【医学类职业资格】肿瘤患者的护理-试卷2及答案解析.doc

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1、肿瘤患者的护理-试卷 2 及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:36,分数:72.00)1.肝癌术后护理措施中下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.专人护理B.常规吸氧C.严密观察病情变化D.早期下床活动E.避免过早起床活动2.肝癌术前护理措施不正确的是(分数:2.00)A.实施有效的心理护理B.适量输入新鲜血C.有腹水适量补充蛋白D.合并食管静脉曲张早期留置胃管E.术前 3 天进行必要的肠道准备3.预防肝癌肝叶切除术后肝性脑病的措施不包括(分数:2.00)A.术前使用护肝药物B.术前应用维生素 KC.术前用酸性液灌肠D.术后吸氧E.保持大便通畅4.胰头

2、癌典型的表现是(分数:2.00)A.进行性加重的黄疸B.消化道梗阻和出血C.发热、乏力、消瘦D.上腹痛和上腹饱胀不适E.消化不良,腹泻5.下列哪种情况被公认为是结肠癌的癌前期病变(分数:2.00)A.回盲部疾病B.克罗恩病C.血吸虫性肠炎D.结肠息肉E.溃疡性结肠炎6.结肠癌中最多见的为(分数:2.00)A.腺癌B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌7.直肠癌最主要的病理类型为(分数:2.00)A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌E.类癌8.直肠癌多见于(分数:2.00)A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部C.腹膜返折平面以上的直肠内D.齿状线附近E.直肠上 13 部分

3、9.有关结肠癌,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌C.结肠癌以血运转移为主D.左半结肠癌在临床上常出现梗阻症状E.右半结肠癌在临床上常出现贫血10.下列哪种疾病与结肠癌关系密切(分数:2.00)A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肠炎E.克罗恩病11.结肠癌最好发的部位是(分数:2.00)A.乙状结肠B.升结肠C.横结肠D.结肠肝曲E.降结肠12.直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为(分数:2.00)A.肺B.肝C.骨骼D.子宫E.前列腺13.结肠癌的最早临床表现为(分数:2.00)A.持续性腹胀、腹痛B.贫血、

4、体重减轻C.粪便带脓血或黏液D.腹部可扪及包块E.以上都不是14.结肠癌最应重视的早期症状是(分数:2.00)A.腹痛B.贫血C.排便习惯和粪便性质的改变D.粪便带脓血或黏液E.肿块15.右半结肠癌不常见的症状体征为(分数:2.00)A.腹泻、脓血、黏液便B.急性完全性肠梗阻症状C.贫血、消瘦、低热D.营养不良E.右腹触及肿块16.左半结肠癌的主要临床表现为(分数:2.00)A.腹部隐痛不适B.大便改变C.腹部肿块D.营养不良E.急慢性肠梗阻17.提高直肠癌诊断率的主要措施为(分数:2.00)A.粪便隐血试验B.钡剂灌肠试验C.直肠指检D.乙状结肠镜检查E.CEA 测定18.能较早发现大肠癌术

5、后复发的检查是(分数:2.00)A.纤维结肠镜B.钡灌肠造影C.癌胚抗原检查D.直肠指检E.大便隐血试验19.疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是(分数:2.00)A.X 线钡灌肠摄片B.乙状结肠镜C.腹部 B 超D.大便细菌培养E.直肠指检20.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是(分数:2.00)A.纤维结肠镜检B.钡灌肠C.直肠镜检D.直肠指检E.大便常规21.能为直肠癌定性的检查是(分数:2.00)A.病理检查B.肛门指诊C.肛门镜检D.乙状结肠镜检E.X 线检查22.对直肠癌预后和复发有判断价值的是(分数:2.00)A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定C.EB 病毒抗体D.碱性磷酸酶

6、测定E.乳酸脱氢酶测定23.男性,工人,半年来时有腹泻与便秘,3 个月来腹部有隐痛,近 2 天大量便鲜血,直肠指检和腹部触诊没有发现肿物。X 线钡剂灌肠,降结肠壁僵直,可见充盈缺损。诊断为(分数:2.00)A.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.右半结肠结核24.章先生,近 3 个月来排便次数增多,每天 34 次。黏液脓血便,有里急后重感。首选的检查方法是(分数:2.00)A.B 超B.X 线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原25.大肠癌术后护理措施中错误的是(分数:2.00)A.术后定时测血压、脉搏,禁饮食B.行胃肠减压的患者,术后第 3 天如无腹胀即可拔

7、除胃管C.术后 710 天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合D.直肠癌根治术后会阴部切口多行一期缝合,并安置引流管做负压吸引E.导尿管至少应留置 57 天,直至能自主排尿为止26.下列哪项不是结肠癌手术的常规准备(分数:2.00)A.全身支持疗法B.口服肠道抗菌药物C.术前 1 日口服泻药D.术日晨清洁灌肠E.放置胃管行胃肠减压27.大肠癌术前肠道准备内容是(分数:2.00)A.口服肠道消炎药B.灌肠C.清洁灌肠D.口服肠道消炎药及清洁灌肠E.口服大量盐溶液28.对人工肛门患者护理,下列哪项不妥(分数:2.00)A.左侧卧位B.保护腹部切口不使污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.肛袋用后洗净、

