1、中医执业助理医师-87 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：39，分数：78.00)1.下列各项，可见间歇热的是（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.肺炎C.风湿热D.渗出性胸膜炎E.霍奇金病2.下列除哪项外，均可发生胸痛（分数：2.00）A.带状疱疹B.食管炎C.自发性气胸D.支气管哮喘E.肋软骨炎3.1 级高血压患者的舒张压数值是（分数：2.00）A.100109mmHgB.110119mmHgC.9099mmHgD.8089mmHgE.120129mmHg4.正常肝脏（分数：2.00）A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘
2、整齐，薄厚不一致5.正常心电图 P 波可有轻微切迹，但双峰间距（分数：2.00）A.0.04 秒B.0.06 秒C.0.07 秒D.0.08 秒E.0.09 秒6.脾脏中度肿大指（分数：2.00）A.脾缘不超过肋下 2cmB.脾缘超过肋下 1cm 至脐水平线以上C.脾缘超过肋下 3cm 至脐水平线以上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线7.患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为（分数：2.00）A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡8.肢体导联 P 波电压（分数：2.00）A.0.25mVB.0.35mVC.0.40mVD.0.45mVE.0.50mV9.下列除哪
3、项外，均属急腹症（分数：2.00）A.消化性溃疡病B.急性胰腺炎伴黄疸C.胃肠穿孔D.肠梗阻E.实质脏器破裂10.肺炎球菌肺炎的痰液特征是（分数：2.00）A.粉红色泡沫样痰B.鲜红色痰C.棕褐色痰D.铁锈色痰E.灰黄色痰11.我国最常见的咯血原因是（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌12.缩窄性心包炎，多表现为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉13.典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（分数：2.00）A.1 分钟之内B.13 分钟C.510 分钟D.1120 分钟E.2130 分钟14.诊断肺心
4、病的主要依据是（分数：2.00）A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿15.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的（分数：2.00）A.静脉滴注地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱16.风心病最常见的并发症是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞17.下列哪项不是自发性心绞痛的特点（分数：2.00）A.休息或夜间发作B.可持续 1530 分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常 Q 波E.血清酶一般正常18.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（分数：2.00）A.
5、潜伏期B.发热初期C.极期D.缓解期E.恢复期19.伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是（分数：2.00）A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周20.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（分数：2.00）A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节21.发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.7 天D.9 天E.12 天22.在感染过程的 5 种结局中最不常见的表现是（分数：2.00）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染23.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变
6、性、坏死，表现最为明显的器官是（分数：2.00）A心B肺C肾D.脑垂体E.胃肠24.下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是（分数：2.00）A.只要阳性就有明确诊断价值B.阴性结果即可除外伤寒C.可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒D.“H”抗体出现较早，消失快，更有利于诊断E.检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的调查25.腹痛、腹泻、黏液脓血便。伴发热恶寒，最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓膜炎E.霍乱26.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.扩充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.血管活性药物的应用E
7、.纠正代谢性碱中毒27.某患者由印尼入境后 2 天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.电解质D.泻吐物悬滴检查E.以上均非28.有关医院感染的概念，错误的是（分数：2.00）A.在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染29.经验治疗伤寒应首选的药物是（分数：2.00）A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素30.医学道德的特征不包括（分数：2.00）A.科学性B.服务性C.继承性D.实践性E.阶级性3
