1、中医执业医师-42-3 及答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.李某，男，45 岁。5 年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为 A中脘、内关、足三里、太冲、合谷 B中脘、内关、足三里、梁门、建里 C中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交 D中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元 E中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.李某，男，40 岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛，针灸取穴选经为 A足阳明胃经 B足少阳胆经
2、C足太阳膀胱经 D足阳明和足少阳 E足少阳和足太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.钱某，男，18 岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达 3 次。粪便常规检查：白细胞 03 个。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为 A天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭 B天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘 C天枢、脾俞、足三里、三阴交 D天枢、脾俞、足三里、太冲 E天枢、脾俞、足三里、关元（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，59 岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加 A大椎、曲池 B肾俞、关元
3、C脾俞、气海 D脾俞、胃俞 E肾俞、合谷（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，45 岁。失眠 2 年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加 A心俞、厥阴俞、脾俞 B心俞、肾俞、太溪、足三里 C心俞、胆俞、大陵、丘墟 D肝俞、间使、太冲 E脾俞、胃俞、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，53 岁。咳嗽月余，加重 1 周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选 A足阳明、手阳明经穴 B手太阴、手阳明经穴 C手阳明、足厥阴经穴 D足厥阴、手太阴经穴 E手太阴、足太阴经穴（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痠软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加 A风府、大杼、阳陵泉 B命门、志室、太溪 C人中、风府、足三里 D风府、三阴交、太冲 E风府、足三里、血海（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。针灸取穴为 A期门、阳陵泉、太冲、足三里 B支沟、阳陵泉、期门、丘墟 C期门、阳陵泉、膈俞、三阴交 D肝俞、肾俞、期门、三阴交 E大包、阳陵泉、三阴交、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男，47 岁。下肢弛缓无力 1 年
5、余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A阳明经穴 B太阳经穴 C督脉经穴 D少阳经穴 E厥阴经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选 A后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B百会、通天、行间、阿是穴 C上星、头维、合谷、阿是穴 D通天、头维、太冲、阿是穴 E头临泣、目窗、前顶、阿是穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男，50 岁。右额面部束带状刺痛 5 天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干
6、，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加 A曲池、合谷、大椎 B外关、合谷、侠溪 C尺泽、合谷、大椎 D风池、合谷、膈俞 E曲池、合谷、支沟（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.孙某，男，58 岁。腰痛日久，绵绵作痛，腰膝痠软乏力，脉沉细。针灸取穴为 A委中、夹脊穴、风府、腰阳关 B委中、夹脊穴、肾俞、太溪 C委中、阿是穴、膈俞、次髎 D阳陵泉、夹脊穴、次髎 E足三里、夹脊穴、腰阳关（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：19，分数：19.00) A刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩 B气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱 C胸胁胀闷窜痛，时轻时童，脉弦 D面
7、色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细 E少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚（分数：1.00）(1).血瘀证可见的症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).气陷证可见的症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固（分数：1.00）(1).久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证（分数：1.00）(1).可
8、见步履不稳、眩晕欲仆症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可见眩晕肢体震颤、面白无华症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A连理汤 B半夏泻心汤 C乌梅丸 D左金丸 E温脾汤（分数：1.00）(1).治疗休息痢，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A清热利湿，佐以泻下 B利湿化浊，佐以清热 C清热解毒，凉营开窍 D健脾和胃，温化寒湿 E解毒清热利湿（分数：1.00）(1).急黄神昏舌绛者，其治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).阳黄初起见表证
9、者，其治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：1.00）(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A发热，小便赤热，尿时灼痛 B排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛 C小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽 D小便混浊，白如泔浆，尿道不痛 E小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛（分数：1.00）(1).尿浊的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).膏淋的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A
10、足阳明经 B任脉 C督脉 D冲脉 E足太阴经（分数：1.00）(1).被称作“血海”的经脉是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).被称作“五脏六腑之海”的经脉是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A少阴经 B厥阴经 C少阳经 D阳明经 E太阳经（分数：1.00）(1).头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. A二妙散 B八正散 C疏凿饮子 D程氏萆薢分清饮 E薏苡仁汤（分数：1.00）(1).治疗尿浊，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗热淋，应
