1、ICS 03.180 A 18 DB13 河北省 地方标准 DB13/T 2341 2016 社区健康教育规范 2016 - 08 - 15 发布 2016 - 10 - 01 实施 河北省质量技术监督局 发布 DB13/T 2341 2016 I 目 次 前言 . II 引言 III 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语 和 定义 . 1 4 教育内容 . 1 4.1 基本内容 . 1 4.2 专项教育 . 2 5 教育方法 . 2 5.1 健康讲座 . 2 5.2 健康咨询 . 2 5.3 宣传橱窗 . 2 5.4 宣传资料 . 3 5.5 宣传视频 . 3 5.6 家庭
2、访视 . 3 5.7 微信公众平台 . 3 6 要求 . 4 6.1 人员要求 . 4 6.2 相关制度 . 4 6.3 环境场所要求 . 4 7 社 区健康教育评价 . 4 7.1 评价计划 . 5 7.2 评价内容 . 5 7.3 预评价 . 5 7.4 实施评价 . 5 8 健康教育档案 . 5 附录 A（资料性附录） 以疾病为中心的健康教育 . 7 附录 B（资料性附录） 特殊人群的健康教育 9 附录 C（资料性附录） 以健康促进为目的的健康教育和行为干预 13 附录 D（资料性附录） 卫生法规教育 . 14 DB13/T 2341 2016 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1
3、-2009给出的规则起草。 本标准由河北省廊坊市质量技术监督局提出。 本标准主要起草单位：廊坊卫生职业学院附属医院。 本标准主要起 草人：李燕、陈亚清、赵翠、马晓衡、顾晓红 。 DB13/T 2341 2016 III 引 言 伴随着我国医疗卫生体制改革的深化，社区卫生服务得到迅速发展，并成为实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节， 社区 健康教育 是社区卫生服 务“六位一体”的一项重要工作内容，是搞好社区卫生服务的前提和基础。 由社区卫生服务机构工作人员为居民开展健康教育，有利于疾病预防控制和干预工作的开展 ,有利于提高老年患者及慢性疾病患者的生存质量 ,可指导亚健康人群的自我保健，提高社区
4、居民健康素质 ,有助于改善医患关系，树立良好的卫生服务形象。 DB13/T 2341 2016 1 社区健康教育规范 1 范围 本标准规 定了社区健康教育的术语 和定义、教育内容、教育方法、要求、健康教育评价和健康教育档案 。 本标准适用于以社区为单位的健康教育，农村或其他场所可参 照执行 。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 20647.4-2006 社区服务指南 第 4部分：卫生服务 。 3 术语和定义 下列术语定义适用于本文件。 3.1
5、 社区 (community) 一个 “ 聚居在一定地域范围内的人们所 组成的社会生活共同体 ” 。 3.2 健康教育 (health education ) 通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。 3.3 社区健康教育 (community health education) 以社区 居民 为教育对象，以 促进社区 居民健康为目标，有组织、有计划 、有评价地进行 健康教育活动。 4 教育 内容 4.1 基本内容 4.1.1 一般内容 社区健康教育的一般内容 按 GB/T 20647.4-2006中 5.1.1的规定执行。 4.1.2 常见疾病的
6、健康教育 社区 常见疾病的 健康教育 按 GB/T 20647.4-2006中 5.1.2的规定执行。 4.1.3 家庭健康教育 DB13/T 2341 2016 2 家庭健康教育的内容除 GB/T 20647.4-2006中 5.1.3规定的内容外，还应至少应包含以下内容： 中毒抢救、外伤自护； 计划免疫的宣传教育。 4.2 专项教育 4.2.1 以疾病为中心的健康教育 针对高血压、高血脂、糖尿病、艾滋病、老年痴呆等 疾病 的健康教育 ，教育内容见附录 A。 4.2.2 特殊人群的健康教育 特殊人群的健康教育内容见附录 B。 4.2.3 以健康促进为目的的健康教育和行为干预 针对睡眠管理、体
