1、中医执业医师分类真题中医外科学-(17)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：43.00)1.直肠黏膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的线，称为（分数：1.00）A.肛白线B.齿线C.括约肌间线D.半月线E.肛门皮肤线2.肛门部手术时为防止大便失禁，不要切断（分数：1.00）A.外括约肌浅部B.内括约肌C.肛管直肠环D.外括约肌皮下部E.肛尾韧带3.以截石位为准，下列哪项说法不正确（分数：1.00）A.内痔好发于齿状线上 3、7、11 点处B.赘皮性外痔好发于肛缘 6、12 点处C.血栓性外痔好发于肛缘 6、12 点处D.混合痔好发于齿线上下 3
2、、7、11 点处E.肛裂好发于肛管 6、12 点处4.成人直肠的全长应为（分数：1.00）A.34.5cmB.10cmC.12cmD.16cmE.18cm5.血栓性外痔多发于肛门（分数：1.00）A.3、9 点B.3、7 点C.6、12 点D.3、11 点E.3、7、11 点6.手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致（分数：1.00）A.肛门狭窄B.肛门失禁C.直肠脱垂D.排便困难E.肛痈形成7.哪组肌肉非肛管直肠环的组成部分（分数：1.00）A.外括约肌皮下部B.外括约肌浅部C.外括约肌深部D.内括约肌下缘E.耻骨直肠肌8.下列致病因素中，与肛门直肠疾病无关的是（分数：1.00）A风B寒C燥D
3、.气虚E.血虚9.内痔分期的主要依据是（分数：1.00）A.便血多少与颜色B.脱出情况C.痔核大小D.病程长短E.疼痛程度10.硬化注射疗法的主要作用机理是（分数：1.00）A.使痔核湿性坏死B.全部阻断痔血流C.使痔核纤维化萎缩D.畅通痔血流E.使痔组织坏死脱落11.内痔的主要症状是（分数：1.00）A.脱出、便血、疼痛B.便血、脱出C.便血、便秘、疼痛D.脱出、嵌顿、疼痛E.便血、嵌顿、疼痛12.内痔结扎术后第 79 天，嘱病人减少活动的主要目的是（分数：1.00）A.防止水肿发炎B.避免大出血C.防止感染D.防止复发E.防止尿潴留13.外痔的主要症状是（分数：1.00）A.肿胀B.坠胀C
4、.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感14.内痔分度的主要依据是（分数：1.00）A.脱出B.疼痛C.便血D.患病时间E.以上都不是15.内痔母痔区的部位是（分数：1.00）A.齿线上截石位 3、7、11 点B.齿线上截石位 6、12 点C.齿线上截石位 3、9 点D.齿线上侧卧位 3、7、11 点E.齿线上膝胸位 3、7、11 点16.贯穿结扎法的适应证是（分数：1.00）A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外痔C.赘皮外痔D.、期内痔E.血栓外痔17.结缔组织外痔最常合并的疾病是（分数：1.00）A.直肠息肉B.肛裂C.肛乳头肥大D.内痔E.血栓外痔18.临产期妇女痔肿痛，最佳治疗方法是（
5、分数：1.00）A.口服中药活血止痛B.中药熏洗坐浴以消肿止痛C.注射疗法D.手术疗法E.胶圈套扎19.直肠下部的单发有蒂息肉，一般采用的治疗方法是（分数：1.00）A.结扎切除B.中药内服C.药物熏洗D.枯痔散疗法E.插药疗法20.下列疾病中，多发于儿童的是（分数：1.00）A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔E.肛隐窝炎21.位置较高的息肉宜采用的治疗方法是（分数：1.00）A.结扎法B.注射法C.电烙法D.手术切除法E.直肠结肠切除术22.肛隐窝炎的并发症是（分数：1.00）A.肛口肿胀B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳头炎E.肛口潮湿23.大多数肛门直肠周围脓肿感染的门户是（分数：
6、1.00）A.齿线B.肛乳头C.肛门直肠周围间隙D.肛隐窝E.肛腺管24.肛门直肠周围脓肿破溃后每多形成（分数：1.00）A.肛裂B.肛瘘C.肛周湿疹D.结缔组织外痔E.肛乳头肥大25.肛门旁皮下脓肿切开时应采取什么切口（分数：1.00）A.放射状B.十字形C.弧形D.平行纵切开E.梭形26.关于肛痈，以下错误的描述是（分数：1.00）A.突发性肛门肿痛B.坠胀C.骨盆直肠间隙脓肿局部症状明显D.肛门旁皮下脓肿溃后形成低位肛瘘E.直肠后间隙脓肿骶尾部可有钝痛27.肛瘘的主要症状是（分数：1.00）A.便秘、便血、脱出B.肛门肿痛、便秘C.肛门流脓、疼痛、瘙痒D.流脓、疼痛、异物感E.流脓、便血
