1、中医执业助理医师 2010 年真题-(4)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：34.00)1.十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容_（分数：2.00）A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、脏腑D.脏腑、手足、五行E.以上均不是2.从头走足的经脉是_（分数：2.00）A.手三阴经B.足三阴经C.手三阳经D.足三阳经E.以上均非3.经脉循行既到目内眦，又到目外眦的是_（分数：2.00）A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经4.称为“阴脉之海”的是_（分数：2.00）A.胞脉B.冲
2、脉C.带脉D.督脉E.任脉5.既能治疗局部病证，又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是_（分数：2.00）A.全身所有腧穴B.头面部腧穴C.躯干部腧穴D.四肢部腧穴E.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴6.肘横纹中，肽二头肌肌腱烧侧凹陷中的腧穴是_（分数：2.00）A.尺泽B.曲泽C.少海D.小海E.曲池7.神阙穴旁开 2 寸处的腧穴是_（分数：2.00）A.三阴交B.水分C.天枢D.气海E.大横8.耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是_（分数：2.00）A.下关B.听宫C.听会D.耳门E.颧髎9.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是_（分数：2.00）A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手太
3、阴肺经E.手少阳三焦经10.取头顶、项部以及上背部的腧穴，患者应取的体位为_（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰靠坐位E.侧伏坐位11.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于_（分数：2.00）A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否12.治疗气虚感冒，应首选_（分数：2.00）A.玉屏风散B.再造散C.参苏饮D.加减葳蕤汤E.杏苏散13.下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因_（分数：2.00）A.情志刺激B.饮食不节C.过劳努伤D.肺脏虚弱E.久病伤阴14.哮证发作期的主要病机是_（分数：2.00）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，
4、肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主15.下列各项，哪项不属实喘的特点_（分数：2.00）A.深吸为快B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力16.治疗喘证痰热郁肺证，应首选_（分数：2.00）A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散17.肺痨的外在致病因素是_（分数：2.00）A.燥邪B.痨虫C.痰浊D.瘀血E.水饮二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.老年患者，症见排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色 （分数：2.00）A.毫针深刺B.温灸疗法C.放血疗法D.电针疗法E.叩刺疗法19.患者，女
5、，40 岁。肘膝关节疼痛半年，痛无定处，遇寒加重，舌淡苔白，脉浮。治疗除局部取穴外，应加用_（分数：2.00）A.关元、肾俞B.大椎、曲池C.血海、膈俞D.合谷、关元E.风市、外关20.患者，男，45 岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。治疗应首选_（分数：2.00）A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷21.患者，男，30 岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选_（分数：2.00）A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷22.某患者月经淋漓不净，经血色淡，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质淡而胖，苔白，脉沉细无力，应选取_（分数：2.00）A.气海、三阴交
6、、足三里、百会、脾俞、胃俞B.三阴交、足三里、肾俞、命门C.气海、三阴交、然谷、太溪D.关元、公孙、三阴交、隐白E.公孙、三阴交、隐白、脾俞、胃俞23.患者，男，24 岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加_（分数：2.00）A.风池、侠溪B.印堂、内庭C.少商、上星D.关冲、支沟E.四白、养老24.患者恶寒较甚，发热，无汗，倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力，治疗应首选_（分数：2.00）A.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤25.患者，男，23 岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，
7、口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，其治法是_（分数：2.00）A.清暑解表B.益气解表C.滋阴解表D.辛温解表E.辛凉解表26.患者，男，40 岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散27.患者，男，50 岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑，治疗应首选_（分数：2.00）A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤28.患者，男，32 岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时寒战，发热，继而壮
8、热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗应首选_（分数：2.00）A.清金化痰汤B.千金苇茎汤合如金解毒散C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤29.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕洱眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，其证候是_（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛30.患者，男，50 岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是_（分数：2.00）A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤31.患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少
9、，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选_（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸32.患者，男，40 岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头，近 1 周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选_（分数：2.00）A.手术切除B.切开排脓C.三黄洗剂外搽D.金黄散水调外敷E.青黛散油调外敷33.患者，男，27 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，其上有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是_（分数：2.00）A痈B发C疖D.疔疮E.有头疽34.患儿，
10、女，7 岁。喉结处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选_（分数：2.00）A.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓E.药线引流35.患者，男，69 岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选_（分数：2.00）A.仙方活命饮B.托里消毒散C.竹叶黄芪汤D.十全大补汤E.五味消毒饮36.患者，男，48 岁。因鼻部破损引起头额红肿，两目肿胀不能开视，伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.化斑解毒汤B.
