1、中医执业医师-38-3 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：20，分数：20.00)1.患者，男，45 岁。自觉心悸，时息时作，健忘失眠。治疗应首选 A三阴交 B神门 C足三里 D太溪 E合谷（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.林某，男，40 岁。2 天前发现下颌部有两处粟粒状疹，麻痒微痛，未予治疗。现红肿灼热，痛剧，体热。可用以下哪种针灸方法 A阿是穴毫针刺 B阿是穴点刺放血 C阿是穴温和灸 D阿是穴隔蒜灸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.杨某，男，35 岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。针
2、灸治疗以哪些经脉为主组成处方 A足厥阴、足少阳 B手阳明、足厥阴 C手阳明、手太阴 D手阳明、足太阳 E手太阴、足厥阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.7 岁男童，因腮部酸痛肿胀 5 天，被诊断为“痄腮”。针灸医生欲用灯火灸治之。首选穴位为 A颅息 B角孙 C率谷 D曲鬓 E浮白（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男，38 岁。素有腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加 A膈俞、次髎 B命门、阳陵泉 C腰阳关、养老 D命门、志室 E次髎、阳陵泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.3 岁男孩，体温 39，
3、神昏牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，颈项强直，呼吸急促，苔黄，脉弦滑。针灸取穴为 A印堂、百会、太冲、太溪 B内关、神曲、曲池、合谷 C合谷、印堂、水沟、太冲 D印堂、风池、丰隆、阳陵泉 E太冲、中脘、丰隆、阳陵泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.刘某，女，28 岁，已婚。平素月经周期错后，本次停经已有百日，心烦易怒，胸胁胀满，小腹微胀，胃脘痞满，头晕。舌苔厚腻，脉弦滑。本证最恰当的处理为 A取舒肝解郁化瘀通经之腧穴 B取补益肝肾之腧穴 C取养血调经之腧穴 D选用皮肤针疗法 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.刘某，女，63 岁。长期咽喉不适感，隐痛，咽喉稍肿，色暗红，
4、舌淡红，苔薄白，脉沉细。欲求针灸配合治疗。可取腧穴 A少商、合谷、尺泽、关冲 B少商、合谷、列缺、外关 C太溪、照海、鱼际、三阴交 D太渊、丰隆、列缺、合谷 E以上都不可（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.李某，男，30 岁。右上齿痛 2 天，伴龈肿口渴，口臭，便秘，脉滑数。某医师予针灸治疗，取合谷、颊车、下关，还可取 A二间 B内庭 C外关 D太溪 E太冲（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，70 岁。家属代述：患者于今晨起床后半小时，突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱。治疗用隔盐灸，应首选 A肾俞、太溪 B关元、神阙 C脾俞、足三里 D胃俞、三
5、阴交 E三焦俞、内关（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.费某，女，30 岁。产后 1 周，乳汁不足，两乳不胀，兼见面色苍白，气短乏力，唇爪无华，舌质淡，脉细。若用针灸通乳，除局部选穴外，还要取 A足太阴脾经穴 B足阳明胃经穴 C足厥阴肝经穴 D手阳明大肠经穴 E手少阳三焦经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选 A手太阳经穴 B近取穴为主 C分部近取穴与远取穴相结合 D循经取穴 E手少阳经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡
6、苔白，脉迟缓者，治疗选用 A良附丸 B理中丸 C小建中汤 D黄芪建中汤 E大建中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.刘某，男，38 岁。因右颌面痛 2 年被诊断为“三叉神经痛”，疼痛部位以颧部、鼻翼旁为主。针灸取穴可在合谷、内庭基础上，加取 A攒竹、阳白、鱼腰 B四白、巨髎、颧髎 C颊车、下关、夹承浆 D攒竹、颧髎、颊车 E以上都不可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.牛某，男，42 岁。3 天前出现右胸胁部皮肤烧灼刺痛，皮肤潮红。今日出现簇集性粟粒大丘疹、水泡，三五成群，排列如带状。伴乏力、食欲不振，口苦，舌红苔黄，脉弦数。若予针灸治疗，可选择除哪条经脉之外的其他经腧穴组
7、成处方 A足厥阴肝经 B足少阳胆经 C手阳明大肠经 D足太阴脾经 E手厥阴心包经（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.冯某，男，40 岁。晨起后发现左侧项背牵拉疼痛，头向左侧倾斜，颈项活动受限，求治于针灸。以下哪条经脉不被选用 A督脉 B手太阳小肠经 C足太阳膀胱经 D足少阳胆经 E足厥阴肝经（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.针刺浅薄部位腧穴，应用 A指切进针法 B挟持进针法 C提捏进针法 D舒张进针法 E套管进针法（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.王某，女，26 岁。突然皮肤奇痒，搔抓后出现片块状疹，此起彼伏，消退后不留疹迹。口干，便结，舌红，脉滑。针灸取穴为 A肺
