1、中级主管药师专业知识-3 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：14，分数：18.00)1.短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于A习惯性B快速耐受性C成瘾性D耐药性E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，55 岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X 光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A厌食、恶心、呕吐B脱发C影响伤口愈合D白细胞减少，对感染的抵抗力降低E肝肾功能损害（分数：1.00）A.B.C.
2、D.E.3.有关塞来昔布下列说法正确的是A非选择性环氧酶-2 抑制药B治疗剂量可影响血栓素 A2的合成C不影响前列腺素合成D主要通过肝脏 CYP2C9代谢，随尿液和粪便排泄E不良反应多（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下述哪种剂量会产生副作用A治疗量B极量C中毒量DLD 50E最小中毒量（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.格列本脲降血糖的主要作用机制是A拮抗高血糖素的作用B增强肌肉组织糖的无氧酵解C妨碍葡萄糖的肠道吸收D刺激胰岛 B细胞释放胰岛素E升高血清糖原水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对阿片受体具有部分激动作用的药物是A苯佐那酯B吗啡C喷他佐辛D喷托维林E纳洛
3、酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有精神病或癫癎病史的病人禁用糖皮质激素是因为A糖皮质激素具有免疫抑制作用B糖皮质激素具有抗感染作用C糖皮质激素可加重寄生虫所致水肿D糖皮质激素可增强机体对应激的抵抗力E糖皮质激素可提高中枢神经系统兴奋性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列药物中脱发发生率最高的烷化剂是A氮芥B噻替哌C白消安D环磷酰胺E氮甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有驱蛔虫作用的药物是A吡喹酮B青蒿素C噻替哌D哌唑嗪E咪唑类（分数：1.00）A.B.C.D.E.A可导致听力减退和暂时性耳聋B可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C可致血糖升高D可引起巨幼红细胞性贫
4、血E可致颅内出血加重（分数：2.00）(1).呋塞米（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).螺内酯（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).甘露醇（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.具有中枢抑制作用的 M胆碱受体阻断药是A阿托品 B山莨菪碱C东莨菪碱 D哌仑西平E后马托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.A 1受体B 2受体CM 受体DN 1受体EN 2受体（分数：2.50）(1).副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).自主神经节上的主要受体是（分数：0.50）A.B.
5、C.D.E.(3).骨骼肌运动终板上的受体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).支气管平滑肌上的肾上腺素受体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).心肌的主要肾上腺素受体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A阻断 M胆碱受体B阻断 肾上腺素受体C阻断结节-漏斗多巴胺受体D阻断中脑-皮层系统多巴胺受体E阻断黑质-纹状体多巴胺受体（分数：2.50）(1).氯丙嗪引起锥体外系反应是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).氯丙嗪能治疗精神分裂症是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).逆转肾上腺素的升压作用是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).引
6、起口干、便秘、视力模糊等是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.以下药物对胃的刺激性较大的是A地西泮B水合氯醛C苯巴比妥D甲丙氨酯E硫喷妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)12.下列关于间羟胺的叙述正确的是（分数：1.00）A.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久B.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂C.是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期D.可肌内注射给药E.不易引起心律失常和少尿13.异丙肾上腺素的药理作用包括（分数：1.00