11、普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮37.患者，女，22 岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，23 枚互相融合，1 周前一处破溃，脓出清稀。其诊断是_（分数：2.00）A.颈痈B.臖核C.瘰疬D.失荣E.肉瘿38.患者，女，40 岁。双乳肿胀疼痛，月经前加量，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是_（分数：2.00）A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺E.肝郁脾虚39.患者，女，42 岁。乳头溢出血性液体 1 周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是_（分数：2.
12、00）A.阴虚火旺B.肝郁脾虚C.肝郁火旺D.脾虚失摄E.气阴两虚40.患者，男，40 岁。喉结两侧各有 1 个 3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是_（分数：2.00）A.胸颈部 X 线B.血常规C.血气分析D.T3、T4E.131I 扫描三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.从足走腹 B.从胸走手 C.从头走足 D.从手走头 E.从腹走胸（分数：4.00）(1).足三阴经的走向是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).手二阴经的走向是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.13 寸 B.12 寸
13、C.9 寸 D.6 寸 E.5 寸（分数：4.00）(1).前发际至后发际的骨度分寸是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘)的骨度分寸是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.后溪 B.公孙 C.太渊 D.列缺 E.内关（分数：4.00）(1).在八脉交会穴中，通任脉是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在八脉交会穴中，通督脉是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.桑杏汤 B.杏苏散 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.百合固金汤（分数：4.00）(1).咳嗽喉痒，口干鼻燥，或身热，舌红少津，苔薄黄，脉数。治疗应首选_（分数：2.
14、00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤 C.苏子降气汤 D.定喘汤 E.泻白散（分数：4.00）(1).治疗热哮发作期，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗喘证痰热郁肺证，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师 2010 年真题-(4)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：34.00)1.十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容_（分数：2
15、.00）A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、脏腑 D.脏腑、手足、五行E.以上均不是解析：解析 十二经脉是根据脏腑、手足、阴阳而定的。2.从头走足的经脉是_（分数：2.00）A.手三阴经B.足三阴经C.手三阳经D.足三阳经 E.以上均非解析：解析 手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。3.经脉循行既到目内眦，又到目外眦的是_（分数：2.00）A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经 C.手少阳三焦经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经解析：解析 手太阳小肠经起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系
16、胃、咽；上行线从缺盆至目外眦、耳，分支以面颊抵鼻，至于目内眦。4.称为“阴脉之海”的是_（分数：2.00）A.胞脉B.冲脉C.带脉D.督脉E.任脉 解析：解析 任脉与六阴经有联系，具有调节全身诸阴经经气的作用，故称之为“阴脉之海”；督脉为“阳脉之海”，冲脉为“十二经脉之海”和“血海”。5.既能治疗局部病证，又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是_（分数：2.00）A.全身所有腧穴B.头面部腧穴C.躯干部腧穴D.四肢部腧穴E.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴 解析：解析 腧穴不仅能治疗局部病证，而且还有远治作用，远治作用指的是腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用，尤其是十二经脉肘、膝关
17、节以下的腧穴远治作用更明显。6.肘横纹中，肽二头肌肌腱烧侧凹陷中的腧穴是_（分数：2.00）A.尺泽 B.曲泽C.少海D.小海E.曲池解析：解析 尺泽，肺经合穴，位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风。7.神阙穴旁开 2 寸处的腧穴是_（分数：2.00）A.三阴交B.水分C.天枢 D.气海E.大横解析：解析 天枢，大肠之募穴，位于脐中旁开 2 寸。主治：腹痛、腹胀、便秘、泄泻痢疾；月经不调、痛经等妇科病。8.耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是_（分数：2.00）A.下关B.听宫 C.听会D.耳门E.颧髎解析：解析 下关在下颌骨髁状突前，听宫在耳屏