7、、瘙痒28.治疗高位肛瘘时宜选用（分数：1.00）A.切开法B.切除法C.结扎法D.挂线法E.切开加挂线法29.肛瘘手术成败的关键是（分数：1.00）A.切除瘘管B.引流通畅C.将外口与瘘管切除D.找到内口并切除E.不要损伤括约肌30.无大便出血症状的是（分数：1.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.息肉E.直肠癌31.肛瘘病人，其外口在截石位 2 点处，距肛缘 6cm，那么，瘘管内口大多在截石位的（分数：1.00）A.2 点处B.12 点处C.6 点处D.9 点处E.7 点处32.肛裂的主要症状是（分数：1.00）A.疼痛、出血、便秘B.疼痛、出血、瘙痒C.瘙痒、疼痛、便秘D.疼痛、坠胀、便秘
8、E.出血、坠胀、脱垂33.陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用（分数：1.00）A.扩肛法B.纵切横缝法C.肛裂侧切术D.切开疗法E.挂线疗法34.下列关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，错误的是（分数：1.00）A.内痔好发于截石位 3、7、11 点B.赘皮外痔好发于截石位 6、12 点C.血栓外痔好发于截石位 3、9 点D.肛裂好发于截石位 3、9 点E.混合痔好发于截石位 3、7、11 点35.中医学中的“钩肠痔”指的是（分数：1.00）A.内痔B.混合痔C.血栓外痔D.直肠息肉E.肛裂36.肛裂的好发部位是（分数：1.00）A.截石位 3、7、11 点B.截石位 6、12 点C.截石位 3、
9、9 点D.截石位 5、7 点E.截石位 2、5 点37.关于一度直肠脱垂的临床表现，下列哪项不正确（分数：1.00）A.为直肠黏膜脱出，呈淡红色B.脱出物长 510cm，呈圆锥状C.触之柔软，无弹性D.便后可自行回纳E.不易出血38.黏膜下注射疗法适用于（分数：1.00）A.期内痔B.混合痔C.直肠息肉D.二、三度脱肛E.一、二度脱肛39.二度直肠脱垂的形态是（分数：1.00）A.颗粒状B.花瓣状C.长柱形D.圆锥形E.球形40.大便出血，同时伴有黏液，呈持续性，肛门坠胀，多为（分数：1.00）A.息肉痔B.内痔C.混合痔D.肛裂E.锁肛痔41.对诊断肛管直肠癌有重要意义的简易检查方法是（分数
10、：1.00）A.X 线检查B.B 超检查C.直肠指诊D.病理组织学检查E.纤维结肠镜检查42.肛管直肠癌诊断明确后，宜首选（分数：1.00）A.手术根治B.化疗C.中药治疗D.放疗E.以上都不是43.下列关于直肠癌的叙述，错误的是（分数：1.00）A.排便习惯改变是常见的早期症状B.便血常被误诊为“痔疮”C.大便变细、变扁D.100%可以在直肠指诊时触及E.早期进行根治手术二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)44.病人肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显。其诊断是（分数：2.00）A.肛裂B.血栓外痔C.肛旁脓肿D.肛管癌E.内痔嵌顿45.病人，女性，46 岁。大便
11、时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，1 年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该病人目前最佳治疗方法是（分数：2.00）A.熏洗法B.塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E.结扎疗法46.病人男性，20 岁，肛门坠胀疼痛 2 个月，症状时轻时重，大便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.肛窦炎E.直肠息肉47.病人肛旁肿痛 1 周，近 3 天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（分数：2.00）A.直肠后间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门旁皮下脓肿D.坐骨直肠
12、间隙脓肿E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上48.男，44 岁。高位复杂性肛瘘切开挂线术后 10 天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是（分数：2.00）A.熏洗坐浴B.拆除橡皮线C.剪开挂线处D.紧线E.外用中药生肌长肉49.病人，男性，38 岁。肛旁反复破溃流脓水近 1 年，查体见肛旁截石位 10 点距肛缘 6cm 有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是（分数：2.00）A.截石位 10 点肛隐窝处B.截石位 12 点肛隐窝处C.截石位 6 点肛隐窝处D.截石位 3 点肛隐窝处E.截石位 7 点肛隐窝处50.病人，男性，36 岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后