7、）A.松弛支气管平滑肌B.收缩支气管黏膜血管C.加快心率、加速传导D.扩张骨骼肌血管和冠状血管E.收缩骨骼肌血管和冠状血管14.下列受体与其激动药搭配正确的是（分数：1.00）A.、 受体肾上腺素B. 受体异丙肾上腺素C.M受体毛果芸香碱D.N受体烟碱E. 1受体可乐定15.阿托品松弛内脏平滑肌的特点是（分数：1.00）A.对过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛作用最明显B.对胆道平滑肌松弛较胃肠道平滑肌强C.对胃肠道平滑肌松弛作用较胆道平滑肌强D.对膀胱逼尿肌也有松弛作用E.对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松弛作用较弱16.肾上腺素可用于下列哪些疾病的治疗（分数：1.00）A.过敏性休克B.与局麻药配
8、伍使用C.甲状腺功能亢进D.局部止血E.支气管哮喘17.既有正性肌力作用，又有扩血管作用可治疗心力衰竭的药物是（分数：1.00）A.地高辛B.米力农C.维司力农D.卡托普利E.硝酸甘油18.甾体激素所致溃疡的特点是（分数：1.00）A.表浅B.多发C.症状多D.易出血E.不易穿孔19.下列选项中属于“量反应”的指标有（分数：1.00）A.心率增减的次数B.死亡或生存的动物数C.惊厥和不惊厥的次数D.血压升降的千帕数E.尿量增减的毫升数20.常与左旋多巴合用，降低外周多巴生成的药物是（分数：1.00）A.溴隐亭B.卡比多巴C.苄丝肼D.苯海索E.石杉碱甲21.影响药物在组织中分布的因素有（分数：
9、1.00）A.药物的理化性质B.药物的血浆蛋白结合率C.体液的 pH值D.药物的生物利用度E.机体的生理屏障22.普萘洛尔可用于治疗（分数：1.00）A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘E.心力衰竭23.可乐定的降压机制包括（分数：1.00）A.激动脑干红核区咪唑啉受体B.激动中枢突触后膜 2受体C.激动中枢咪唑啉受体D.激动外周交感神经突触前膜 2受体E.促进前列腺素的释放24.用药前须做皮试的药物是（分数：1.00）A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星25.首过消除效应包括（分数：1.00）A.胃酸对药物的破坏B.肝脏对药物的代谢C.药物与血浆蛋白的结合D.胃肠
10、黏膜对药物的灭活E.肾脏对药物的排泄26.下列哪些属于竞争性拮抗药的特点（分数：1.00）A.使激动药量效曲线平行右移B.与受体结合是不可逆的C.激动药的最大效应不变D.与受体有亲和力，但无内在活性E.作用强度常用 pA2值表示27.毛果芸香碱可用于治疗（分数：1.00）A.尿潴留B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.阿托品中毒E.重症肌无力28.药物的“三致”反应是指（分数：1.00）A.致聋B.致哑C.致畸D.致癌E.致突变29.临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种（分数：1.00）A.阿莫罗芬B.灰黄霉素C.伊曲康唑D.氟胞嘧啶E.特比萘芬30.以下属于不良反应的是（分数：1.00）A
11、.久服四环素引起假膜性肠炎B.服麻黄碱引起中枢兴奋症状C.肌注青霉素 G钾盐引起局部疼痛D.眼科检查用后马托品后瞳孔扩大E.以上都是31.受体的类型有（分数：1.00）A.细胞内受体B.内源性受体C.G蛋白偶联受体D.离子通道受体E.酪氨酸激酶受体32.强心苷增加心衰病人心排血量的作用是由于（分数：1.00）A.加强心肌收缩性B.反射性地降低交感神经活性C.反射性地增加迷走神经活性D.降低外周血管阻力E.反射性地兴奋交感神经33.-内酰胺酶抑制药包括（分数：1.00）A.磷霉素B.亚胺培南C.头孢西丁D.克拉维酸E.舒巴坦34.苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应（分数：1.00）A.抑制叶酸代谢
12、B.引起贫血C.诱导肝药酶D.大剂量引起麻醉E.久用停药有反跳现象35.抗恶性肿瘤药的不良反应包括（分数：1.00）A.消化道反应B.肝、肾损害C.脱发D.抑制骨髓造血功能E.抑制免疫功能36.卡那霉素的不良反应表现为（分数：1.00）A.造血功能损害B.前庭功能损害C.耳蜗神经损害D.神经肌肉阻断E.二重感染中级主管药师专业知识-3 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：14，分数：18.00)1.短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于A习惯性B快速耐受性C成瘾性D耐药性E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，女性，55 岁。半
13、年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X 光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A厌食、恶心、呕吐B脱发C影响伤口愈合D白细胞减少，对感染的抵抗力降低E肝肾功能损害（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.有关塞来昔布下列说法正确的是A非选择性环氧酶-2 抑制药B治疗剂量可影响血栓素 A2的合成C不影响前列腺素合成D主要通过肝脏 CYP2C9代谢，随尿液和粪便排泄E不良反应多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 塞来昔布是选择性的 COX-2抑制药，
