1、中医急诊医学-1-4 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：20.00)1.治疗湿热毒蕴型丹毒的代表方是 A普济消毒饮 B黄连解毒汤 C龙胆泻肝汤 D四妙勇安汤 E犀角地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.若为喷射状呕吐，当配用脱水剂，或予 A及时补液 B注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 C针刺足三里 D生大黄煎汤保留灌肠 E玉枢丹口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性胆胀外感证临床上选用 A小柴胡汤加减 B小青龙汤加减 C麻黄桂枝汤加减 D柴胡疏肝散加减 E麻黄细辛汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.异位妊娠最
2、常见的部位是 A子宫 B输卵管 C腹腔 D卵巢 E阴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.防治痛经的治疗时机，最好在 A月经第 1 天开始 B经前 35 天 C月经干净后开始 D疼痛开始时 E月经期间（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.虚寒性急性胃脘疼痛一般选用 A藿香正气散 B附子理中汤 C香砂养胃丸 D东垣升阳除湿汤 E二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肠痈时右下肢会有压痛的部位是 A右侧足三里穴 B右侧阳陵泉穴 C右侧上巨虚穴 D右侧足三里穴与上巨虚穴之间部位 E右侧三阴交（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.重症肺炎喘嗽时心率常超过 A100 次/分 B1
3、20 次/分 C140 次/分 D160 次/分 E180 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列检查不能用于鉴别真心痛和脾心痛的是 A心电图 BB 超 C血电解质 D心肌酶谱 E血淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性脾心痛与西医学相似的病名为 A阑尾炎 B肠梗阻 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，30 岁。于午饭后出现中、上腹胀闷疼痛，伴恶心，呕吐，发热，口苦口腻，舌质红赤，脉滑数，血常规示白细胞 16109/L，中性粒细胞 0.86。治疗此病证应选用方剂 A清营汤 B大柴胡汤 C龙胆泻肝汤 D大承气汤
4、E半夏泻心汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿外感高热诊断的必备条件是 A急性起病，突然高热，体温在 39以上 B恶寒发热，无汗 C壮热汗出，口渴 D高热，痢下脓血 E发热鼻塞流涕（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.崩漏的辨证主要是辨 A寒热 B虚实 C表里 D阴阳 E气血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.石淋的治则是 A利湿通淋，化积排石 B滋阴降火，补虚止血 C温化膀胱，排石止痛 D清热利湿，利尿通淋 E清热通淋，活血止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.疫毒痢的病变脏腑主要在于 A肾、膀胱 B心、小肠 C肝、胆 D胃、肠 E脾、胃（分数：1.00
5、）A.B.C.D.E.16.与堕胎不全病机密切相关的是 A寒与热 B瘀与虚 C寒与瘀 D肝与肾 E痰与瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.重症肺炎喘嗽的好发季节是 A冬春 B夏秋 C四季 D春夏 E秋冬（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.暴崩急救处理，使出血量明显减少须在 A2 小时内 B4 小时内 C6 小时内 D8 小时内 E10 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.泄泻的基本治疗原则是 A清肠化湿 B消食化积 C祛风散寒 D运脾化湿 E健脾化湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.堕胎不全，瘀血阻滞，阴道出血，腹痛者，可用 A乌鸡白风丸 B产宝口服液
6、 C八珍益母丸 D益母草膏 E益坤产复康（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：15，分数：15.00) A叶天士 B薛雪 C王孟英 D吴鞠通 E吴又可（分数：1.00）(1).提出“卫气营血辨证”的医家是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).提出“疠气学说”的医家是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A张元素 B刘完素 C朱丹溪 D李杲 E张从正（分数：1.00）(1).提出“阴火”理论，认为火与元气不两立，元气不足则阴火内生的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).强调以寒凉药物治疗火热病，并创立防风通圣散的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.