18、前，下颌骨髁状突的后方，张口取穴。主治：耳鸣，耳聋聤耳，齿痛。听会在耳屏间切迹前，耳门在耳屏上切迹前，颧髎在颧骨下。9.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是_（分数：2.00）A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经E.手少阳三焦经 解析：解析 手足三阳经在四肢分布：阳明在前，少阳在中，太阳在后。10.取头顶、项部以及上背部的腧穴，患者应取的体位为_（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位 D.仰靠坐位E.侧伏坐位解析：解析 仰卧位：前身部，头面，颈部，胸腹，四肢。侧卧位：侧身部，侧头，胁肋，侧腰，臀部，四肢侧面。俯卧位：后身部，头顶，背，腰，臀，下肢背侧。仰靠坐位：头面
19、，颈，胸，四肢。侧伏坐位：侧头，面颊，耳，颈侧，上肢。俯伏坐位：头顶，后头，项，肩，背，上肢。11.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于_（分数：2.00）A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无流行性 E.脉数与否解析：解析 时行感冒具有广泛的传染性、流行性，普通风热感冒病情较轻，少有传变。12.治疗气虚感冒，应首选_（分数：2.00）A.玉屏风散B.再造散C.参苏饮 D.加减葳蕤汤E.杏苏散解析：解析 气虚感冒为表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪，治当益气解表，方用参苏饮。虚体感冒的治疗：气虚参苏饮，阴虚加减葳蕤汤，阳虚再造散，表虚自汗玉屏风散。13.下列各项，除哪项外，均
20、是内伤咳嗽的常见病因_（分数：2.00）A.情志刺激B.饮食不节C.过劳努伤 D.肺脏虚弱E.久病伤阴解析：14.哮证发作期的主要病机是_（分数：2.00）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻 D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主解析：解析 哮证发作期的主要病机是“伏痰”遏外邪引触，痰气相搏，阻塞气道而致痰鸣。15.下列各项，哪项不属实喘的特点_（分数：2.00）A.深吸为快 B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力解析：解析 实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽
21、，脉微弱或浮大中空，病势徐缓。16.治疗喘证痰热郁肺证，应首选_（分数：2.00）A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散解析：解析 桑白皮汤有清热肃肺化痰之功，适用于喘证痰热郁肺证。17.肺痨的外在致病因素是_（分数：2.00）A.燥邪B.痨虫 C.痰浊D.瘀血E.水饮解析：解析 肺痨的致病因素有内外两端，外因是“痨虫”，内因为正气虚弱，两者常互为因果。二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.老年患者，症见排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色 （分数：2.00）A.毫针深刺B.温灸疗法 C.放血疗法D.电针疗法E.叩刺疗法解析：解析 此为肾
22、阳不足，膀胱气化无权而致癃闭，患者体质虚弱不能接受针刺，故以灸法来达到温阳化气利水的作用。其他诸法偏于泄法，而患者是一派虚象，故不针宜灸。19.患者，女，40 岁。肘膝关节疼痛半年，痛无定处，遇寒加重，舌淡苔白，脉浮。治疗除局部取穴外，应加用_（分数：2.00）A.关元、肾俞B.大椎、曲池C.血海、膈俞 D.合谷、关元E.风市、外关解析：解析 此患者为行痹，取膈俞、血海，有活血养血作用，含血行风自灭之意。治疗痹证主穴：阿是穴，局部经穴。配穴：行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加肾俞、腰阳关；着痹者，加阴陵泉、足三里；热痹者，加大椎、曲池。20.患者，男，45 岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。
23、治疗应首选_（分数：2.00）A.三阴交B.神门 C.足三里D.太溪E.合谷解析：解析 心藏神，神门为心经原穴，故其为调节心神之要穴。神门穴主治：心与神志病，如心痛、心烦、惊悸、怔忡、不寐、健忘、痴呆、癫狂等，高血压，胸胁痛。21.患者，男，30 岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选_（分数：2.00）A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关 E.合谷解析：解析 内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕，是治疗胃痛、呕吐的主穴之一。胃痛的治疗主穴：足三里、内关、中脘。呕吐治疗主穴：内关、足三里、中脘。22.某患者月经淋漓不净，经血色淡，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质淡而
24、胖，苔白，脉沉细无力，应选取_（分数：2.00）A.气海、三阴交、足三里、百会、脾俞、胃俞 B.三阴交、足三里、肾俞、命门C.气海、三阴交、然谷、太溪D.关元、公孙、三阴交、隐白E.公孙、三阴交、隐白、脾俞、胃俞解析：解析 根据题干资料辨证，当属脾气虚弱之崩漏，故选足三里、脾俞、胃俞培补中气，助气实而摄血；选气海、百会以扶元气；三阴交为三条阴经交会穴，有补脾、统血之功。23.患者，男，24 岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加_（分数：2.00）A.风池、侠溪B.印堂、内庭C.少商、上星 D.关冲、支沟E.四白、养老
