1、中医内科学（水肿）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.水肿的辨证要点是（分数：2.00）A.辨寒热B.辨上下C.辨虚实D.辨表里E.辨阴阳2.治疗水肿，用攻下逐水法，常用方剂是（分数：2.00）A.十枣汤B.五苓散C.五皮饮D.大承气汤E.小承气汤3.水肿变证，表现为头晕头痛，步履漂浮，肢体微颤，证属（分数：2.00）A.心火上扰B.胃火炽盛C.痰火上扰D.痰浊阻窍E.虚风扰动，神明不守4.下列哪项不属疏凿饮子的组成（分数：2.00）A.商陆、茯苓、椒目B.木通、泽泻、赤小豆C.猪苓、滑石D.大腹皮、槟榔E.羌活、
2、秦艽、生姜皮5.下列除哪项外，均为风水泛滥型水肿的主症之一（分数：2.00）A.全身迅速水肿B.肢节酸重C.烦热口渴D.伴见表证E.小便不利6.水湿浸渍型阳水的治法是（分数：2.00）A.化湿清热利水B.健脾利尿，补脾益气C.分利湿热D.健运脾阳，以利水湿E.健脾化湿，通阳利水7.水肿发病以何脏或何腑为本（分数：2.00）A.肺B.脾C.肾D.三焦E.膀胱8.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳（分数：2.00）A.济生肾气丸B.六味地黄汤C.麦味地黄汤D.猪苓汤E.五苓散9.水湿浸淫型水肿的形成与下列哪些脏器关系最密切（分数：2.00）A.脾肾B.肺肾C.肺脾D.肺三焦E.肺膀胱10.水肿的
3、发病机理是（分数：2.00）A.肺、脾、肾及三焦对水液代谢的功能失调B.肝、脾、肾功能失调，气血水互结C.心、肝、肾同病，阴阳气血失调D.心、脾、肾同病，虚实夹杂E.心、肺、脾失调，本虚标实二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)11.患者水肿严重，辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方（分数：2.00）A.黄连温胆汤B.真武汤C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸12.患者遍体水肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属（分数：2.00）
4、A.水气凌心B.脾气虚弱C.肺气不宣D.肝气不舒E.肾虚不固13.若患者水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口舌干燥，五心烦热，舌红，脉细弱，辨证为（分数：2.00）A.肝阴虚B.胃阴虚C.肾阳虚D.肾阴虚E.肺阴虚14.若水肿以面部水肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用（分数：2.00）A.六味地黄丸B.右归丸C.左归丸D.五皮饮E.五苓散15.症见手足肿甚，心悸胸闷，喘促难卧，咳吐清涎，舌淡胖，脉沉细数，辨证为（分数：2.00）A.水湿浸渍B.湿热壅盛C.水凌心肺，阳气衰微D.肾阳衰微E.脾阳衰微16.患者全身水肿而发亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，
5、脉沉数，宜选用何方（分数：2.00）A.五皮饮合五苓散B.疏凿饮子C.猪苓汤D.十枣汤E.八正散三、A3 型题(总题数：1，分数：16.00)患者女性，45 岁，水肿 1 个月，从下肢开始，渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽，日一行，不成形，舌红苔黄腻，脉濡数。（分数：16.00）(1).该病辨证为（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒侵淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾肾不足(2).治法应为（分数：2.00）A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿E.分利湿热(3).应用何方加减（分数：2.00）A.疏凿饮子B.麻黄
6、连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.真武汤E.防己黄芪汤(4).若肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，证属（分数：2.00）A.瘀血内阻于胸B.肾不纳气C.清阳不升，浊阴不降D.水在胸中，上迫于肺E.痰湿壅肺(5).治应以何方（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.葶苈大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮C.济生肾气丸D.十枣汤合苓桂术甘汤E.舟车丸(6).如果该病人虽经治疗，病情稍减，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。治应以何方（分数：2.00）A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散E.猪苓汤(7).如果病人水肿不愈，缠绵十余年，刻下症见全身水肿
7、，腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。治应以（分数：2.00）A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.右归丸D.疏凿饮子E.舟车丸(8).更兼喘促、汗出、脉虚浮数之急症，应吞服何药急救（分数：2.00）A.安宫牛黄丸B.黑锡丹C.麝香D.至宝丹E.以上都不是四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A火 B热 C湿 D风 E疮毒（分数：4.00）(1).水肿而伴有咽痛，尿赤者，多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).因疮痍、猩红赤斑而致水肿者，多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：4，分数：8.00)17.水肿的病理因素有（分数
8、：2.00）A.风邪B.水湿C.疮毒D.痰浊E.瘀血18.阳水的形成与下列哪项有关（分数：2.00）A.外感风邪B.疮毒C.水湿D.肝胆E.脾肺19.水肿治疗原则有（分数：2.00）A.发汗B.化痰C.利尿D.祛风E.泻下逐水20.全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短赤，身体困重，胸闷纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，宜选方（分数：2.00）A.实脾饮B.五皮饮C.真武汤D.胃苓汤E.济生肾气丸中医内科学（水肿）-试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.水肿的辨证要点是（分数：2.00）A.辨寒热B.辨上下C.辨虚实D.辨表里E