7、A脏器 B气 C血 D脏真 E精（分数：1.00）(1).以上物质中，被称为“百病之胎”的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).以上物质中，五脏皆有，承受于先天、济养后天的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A湿浊中阻 B水气凌心 C痰壅气盛 D肺气衰竭 E心阳暴脱（分数：1.00）(1).患者心悸怔忡，吸短气促，汗出肢冷，面色苍白，口唇发紫，舌淡，脉微欲绝，属于何种证候（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者出现心悸气短，喘满，不得平卧，胸胁胀满，下肢浮肿，口唇膏紫，舌暗红，苔白滑，脉沉滑而数等表现，属于何种证候（分数：0.50）A.B.C.D.E. A太阳病 B阳
8、明病 C少阳病 D太阴病 E少阴病（分数：1.00）(1).根据六经辨证，心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细敷，为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根据六经辨证，发热，恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，脉浮或浮数，为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A神志淡漠，四肢微冷，倦怠乏力 B神志淡漠，大汗不止，四肢逆冷 C神志恍惚，向隅默默，不思饮食 D神志恍惚，面色潮红，口干欲饮 E神志恍惚，面色萎黄，爪甲不荣（分数：1.00）(1).阳脱证可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).气脱证可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A突然昏仆，不省人事，四肢厥冷，面
9、色苍白，移时自醒 B神志不清，大汗淋漓，目闭口开，二便失禁 C神志不清，病前有头昏，恶心欲吐，为慢性病逐渐发展而来 D突然昏仆，不省人事，半身不遂，口角 （分数：1.00）(1).厥证见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脱证见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A热毒内盛证o B气阴耗伤证o C阳气暴脱证o D阴虚热盛证o E瘀毒内阻证（分数：1.00）(1).喘急，神昏，大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，舌淡苔白，应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高热持续不退，烦躁，神昏，恶心呕吐，舌质红绛，应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A气脱证o B阴脱证
10、o C瘀血证o D正虚欲脱证o E气营两燔证和阳明腑实证（分数：1.00）(1).急性呼吸窘迫综合征早期表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性呼吸窘迫综合征晚期表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A在严重感染、急性创伤、休克或急性脾心痛等原因下，出现呼吸急促及无法纠正的低氧血症，肺部湿啰音较少见o B突发急性胸痛，憋闷，甚者大汗淋漓，唇甲青紫，心电图及血清标志物有特异性改变o C多有心系疾病，突然出现呼吸急促，端坐呼吸，或咳吐大量粉红色泡沫痰，两肺可闻及大量干湿啰音o D在一定诱因和病理基础下，突然出现呼吸急促，或有胸痛，叩之如鼓，没有明显的低氧血症，X 线表现为
11、右上肺透光度增加等o E胸部剧烈疼痛，呼吸受限，入夜更甚，呈闪电样、刀割样刺痛，同时或继而局部出现群集性皮疹（分数：1.00）(1).诊断为自发性气胸者的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).诊断为急性呼吸窘迫综合征者的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A亡阴o B亡阳o C内闭外脱o D湿浊蒙窍o E邪毒内闭（分数：1.00）(1).男性，25 岁，运动后突然出现神志昏迷，口开目合，肢厥，鼻鼾息微，面色苍白，脉微欲绝，舌红苔厚。此患者应辨证为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).男性，65 岁，神昏，高热，烦躁，时见谵语，二便闭结，舌绛，苔厚腻，脉沉实有力。此患者
12、应辨证为（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A告急o B快速判断心脏骤停o C基础心肺复苏(基本生命支持)o D高经复苏(进一步生命支持)o E心搏恢复后的处理（分数：1.00）(1).改善通气和给氧、除颤或起搏、药物治疗属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).畅通气道，人工呼吸，人工胸外按压属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A阿托品o B参附注射液o C参麦注射液o D清开灵注射液o E醒脑静注射液（分数：1.00）(1).具有清热解毒，活血化瘀，开窍醒神作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于心动过缓、低血压、窦缓伴室早患者的是（分数：0.50