11、首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A过度疲劳，睡眠不足 B饥饿受寒 C大出血，月经过多或分娩之后 D恣食肥甘，体丰湿盛之人 E暴饮暴食（分数：1.00）(1).食厥的发生常见诱因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血厥虚证常见诱因为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A感受外邪 B过食生冷 C素嗜醇酒 D禀赋不足 E辛辣刺激性饮食（分数：1.00）(1).癫狂发病与上述哪项有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).痫证发病上述何项为主要病因（分数：0.50）A.B.C.D.E. A泻热清肝 B泻热和胃 C温养脾胃 D调和脾胃 E补益心脾（分数：1.00）(1)
12、.吐酸热证的治疗宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).吐酸寒证的治疗宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A无物有声 B有物有声 C无物无声 D无声有物 E嗳气声缓（分数：1.00）(1).前人谓呕吐是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).前人谓干呕是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A大便清稀，完谷不化，腹部喜温 B大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热 C泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减 D大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按 E每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻（分数：1.00）(1).寒证泄泻的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2
13、).热证泄泻的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A经络闭阻 B气机不和 C血行不畅 D筋脉失养 E骨髓失充（分数：1.00）(1).痉证的主要病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).痹证的主要病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A中脘、期门、内关、足三里、阳陵泉 B脾俞、胃俞、中脘、章门、内关、足三里 C中脘、神阙、关元、足三里、公孙 D脾俞、胃俞、中脘、气海、章门、足三里 E中脘、天枢、气海、足三里、里内庭（分数：1.00）(1).治疗寒邪内积型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗饮食停滞型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E.
14、 A本经配穴 B表里配穴 C前后配穴 D八脉交会配穴 E左右配穴（分数：1.00）(1).公孙力口内关治疗胃心胸疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中脘、建里、脾俞、脊中治疗胃脘疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E. A殷门 B章门 C关门 D石门 E郄门（分数：1.00）(1).脐下 2 寸为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腕横纹上 5 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医执业医师-42-3 答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.李某，男，45 岁。5 年来，
15、胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为 A中脘、内关、足三里、太冲、合谷 B中脘、内关、足三里、梁门、建里 C中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交 D中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元 E中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.李某，男，40 岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛，针灸取穴选经为 A足阳明胃经 B足少阳胆经 C足太阳膀胱经 D足阳明和足少阳 E足少阳和足太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.钱某，男，18 岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达
16、3 次。粪便常规检查：白细胞 03 个。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为 A天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭 B天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘 C天枢、脾俞、足三里、三阴交 D天枢、脾俞、足三里、太冲 E天枢、脾俞、足三里、关元（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者，女，59 岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加 A大椎、曲池 B肾俞、关元 C脾俞、气海 D脾俞、胃俞 E肾俞、合谷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者，女，45 岁。失眠 2 年，经常多梦少
17、寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加 A心俞、厥阴俞、脾俞 B心俞、肾俞、太溪、足三里 C心俞、胆俞、大陵、丘墟 D肝俞、间使、太冲 E脾俞、胃俞、足三里（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者，女，53 岁。咳嗽月余，加重 1 周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选 A足阳明、手阳明经穴 B手太阴、手阳明经穴 C手阳明、足厥阴经穴 D足厥阴、手太阴经穴 E手太阴、足太阴经穴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痠软乏力，腰冷
18、，脉细。治疗除取主穴外，还应加 A风府、大杼、阳陵泉 B命门、志室、太溪 C人中、风府、足三里 D风府、三阴交、太冲 E风府、足三里、血海（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。针灸取穴为 A期门、阳陵泉、太冲、足三里 B支沟、阳陵泉、期门、丘墟 C期门、阳陵泉、膈俞、三阴交 D肝俞、肾俞、期门、三阴交 E大包、阳陵泉、三阴交、足三里（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者，男，47 岁。下肢弛缓无力 1 年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A阳
19、明经穴 B太阳经穴 C督脉经穴 D少阳经穴 E厥阴经穴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选 A后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B百会、通天、行间、阿是穴 C上星、头维、合谷、阿是穴 D通天、头维、太冲、阿是穴 E头临泣、目窗、前顶、阿是穴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者男，50 岁。右额面部束带状刺痛 5 天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加 A曲池、合谷、大椎