13、持续 2 小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.炎性外痔B.肛裂C.血栓外痔D.肛窦炎E.肛周脓肿51.患儿，男，8 岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔脱出B.息肉脱出C.完全性直肠脱垂D.直肠黏膜脱垂E.血栓性外痔52.一中年男性，大便出血，血与黏液相混，血色晦暗，肛门坠胀。多诊断为（分数：2.00）A.息肉痔B.混合痔C.肛裂D.锁肛痔E.肛瘘53.病人为老年女性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色暗红。该病人应首先进行的检查方法是
14、（分数：2.00）A.化验大便常规B.钡灌肠检查C.结肠镜检查D.肛管直肠指诊E.血常规检查三、B1 型题(总题数：12，分数：37.00) A.肛内指诊检查 B.探针检查 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门局部望诊检查（分数：3.00）(1).肛瘘常用的检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).直肠高位息肉常用的检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.倒置位（分数：3.00）(1).乙状结肠镜检查常用的体位是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).肛管直肠脱出性疾病常用的检查体位是（分数：1.50）A.
15、B.C.D.E. A.肛门坠胀 B.肛周剧痛 C.直肠黏膜脱出 D.肛门异物感 E.便意频数（分数：3.00）(1).血栓性外痔的主要症状是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).结缔组织外痔的主要症状是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.贯穿结扎法 B.注射法 C.静脉丛切除术 D.外剥内扎术 E.切开疗法（分数：3.00）(1).内痔兼有贫血者可选用（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).混合痔宜用（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.瓜蒌牛蒡汤 B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮合黄连解毒汤 D.龙胆泻肝汤 E.清瘟败毒饮（分数：3.00）(1).乳痈初期宜选用（分
16、数：1.50）A.B.C.D.E.(2).肛门周围痈初期宜选用（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.血栓剥离术 B.挂线疗法 C.静脉丛剥离术 D.外剥内扎术 E.注射术（分数：3.00）(1).高位单纯性肛瘘的治疗多选用（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).静脉曲张性外痔的治疗多选用（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.肛瘘 B.肛门狭窄 C.肛门失禁 D.便秘 E.腹泻（分数：3.00）(1).痔切除后常有的后遗症是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).高位肛瘘切开术后可发生的后遗症是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.早期肛裂 B.直肠息肉 C.肛隐窝
17、炎 D.期内痔 E.混合痔（分数：4.50）(1).一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛，应考虑为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).一 4 岁儿童，大便每日一行，色黄质软，便时下血，应首先考虑为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).一青年妇女，近月余便时疼痛剧烈，大便秘结，点滴下血，应考虑为（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.纤维型内痔 B.结缔组织外痔 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.早期肛裂 E.混合痔（分数：4.50）(1).贯穿结扎法多用于治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).扩肛法多用于治疗（分数：1.50）A.
