物 E有肺部感染者应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 镇咳药物会抑制病人自主咳嗽，不利于痰液引流和改善通气功能，因此应鼓励病人咳嗽而非应用镇咳药物。14.某大面积烧伤病人基础代谢量约 1 500 kcal，其伤后每日能量需要量约为A2 000 kcalB2 500 kcalC3 000 kcalD3 500 kcalE4 000 kcal（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符( )。A疼痛节律性明显 B常饿痛 C胃酸分泌正常D进食后疼痛缓解 E常有半夜痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胃、十
19、二指肠溃疡的临床表现16.控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是( )。A鼻饲饮食 B保持环境安静 C避免强光照射D按时使用镇静剂 E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 破伤风的临床表现17.急性化脓性阑尾炎病人术后第 2天体温升至 38.2，最可能的原因是A切口感染B手术热C泌尿系感染D血栓性静脉炎E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.甲状腺功能亢进病人，高代谢综合证临床表现是指A肌无力和肌萎缩B情绪不稳，多言好动C心悸，胸闷D怕热，多汗，常有消瘦E甲状腺弥漫性对称性肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.关于大面积烧
20、伤后补液的叙述不正确的是( )。A补液多少按烧伤总面积计算B第 1个 24小时，成人每公斤体重每 1%烧伤面积补液 1.5mlC成人还应补充每日所需水分 20003000mlD第 2个 24小时，给第一个 24小时的胶体和晶体之半量E第 3个 24小时，烧伤面积小于 50%者，可不用再补充胶体液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 烧伤的护理措施20.开放性气胸现场急救哪项正确( )。A立即清创 B迅速封闭伤口 C给予抗菌素D注射破伤风抗毒素 E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 气胸的治疗原则二、A3 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，12 岁，右足底
21、被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难，皱眉和苦笑面容表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。（分数：2.50）(1).破伤风感染发作最主要的条件是A开放性损伤B多种细菌感染C人体抵抗力低下D创口内无氧环境E细菌直接侵入伤口（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).该病潜伏期一般为A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是A控制痉挛B彻底清创C应用抗菌药D中和游离毒素E维持水、电解质平衡（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).痉挛严重发作时，
22、应特别注意观察病人是否发生了A脱水B窒息C心力衰竭D肌肉损伤E呼吸性酸中毒（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).对该病人护理措施正确的是A让家属经常探视B病室阳光充足，经常开窗通风C伤口敷料使用后高压灭菌D避免各种护理操作集中进行E各项操作在注射镇静剂后进行（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。（分数：1.50）(1).护土应考虑到病人可能出现了A肌肉萎缩B水、电解质紊乱C关节炎D切口感染E下肢深静脉血栓形成（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).在护理病人时
23、，应注意要禁止A抬高患肢B热敷C理疗D按摩患肢E应用抗菌药（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).预防该并发症的发生主要护理措施是A早期进行床上活动B定时观察，早期发现C预防性应用抗菌药D抬高患肢E热敷、理疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A手术治疗 B局部持续灌洗C患肢牵引固定 D足量给予抗菌药E关节腔内注射抗菌药（分数：1.50）(1).为了预防病理性骨折( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 急性化脓性骨髓炎的治疗原则(2).急性化脓性关节炎发病早期( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解
24、析：解析 急性化脓性骨髓炎的治疗原则(3).慢性化脓性骨髓炎主要治疗方法( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 急性化脓性骨髓炎的治疗原则A降温、脱水B纠正低血压、强心C常规给氧D高压氧舱治疗E纠正酸中毒（分数：1.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).心肺复苏后循环功能不足应（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A肛门排气 B术前 3天 C术后 12 周 D术后 23 天 E术前 1天（分数：2.00）(1).大肠癌术前肠道准备开始时间( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).Miles手术术后留置
25、尿管时间( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).大肠癌术后胃管拔除时间( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).大肠癌术后骶前引流管拔除时间( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A降温、脱水 B纠正低血压、强心C纠正酸中毒 D高压氧舱治疗E常规给氧（分数：1.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 脑复苏术及护理(2).心肺复苏后循环功能不足应( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 脑复苏术及护理四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)21.可导致择期手术延期的情况
26、有( )（分数：1.00）A.呼吸道感染 B.体温升高 C.手术区皮疹 D.月经来潮 E.病人术前夜失眠解析：22.胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是（分数：1.00）A.术后禁食，待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食 B.饮水无不适，次口可试进半量流食 C.肠蠕动恢复后，暂不拔胃管，先试进水D.进流食 3天后可过渡到普食E.术后 56 天可进全量流食 解析：23.应鼓励和指导肠瘘病人术后早期活动的原因包括( )（分数：1.00）A.可以防止肌肉萎缩和关节僵直 B.可以避免压疮的发生 C.可以预防坠积性肺炎的发生 D.可以预防肺不张的发生 E.可以增加局部组织灌流量 解析：解析 早期活动可增
27、强肌肉收缩力、防止肌肉萎缩和关节僵直，避免骨突处组织受压过久而发生压疮；还可增加肺通气量，避免肺泡萎缩，有利于气管内分泌物排出，预防坠积性肺炎、肺不张；还可加强心肌收缩力，增加心搏量，改善血液循环，从而增加局部组织灌流量。24.股骨干骨折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化 B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗 C.加强功能锻炼 D.伤后 1个月绝对卧床休息E.伤后 2周即可下床站立练习解析：25.肠瘘的全身表现可有（分数：1.00）A.营养不良 B.水、电解质、酸碱平衡失调 C.高热、寒战 D.贫血E.脉速、气促 解析：26.腹外疝的内容物有( )。（分数：1.00）
28、A.小肠 B.大网膜 C.盲肠 D.乙状结肠 E.横结肠 解析：解析 腹外疝的概述27.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史 B.既往有无出血陛疾病 C.心肺功能 D.冠状动脉造影结果 E.营养状况 解析：28.术后切口裂开病人的护理措施包括（分数：1.00）A.安慰病人 B.立即将内脏还纳C.用腹带包扎 D.立即用无菌盐水纱布覆盖 E.送手术室缝合 解析：29.关于骨牵引的护理叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.骨针两端插上无菌小瓶 B.及时去除针眼处的血痂C.密切观察患肢的血液循环情况 D.每日用 70%酒精消毒针眼 1次 E.嘱病人若钢针松动偏斜，可自行调整钢针位置解析：解析 牵引的一般护理30.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是（分数：1.00）A.低钾 B.低氯C.低钙 D.低镁E.低钠解析：