25、解析：解析 本题辨病为“目赤肿痛”，目赤肿痛治疗主穴：合谷、太冲、风池、睛明、太阳。配穴：风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。该患者辨证为风热之证，取少商清泄阳明经热，上星点刺出血以泄热消肿。24.患者恶寒较甚，发热，无汗，倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力，治疗应首选_（分数：2.00）A.杏苏散B.参苏饮 C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤解析：解析 患者恶寒较甚，发热，无汗，咳嗽，诊为感冒；身处倦怠，脉浮无力为气虚证候，洽疗用参苏饮。25.患者，男，23 岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，其治法是_（分数：2.00）A.清暑解表B
26、.益气解表C.滋阴解表D.辛温解表 E.辛凉解表解析：解析 以上皆为典型的风寒感冒证候，治以辛温解表。26.患者，男，40 岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤 E.加减泻白散解析：解析 咳痰量多，苔腻，脉滑痰证；痰质黏稠而黄，咳吐不爽，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉数热证，故诊为咳嗽痰热郁肺证。治宜清热肃肺，豁痰止咳，方选清金化痰汤。27.患者，男，50 岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑，治疗应首选_（分数：2.
27、00）A.定喘汤 B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤解析：解析 痰鸣如吼哮证；痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，皆为热象。故诊为哮证之热哮，宜清热宣肺，化痰鱼喘，方用定喘汤。28.患者，男，32 岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时寒战，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗应首选_（分数：2.00）A.清金化痰汤B.千金苇茎汤合如金解毒散 C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤解析：解析 发热，咳嗽，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛肺痈；壮热汗出，烦躁不宁，咳吐腥臭浊痰，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，
28、脉滑数成痈期。治宜清肺解毒，化瘀消痈，方用千金苇垄汤合如金解毒散。29.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕洱眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，其证候是_（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺 E.心火内盛解析：解析 手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之候。30.患者，男，50 岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是_（分数：2.00）A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤 解析：解析 胸痛剧烈胸痹；疼痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷阳气虚衰；气短喘促肾不纳气。故诊断胸痹心肾阳虚证。治宜
29、温补阳气，振奋心阳，方用参附汤。31.患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选_（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.归脾汤 C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸解析：解析 不易入睡，多梦易醒不寐；神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾，养血安神。32.患者，男，40 岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头，近 1 周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选_（分数：2.00）A.手术切除B.切开排脓 C.三黄洗剂外搽D.金黄散水调外敷E.青黛散油调外敷解析：解析 肿物按之中软应指且伴有
30、发热提示脓已成，故当切开排脓。手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。33.患者，男，27 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，其上有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是_（分数：2.00）A痈B发C疖D.疔疮 E.有头疽解析：解析 疔的特点是疮形小，根脚坚硬，有如钉丁之状，发病迅速，易于变化。生于眉心者叫眉心疔，又称印堂疔；生于眉棱者称眉棱疔。34.患儿，女，7 岁。喉结处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选_（分数：2.00）A.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质