18、B.C.D.E.(3).一次切开挂线法多用于治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.贯穿结扎法 B.注射法 C.静脉丛切除术 D.外剥内扎术 E.切开疗法（分数：3.00）(1).纤维化型内痔宜用（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).陈旧性肛裂可用（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.风邪 B.热邪 C.燥邪 D.气虚 E.血虚（分数：2.00）(1).与肛门直肠周围脓肿的发病有密切关系的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).与直肠脱垂的发病关系最密切的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.内痔 B.混合痔 C.息肉痔 D.脱肛 E.锁肛痔（分数：2.0
19、0）(1).不适宜采取注射疗法的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).预后最差的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师分类真题中医外科学-(17)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：43.00)1.直肠黏膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的线，称为（分数：1.00）A.肛白线B.齿线 C.括约肌间线D.半月线E.肛门皮肤线解析：2.肛门部手术时为防止大便失禁，不要切断（分数：1.00）A.外括约肌浅部B.内括约肌C.肛管直肠环 D.外括约肌皮下部E.肛尾韧带解析：3.以截石位为准，下列哪项说法不正确（分数：1.00）A.内
20、痔好发于齿状线上 3、7、11 点处B.赘皮性外痔好发于肛缘 6、12 点处C.血栓性外痔好发于肛缘 6、12 点处 D.混合痔好发于齿线上下 3、7、11 点处E.肛裂好发于肛管 6、12 点处解析：4.成人直肠的全长应为（分数：1.00）A.34.5cmB.10cmC.12cm D.16cmE.18cm解析：5.血栓性外痔多发于肛门（分数：1.00）A.3、9 点 B.3、7 点C.6、12 点D.3、11 点E.3、7、11 点解析：6.手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致（分数：1.00）A.肛门狭窄B.肛门失禁 C.直肠脱垂D.排便困难E.肛痈形成解析：7.哪组肌肉非肛管直肠环的组成
21、部分（分数：1.00）A.外括约肌皮下部 B.外括约肌浅部C.外括约肌深部D.内括约肌下缘E.耻骨直肠肌解析：8.下列致病因素中，与肛门直肠疾病无关的是（分数：1.00）A风B寒 C燥D.气虚E.血虚解析：9.内痔分期的主要依据是（分数：1.00）A.便血多少与颜色B.脱出情况 C.痔核大小D.病程长短E.疼痛程度解析：10.硬化注射疗法的主要作用机理是（分数：1.00）A.使痔核湿性坏死B.全部阻断痔血流C.使痔核纤维化萎缩 D.畅通痔血流E.使痔组织坏死脱落解析：11.内痔的主要症状是（分数：1.00）A.脱出、便血、疼痛B.便血、脱出 C.便血、便秘、疼痛D.脱出、嵌顿、疼痛E.便血、嵌
22、顿、疼痛解析：12.内痔结扎术后第 79 天，嘱病人减少活动的主要目的是（分数：1.00）A.防止水肿发炎B.避免大出血 C.防止感染D.防止复发E.防止尿潴留解析：13.外痔的主要症状是（分数：1.00）A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感 解析：14.内痔分度的主要依据是（分数：1.00）A.脱出 B.疼痛C.便血D.患病时间E.以上都不是解析：15.内痔母痔区的部位是（分数：1.00）A.齿线上截石位 3、7、11 点 B.齿线上截石位 6、12 点C.齿线上截石位 3、9 点D.齿线上侧卧位 3、7、11 点E.齿线上膝胸位 3、7、11 点解析：16.贯