8、俞、尺泽、太渊、曲池 B胃俞、合谷、天枢、足三里 C肺俞、脾俞、血海、三阴交 D曲池、合谷、血海、膈俞 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.宋某，女，60 岁。患子宫脱垂多年，平素微觉腰痠，余无不适。针灸治疗应以 A取肾经、肝经为主 B取肝经、脾经为主 C取脾经、肾经为主 D取任脉、督脉为主 E取肾经、带脉为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男，68 岁。家属代述：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选 A督脉经穴，灸法 B任脉经穴，灸法 C背俞穴，灸法 D足阳明经穴，灸法 E足厥
9、阴经穴，针刺用泻法（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：14，分数：15.00) A黄而黏稠，坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多，易咳 E少而黏，难咳（分数：1.00）(1).寒痰的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).湿痰的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A白昼时时汗出，动则尤甚 B寐中汗出，醒来自止 C冷汗如珠，气息微弱 D咳而汗出，痰黄质稠 E汗出色黄，染衣着色（分数：1.00）(1).自汗的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脱汗的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A百合固金丸 B泻心汤 C
10、泻白散 D知柏地黄丸 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）(1).治疗咳血肝火犯肺证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗吐血胃热炽盛证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胸部刺痛，入夜尤甚 B胸闷隐痛，时作时止 C胸闷如窒，气短喘促 D胸闷气短，畏寒肢冷 E胸痛彻背，感寒痛甚（分数：1.00）(1).胸痹气阴两虚证，其临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A二阴煎 B滋水清肝饮 C天王补心丹 D左归丸 E黄连阿胶汤（分数：1.00）(1).治疗阴虚火旺之郁证，应首选（分数：0.5
11、0）A.B.C.D.E.(2).治疗阴虚火旺之不寐，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A风池、太冲、合谷、内关、后溪 B风池、百会、悬颅、侠溪、行间 C上星、头维、合谷、阿是穴 D百会、通天、行间、阿是穴 E率谷、太阳、侠溪、内庭（分数：1.00）(1).治疗头痛肝阳上亢证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗前头痛风邪袭络证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A公孙 B鸠尾 C膻中 D期门 E丰隆（分数：1.00）(1).既是募穴，又是八会穴的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).既是络穴，又是八脉交会穴的是（分数：0.50）A.B.C.
12、D.E. A少商阳 B少泽 C中冲 D隐白 E大敦（分数：1.00）(1).治疗咽喉疼痛应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗乳汁缺乏应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A脾俞、足三里、气海、百会 B风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 C丰隆、中脘、内关、解溪、头维 D风池、百会、悬颅、侠溪、行间 E百会、气海、肝俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里（分数：1.00）(1).肝阳上亢所致眩晕宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肝阳上亢所致头痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阳维郄穴 B足少阳胆经郄穴 C阴维郄穴 D手阳明大肠经郄穴 E足厥阴肝经郄穴（分
13、数：1.00）筑宾A.B.C.D.E.跗阳A.B.C.D.E. A上膝股内前廉 B上膝股内后廉 C以下循髀阳，出膝外廉 D过髀枢，循髀外从后廉 E以下髀关下膝膑中（分数：1.00）(1).胃经循行（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胆经循行（分数：0.50）A.B.C.D.E. A苏子降气汤 B小青龙汤 C六君子汤 D参苓白术散 E二陈汤（分数：1.00）(1).痰浊壅肺型肺胀首选方（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).痰湿蕴肺型咳嗽首选方（分数：0.50）A.B.C.D.E. A心经 B心包经 C胆经 D脾经 E胃经（分数：2.00）(1).手阳明大肠经的同名经是（分数：0
14、.50）A.B.C.D.E.(2).手太阴肺经的同名经是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).足少阴肾经的同名经是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).足厥阴肝经的同名经是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A三棱针腧穴点刺 B三棱针刺络 C三棱针挑刺 D皮肤针局部叩刺 E皮内针埋针（分数：1.00）(1).用三棱针治中暑时多选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗慢性顽固性疾病需要久留针时多选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医执业医师-38-3 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：20，分数：20.00)1.患