14、在治疗剂量时对人体内 COX-1无明显影响，也不影响TXAe的合成，但可抑制 PGI2合成。该药主要在肝脏通过 CYP2C9代谢，随尿和粪便排泄。用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。4.下述哪种剂量会产生副作用A治疗量B极量C中毒量DLD 50E最小中毒量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.格列本脲降血糖的主要作用机制是A拮抗高血糖素的作用B增强肌肉组织糖的无氧酵解C妨碍葡萄糖的肠道吸收D刺激胰岛 B细胞释放胰岛素E升高血清糖原水平（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
15、解析 格列本脲属于磺酰脲类降糖药，主要作用机制是刺激胰岛 B细胞，释放胰岛素，此外还可降低血清糖原水平和增加胰岛素与靶组织的结合能力。6.对阿片受体具有部分激动作用的药物是A苯佐那酯B吗啡C喷他佐辛D喷托维林E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 喷他佐辛为阿片受体部分激动药，可激动 受体和拮抗 受体。7.有精神病或癫癎病史的病人禁用糖皮质激素是因为A糖皮质激素具有免疫抑制作用B糖皮质激素具有抗感染作用C糖皮质激素可加重寄生虫所致水肿D糖皮质激素可增强机体对应激的抵抗力E糖皮质激素可提高中枢神经系统兴奋性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.下列药物中脱发发生率
16、最高的烷化剂是A氮芥B噻替哌C白消安D环磷酰胺E氮甲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 环磷酰胺不良反应较多，其中引起脱发发生率高达 30%60%，多发生于服药 34 周后。环磷酰胺引起脱发较其他烷化剂严重。9.有驱蛔虫作用的药物是A吡喹酮B青蒿素C噻替哌D哌唑嗪E咪唑类（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 咪唑类是广谱驱肠虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫等肠道蠕虫均有效。其中甲苯咪唑、阿苯达唑是治疗蛔虫感染首选药物。A可导致听力减退和暂时性耳聋B可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C可致血糖升高D可引起巨幼红细胞性贫血E可致颅内出血加重（分数：2.
17、00）(1).呋塞米（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).氢氯噻嗪（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).螺内酯（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).甘露醇（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题主要考查利尿药和脱水药的典型不良反应，呋塞米有耳毒性，氢氯噻嗪可致血糖升高而慎用于糖尿病患者，螺内酯具有性激素样作用，甘露醇因脱水作用增加有效循环血量可致颅内出血加重。10.具有中枢抑制作用的 M胆碱受体阻断药是A阿托品 B山莨菪碱C东莨菪碱 D哌仑西平E后马托品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A 1受体B 2受体CM 受体D
18、N 1受体EN 2受体（分数：2.50）(1).副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).自主神经节上的主要受体是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).骨骼肌运动终板上的受体是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).支气管平滑肌上的肾上腺素受体是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).心肌的主要肾上腺素受体是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A阻断 M胆碱受体B阻断 肾上腺素受体C阻断结节-漏斗多巴胺受体D阻断中脑-皮层系统多巴胺受体E阻断黑质-纹状体多巴胺受体（分数：2.50）(1)
19、.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).氯丙嗪能治疗精神分裂症是由于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).逆转肾上腺素的升压作用是由于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).引起口干、便秘、视力模糊等是由于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：11.以下药物对胃的刺激性较大的是A地西泮B水合氯醛C苯巴比妥D甲丙氨酯E硫喷妥钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 水合氯醛口服易吸收，用于催眠，约 15分钟起效，维