13、）A.B.C.D.E.o A交泰丸o B真武汤o C麻黄附子细辛汤o D肾气丸o E六味地黄丸（分数：1.00）(1).复苏后症见心中动悸，气短胸闷，头晕乏力，心烦不宁，脉雀啄或釜沸者用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).复苏后症见心中动悸，气短胸闷，头晕乏力，心烦不宁，脉沉迟或如屋漏者用（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A柴胡o B大黄o C藿香o D车前子o E黄芪（分数：1.00）(1).里实证伴小便赤痛者，可加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).表实证夹湿证者，可加（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医急诊医学-1-4 答案解析(总分：35.00，做题时
14、间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：20.00)1.治疗湿热毒蕴型丹毒的代表方是 A普济消毒饮 B黄连解毒汤 C龙胆泻肝汤 D四妙勇安汤 E犀角地黄汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.若为喷射状呕吐，当配用脱水剂，或予 A及时补液 B注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 C针刺足三里 D生大黄煎汤保留灌肠 E玉枢丹口服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.急性胆胀外感证临床上选用 A小柴胡汤加减 B小青龙汤加减 C麻黄桂枝汤加减 D柴胡疏肝散加减 E麻黄细辛汤加减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.异位妊娠最常见的部位是 A子宫 B输卵管 C
15、腹腔 D卵巢 E阴道（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.防治痛经的治疗时机，最好在 A月经第 1 天开始 B经前 35 天 C月经干净后开始 D疼痛开始时 E月经期间（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.虚寒性急性胃脘疼痛一般选用 A藿香正气散 B附子理中汤 C香砂养胃丸 D东垣升阳除湿汤 E二陈汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.肠痈时右下肢会有压痛的部位是 A右侧足三里穴 B右侧阳陵泉穴 C右侧上巨虚穴 D右侧足三里穴与上巨虚穴之间部位 E右侧三阴交（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.重症肺炎喘嗽时心率常超过 A100 次/分 B12
16、0 次/分 C140 次/分 D160 次/分 E180 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.下列检查不能用于鉴别真心痛和脾心痛的是 A心电图 BB 超 C血电解质 D心肌酶谱 E血淀粉酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.急性脾心痛与西医学相似的病名为 A阑尾炎 B肠梗阻 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者，30 岁。于午饭后出现中、上腹胀闷疼痛，伴恶心，呕吐，发热，口苦口腻，舌质红赤，脉滑数，血常规示白细胞 16109/L，中性粒细胞 0.86。治疗此病证应选用方剂 A清营汤 B大柴胡汤 C龙
17、胆泻肝汤 D大承气汤 E半夏泻心汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.小儿外感高热诊断的必备条件是 A急性起病，突然高热，体温在 39以上 B恶寒发热，无汗 C壮热汗出，口渴 D高热，痢下脓血 E发热鼻塞流涕（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.崩漏的辨证主要是辨 A寒热 B虚实 C表里 D阴阳 E气血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.石淋的治则是 A利湿通淋，化积排石 B滋阴降火，补虚止血 C温化膀胱，排石止痛 D清热利湿，利尿通淋 E清热通淋，活血止血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.疫毒痢的病变脏腑主要在于 A肾、膀胱 B
18、心、小肠 C肝、胆 D胃、肠 E脾、胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.与堕胎不全病机密切相关的是 A寒与热 B瘀与虚 C寒与瘀 D肝与肾 E痰与瘀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.重症肺炎喘嗽的好发季节是 A冬春 B夏秋 C四季 D春夏 E秋冬（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.暴崩急救处理，使出血量明显减少须在 A2 小时内 B4 小时内 C6 小时内 D8 小时内 E10 小时内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.泄泻的基本治疗原则是 A清肠化湿 B消食化积 C祛风散寒 D运脾化湿 E健脾化湿（分数：1.00）A.B.C