15、者，男，45 岁。自觉心悸，时息时作，健忘失眠。治疗应首选 A三阴交 B神门 C足三里 D太溪 E合谷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.林某，男，40 岁。2 天前发现下颌部有两处粟粒状疹，麻痒微痛，未予治疗。现红肿灼热，痛剧，体热。可用以下哪种针灸方法 A阿是穴毫针刺 B阿是穴点刺放血 C阿是穴温和灸 D阿是穴隔蒜灸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.杨某，男，35 岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。针灸治疗以哪些经脉为主组成处方 A足厥阴、足少阳 B手阳明、足厥阴 C手阳明、手太阴 D手阳明、足太阳 E手太阴、足
16、厥阴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.7 岁男童，因腮部酸痛肿胀 5 天，被诊断为“痄腮”。针灸医生欲用灯火灸治之。首选穴位为 A颅息 B角孙 C率谷 D曲鬓 E浮白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，男，38 岁。素有腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加 A膈俞、次髎 B命门、阳陵泉 C腰阳关、养老 D命门、志室 E次髎、阳陵泉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.3 岁男孩，体温 39，神昏牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，颈项强直，呼吸急促，苔黄，脉弦滑。针灸取穴为 A印堂、百
17、会、太冲、太溪 B内关、神曲、曲池、合谷 C合谷、印堂、水沟、太冲 D印堂、风池、丰隆、阳陵泉 E太冲、中脘、丰隆、阳陵泉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.刘某，女，28 岁，已婚。平素月经周期错后，本次停经已有百日，心烦易怒，胸胁胀满，小腹微胀，胃脘痞满，头晕。舌苔厚腻，脉弦滑。本证最恰当的处理为 A取舒肝解郁化瘀通经之腧穴 B取补益肝肾之腧穴 C取养血调经之腧穴 D选用皮肤针疗法 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.刘某，女，63 岁。长期咽喉不适感，隐痛，咽喉稍肿，色暗红，舌淡红，苔薄白，脉沉细。欲求针灸配合治疗。可取腧穴 A少商、合谷、尺泽、关
18、冲 B少商、合谷、列缺、外关 C太溪、照海、鱼际、三阴交 D太渊、丰隆、列缺、合谷 E以上都不可（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.李某，男，30 岁。右上齿痛 2 天，伴龈肿口渴，口臭，便秘，脉滑数。某医师予针灸治疗，取合谷、颊车、下关，还可取 A二间 B内庭 C外关 D太溪 E太冲（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者，男，70 岁。家属代述：患者于今晨起床后半小时，突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱。治疗用隔盐灸，应首选 A肾俞、太溪 B关元、神阙 C脾俞、足三里 D胃俞、三阴交 E三焦俞、内关（分数：1.00）A.B. C.D.E
19、.解析：11.费某，女，30 岁。产后 1 周，乳汁不足，两乳不胀，兼见面色苍白，气短乏力，唇爪无华，舌质淡，脉细。若用针灸通乳，除局部选穴外，还要取 A足太阴脾经穴 B足阳明胃经穴 C足厥阴肝经穴 D手阳明大肠经穴 E手少阳三焦经穴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选 A手太阳经穴 B近取穴为主 C分部近取穴与远取穴相结合 D循经取穴 E手少阳经穴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用 A良附丸
20、 B理中丸 C小建中汤 D黄芪建中汤 E大建中汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.刘某，男，38 岁。因右颌面痛 2 年被诊断为“三叉神经痛”，疼痛部位以颧部、鼻翼旁为主。针灸取穴可在合谷、内庭基础上，加取 A攒竹、阳白、鱼腰 B四白、巨髎、颧髎 C颊车、下关、夹承浆 D攒竹、颧髎、颊车 E以上都不可以（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.牛某，男，42 岁。3 天前出现右胸胁部皮肤烧灼刺痛，皮肤潮红。今日出现簇集性粟粒大丘疹、水泡，三五成群，排列如带状。伴乏力、食欲不振，口苦，舌红苔黄，脉弦数。若予针灸治疗，可选择除哪条经脉之外的其他经腧穴组成处方 A足厥阴肝
21、经 B足少阳胆经 C手阳明大肠经 D足太阴脾经 E手厥阴心包经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.冯某，男，40 岁。晨起后发现左侧项背牵拉疼痛，头向左侧倾斜，颈项活动受限，求治于针灸。以下哪条经脉不被选用 A督脉 B手太阳小肠经 C足太阳膀胱经 D足少阳胆经 E足厥阴肝经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.针刺浅薄部位腧穴，应用 A指切进针法 B挟持进针法 C提捏进针法 D舒张进针法 E套管进针法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.王某，女，26 岁。突然皮肤奇痒，搔抓后出现片块状疹，此起彼伏，消退后不留疹迹。口干，便结，舌红，脉滑。针灸取穴为
22、 A肺俞、尺泽、太渊、曲池 B胃俞、合谷、天枢、足三里 C肺俞、脾俞、血海、三阴交 D曲池、合谷、血海、膈俞 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.宋某，女，60 岁。患子宫脱垂多年，平素微觉腰痠，余无不适。针灸治疗应以 A取肾经、肝经为主 B取肝经、脾经为主 C取脾经、肾经为主 D取任脉、督脉为主 E取肾经、带脉为主（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，男，68 岁。家属代述：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选 A督脉经穴，灸法 B任脉经穴，灸法 C背俞穴，灸法 D足