23、穿结扎法的适应证是（分数：1.00）A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外痔C.赘皮外痔D.、期内痔 E.血栓外痔解析：17.结缔组织外痔最常合并的疾病是（分数：1.00）A.直肠息肉B.肛裂 C.肛乳头肥大D.内痔E.血栓外痔解析：18.临产期妇女痔肿痛，最佳治疗方法是（分数：1.00）A.口服中药活血止痛B.中药熏洗坐浴以消肿止痛 C.注射疗法D.手术疗法E.胶圈套扎解析：19.直肠下部的单发有蒂息肉，一般采用的治疗方法是（分数：1.00）A.结扎切除 B.中药内服C.药物熏洗D.枯痔散疗法E.插药疗法解析：20.下列疾病中，多发于儿童的是（分数：1.00）A.内痔B.息肉痔 C.血栓性外痔D.锁肛
24、痔E.肛隐窝炎解析：21.位置较高的息肉宜采用的治疗方法是（分数：1.00）A.结扎法B.注射法C.电烙法 D.手术切除法E.直肠结肠切除术解析：22.肛隐窝炎的并发症是（分数：1.00）A.肛口肿胀B.肛口疼痛 C.肛口出血D.肛乳头炎E.肛口潮湿解析：23.大多数肛门直肠周围脓肿感染的门户是（分数：1.00）A.齿线B.肛乳头C.肛门直肠周围间隙D.肛隐窝 E.肛腺管解析：24.肛门直肠周围脓肿破溃后每多形成（分数：1.00）A.肛裂B.肛瘘 C.肛周湿疹D.结缔组织外痔E.肛乳头肥大解析：25.肛门旁皮下脓肿切开时应采取什么切口（分数：1.00）A.放射状 B.十字形C.弧形D.平行纵切
25、开E.梭形解析：26.关于肛痈，以下错误的描述是（分数：1.00）A.突发性肛门肿痛B.坠胀C.骨盆直肠间隙脓肿局部症状明显 D.肛门旁皮下脓肿溃后形成低位肛瘘E.直肠后间隙脓肿骶尾部可有钝痛解析：27.肛瘘的主要症状是（分数：1.00）A.便秘、便血、脱出B.肛门肿痛、便秘C.肛门流脓、疼痛、瘙痒 D.流脓、疼痛、异物感E.流脓、便血、瘙痒解析：28.治疗高位肛瘘时宜选用（分数：1.00）A.切开法B.切除法C.结扎法D.挂线法E.切开加挂线法 解析：29.肛瘘手术成败的关键是（分数：1.00）A.切除瘘管B.引流通畅C.将外口与瘘管切除D.找到内口并切除 E.不要损伤括约肌解析：30.无大
26、便出血症状的是（分数：1.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘 D.息肉E.直肠癌解析：31.肛瘘病人，其外口在截石位 2 点处，距肛缘 6cm，那么，瘘管内口大多在截石位的（分数：1.00）A.2 点处B.12 点处C.6 点处 D.9 点处E.7 点处解析：32.肛裂的主要症状是（分数：1.00）A.疼痛、出血、便秘 B.疼痛、出血、瘙痒C.瘙痒、疼痛、便秘D.疼痛、坠胀、便秘E.出血、坠胀、脱垂解析：33.陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用（分数：1.00）A.扩肛法B.纵切横缝法 C.肛裂侧切术D.切开疗法E.挂线疗法解析：34.下列关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，错误的是（分数：1.00）
27、A.内痔好发于截石位 3、7、11 点B.赘皮外痔好发于截石位 6、12 点C.血栓外痔好发于截石位 3、9 点D.肛裂好发于截石位 3、9 点 E.混合痔好发于截石位 3、7、11 点解析：35.中医学中的“钩肠痔”指的是（分数：1.00）A.内痔B.混合痔C.血栓外痔D.直肠息肉E.肛裂 解析：36.肛裂的好发部位是（分数：1.00）A.截石位 3、7、11 点B.截石位 6、12 点 C.截石位 3、9 点D.截石位 5、7 点E.截石位 2、5 点解析：37.关于一度直肠脱垂的临床表现，下列哪项不正确（分数：1.00）A.为直肠黏膜脱出，呈淡红色B.脱出物长 510cm，呈圆锥状 C.
28、触之柔软，无弹性D.便后可自行回纳E.不易出血解析：38.黏膜下注射疗法适用于（分数：1.00）A.期内痔B.混合痔C.直肠息肉D.二、三度脱肛E.一、二度脱肛 解析：39.二度直肠脱垂的形态是（分数：1.00）A.颗粒状B.花瓣状C.长柱形D.圆锥形 E.球形解析：40.大便出血，同时伴有黏液，呈持续性，肛门坠胀，多为（分数：1.00）A.息肉痔B.内痔C.混合痔D.肛裂E.锁肛痔 解析：41.对诊断肛管直肠癌有重要意义的简易检查方法是（分数：1.00）A.X 线检查B.B 超检查C.直肠指诊 D.病理组织学检查E.纤维结肠镜检查解析：42.肛管直肠癌诊断明确后，宜首选（分数：1.00）A.