8、1.医学伦理学原则不包括（分数：2.00）A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则32.从事人体器官移植的医务人员，应该允许（分数：2.00）A.从事有关人体器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官的分配C.参与死后捐赠器官患者的抢救D.参与死后捐赠器官患者的死亡判定E.接受提供应用于器官移植的器械，药品公司的馈赠33.在下列各项中，最能反映医务人员与患者之间的医患关系性质的是（分数：2.00）A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系34.医学道德情感中最重要的是（分数：2.00）A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感E.愧疚
9、感35.国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备（分数：2.00）A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与技能36.某临床医学专业本科生刚毕业即擅自开设诊所独立行医，依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于（分数：2.00）A.个体行医B.执业医师行医C.执业助理医师行医D.未办理手续非法行医E.未取得医师资格非法行医37.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了（分数：2.00）A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.努力钻研
10、业务，更新知识，提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理38.对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（分数：2.00）A.1 个月至 3 个月B.3 个月至 6 个月C.6 个月至 9 个月D.1 年E.2 年39.不予医师执业注册的情形是（分数：2.00）A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的D.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚
11、，自处罚之日起不满二年的E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的二、A2 型选择题(总题数：11，分数：22.00)40.患儿，3 岁。自汗明显，伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚，面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是（分数：2.00）A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚41.患者，男，60 岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是（分数：2.00）A.透明苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔42.患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷。舌红苔黄而干，脉滑数有力。其证候
12、是（分数：2.00）A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒D.真寒假热E.上热下寒43.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴虚火旺C.阴虚阳亢D.阴损及阳E.阳损及阴44.患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳。其证候是（分数：2.00）A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫45.患者，男，70 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（分数：2.00）A.痰蒙心神B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚46.患者眩晕耳鸣，头目胀
13、痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风47.患者，男，50 岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。宜首选的药物是（分数：2.00）A.麻黄B.大黄C.桑白皮D.甘遂E.葶苈子48.患者，男，29 岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心，呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。宜首选的药物是（分数：2.00）A.车前子B.茵陈C.泽泻D.茯苓E.猪苓49.患者，女，26 岁。产后 20 天乳房胀痛，乳漏不止，要求回乳。宜选用的药物是（分数：2.00）A.炒麦芽B.莱菔子C.炒神
14、曲D.炒山楂E.炒槟榔50.患者，女，30 岁。妊娠 3 个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。宜首选的药物是（分数：2.00）A.仙鹤草B.艾叶C.白及D.侧柏叶E.黄芩中医执业助理医师-87 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：39，分数：78.00)1.下列各项，可见间歇热的是（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎 B.肺炎C.风湿热D.渗出性胸膜炎E.霍奇金病解析：解析 间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过 1 天或数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。2.下列除哪项外，均可发生胸痛（分