20、持 68 小时。此药不缩短 REMS时间，停药时也无代偿性 REMS时间延长，但因对胃有刺激性，须稀释后口服，现较少用于镇静催眠。二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)12.下列关于间羟胺的叙述正确的是（分数：1.00）A.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久 B.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂C.是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期 D.可肌内注射给药 E.不易引起心律失常和少尿 解析：13.异丙肾上腺素的药理作用包括（分数：1.00）A.松弛支气管平滑肌 B.收缩支气管黏膜血管 C.加快心率、加速传导D.扩张骨骼肌血管和冠状血管 E.收缩骨骼肌血管和冠状血
21、管解析：14.下列受体与其激动药搭配正确的是（分数：1.00）A.、 受体肾上腺素 B. 受体异丙肾上腺素 C.M受体毛果芸香碱 D.N受体烟碱 E. 1受体可乐定解析：15.阿托品松弛内脏平滑肌的特点是（分数：1.00）A.对过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛作用最明显 B.对胆道平滑肌松弛较胃肠道平滑肌强C.对胃肠道平滑肌松弛作用较胆道平滑肌强 D.对膀胱逼尿肌也有松弛作用 E.对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松弛作用较弱 解析：16.肾上腺素可用于下列哪些疾病的治疗（分数：1.00）A.过敏性休克 B.与局麻药配伍使用 C.甲状腺功能亢进D.局部止血 E.支气管哮喘 解析：17.既有正性肌力作用
22、，又有扩血管作用可治疗心力衰竭的药物是（分数：1.00）A.地高辛B.米力农 C.维司力农 D.卡托普利E.硝酸甘油解析：18.甾体激素所致溃疡的特点是（分数：1.00）A.表浅 B.多发 C.症状多 D.易出血E.不易穿孔解析：19.下列选项中属于“量反应”的指标有（分数：1.00）A.心率增减的次数 B.死亡或生存的动物数C.惊厥和不惊厥的次数D.血压升降的千帕数 E.尿量增减的毫升数 解析：20.常与左旋多巴合用，降低外周多巴生成的药物是（分数：1.00）A.溴隐亭B.卡比多巴 C.苄丝肼 D.苯海索E.石杉碱甲解析：21.影响药物在组织中分布的因素有（分数：1.00）A.药物的理化性质
23、 B.药物的血浆蛋白结合率 C.体液的 pH值 D.药物的生物利用度E.机体的生理屏障 解析：22.普萘洛尔可用于治疗（分数：1.00）A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.支气管哮喘E.心力衰竭 解析：普萘洛尔临床应用是常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者。23.可乐定的降压机制包括（分数：1.00）A.激动脑干红核区咪唑啉受体 B.激动中枢突触后膜 2受体 C.激动中枢咪唑啉受体D.激动外周交感神经突触前膜 2受体 E.促进前列腺素的释放解析：24.用药前须做皮试的药物是（分数：1.00）A.普鲁卡因 B.青霉素
24、C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星解析：普鲁卡因、青霉素主要不良反应为变态反应，使用前必须做皮试。25.首过消除效应包括（分数：1.00）A.胃酸对药物的破坏B.肝脏对药物的代谢 C.药物与血浆蛋白的结合D.胃肠黏膜对药物的灭活 E.肾脏对药物的排泄解析：26.下列哪些属于竞争性拮抗药的特点（分数：1.00）A.使激动药量效曲线平行右移 B.与受体结合是不可逆的C.激动药的最大效应不变 D.与受体有亲和力，但无内在活性 E.作用强度常用 pA2值表示 解析：27.毛果芸香碱可用于治疗（分数：1.00）A.尿潴留B.青光眼 C.虹膜睫状体炎 D.阿托品中毒 E.重症肌无力解析：28.药物的“三致”
25、反应是指（分数：1.00）A.致聋B.致哑C.致畸 D.致癌 E.致突变 解析：药物的“三致”反应是指致痛、致突变、致畸胎，均属慢性中毒范畴。29.临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种（分数：1.00）A.阿莫罗芬B.灰黄霉素C.伊曲康唑 D.氟胞嘧啶 E.特比萘芬解析：30.以下属于不良反应的是（分数：1.00）A.久服四环素引起假膜性肠炎 B.服麻黄碱引起中枢兴奋症状 C.肌注青霉素 G钾盐引起局部疼痛 D.眼科检查用后马托品后瞳孔扩大E.以上都是解析：31.受体的类型有（分数：1.00）A.细胞内受体 B.内源性受体C.G蛋白偶联受体 D.离子通道受体 E.酪氨酸激酶受体 解析
26、：32.强心苷增加心衰病人心排血量的作用是由于（分数：1.00）A.加强心肌收缩性 B.反射性地降低交感神经活性 C.反射性地增加迷走神经活性 D.降低外周血管阻力 E.反射性地兴奋交感神经解析：33.-内酰胺酶抑制药包括（分数：1.00）A.磷霉素B.亚胺培南C.头孢西丁D.克拉维酸 E.舒巴坦 解析：-内酰胺酶抑制药包括克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦等。34.苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应（分数：1.00）A.抑制叶酸代谢B.引起贫血C.诱导肝药酶 D.大剂量引起麻醉 E.久用停药有反跳现象解析：35.抗恶性肿瘤药的不良反应包括（分数：1.00）A.消化道反应 B.肝、肾损害 C.脱发 D.抑制骨髓造血功能 E.抑制免疫功能 解析：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等。同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。36.卡那霉素的不良反应表现为（分数：1.00）A.造血功能损害B.前庭功能损害 C.耳蜗神经损害 D.神经肌肉阻断 E.二重感染解析：