19、.D. E.解析：20.堕胎不全，瘀血阻滞，阴道出血，腹痛者，可用 A乌鸡白风丸 B产宝口服液 C八珍益母丸 D益母草膏 E益坤产复康（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B 型题(总题数：15，分数：15.00) A叶天士 B薛雪 C王孟英 D吴鞠通 E吴又可（分数：1.00）(1).提出“卫气营血辨证”的医家是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).提出“疠气学说”的医家是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A张元素 B刘完素 C朱丹溪 D李杲 E张从正（分数：1.00）(1).提出“阴火”理论，认为火与元气不两立，元气不足则阴火内生的是（分数：0.5
20、0）A.B.C.D. E.解析：(2).强调以寒凉药物治疗火热病，并创立防风通圣散的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A脏器 B气 C血 D脏真 E精（分数：1.00）(1).以上物质中，被称为“百病之胎”的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).以上物质中，五脏皆有，承受于先天、济养后天的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A湿浊中阻 B水气凌心 C痰壅气盛 D肺气衰竭 E心阳暴脱（分数：1.00）(1).患者心悸怔忡，吸短气促，汗出肢冷，面色苍白，口唇发紫，舌淡，脉微欲绝，属于何种证候（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).患者出
21、现心悸气短，喘满，不得平卧，胸胁胀满，下肢浮肿，口唇膏紫，舌暗红，苔白滑，脉沉滑而数等表现，属于何种证候（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A太阳病 B阳明病 C少阳病 D太阴病 E少阴病（分数：1.00）(1).根据六经辨证，心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细敷，为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).根据六经辨证，发热，恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，脉浮或浮数，为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A神志淡漠，四肢微冷，倦怠乏力 B神志淡漠，大汗不止，四肢逆冷 C神志恍惚，向隅默默，不思饮食 D神志恍惚，面色潮红，口干欲饮 E神志恍惚，面
22、色萎黄，爪甲不荣（分数：1.00）(1).阳脱证可见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).气脱证可见（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A突然昏仆，不省人事，四肢厥冷，面色苍白，移时自醒 B神志不清，大汗淋漓，目闭口开，二便失禁 C神志不清，病前有头昏，恶心欲吐，为慢性病逐渐发展而来 D突然昏仆，不省人事，半身不遂，口角 （分数：1.00）(1).厥证见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).脱证见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A热毒内盛证o B气阴耗伤证o C阳气暴脱证o D阴虚热盛证o E瘀毒内阻证（分数：1.00）(1).
23、喘急，神昏，大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，舌淡苔白，应为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).高热持续不退，烦躁，神昏，恶心呕吐，舌质红绛，应为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：o A气脱证o B阴脱证o C瘀血证o D正虚欲脱证o E气营两燔证和阳明腑实证（分数：1.00）(1).急性呼吸窘迫综合征早期表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性呼吸窘迫综合征晚期表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A在严重感染、急性创伤、休克或急性脾心痛等原因下，出现呼吸急促及无法纠正的低氧血症，肺部湿啰音较少见o B突发急性胸痛，憋闷，甚
24、者大汗淋漓，唇甲青紫，心电图及血清标志物有特异性改变o C多有心系疾病，突然出现呼吸急促，端坐呼吸，或咳吐大量粉红色泡沫痰，两肺可闻及大量干湿啰音o D在一定诱因和病理基础下，突然出现呼吸急促，或有胸痛，叩之如鼓，没有明显的低氧血症，X 线表现为右上肺透光度增加等o E胸部剧烈疼痛，呼吸受限，入夜更甚，呈闪电样、刀割样刺痛，同时或继而局部出现群集性皮疹（分数：1.00）(1).诊断为自发性气胸者的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).诊断为急性呼吸窘迫综合征者的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：o A亡阴o B亡阳o C内闭外脱o D湿浊蒙窍o E邪毒内闭（分数：1.00）(1).男性，25 岁，运动后突然出现神志昏迷，口开目合，肢厥，鼻鼾息微，面色苍白，脉微欲绝，舌红苔厚。此患者应辨证为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).男性，65 岁，神昏，高热，烦躁，时见谵语，二便闭结，舌绛，苔厚腻，脉沉实有力。此患者应辨证为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：o A告急o B快速判断心脏骤停