8、消毒E.肛袋应坚持长期使用29.肛管手术后,能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是(分数:2.00)A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免仰卧位30.直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是(分数:2.00)A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位31.直肠癌术后人工肛门开放时的时间是术后第(分数:2.00)A.1 天B.3 天C.5 天D.7 天E.9 天32.男,54 岁,外伤性肠穿孔修补术后 2 天肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要、(分数:2.00)A.半卧位B.禁食,输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位

9、33.患者男性,58 岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前几日开始服用肠道消炎药(分数:2.00)A.1 日B.2 日C.3 日D.4 日E.5 日34.某患者 70 岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检。采用何种体位为宜(分数:2.00)A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位35.某患者,72 岁,1 个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查。应采用的卧位是(分数:2.00)A.膝胸卧位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.平卧位36.右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是(分数:2.00)A.腹部肿块B.慢性不全性肠梗阻C.贫血D.便秘E.粪便性质改变肿瘤患者的护理-试卷

10、2 答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:36,分数:72.00)1.肝癌术后护理措施中下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.专人护理B.常规吸氧C.严密观察病情变化D.早期下床活动 E.避免过早起床活动解析:2.肝癌术前护理措施不正确的是(分数:2.00)A.实施有效的心理护理B.适量输入新鲜血C.有腹水适量补充蛋白D.合并食管静脉曲张早期留置胃管 E.术前 3 天进行必要的肠道准备解析:3.预防肝癌肝叶切除术后肝性脑病的措施不包括(分数:2.00)A.术前使用护肝药物B.术前应用维生素 K C.术前用酸性液灌肠D.术后吸氧E.保持大便通畅解析:4.胰头

11、癌典型的表现是(分数:2.00)A.进行性加重的黄疸 B.消化道梗阻和出血C.发热、乏力、消瘦D.上腹痛和上腹饱胀不适E.消化不良,腹泻解析:解析:梗阻性黄疸是胰头癌最突出的症状,一般呈进行性加重。5.下列哪种情况被公认为是结肠癌的癌前期病变(分数:2.00)A.回盲部疾病B.克罗恩病C.血吸虫性肠炎D.结肠息肉 E.溃疡性结肠炎解析:6.结肠癌中最多见的为(分数:2.00)A.腺癌 B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌解析:7.直肠癌最主要的病理类型为(分数:2.00)A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌 E.类癌解析:8.直肠癌多见于(分数:2.00)A.直肠与乙状

12、结肠交界处B.直肠壶腹部 C.腹膜返折平面以上的直肠内D.齿状线附近E.直肠上 13 部分解析:解析:直肠癌好发于直肠中下段,直肠壶腹部。9.有关结肠癌,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤 B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌C.结肠癌以血运转移为主D.左半结肠癌在临床上常出现梗阻症状E.右半结肠癌在临床上常出现贫血解析:10.下列哪种疾病与结肠癌关系密切(分数:2.00)A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病 C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肠炎E.克罗恩病解析:11.结肠癌最好发的部位是(分数:2.00)A.乙状结肠 B.升结肠C.横结肠D.结肠肝曲E.降结肠解析:解析:结

13、肠癌好发于直肠、乙状结肠交界处,其次为盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。12.直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为(分数:2.00)A.肺B.肝 C.骨骼D.子宫E.前列腺解析:解析:癌肿侵入静脉后可沿门静脉转移至肝脏,其次可转移至肺、骨、肾等处。13.结肠癌的最早临床表现为(分数:2.00)A.持续性腹胀、腹痛B.贫血、体重减轻C.粪便带脓血或黏液D.腹部可扪及包块E.以上都不是 解析:解析:结肠癌的最早临床表现是排便习惯和粪便性状的改变。14.结肠癌最应重视的早期症状是(分数:2.00)A.腹痛B.贫血C.排便习惯和粪便性质的改变 D.粪便带脓血或黏液E.肿块解析:15.右半结肠癌不常见的症状体征

14、为(分数:2.00)A.腹泻、脓血、黏液便B.急性完全性肠梗阻症状 C.贫血、消瘦、低热D.营养不良E.右腹触及肿块解析:解析:右半结肠以溃疡型和肿块型居多,易出血、溃烂、感染,故常以全身症状、贫血、消瘦、腹部肿块为主要表现。左侧结肠肠腔较细,有时可以急性完全性肠梗阻。16.左半结肠癌的主要临床表现为(分数:2.00)A.腹部隐痛不适B.大便改变C.腹部肿块D.营养不良E.急慢性肠梗阻 解析:解析:左半结肠主要是肠梗阻症状,表现为腹泻、便秘、便血等。17.提高直肠癌诊断率的主要措施为(分数:2.00)A.粪便隐血试验B.钡剂灌肠试验C.直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.CEA 测定解析:解析:直