29、手术根治 B.化疗C.中药治疗D.放疗E.以上都不是解析：43.下列关于直肠癌的叙述，错误的是（分数：1.00）A.排便习惯改变是常见的早期症状B.便血常被误诊为“痔疮”C.大便变细、变扁D.100%可以在直肠指诊时触及 E.早期进行根治手术解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)44.病人肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显。其诊断是（分数：2.00）A.肛裂B.血栓外痔 C.肛旁脓肿D.肛管癌E.内痔嵌顿解析：45.病人，女性，46 岁。大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，1 年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该病人目前最佳治疗方法是
30、（分数：2.00）A.熏洗法B.塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E.结扎疗法 解析：46.病人男性，20 岁，肛门坠胀疼痛 2 个月，症状时轻时重，大便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.肛窦炎 E.直肠息肉解析：47.病人肛旁肿痛 1 周，近 3 天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（分数：2.00）A.直肠后间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门旁皮下脓肿D.坐骨直肠间隙脓肿 E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上解析：48.男，44 岁。高位复杂性肛瘘切开挂线术后 10
31、天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是（分数：2.00）A.熏洗坐浴B.拆除橡皮线C.剪开挂线处D.紧线 E.外用中药生肌长肉解析：49.病人，男性，38 岁。肛旁反复破溃流脓水近 1 年，查体见肛旁截石位 10 点距肛缘 6cm 有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是（分数：2.00）A.截石位 10 点肛隐窝处B.截石位 12 点肛隐窝处C.截石位 6 点肛隐窝处 D.截石位 3 点肛隐窝处E.截石位 7 点肛隐窝处解析：50.病人，男性，36 岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续 2 小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考虑的诊断是（分数
32、：2.00）A.炎性外痔B.肛裂 C.血栓外痔D.肛窦炎E.肛周脓肿解析：51.患儿，男，8 岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔脱出B.息肉脱出C.完全性直肠脱垂D.直肠黏膜脱垂 E.血栓性外痔解析：52.一中年男性，大便出血，血与黏液相混，血色晦暗，肛门坠胀。多诊断为（分数：2.00）A.息肉痔B.混合痔C.肛裂D.锁肛痔 E.肛瘘解析：53.病人为老年女性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色暗红。该病人应首先进行的检查方法是（分数：2.00）A.化验大便常规B.钡灌肠检查C.结肠
33、镜检查D.肛管直肠指诊 E.血常规检查解析：三、B1 型题(总题数：12，分数：37.00) A.肛内指诊检查 B.探针检查 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门局部望诊检查（分数：3.00）(1).肛瘘常用的检查方法是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).直肠高位息肉常用的检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.倒置位（分数：3.00）(1).乙状结肠镜检查常用的体位是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).肛管直肠脱出性疾病常用的检查体位是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：
34、 A.肛门坠胀 B.肛周剧痛 C.直肠黏膜脱出 D.肛门异物感 E.便意频数（分数：3.00）(1).血栓性外痔的主要症状是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).结缔组织外痔的主要症状是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.贯穿结扎法 B.注射法 C.静脉丛切除术 D.外剥内扎术 E.切开疗法（分数：3.00）(1).内痔兼有贫血者可选用（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).混合痔宜用（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.瓜蒌牛蒡汤 B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮合黄连解毒汤 D.龙胆泻肝汤 E.清瘟败毒饮（分数：3.00）(1).乳
35、痈初期宜选用（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肛门周围痈初期宜选用（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析： A.血栓剥离术 B.挂线疗法 C.静脉丛剥离术 D.外剥内扎术 E.注射术（分数：3.00）(1).高位单纯性肛瘘的治疗多选用（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).静脉曲张性外痔的治疗多选用（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析： A.肛瘘 B.肛门狭窄 C.肛门失禁 D.便秘 E.腹泻（分数：3.00）(1).痔切除后常有的后遗症是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).高位肛瘘切开术后可发生的后遗症是（分数：1.50）A.
36、B.C. D.E.解析： A.早期肛裂 B.直肠息肉 C.肛隐窝炎 D.期内痔 E.混合痔（分数：4.50）(1).一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛，应考虑为（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(2).一 4 岁儿童，大便每日一行，色黄质软，便时下血，应首先考虑为（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).一青年妇女，近月余便时疼痛剧烈，大便秘结，点滴下血，应考虑为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析： A.纤维型内痔 B.结缔组织外痔 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.早期肛裂 E.混合痔（分数：4.50）(1).贯穿结扎法多用于
37、治疗（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).扩肛法多用于治疗（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(3).一次切开挂线法多用于治疗（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析： A.贯穿结扎法 B.注射法 C.静脉丛切除术 D.外剥内扎术 E.切开疗法（分数：3.00）(1).纤维化型内痔宜用（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).陈旧性肛裂可用（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.风邪 B.热邪 C.燥邪 D.气虚 E.血虚（分数：2.00）(1).与肛门直肠周围脓肿的发病有密切关系的是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).与直肠脱垂的发病关系最密切的是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析： A.内痔 B.混合痔 C.息肉痔 D.脱肛 E.锁肛痔（分数：2.00）(1).不适宜采取注射疗法的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).预后最差的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