20、B外关、合谷、侠溪 C尺泽、合谷、大椎 D风池、合谷、膈俞 E曲池、合谷、支沟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.孙某，男，58 岁。腰痛日久，绵绵作痛，腰膝痠软乏力，脉沉细。针灸取穴为 A委中、夹脊穴、风府、腰阳关 B委中、夹脊穴、肾俞、太溪 C委中、阿是穴、膈俞、次髎 D阳陵泉、夹脊穴、次髎 E足三里、夹脊穴、腰阳关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：19，分数：19.00) A刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩 B气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱 C胸胁胀闷窜痛，时轻时童，脉弦 D面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细 E少气懒言，疲乏无力，自汗，
21、舌淡，脉虚（分数：1.00）(1).血瘀证可见的症状是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).气陷证可见的症状是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固（分数：1.00）(1).久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极生风证 E肝阳上亢证（分数：1.00）(1).可见步履不稳、眩晕欲仆症状的是（
22、分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可见眩晕肢体震颤、面白无华症状的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A连理汤 B半夏泻心汤 C乌梅丸 D左金丸 E温脾汤（分数：1.00）(1).治疗休息痢，应首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A清热利湿，佐以泻下 B利湿化浊，佐以清热 C清热解毒，凉营开窍 D健脾和胃，温化寒湿 E解毒清热利湿（分数：1.00）(1).急黄神昏舌绛者，其治法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).阳黄
23、初起见表证者，其治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：1.00）(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A发热，小便赤热，尿时灼痛 B排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛 C小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽 D小便混浊，白如泔浆，尿道不痛 E小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛（分数：1.00）(1).尿浊的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).膏淋的临床特点是
24、（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A足阳明经 B任脉 C督脉 D冲脉 E足太阴经（分数：1.00）(1).被称作“血海”的经脉是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).被称作“五脏六腑之海”的经脉是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A少阴经 B厥阴经 C少阳经 D阳明经 E太阳经（分数：1.00）(1).头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A二妙散 B八正散 C疏凿饮子 D程氏萆薢分清饮 E薏苡仁汤（分数：1.00）
25、(1).治疗尿浊，应首选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗热淋，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A过度疲劳，睡眠不足 B饥饿受寒 C大出血，月经过多或分娩之后 D恣食肥甘，体丰湿盛之人 E暴饮暴食（分数：1.00）(1).食厥的发生常见诱因为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).血厥虚证常见诱因为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A感受外邪 B过食生冷 C素嗜醇酒 D禀赋不足 E辛辣刺激性饮食（分数：1.00）(1).癫狂发病与上述哪项有关（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).痫证发病上述何项为主要病因
26、（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A泻热清肝 B泻热和胃 C温养脾胃 D调和脾胃 E补益心脾（分数：1.00）(1).吐酸热证的治疗宜用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).吐酸寒证的治疗宜用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A无物有声 B有物有声 C无物无声 D无声有物 E嗳气声缓（分数：1.00）(1).前人谓呕吐是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).前人谓干呕是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A大便清稀，完谷不化，腹部喜温 B大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热 C泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减 D大便时溏
27、时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按 E每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻（分数：1.00）(1).寒证泄泻的特征是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).热证泄泻的特征是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A经络闭阻 B气机不和 C血行不畅 D筋脉失养 E骨髓失充（分数：1.00）(1).痉证的主要病机是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).痹证的主要病机是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A中脘、期门、内关、足三里、阳陵泉 B脾俞、胃俞、中脘、章门、内关、足三里 C中脘、神阙、关元、足三里、公孙 D脾俞、胃俞、中脘、气海、章门、足
28、三里 E中脘、天枢、气海、足三里、里内庭（分数：1.00）(1).治疗寒邪内积型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗饮食停滞型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A本经配穴 B表里配穴 C前后配穴 D八脉交会配穴 E左右配穴（分数：1.00）(1).公孙力口内关治疗胃心胸疾病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).中脘、建里、脾俞、脊中治疗胃脘疾病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A殷门 B章门 C关门 D石门 E郄门（分数：1.00）(1).脐下 2 寸为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).腕横纹上 5 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