15、肠指诊是诊断直肠癌最主要的方法,75以上的低位直肠癌可在指诊时触及肿块。18.能较早发现大肠癌术后复发的检查是(分数:2.00)A.纤维结肠镜B.钡灌肠造影C.癌胚抗原检查 D.直肠指检E.大便隐血试验解析:解析:血清癌胚抗原(CEA)测定对评估癌肿患者预后和复发有一定的帮助,阳性率可达 60,特异性不高。19.疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是(分数:2.00)A.X 线钡灌肠摄片B.乙状结肠镜C.腹部 B 超D.大便细菌培养E.直肠指检 解析:20.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是(分数:2.00)A.纤维结肠镜检B.钡灌肠C.直肠镜检D.直肠指检 E.大便常规解析:解析:便血及

16、排便习惯改变考虑直肠癌,首选直肠指检。21.能为直肠癌定性的检查是(分数:2.00)A.病理检查 B.肛门指诊C.肛门镜检D.乙状结肠镜检E.X 线检查解析:22.对直肠癌预后和复发有判断价值的是(分数:2.00)A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定 C.EB 病毒抗体D.碱性磷酸酶测定E.乳酸脱氢酶测定解析:23.男性,工人,半年来时有腹泻与便秘,3 个月来腹部有隐痛,近 2 天大量便鲜血,直肠指检和腹部触诊没有发现肿物。X 线钡剂灌肠,降结肠壁僵直,可见充盈缺损。诊断为(分数:2.00)A.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.降结肠癌 D.溃疡性结肠炎E.右半结肠结核解析:24.章先生,近 3 个月来

17、排便次数增多,每天 34 次。黏液脓血便,有里急后重感。首选的检查方法是(分数:2.00)A.B 超B.X 线钡剂灌肠C.直肠指检 D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原解析:解析:排便次数增多,脓血便,里急后重,提示癌肿侵犯直肠,首选直肠指检。25.大肠癌术后护理措施中错误的是(分数:2.00)A.术后定时测血压、脉搏,禁饮食B.行胃肠减压的患者,术后第 3 天如无腹胀即可拔除胃管C.术后 710 天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合 D.直肠癌根治术后会阴部切口多行一期缝合,并安置引流管做负压吸引E.导尿管至少应留置 57 天,直至能自主排尿为止解析:26.下列哪项不是结肠癌手术的常规准备(分数:2.

18、00)A.全身支持疗法B.口服肠道抗菌药物C.术前 1 日口服泻药D.术日晨清洁灌肠E.放置胃管行胃肠减压 解析:27.大肠癌术前肠道准备内容是(分数:2.00)A.口服肠道消炎药B.灌肠C.清洁灌肠D.口服肠道消炎药及清洁灌肠 E.口服大量盐溶液解析:28.对人工肛门患者护理,下列哪项不妥(分数:2.00)A.左侧卧位B.保护腹部切口不使污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.肛袋用后洗净、消毒E.肛袋应坚持长期使用 解析:解析:肛袋不宜长期持续使用,以防造瘘口与腹部切口隔开。29.肛管手术后,能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是(分数:2.00)A.保持大便通畅B.早期适当活动C

19、.温水肛门坐浴 D.保持局部清洁E.避免仰卧位解析:30.直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是(分数:2.00)A.左侧卧位 B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位解析:解析:人工肛门开放时宜取左侧卧位,并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口分开。31.直肠癌术后人工肛门开放时的时间是术后第(分数:2.00)A.1 天B.3 天 C.5 天D.7 天E.9 天解析:解析:人工肛门手术后 23 日肠蠕动恢复后开放,为防止流出稀薄的粪便污染腹部伤口。32.男,54 岁,外伤性肠穿孔修补术后 2 天肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要、(分数:2.00)A.半卧位B.禁食,输

20、液C.胃肠减压 D.肛管排气E.针刺穴位解析:33.患者男性,58 岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前几日开始服用肠道消炎药(分数:2.00)A.1 日B.2 日C.3 日 D.4 日E.5 日解析:解析:术前 3 天口服新霉素或卡那霉素等肠道消炎药。34.某患者 70 岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检。采用何种体位为宜(分数:2.00)A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位 D.截石位E.膝胸位解析:35.某患者,72 岁,1 个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查。应采用的卧位是(分数:2.00)A.膝胸卧位B.左侧卧位 C.截石位D.蹲位E.平卧位解析:解析:临床上应用较广的肛门直肠检查体位为膝胸位,但比较劳累,仅适用于短期检查,对病情和年老体弱者应采取左侧卧位。36.右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是(分数:2.00)A.腹部肿块 B.慢性不全性肠梗阻C.贫血D.便秘E.粪便性质改变解析:

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