1、 ICS 03.080.99 CCS A 12 13 河北省地方标准 DB13/T 63072026 养老机构认知障碍照护人员核心技能要求 2026-04-09 发布2026-05-09 实施河北省市场监督管理局发 布 DB13/T 63072026 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。文件由河北省民政厅提出。本文件由河北省养老服务标准化技术委员会（HeB/TC 23）归口。本文件起草单位：河北普爱养老服务有限公司、石家庄市民政局、石家庄市桥西区民政
2、局、石家庄市桥西区德仁社会工作事业发展中心、河北医科大学第一医院、河北医科大学护理学院、河北省第八人民医院、河北医科大学第四医院、河北医科大学第二医院、石家庄市汇德养老评估服务中心。本文件主要起草人：高亚暄、安兰茹、马蕊、郭军领、安翠霞、徐欣怡、邱会卿、马芹颖、康素娴、王冰飞、李慧娟、杨书芳、温丽丽、韩淑青、司美君、王蕾、张路、龙建勇、杨丽。DB13/T 63072026 1 养老机构认知障碍照护人员核心技能要求 1 范围 本文件规定了养老机构认知障碍照护人员的基本要求，以及认识认知障碍、遵循以人为本、安全防护、生活照护、文娱活动、人际关系构建、精神行为症状管理、健康管理、自我照护等方面的技能
3、要求。本文件适用于养老机构中为认知障碍老年人提供直接照护服务的工作人员。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 38600 养老机构服务安全基本规范 GB/T 44714 养老机构 认知障碍友好环境设置导则 GB/T 46401 养老机构认知障碍照护服务指南 MZ/T 235 养老机构文娱服务安全规范 3 术语和定义 GB/T 46401界定的术语和定义适用于本文件。4 基本要求 应具备相应的职业资格或专业技术资格，包括但不限
4、于：养老护理员；健康照护师（长期照护师）；社会工作者；医师；护士；康复治疗师。应具备良好的职业操守与专业素养。应接受与认知障碍照护相关的岗前培训。宜接受与认知障碍照护相关的继续教育。宜熟练操作智能化照护与康复设备。5 认识认知障碍 应知晓认知障碍对老年人日常生活所造成的影响。应熟悉认知障碍的常见类型与分期。应能够识别不同类型认知障碍的症状与体征。应知晓不同类型认知障碍的危险因素。宜能够正确识别认知障碍与其他类似疾病。注：如谵妄、抑郁症等。宜熟悉和掌握常用的认知功能测评工具，并能够根据需求开展基线、动态与即时评估。注：如简易精神状态量表（MMSE）、简易认知评估量表（Mini-Cog）、蒙特利尔
5、认知评估量表（MoCA）等。6 遵循以人为本 DB13/T 63072026 2 应知晓以人为本的照护理念、内涵及常用方法。注：如自立支援、整合照护、尊严照护等。应将认知障碍老年人视为独立且独一无二的个体，并予以尊重。应根据认知障碍老年人的个人特质制定个性化的照护计划。注：如性别、民族、文化、习俗、人生经历与价值观、行为模式、情感模式等。应尊重认知障碍老年人的自主性，宜鼓励其参与制定照护计划。应动态监测认知障碍老年人的身心变化，及时调整照护计划，满足其个性化需求。在提供照护服务前，应征得认知障碍老年人的同意和理解。对于无法做出自我选择与决策的老年人，仍应提前告知老年人，必要时取得相关第三方的同
6、意，不应暴力操作。7 强化安全防护 应掌握基本的急救技能。应能够及时识别与报告遭受虐待、忽视的认知障碍老年人。应能够识别与评估认知障碍老年人的安全风险，按照 GB 38600 的相关规定及时处置。应能够在合法、合规且家属签署知情同意书的情况下，为出现自伤/他伤、走失等危及人身安全事件或存在相关风险，以及不配合治疗的认知障碍老年人遵医嘱应用安全、舒适的保护性约束。8 设置友好的物理环境 应能够为认知障碍老年人设置安全、熟悉、稳定、私密、可定向、可感知、可参与的物理环境，符合GB/T 44714的规定。9 提供舒适的生活照护 饮食照护 9.1.1 应能够为认知障碍老年人布置熟悉、舒适的就餐环境。9
7、1.2 应能够动态评估认知障碍老年人的口腔情况与营养状态。9.1.3 应能够协助认知障碍老年人摄入营养均衡、形式多样、分量充足的饮食。注：如手持食物、增稠液体等。9.1.4 应能够为认知障碍老年人提供色彩分明、便于握持、不易破损的餐具。9.1.5 应能够识别认知障碍老年人常见的吞咽障碍及其诱因。9.1.6 应能够识别与应对认知障碍老年人常见的异常饮食行为。注：如异食、索食、抢食、拒食等。排泄照护 9.2.1 应能够根据认知障碍老年人的排便规律与习惯，定时或按需引导、协助如厕。9.2.2 应能够识别认知障碍老年人常见的排泄障碍及其诱因。注：如失禁、便秘等。9.2.3 应能够识别与应对认知障碍老