9、.辨阴阳 解析：解析：水肿辨证要点是辨阳水和阴水；辨外感和内伤。2.治疗水肿，用攻下逐水法，常用方剂是（分数：2.00）A.十枣汤 B.五苓散C.五皮饮D.大承气汤E.小承气汤解析：3.水肿变证，表现为头晕头痛，步履漂浮，肢体微颤，证属（分数：2.00）A.心火上扰B.胃火炽盛C.痰火上扰D.痰浊阻窍E.虚风扰动，神明不守 解析：4.下列哪项不属疏凿饮子的组成（分数：2.00）A.商陆、茯苓、椒目B.木通、泽泻、赤小豆C.猪苓、滑石 D.大腹皮、槟榔E.羌活、秦艽、生姜皮解析：解析：疏凿饮子由商陆、泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、槟榔、生姜、羌活、秦艽组成。5.下列除哪项外，均为风水
10、泛滥型水肿的主症之一（分数：2.00）A.全身迅速水肿B.肢节酸重C.烦热口渴 D.伴见表证E.小便不利解析：6.水湿浸渍型阳水的治法是（分数：2.00）A.化湿清热利水B.健脾利尿，补脾益气C.分利湿热D.健运脾阳，以利水湿E.健脾化湿，通阳利水 解析：7.水肿发病以何脏或何腑为本（分数：2.00）A.肺B.脾C.肾 D.三焦E.膀胱解析：解析：肺脾肾三脏与水肿的发病相关，是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏。8.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳（分数：2.00）A.济生肾气丸B.六味地黄汤C.麦味地黄汤D.猪苓汤 E.五苓散解析：解析：猪苓汤有滋阴利水的功效，利水不伤阴，因此常用于水
11、肿与伤阴并见者。9.水湿浸淫型水肿的形成与下列哪些脏器关系最密切（分数：2.00）A.脾肾B.肺肾C.肺脾 D.肺三焦E.肺膀胱解析：10.水肿的发病机理是（分数：2.00）A.肺、脾、肾及三焦对水液代谢的功能失调 B.肝、脾、肾功能失调，气血水互结C.心、肝、肾同病，阴阳气血失调D.心、脾、肾同病，虚实夹杂E.心、肺、脾失调，本虚标实解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)11.患者水肿严重，辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方（分数：2.00）A.黄连温胆汤 B.真武汤C.济生肾气丸D.六味地黄
12、丸E.知柏地黄丸解析：12.患者遍体水肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属（分数：2.00）A.水气凌心B.脾气虚弱 C.肺气不宣D.肝气不舒E.肾虚不固解析：13.若患者水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口舌干燥，五心烦热，舌红，脉细弱，辨证为（分数：2.00）A.肝阴虚B.胃阴虚C.肾阳虚D.肾阴虚 E.肺阴虚解析：14.若水肿以面部水肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用（分数：2.00）A.六味地黄丸B.右归丸 C.左归丸D.五皮饮E.五苓散解析：15.症见手足肿甚，心悸胸闷，喘促难卧，咳吐清涎
13、，舌淡胖，脉沉细数，辨证为（分数：2.00）A.水湿浸渍B.湿热壅盛C.水凌心肺，阳气衰微 D.肾阳衰微E.脾阳衰微解析：16.患者全身水肿而发亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，脉沉数，宜选用何方（分数：2.00）A.五皮饮合五苓散B.疏凿饮子 C.猪苓汤D.十枣汤E.八正散解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：16.00)患者女性，45 岁，水肿 1 个月，从下肢开始，渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽，日一行，不成形，舌红苔黄腻，脉濡数。（分数：16.00）(1).该病辨证为（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒侵淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛
14、E.脾肾不足解析：(2).治法应为（分数：2.00）A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿E.分利湿热 解析：(3).应用何方加减（分数：2.00）A.疏凿饮子 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.真武汤E.防己黄芪汤解析：(4).若肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，证属（分数：2.00）A.瘀血内阻于胸B.肾不纳气C.清阳不升，浊阴不降D.水在胸中，上迫于肺 E.痰湿壅肺解析：(5).治应以何方（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.葶苈大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮 C.济生肾气丸D.十枣汤合苓桂术甘汤E.舟车丸解
15、析：(6).如果该病人虽经治疗，病情稍减，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。治应以何方（分数：2.00）A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散E.猪苓汤 解析：(7).如果病人水肿不愈，缠绵十余年，刻下症见全身水肿，腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。治应以（分数：2.00）A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤 C.右归丸D.疏凿饮子E.舟车丸解析：(8).更兼喘促、汗出、脉虚浮数之急症，应吞服何药急救（分数：2.00）A.安宫牛黄丸B.黑锡丹 C.麝香D.至宝丹E.以上都不是解析：四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A火
16、 B热 C湿 D风 E疮毒（分数：4.00）(1).水肿而伴有咽痛，尿赤者，多属（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).因疮痍、猩红赤斑而致水肿者，多属（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：五、X 型题(总题数：4，分数：8.00)17.水肿的病理因素有（分数：2.00）A.风邪 B.水湿 C.疮毒 D.痰浊E.瘀血 解析：18.阳水的形成与下列哪项有关（分数：2.00）A.外感风邪 B.疮毒 C.水湿 D.肝胆E.脾肺 解析：19.水肿治疗原则有（分数：2.00）A.发汗 B.化痰C.利尿 D.祛风E.泻下逐水 解析：解析：水肿的治疗原则应分阴阳而治，阳水主要治以发汗、利小便、宣肺健脾，水势壅盛则可酌情暂行攻逐，总以祛邪为主；阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心，兼利小便，酌情化瘀，总以扶正助气化为治。虚实并见者，则攻补兼施。20.全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短赤，身体困重，胸闷纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，宜选方（分数：2.00）A.实脾饮B.五皮饮 C.真武汤D.胃苓汤 E.济生肾气丸解析：解析：本证是水肿水湿浸渍型，治以健脾化湿，通阳利水，选用五皮饮合胃苓汤。