7、重管理、精神卫生等开展的社区健康教育 ，教育内容见附录 C。 4.2.4 卫生法规教 育 卫生政策及法规 教育内容见附录 D。 5 教育方法 5.1 健康 讲座 社区健康教育讲座应符合以下要求： 根据本社区群众的需求，确定讲座的内容 ,提供群众迫切需要的健康知识； 健康宣教应当通俗易懂，生动形象，并对专业名词进行具体的解释； 社区卫生服务中心每月至少要举办一次健康教育知识讲座，每次的健康教育 针对一个方面或者一个知识点； 做好问卷准备，评价讲座效果。 5.2 健康咨询 社区健康教育 的 公众健康咨询工作应符合以下要求： 活动前做好组织、策划，根据接受咨询的对象、日期确定咨询主题； 利用媒体、报
8、纸和大幅标语进行宣传，根据主 题发放宣传资料； 利用群众获利和从众心理，提供部分免费体检项目，如测血压、血糖等，促进群众参与热情，提高教育效果； 社区卫生服务中心每年公众 健康咨询宣传活动不少于 6 次。 5.3 宣传橱窗 社区健康教育的宣传橱窗应符合以下要求： 宣传橱窗可以设在社区卫生服务中心的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面 1.5 m 1.6 m 高的位置。宣传栏不少于 2 个，每个宣传栏的面积不少于 2 平方米 ； 内容将季节性多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩地宣传健康知识 ,专栏应标有机构名称； DB13/T 2341 2016 3 定
9、期更换健康 教育宣传橱窗内容，每年更新不少于 12 次。 5.4 宣传资料 社区健康教育发放宣传资料应符合以下规定： 将相关知识印编成小册子、小卡片深入社区和居民户，发放宣传资料； 在社区醒目的位置挂健康宣教横幅以及张贴医护宣教海报 ； 摆放取阅架，将居民需要的健康教育材料摆放其中，每月定期整 理，供居民免费索取； 设置报刊架，提供不少于 5 种报刊杂志免费供居民选读；报刊杂志应保持更新，月刊杂志（报纸）不应超过 2 个月，半月刊杂志（报纸）不应超过 1 个月，周刊杂志（报纸）不应超过半个月，日报（晚报）则不应超过 3 天。 5.5 宣传视频 候诊区、输液室 、牙科治疗椅上方安装视频播放器，播
10、放相应的健康教育内容。 5.6 家庭访视 5.6.1 访视前准备 社区健康教育的访视前应进行以下准备工作： 访视顺序：群体为先，个体为后；急性病为先，慢性病为后；生活贫困者为先； 确定访视对象，查阅欲访视家庭的健康档案，了解家庭成员健康情况，根据情况准备访视物品； 电话联系或根据预约，确定访视日期和具体时间； 社区卫生服务中心掌握欲访视的家庭位置及工作人员出发时间。 5.6.2 实际访视 社区健康教育的实际访视工作应符合以下要求： a) 向被访家庭做自我介绍，解释访视目的、 所需时间； b) 通过交谈、记录 ，评估服务对象身心状况，实施健康教育、康复指导； c) 解答服务对象提出 的 问题，必
11、要时预约再访视日期和时间； d) 访视人员安全管理：穿着 得体，随身携带证件及零钱；去偏远地方或独居的异性家庭时 ,应 有陪同人员同行；要求访视对象家属在场； e) 访视次数 由 被访家庭 的健康状况决定，贫困家庭或健康问题多的家庭， 随时访视，及时解决其健康问题。 5.7 微信 公众平台 社区健康教育的微信公众平台应符合以下要求： 健康教育微信公众平台 通过 图文并茂的固定板块， 发布最新疾病和医学动态，宣传疾病预防 和健康养生的各类医学小知识； 定期发布各类节假日的健康提示，普及慢性病防治、重大传染病、季节性流行病等知识，为居民提供正确的防范知识； 社区居民 可通过扫描二维码或搜索订阅号关