8、年人常见的异常排泄行为。注：如随地大小便、撕扯尿垫、玩弄粪便等。清洁照护 9.3.1 应能够根据认知障碍老年人的需求与习惯，引导或协助其进行口腔清洁。9.3.2 应能够根据认知障碍老年人的需求与习惯，引导或协助其进行身体清洁。9.3.3 应能够识别与应对认知障碍老年人常见的异常清洁行为。注：如拒绝清洁、过度清洁等。修饰照护 9.4.1 应能够尊重并帮助老年人保持其习惯的发型，需要时佩戴符合其喜好、习俗的发饰。9.4.2 应能够为认知障碍老年人选配尺寸适宜、穿着舒适、美观得体的服饰。DB13/T 63072026 3 9.4.3 应能够及时提醒或协助纠正不当的穿衣行为。注：如反季节穿衣、内外衣颠
9、倒等。9.4.4 应能够为认知障碍老年人佩戴其惯用的辅具。注：如义齿、眼镜、助听器、假肢等。睡眠照护 9.5.1 应能够引导认知障碍老年人建立规律的生活作息。9.5.2 应能够为认知障碍老年人布置适宜的睡眠环境。9.5.3 应能够为认知障碍老年人摆放舒适的卧床体位。9.5.4 应能够识别认知障碍老年人常见的睡眠障碍及其诱因。注：如失眠、嗜睡等。9.5.5 应能够识别与应对认知障碍老年人常见的异常睡眠行为。注：如昼夜颠倒、夜间躁动等。10 构建友善的人际关系 应知晓社会参与对认知障碍老年人的重要性。应能够以积极、主动且友好的社交方式与认知障碍老年人建立良好的人际关系。应能够敏感地识别认知障碍老年
10、人的情绪变化。应知晓与认知障碍老年人有效沟通与互动时的影响因素。应掌握与认知障碍老年人沟通时的语言类技巧。注：如关键词改述、反向提问、开放式提问等。应掌握与认知障碍老年人沟通时的非语言类技巧。注：清晰温暖的语音语调、情绪匹配、真诚的眼神接触、镜像模仿等。11 组织有意义的文娱活动 应能够利用家属或以往照护者所提供的信息，通过深度挖掘认知障碍老年人的记忆、特长、喜好与能力优势等，为其策划与组织适宜的多样化活动，并注重其在活动中的参与感与成就感。应能够为具有相似生平经历或喜好的认知障碍老年人群体策划与组织适宜的小组活动。应能够鼓励和带动家人、朋友与志愿者，陪同认知障碍老年人一起参与活动。应能够按照
11、 MZ/T 235 及时识别文娱活动中的风险，并加以防护。12 管理精神行为症状 应能够识别、观察和记录与认知障碍相关的精神行为症状，并明确其诱发因素。注：如妄想、幻觉、激越/攻击行为、抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、脱抑制、易激惹、异常运动行为、异常睡眠、异常进食等。应能够全面、科学的评估精神行为症状的严重程度。注：如养老机构神经精神症状量表（NPI-NH）等。应能够对出现精神行为症状的认知障碍老年人做出积极且恰当的回应。应能够针对认知障碍老年人所出现的精神行为症状实施多样化的非药物干预。注：如触摸疗法、缅怀疗法、艺术疗法、园艺疗法、娃娃疗法、情绪疏导疗法、感官刺激疗法、感觉统合疗法等。13
12、 实施全方位的健康管理 保健管理 13.1.1 应能够为认知障碍老年人常态化监测生命体征。13.1.2 应能够为认知障碍老年人动态化监测体重变化。13.1.3 应能够及时、全面识别与评估认知障碍老年人的疼痛，并进行科学化管理。13.1.4 应能够开展认知障碍相关的健康教育。DB13/T 63072026 4 药物管理 13.2.1 应能够妥善管理认知障碍老年人的药品，合理存放，防止误服误用。13.2.2 应能够协助认知障碍老年人正确服用口服药，并检查口腔残留。13.2.3 应能够识别用药后的不良反应，必要时转介医疗机构展开救治。13.2.4 应能够应对认知障碍老年人的异常服药行为。注：如拒服、
13、假服、药物滥用等。康复管理 13.3.1 应知晓认知障碍老年人保持独立和功能维护的重要性。13.3.2 应能够对认知障碍老年人康复辅具的需求展开评估。13.3.3 应能够协助认知障碍老年人进行躯体功能训练。注：如抗阻运动、有氧运动等。13.3.4 应能够协助认知障碍老年人进行言语功能训练。注：如发音训练、吞咽功能训练等。13.3.5 应能够协助认知障碍老年人进行认知功能训练。注：如记忆力训练、定向力训练、注意力训练、计算力训练、理解力训练等。14 自我照护 应知晓自我照护的重要性。应能够预防、识别与应对自身的岗位压力，宜掌握自我减压方法与技巧。注：如深呼吸、短暂脱离场景、自我疏导等。应能够预防
14、识别与应对共情疲劳与职业倦怠。应掌握自我保护的方式与方法，特别是在认知障碍老年人出现攻击性行为时。应能够在需要时，主动寻求心理-社会支持，必要时进行喘息与转介。DB13/T 63072026 5 参考文献 1 中华人民共和国人力资源与社会保障部，中华人民共和国民政部.国家职业标准养老护理员（2019年版）：职业编码 4-10-01-05S/OL.2019.2025-1-16 2 中华人民共和国人力资源与社会保障部，国家医疗保障局.国家职业标准健康照护师（长期照护师）（2024年版）：职业编码 4-14-01-03S/OL.2024.2025-2-21 3 中华人民共和国民政部，养老机构等级划分与评定国家标准实施指南（2023版），2023年7月10日。