15、数：2.00）A.带状疱疹B.食管炎C.自发性气胸D.支气管哮喘 E.肋软骨炎解析：解析 选项 A、E 属于胸痛病因中胸壁疾病，故可排除；选项 B 属于胸痛病因中纵隔疾病；选项 C属于胸痛病因中呼吸系统疾病；选项 D 的临床表现是喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，没有胸痛。3.1 级高血压患者的舒张压数值是（分数：2.00）A.100109mmHgB.110119mmHgC.9099mmHg D.8089mmHgE.120129mmHg解析：解析 见下表。 4.正常肝脏（分数：2.00）A.质地柔软 B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘整齐，薄厚不一致解析：解析 正常肝呈红褐色，质地柔软。无触压
16、痛，边缘整齐，薄厚一致，无搏动。5.正常心电图 P 波可有轻微切迹，但双峰间距（分数：2.00）A.0.04 秒 B.0.06 秒C.0.07 秒D.0.08 秒E.0.09 秒解析：解析 正常心电图 P 波可有轻微切迹，但双峰间距0.04s。6.脾脏中度肿大指（分数：2.00）A.脾缘不超过肋下 2cmB.脾缘超过肋下 1cm 至脐水平线以上C.脾缘超过肋下 3cm 至脐水平线以上 D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线解析：解析 脾中度肿大是指深吸气时脾脏在肋下超过 3cm 但在脐水平线以上。7.患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为（分数：2.00）A.浅昏迷B.深昏迷
17、C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡 解析：解析 昏睡为意识障碍的一种，患者处于睡眠状态，不易唤醒。在强烈刺激下如压眶上神经或摇动患者身体可被唤醒。8.肢体导联 P 波电压（分数：2.00）A.0.25mV B.0.35mVC.0.40mVD.0.45mVE.0.50mV解析：解析 肢体导联 P 波电压0.25mV。9.下列除哪项外，均属急腹症（分数：2.00）A.消化性溃疡病 B.急性胰腺炎伴黄疸C.胃肠穿孔D.肠梗阻E.实质脏器破裂解析：解析 急性胰腺炎伴黄疸、胃肠穿孔、肠梗阻、实质脏器破裂属急腹症，消化性溃疡呈节律性、慢性、周期性。10.肺炎球菌肺炎的痰液特征是（分数：2.00）A.粉红色泡沫样
18、痰B.鲜红色痰C.棕褐色痰D.铁锈色痰 E.灰黄色痰解析：解析 特殊病理的痰液有以下几种情况：红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张；铁锈色痰见于细菌性肺炎(大叶性肺炎)、肺梗死；粉红色泡沫性痰见于急性左心功能不全、肺水肿；棕褐色痰见于阿米巴性脓肿、慢性充血性心脏病、肺淤血等；灰黑色痰见于煤矿工及大量吸咽者。肺脓肿及晚期肺癌患者痰常有恶臭。11.我国最常见的咯血原因是（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺结核 C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌解析：解析 引起咯血的原因一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一，占所有
19、咯血总数的 60%92.4%。12.缩窄性心包炎，多表现为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉 D.颈静脉搏动E.交替脉解析：解析 缩窄性心包炎可出现奇脉。13.典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（分数：2.00）A.1 分钟之内B.13 分钟 C.510 分钟D.1120 分钟E.2130 分钟解析：解析 典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或紧缩性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩左上肢前内侧，舌下含硝酸甘油片如有效心绞痛应于 13 分钟内缓解。14.诊断肺心病的主要依据是（分数：2.00）A.长期肺结核病B.长期慢性支气管
20、炎C.肺动脉高压及右心室肥大 D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿解析：解析 肺心病由慢性广泛性肺、胸疾病发展而来，呼吸和循环系统的症状常混杂出现。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时，即可诊断为本病。15.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的（分数：2.00）A.静脉滴注地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱 解析：解析 哮喘持续状态的紧急处理：(1)吸氧；(2)迅速缓解气道痉挛，常用琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松龙或地塞米松静脉滴注或注射；(3)及时进行人工通气；(4)注意并发症：包括预防和控制
21、感染；补充足够液体量，避免痰液黏稠；纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡等。16.风心病最常见的并发症是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.心力衰竭 C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞解析：解析 风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咯粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗死而死亡。心力衰竭是其最常见并发症。17.下列哪项不是自发性心绞痛的特点（分数：2.00）A.休息或夜间发作B.可持续 1530 分钟C.