12、注健康教育微信平台 ， 随时随地查阅健康讯息 ，提出健康问题， 与 社区医务人员网上互动解决。 DB13/T 2341 2016 4 6 要求 6.1 人员要求 社区健康教育的人员应符合以下要求： 健康教育 者应明确健康教育职责； 应由 接受过相应的医学专业知识和技能培训者担任， 具备与其所教育内容相应的专业知识与技能； 从 居民 实际出发， 理论联系实际，制定每节课 目标，认真备课 ， 设计并写好教案 ； 运用恰当的教学方法和手段，善于运用 多 媒体 等 方式，教学方法灵活多样 。 6.2 相关制度 社区健康教育应建立以下相关制度： 健康教育工作制度； a) 健康教育工作职责； b) 健康教
13、育领导小组工作职责； c) 岗位人员健康教育工作责任制； d) 健康教育培训考核制度； e) 健康教育宣传资料管理制度； f) 健康教育工作信息管理制度； g) 健康教育考核评价制度； h) 健康教育设备管理制度； i) 健康教育与健康促进工作例会制度等。 6.3 环境场所要求 6.3.1 健康教育讲座场所 健康教育讲座场所 应满足如下要求： a) 室内采光、通风效果好； b) 保持整洁、清新、美观，有文化韵味； c) 在显要位置放置禁烟、禁止大声喧哗提示牌； d) 指定 专人管理多媒体、电灯、电扇、饮水机等，做好电器维护与保养，适时开启，人离即关； e) 设置消防通道指示牌，紧急情况易于疏散
14、。 6.3.2 健康教育宣传橱窗 健康教育宣传橱窗的管理做如下要求： a) 专人负责宣传橱窗的日常使用管理，专人负责提供每期的宣传内容，定期出刊； b) 版面设计要做到内容详细，版面整洁，图片清晰，文字工整，层次分明，美观大方，兼顾艺术性、欣赏性和实效性，努力达到宣传活动的目的； c) 日常使用中要有专人维护，保持锁具的完好，保持不锈钢面和玻璃面干净整洁，保持夜间灯光明亮。 7 社区健康教育评价 DB13/T 2341 2016 5 7.1 评价计划 评价计划 的主要内容 ： a) 确定 评价的目标； b) 确定 评价 的内容 ； c) 选择评价指标及标准 。 7.2 评价内容 评价社区 健康
15、教育 满意度的指标包括： a) 健康教育计划； b) 健康教育讲座次数、橱窗更新次数、义诊咨询次数及完成情况； c) 社区人群健康知识知晓率； d) 社区人群基本健康行为形成率； e) 居民满意度，包括社区居民对社区 健康教育内容 的评分； f) 政府满意度，政府主管机构对社区 健康教育 效果的满意度； g) 社区 卫生服务机构对健康教育教师 的 评价； h) 社区 健康教育教师 的 自我评价。 7.3 预评价 预评价的主要内 容： a) 检查所选择的方法和指标是否合理； b) 证实评价研究在组织 上和技术上是否可行，时间安排是否适宜； c) 检查各个管理机构和执行部门是否尽到了自己的责任。
16、7.4 实施评价 实施评价 应包括以下内容 ： a) 收集 调查 资料 ； b) 整理和分析 资料； c) 评价报告 ， 主要包括 以下内容 ： 1） 评价的过程； 2） 评价的主要发现和结论； 3） 对结论的解释； 4） 本评价的缺陷； 5） 提出改进建议。 8 健康教育档案 健康教育档案应至少包含以下资料： a) 社区概况； b) 健康教育志愿者名单； c) 健康教育会议记录； d) 健康教育相关制度； e) 健康教育活动记录； DB13/T 2341 2016 6 f) 健康教育声像宣传记录； g) 健康教育报刊宣传资料汇总表； h) 健 康教育报刊宣传资料收发记录； i) 健康教育评价
17、资料。 DB13/T 2341 2016 7 附 录 A （规范性附录） 以疾病为中心的健康教育 以疾病为中心的健康教育内容见表 A.1。 表 A.1 以疾病为中心的健康教育 症状 项目 内容 高 血 压 认识高血压危害 1.解释高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，以引起高度重视。 2.坚持长期饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常水平，减少对靶器官的危害。 高血压如何服药治疗 1.指导患者及家属坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，服 药要按医嘱执行，不可随意增减或撤换药物。 2.注意药物不良反应，学会自我观察及护理。 3.老年高血压患者不可将血压降至过低。 高血压的生活指导