23、阳明经穴，灸法 E足厥阴经穴，针刺用泻法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：14，分数：15.00) A黄而黏稠，坚而成块 B白而清稀 C清稀而多泡沫 D白滑而量多，易咳 E少而黏，难咳（分数：1.00）(1).寒痰的特征是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).湿痰的特征是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A白昼时时汗出，动则尤甚 B寐中汗出，醒来自止 C冷汗如珠，气息微弱 D咳而汗出，痰黄质稠 E汗出色黄，染衣着色（分数：1.00）(1).自汗的特点是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).脱汗的特点是（分数：0.
24、50）A.B.C. D.E.解析： A百合固金丸 B泻心汤 C泻白散 D知柏地黄丸 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）(1).治疗咳血肝火犯肺证，应首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗吐血胃热炽盛证，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A胸部刺痛，入夜尤甚 B胸闷隐痛，时作时止 C胸闷如窒，气短喘促 D胸闷气短，畏寒肢冷 E胸痛彻背，感寒痛甚（分数：1.00）(1).胸痹气阴两虚证，其临床特点是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A二阴煎 B滋水清肝饮 C天王补
25、心丹 D左归丸 E黄连阿胶汤（分数：1.00）(1).治疗阴虚火旺之郁证，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗阴虚火旺之不寐，应首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A风池、太冲、合谷、内关、后溪 B风池、百会、悬颅、侠溪、行间 C上星、头维、合谷、阿是穴 D百会、通天、行间、阿是穴 E率谷、太阳、侠溪、内庭（分数：1.00）(1).治疗头痛肝阳上亢证，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗前头痛风邪袭络证，应首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A公孙 B鸠尾 C膻中 D期门 E丰隆（分数：1.00）(1).既
26、是募穴，又是八会穴的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).既是络穴，又是八脉交会穴的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A少商阳 B少泽 C中冲 D隐白 E大敦（分数：1.00）(1).治疗咽喉疼痛应首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗乳汁缺乏应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A脾俞、足三里、气海、百会 B风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 C丰隆、中脘、内关、解溪、头维 D风池、百会、悬颅、侠溪、行间 E百会、气海、肝俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里（分数：1.00）(1).肝阳上亢所致眩晕宜取（分数：0.50）A.B. C
27、.D.E.解析：(2).肝阳上亢所致头痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A阳维郄穴 B足少阳胆经郄穴 C阴维郄穴 D手阳明大肠经郄穴 E足厥阴肝经郄穴（分数：1.00）筑宾A.B.C. D.E.解析：跗阳A. B.C.D.E.解析： A上膝股内前廉 B上膝股内后廉 C以下循髀阳，出膝外廉 D过髀枢，循髀外从后廉 E以下髀关下膝膑中（分数：1.00）(1).胃经循行（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).胆经循行（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A苏子降气汤 B小青龙汤 C六君子汤 D参苓白术散 E二陈汤（分数：1.00）(1).痰浊壅肺型肺胀首选
28、方（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).痰湿蕴肺型咳嗽首选方（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A心经 B心包经 C胆经 D脾经 E胃经（分数：2.00）(1).手阳明大肠经的同名经是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).手太阴肺经的同名经是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).足少阴肾经的同名经是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).足厥阴肝经的同名经是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A三棱针腧穴点刺 B三棱针刺络 C三棱针挑刺 D皮肤针局部叩刺 E皮内针埋针（分数：1.00）(1).用三棱针治中暑时多选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗慢性顽固性疾病需要久留针时多选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