31、饮食D.切开排脓 E.药线引流解析：解析 结合患者喉结处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，诊断为锁喉痈。按之中软，有应指感，提示脓已成熟，宜切开排脓，以得脓为度。刀法应循经直开。35.患者，男，69 岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选_（分数：2.00）A.仙方活命饮B.托里消毒散C.竹叶黄芪汤 D.十全大补汤E.五味消毒饮解析：解析 此证乃有头疽之阴虚火炽证，阴虚之体，因水亏火炽，热毒蕴结则发生以上诸证。治以滋阴生津，清热托毒，方予竹叶黄芪汤加减。有头疽之火毒凝结证予黄连解毒汤合
32、仙方活命饮，湿热壅滞证予仙方活命饮，气虚毒滞证予八珍汤合仙方活命饮。36.患者，男，48 岁。因鼻部破损引起头额红肿，两目肿胀不能开视，伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.化斑解毒汤B.普济消毒饮 C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮解析：解析 此证属丹毒的一种，发于颜面部称抱头火丹，可由于鼻部破损引起，先发于鼻额，并见两眼睑肿胀不能开视，证属风热邪毒郁阻肌肤。治法为疏风清热解毒，方用普济消毒饮。37.患者，女，22 岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，23 枚互相融合，1 周前一处破溃，脓出清稀。其诊断是_（分数：2.00）A.颈痈B
33、.臖核C.瘰疬 D.失荣E.肉瘿解析：解析 根据患者颈部右侧出现结块，23 枚互相融合。诊断为瘰疬，辨证为气血两虚型。38.患者，女，40 岁。双乳肿胀疼痛，月经前加量，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是_（分数：2.00）A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调 D.肝郁火旺E.肝郁脾虚解析：解析 此证乃乳癖之冲任失调证。气血瘀滞，痰浊凝结，经脉阻塞而致乳房结块，疼痛，月经不调。治法为调摄冲任。方药为二仙汤合四物汤加减。39.患者，女，42 岁。乳头溢出血性液体 1 周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是_（
34、分数：2.00）A.阴虚火旺B.肝郁脾虚C.肝郁火旺 D.脾虚失摄E.气阴两虚解析：解析 结合患者乳头溢出血性液体，诊断为乳衄。急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，辨证为实证，为肝郁火旺证。40.患者，男，40 岁。喉结两侧各有 1 个 3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是_（分数：2.00）A.胸颈部 X 线B.血常规C.血气分析D.T3、T4E.131I 扫描 解析：解析 此证为肉瘿。肉瘿是瘿病中较常见的一种，相当于西医的甲状腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤，首选辅助检查为同住素 131 I 扫描，多显示温结节，伴甲亢
35、者多为热结节，囊肿多为凉结节，有10%20%的凉结节(或冷结节)可能为癌肿。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.从足走腹 B.从胸走手 C.从头走足 D.从手走头 E.从腹走胸（分数：4.00）(1).足三阴经的走向是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).手二阴经的走向是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。据此，即可选择。 A.13 寸 B.12 寸 C.9 寸 D.6 寸 E.5 寸（分数：4.00）(1).前发际至后发际的骨度分寸是_（分数：2.00）A.
36、B. C.D.E.解析：(2).脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘)的骨度分寸是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.后溪 B.公孙 C.太渊 D.列缺 E.内关（分数：4.00）(1).在八脉交会穴中，通任脉是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).在八脉交会穴中，通督脉是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.桑杏汤 B.杏苏散 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.百合固金汤（分数：4.00）(1).咳嗽喉痒，口干鼻燥，或身热，舌红少津，苔薄黄，脉数。治疗应首选_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜
37、红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查的是燥咳与阴虚咳嗽的鉴别。喉痒为风邪所致；痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津，苔薄黄，此乃燥热为邪，故诊为咳嗽风燥伤肺。治宜疏风清肺，润燥止咳，方用桑杏汤。咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉红数为阴虚内热表现，此为咳嗽阴虚亏耗证，用沙参麦冬汤滋阴润肺，化痰止咳。 A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤 C.苏子降气汤 D.定喘汤 E.泻白散（分数：4.00）(1).治疗热哮发作期，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗喘证痰热郁肺证，应首选_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 热哮为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃，故治当清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰，宣肺平喘，方用桑白皮汤加减。