18、1.生活规律，劳逸结合，保证充足睡眠，选择合适的运动方式。 2.合理饮食，控制体重，防止便秘。 3.保持乐观情绪，学会自我调节，避免情绪激动；家属理解、宽容患者，并很好地照顾患者。 高 血 脂 高血脂症危害 血脂过多，在血管壁上沉积，逐渐形成“动脉粥样硬化”堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。 1.发生在心脏，引起冠心病。 2.发生在脑，出现脑中风。 3.堵塞眼底血管，导致视力下降，失明。 4.发生在肾脏，引起肾动脉硬化、肾功能衰竭。 5.发生在下肢，出现肢体坏死，溃烂等。此外，高血脂可引发高血压，诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。 高血脂的防治措施 1.合
19、理的膳食结构。“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。控制热量的摄入，每人每天的热量摄入应控制在 294 卡 /公斤体重内，控制动物脂肪和胆固醇的摄入量每人每天不宜超过 300 毫克，蛋类每天不超过 1 个。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。食盐的摄入每人每天应少于 8克。 2.科学的生活方式。要有规律性，劳逸结合，适当参加体育运动和文娱活动，不吸烟、不酗酒，避免精神紧张，保持良好心态。解除各种思想顾虑，心情舒畅，以静养生。 糖 尿 病 饮食与运动指导 1.让患者了解 糖尿病饮食治疗的具体要求和措施，学会计算、制定糖尿病食谱，掌握饮食控制的方法。 2.掌握
20、运动疗法的重要性及注意事项。 与 2型糖尿病有关的因素 1.遗传因素。 2.肥胖。 3.现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少均能引起糖尿病。 预防低血糖 认识低血糖的危害，科学降低血糖，预防低血糖的发生。 DB13/T 2341 2016 8 表 A.1 以疾病为中心的健康教育 （续） 症状 项目 内容 艾 滋 病 艾滋病基本知识 1.艾滋病危害。 2.艾滋病的传播途径。 3.常见症状。 4.检测方法。 5.治疗。 老 年 痴 呆 症 老年痴呆症的常见 危害 1. 患者生活质量严重下降。 2. 家庭经济负担沉重。 3. 家属无法沟通和看不到希望者易患抑郁症。 老年痴呆的预防 1.保持良
21、好心态，性格开朗，多与人沟通和交流。 2.劳逸结合，合理用脑，睡眠充足。 3.要常吃富含胆碱的食物如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米等。 4.要常吃富含维生素 B12 的食物，包括动物的内脏、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。 5.吃饭要吃七分饱。 6.培 养广泛兴趣爱好。 7.戒烟，限酒不酗酒。 8.积极参加体育活动，经常活动手指。 9.吃食物时要多咀嚼。 10.积极防治便秘。 11.少饮或不饮烈性酒。 12.尽量不使用铝制的炊具和餐具。 老年痴呆患者日常 照料指导 1.生活护理：衣着；饮食；排泄；睡眠。 2.安全护理病人。由于病情的发展，会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火
22、等行为，因此应有专人照看，提供相对安全的家居环境。患者不宜单独外出，以防走失。 3.自我照顾能力训练：日常生活技能的训练；感觉 刺激；作业疗法。 九大信号预知老年 痴呆 1.记忆障碍：常表现“丢三落四”、“说完就忘”，同一问题反复提问。 2.视空间技能障碍：不能准确判断物品位置，找不到自己房间、床，分不清衣服的左右、反正。 3语言障碍：虽口若悬河但听者却不能听清他的话语。 4书写困难：写出的内容词不达意，甚至写不出自己名字。 5、失用和失认：原本熟练地骑车等，病后不再会，且不认识亲人和熟悉朋友面孔。 6计算障碍：购物不会算账，严重时加减法不会。 7判断力差，注意力分散。 8精 神功能障碍：常常