22、含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常 Q 波 E.血清酶一般正常解析：解析 心电图出现异常 Q 波为陈旧性心肌梗死的表现，而非自发性心绞痛。自发胜心绞痛可于非体力活动时发作，病情加重则含服硝酸甘油不缓解，持续时间较稳定性心绞痛长，但血清酶一般正常，此点与心肌梗死区别。18.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（分数：2.00）A.潜伏期B.发热初期C.极期 D.缓解期E.恢复期解析：解析 典型的伤寒自然病程可分为 4 期：(1)初期，发热是最早的症状，常伴有全身不适、食欲减退、咽痛和咳嗽等；(2)极期，常有典型的伤寒表现，如持续高热、明显食欲减退、中毒性脑病的表现、肝脾肿大和皮肤出现玫瑰疹等；(3)
23、缓解期，体温下降、食欲好转；(4)恢复期，体温正常，食欲恢复。19.伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是（分数：2.00）A.第一周 B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周解析：解析 伤寒菌进行血培养时在病程的第一至二周阳性率高达 80%90%，第三周降到 50%左右，以后更低。第一周时病情在初期，症状逐渐明显，这时阳性率逐渐升高，所以在第一周末的时候会达到高峰。20.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（分数：2.00）A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 E.发病季节解析：解析 目前认为志贺菌致病必须具备 3 个条件：一是具有介导细菌吸附的光滑型脂多糖
24、O 抗原；二是具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力；三是侵袭、繁殖后可产生毒素。21.发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是（分数：2.00）A.3 天B.5 天 C.7 天D.9 天E.12 天解析：解析 患者和带菌者是霍乱的主要传染源，患者在发病期间，可连续排菌，时间一般为 5 日。对接触者应严密检疫 5 日，留粪培养并服药预防。22.在感染过程的 5 种结局中最不常见的表现是（分数：2.00）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染 D.病原携带状态E.潜伏性感染解析：解析 感染过程的五种表现在不同的传染病中各有侧重，一般最常见的是隐性感染，最不常见的是显性感染。23.流行性出血热患者全身各组织
25、器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是（分数：2.00）A心B肺C肾 D.脑垂体E.胃肠解析：解析 流行性出血热的病理解剖可见脏器中肾脏病变最明显，其次为心、肝、脑等脏器。肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血，镜检肾小球充血。基底膜增厚；肾小管受压而变窄或闭塞；间质有细胞浸润。24.下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是（分数：2.00）A.只要阳性就有明确诊断价值B.阴性结果即可除外伤寒C.可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒D.“H”抗体出现较早，消失快，更有利于诊断E.检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的调查 解析：解析 分析肥达反应的结果时，应注意以下几点：正常人血清中可能有低
26、效价凝集抗体存在，通常 O 抗体效价在 1:80 以上，H 抗体效价在 1:160 以上，或者 O 抗体效价有 4 倍以上的升高，才有诊断价值；有少数伤寒患者肥达实验效价始终不高呈阴性；伤寒与副伤寒有部分共同的 O 抗原，体内产生相同的O 抗体，故不能通过 O 抗体效价区别伤寒或副伤寒；H 抗体出现迟，可持续阳性数年；Vi 抗体的检测可用于慢性带菌者的调查。25.腹痛、腹泻、黏液脓血便。伴发热恶寒，最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓膜炎E.霍乱解析：解析 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒符合细菌性痢疾的典型症状。阿米巴痢疾多不发热，粪
27、便检查为暗红或果酱样血便；急性胃肠炎无发热症状，大便多为黄色水样便；流行性脑脊髓炎无典型的胃肠道症状；霍乱一般无发热，多数不伴腹痛(O 139 血清型发热、腹痛比较常见)，粪便检查可见黏液和少许的红、白细胞。26.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.扩充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.血管活性药物的应用E.纠正代谢性碱中毒 解析：解析 本病病情凶险，应密切观察，采取对症治疗为主的综合抢救措施。病原治疗，应用有效抗菌药物静脉滴注做抗菌治疗。对症治疗，重点是针对休克的相关治疗，包括迅速扩充血容量纠正代谢性酸中毒、使用血管活性药物改善微循环障碍和保护重要脏器等。2
28、7.某患者由印尼入境后 2 天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.电解质D.泻吐物悬滴检查 E.以上均非解析：解析 患者短时间内出现频繁腹泻，但无腹痛及里急后重，同时有呕吐，这比较像霍乱的表现，但为了确定细菌的类别，需要进行进一步的检查，而 A、B、C 不具有代表性，只有应用悬滴试验，才能确定是否为霍乱弧菌。28.有关医院感染的概念，错误的是（分数：2.00）A.在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 解析：解析
29、下列情况属于医院感染：(1)对于无明显潜伏期的感染，规定在入院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以自住院时起超过该平均潜伏期后发生的感染；(2)本次感染直接与上次住院有关；(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染；(4)新生儿在分娩过程中或产后获得的感染；(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。可见，婴幼儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。29.经验治疗伤寒应首选的药物是（分数：2.00）A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星 E.庆大霉素解析