23、出现躁狂、幻觉、性格改变等。 9运动障碍：无目的地来回走，到处开门、关门，二便失禁。 DB13/T 2341 2016 9 附 录 B （规范性附录） 特殊人群的健康教育 特殊人群的健康教育内容见表 B.1。 表 B.1 特殊人群的健康教育 对象 项目 内容 育龄妇女健康教育 性卫生保健 1.性 生活的心理卫生。 2.性器官的卫生。 孕前准备 1.食物多样性。 2.告别烟酒及药物。 3.拒绝咖啡因。 4.控制体重。 5.选择健康食品。 6.制定并坚持一套健身计划。 7.考查家族健康史。 8.做孕前检查。 9.计算排卵日期。 10.保持健康心理。 11.避免病毒和细菌感染。 12.远离不安全环境
24、。 13.家有宠物查弓形虫。 孕期监护及保健 1.询问年龄、职业、月经及既往孕产史、本次妊娠过程、家族史、妊娠期特殊情况等， 推算预产期。 2.对孕产妇进行全身检查：早孕产科双合诊检查了解软产道及生殖器官有无异常，产前检查了解产妇及胎儿情况。 3.基础血压测定，孕期血压、体重、胎儿生长情况监测。 4.B 超、心电图、血常规、尿蛋白、尿糖、肝肾功能的检测等。 5.有遗传病家族史或异常分娩史者，应行产前诊断。凡高危孕妇，应酌情增加产前检查次数，以确保孕妇及胎儿的安全。 产后保健 1.复检。 2.产后康复。 3.哺乳。 婴儿保健 婴幼儿保健知识介绍 1.前囟门在哪里？何时闭合？ 2.何时会 抬头、会
25、坐、会站、会独立走路？ 3.多大开始出牙和换牙？ 4.乳牙有哪些功能？ 5.何时会做精细动作？ 6.何时会说话？ DB13/T 2341 2016 10 表 B.1 特殊人群的健康教育 （续） 对象 项目 内容 婴儿保健 幼儿生活保健常识 1.培养良好习惯。 2.户外运动，增强幼儿体质。 3.注意饮食调节。 婴儿皮肤护理 1.适当的清洁：婴幼儿的皮肤柔嫩、脆弱，不能用太刺激的清洁用品对待，尤其是盐、茶叶及消毒药水等。一般常用婴儿香皂、沐浴乳及泡泡浴露。 2.适度的保湿： 每一个婴幼儿的皮肤生理状况都不尽相同，必须视个人肤质及环境、季节的温、湿度，适度地补充油膜，防止水份流失。 3.适当的温、湿
26、度环境：婴幼儿本身的排汗及热调节能力都未能发育完全，不宜包裹过紧，应选用棉质及柔软的衣物和尿布。 4.如果再出现其他问题，尽早寻求专科医师的协助，不要随便用药，更不可迷信及乱用偏方，以免造成严重后果。 儿童健康教育 儿童饮食营养 营养素：蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、纤维素、矿物质、水 儿童大脑与营养 1.构成大脑的营养素。 2.促进大脑发育的饮食方式。 儿童日常饮食安排 1.儿童的一日三餐。 2.婴幼儿时期的饮食安排。 3.学龄前儿童的饮食安排。 4.学龄儿童的饮食安排。 不吃早餐危害 1.造成营养不良，影响正常发育。 2.不吃早餐会影响儿童的短期记忆力和解决问题的能力。 3.不吃早餐可
27、能导致肥胖。 4.引起消化系统疾病。 青春期 青春期的卫生保健知识 1.应多吃含蛋白质、钙、磷和维生素比较丰富的食物，不要偏食。 2.养成讲究个人卫生的良好习惯，勤洗澡、勤换衣、勤理发、勤剪指甲、勤洗被褥。 3.讲 究饮食卫生，不喝生水，不吃生冷和不清洁的食物；不暴饮暴食，不吸烟，不喝酒；饭后半小时内不做剧烈运动，不用他人的碗、筷、茶杯和毛巾。 4.注意保护眼睛，坚持用眼卫生，做到看书、写字脊椎不弯曲；不躺着看书；不在强烈的阳光下或光线暗淡的地方学习；不在行驶的车船上或在行走时看书，用眼时间不宜过长。 5.男生要保护嗓子，不要大喊大叫；女生不要紧腰束胸。 6.积极参加体育锻炼，坚持按时作息，注