30、：解析 伤寒的经验治疗，喹诺酮类药物为首选。主要因为该类药物有以下优点：抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌活性高；细菌对其产生突发耐药的发生率低；体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；大多品种系口服制剂，使用方便。目前常有的该类药物有氧氟沙星、环丙沙星和依诺沙星等。30.医学道德的特征不包括（分数：2.00）A.科学性B.服务性C.继承性D.实践性E.阶级性 解析：解析 医学道德的特征包括：科学性、服务性、继承性、实践性、时代性。31.医学伦理学原则不包括（分数：2.00）A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则 E.尊重原则解析：解析 医学伦理学原则有公正、有利、
31、不伤害、尊重原则。32.从事人体器官移植的医务人员，应该允许（分数：2.00）A.从事有关人体器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官的分配 C.参与死后捐赠器官患者的抢救D.参与死后捐赠器官患者的死亡判定E.接受提供应用于器官移植的器械，药品公司的馈赠解析：解析 此题考的是进行器官移植的医师的道德责任，对活体捐赠者，坚持符合标准、无任何压力、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官，并尽量避免或减少合并症；对尸体捐赠者，坚持亲属知情同意，医师准确无误地判定死亡后摘取器官，并且抢救人员不参加移植手术；对器官分配，坚持医学标准和参照社会价值标准，尽量做到公正分配，并且使器官得到最佳利用；对接受者，坚持医
32、疗动机是为了接受者的利益，并尽量争取移植手术的成功；医师坚决不参加任何形式的有关器官移植的商业性活动等等。以履行医师对供者、接受者和社会的道德责任，从而减少器官移植引发的伦理问题和难题。33.在下列各项中，最能反映医务人员与患者之间的医患关系性质的是（分数：2.00）A.信托关系 B.陌生人之间的关系C.主动被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系解析：解析 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治疾病的需要而信任医生，将必要的信
33、息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系。34.医学道德情感中最重要的是（分数：2.00）A.同情感B.责任感 C.事业感D.理智感E.愧疚感解析：解析 医学道德情感中最重要的是责任感。35.国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备（分数：2.00）A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与技能 解析：解析 国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必须的基本专业知识与能力。36.某临床医学专业本科生刚毕业即擅
34、自开设诊所独立行医，依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于（分数：2.00）A.个体行医B.执业医师行医C.执业助理医师行医D.未办理手续非法行医E.未取得医师资格非法行医 解析：解析 依据中华人民共和国执业医师法规定未取得医师资格擅自开设诊所独立行医属于非法行医。37.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了（分数：2.00）A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理 解析：解析 医师在执业活动中履行下列义务：(1)遵守法律、法规，遵守技术操作规范。(2)树立敬业精神，遵守职业
35、道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。(3)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。(4)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。(5)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。38.对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（分数：2.00）A.1 个月至 3 个月B.3 个月至 6 个月 C.6 个月至 9 个月D.1 年E.2 年解析：解析 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收
36、回医师执业证书。39.不予医师执业注册的情形是（分数：2.00）A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的D.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的解析：解析 执业医师法规定有下列情形之一的，不予注册：(1)不具有完全民事行为能力的；(2)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不
37、满二年的；(3)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。二、A2 型选择题(总题数：11，分数：22.00)40.患儿，3 岁。自汗明显，伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚，面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是（分数：2.00）A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱 D.心脾两虚E.肝肾阴虚解析：解析 题目中强调自汗明显，自汗多见于气虚或阳虚证，常伴有气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等症。伴盗汗提示存在阴虚内热或气阴两虚证，面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉
38、细弱等症提示气阴两虚明显。41.患者，男，60 岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是（分数：2.00）A.透明苔 B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔解析：解析 由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证，透明苔多为外感寒湿，或脾肾阴虚，白干苔常见于风热表证；黄苔主热证、里证；黄腻苔主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热；灰苔主热极或寒盛。42.患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷。舌红苔黄而干，脉滑数有力。其证候是（分数：2.00）A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒 D.真寒假热E.上热下寒解析：解析 手足冷，脉沉，似属寒证，但四肢
39、冷而身热不恶寒反恶热，脉滑数有力，更见烦渴喜冷饮，咽干、口臭、谵语、小便短赤，大便燥结或热痢下重，舌质红，苔黄而干等症，其证候是真热假寒。A 主要表现为恶寒发热，头痛身痛，口渴引饮，心烦尿黄，咳喘痰黄，舌红苔薄等。B 多表现为发热头痛，咽干汗出，食少腹胀，便溏溲清，舌体胖，苔略黄等。D 表现为身热，面色浮红，口渴，脉大等似属热证，但患者身虽热却反欲盖衣被，渴欲热饮而饮不多，面红时隐时现，浮嫩如妆，不像实热之满面通红，脉大却按之无力。同时还可见到四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等症状。E 即指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。43.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩
40、晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴虚火旺C.阴虚阳亢 D.阴损及阳E.阳损及阴解析：解析 题目中症状眩晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，脉沉弦细为阴虚证的表现。素有高血压病史，面红头胀，时有遗精或性欲亢进，舌红则为阳热亢盛的表现。44.患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳。其证候是（分数：2.00）A.湿淫B.暑淫C.寒淫 D.风淫E.燥淫解析：解析 A 表现为头重如裹，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白腻，脉濡或缓。B 表现为发热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉虚数。中暑，发热，猝
41、然昏倒。C 表现为恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔薄白，脉浮紧；或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。D 表现为发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕。苔薄白、脉浮缓，或肢体颜面麻木不仁，口眼歪斜，或颈项强直，四肢抽搐，或皮肤瘙痒。E 表现为燥淫壮热，口渴，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见疯哝，舌质红绛，脉象洪数或细数。45.患者，男，70 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（分数：2.00）A.痰蒙心神 B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚解析：解析 表情淡漠，神志痴呆，举
42、止失常多由肝气郁结，气郁生痰，痰浊上蒙心窍所致，属于癫证。面色晦滞为外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛。脘闷作恶为胃失和降，胃气上逆，舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。46.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝阳上亢 C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风解析：解析 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤为肝肾之阴不足，肝阳亢逆无制，气血上冲；急躁易怒为肝失柔顺；腰膝酸软为肝肾阴虚，筋脉失养；阳亢于上，阴亏于下，上盛下虚，故头重脚轻；舌红、脉弦细，为肝肾阴虚，肝阳亢盛之象。47.患者，男，50 岁。患肝硬化多年
43、，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。宜首选的药物是（分数：2.00）A.麻黄B.大黄C.桑白皮D.甘遂 E.葶苈子解析：解析 甘遂的功效为泻水逐饮，消肿散结。用于水肿胀满，胸腹积水，大腹鼓胀、胸胁停饮。48.患者，男，29 岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心，呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。宜首选的药物是（分数：2.00）A.车前子B.茵陈 C.泽泻D.茯苓E.猪苓解析：解析 菌陈清利退热，利胆退黄，善于清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。49.患者，女，26 岁。产后 20 天乳房胀痛，乳漏不止，要求回乳。宜选用的药物是（分数：2.00）A.炒麦芽 B.莱菔子C.炒神曲D.炒山楂E.炒槟榔解析：解析 炒麦芽可行气消食回乳，用于食积不消，妇女断乳。50.患者，女，30 岁。妊娠 3 个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。宜首选的药物是（分数：2.00）A.仙鹤草B.艾叶 C.白及D.侧柏叶E.黄芩解析：解析 艾叶温经止血，散寒止痛，调经，安胎。用于吐血、衄血、崩漏、月经过多；少腹冷痛、经寒不调、宫冷不孕、脘腹冷痛；胎动不安、胎漏下血；皮肤瘙痒。