28、意劳逸结合。 男性青春期卫生保健 1.遗精。 2.包皮过长和包茎。 3.隐睾。 4.乳 房肿块。 DB13/T 2341 2016 11 表 B.1 特殊人群的健康教育 （续） 对象 项目 内容 青春期 女性青春期卫生保健 1.注意精神卫生，保持情绪稳定，精神愉快。 2.积极参加体育锻炼，促进生长发育，强身健体。 3.科学营养，增加各种营养物质的供给。 4.培养良好的卫生习惯，不吸烟，不喝酒。 5.注意劳逸结合，保持足够的睡眠时间。 6.保持良好的坐、立、行姿势，预防骨骼的畸形发育。 7.积极防病。 8.青春期第二性征的卫生保健。 9.注意经期卫生。 中老年保健 更年期健 康知识（一） 1.什
29、么叫更年期？ 2.更年期分哪几个阶段？ 3.更年期一般持续多长时间？ 4.更年期生理上有哪些变化？ 5.更年期心理上有哪些变化？ 更年期健康知识（二） 6.妇女多大年龄绝经为正常？ 7.更年期综合征有哪些表现？ 8.怎样克服更年期综合征？ 9.更年期综合征如何采用药物治疗？ 10.什么是更年期功能性子宫出血？ 11.怎样治疗更年期功能性子宫出血？ 更年期健康知识（三） 12. 为什么要进行妇女乳房防癌普查？ 13.为什么更年期妇女要注意妇科肿瘤的预防？ 14.子宫颈癌有哪些发病信号？怎样早期发现子宫颈癌？ 更年期健康知识（四） 15.更年期骨质疏松症有哪些表现？怎样预防骨质疏松？ 16.更年期
30、如何保护好自己的心脏？ 17.更年期如何搞好饮食？ 18.哪些食物可以治疗更年期失眠？ 29.如何愉快顺利地度过更年期？ 职业病 职业病危害及预防措施 （一）职业病危害因素按其来源可概括为三类： 1.与生产过程有关的职业毒物因素：粉尘、噪声、辐射、传染性因素等。 2.与劳动过程 有关的职业性危害因素：劳动制度与劳动组织不合理造成的健康损害。 3.与作业有关的职业危害因素：不良气象、厂房狭小、照明不良等。 （二）职业病危害的预防措施 1.企业领导要加强对职业危害的重视。 2.提高职工的素质。 3.改善职工的作业环境，加强卫生保健。 4.建立健全法律法规，加强监督机制。 DB13/T 2341 2
31、016 12 表 B.1 特殊人群的健康教育 （续） 对象 项目 内容 性病防治 性病种类、传播途径、危害及预防 1.性病危害。 2.性病分级。 3.性病传播。 4.传 播途径。 5.性病预防。 慢 性 病 慢性病防治基本知识 1.慢性病为慢性非传染性疾病的简称，是指病程为长期，很难或几乎不能治愈的疾病。主要包括心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肺部疾患、肝肾疾病等。 2.慢性病危害。 3.慢性病危险因素。 4.慢性病与性别和年龄。 5.慢性病与遗传。 慢病患者的康复指导 1.慢病患者的自我管理。 2.慢病患者的家庭护理与康复。 DB13/T 2341 2016 13 附 录 C （
32、规范性附录 ） 以健康促进为目 的 的健康教育和行为干预 以健康促进为目的的健康教育和行为干预内容见表 C.1。 表 C.1 以健康促进为目的的健康教育和行为干预 项目 内容 详细解析 合 理 营 养 中国居民的膳食指南 平衡膳食宝塔共分五层 ,包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同 ,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。谷类食物位居底层，每人每天应该吃 300 500 克；蔬菜和水果占据第二层，每天应吃 400 500 克和 100 200 克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃 125 200 克 (鱼虾类 50 克，畜、禽肉 50 100
33、 克，蛋类 25 50 克 )；奶类和豆类食物合占第四层 ,每天应吃奶类及 奶制品100 克和豆类及 豆制品 50 克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过 25 克。 体 重 管 理 体重管理方法和意义 1.体重指数计算 BMI=体重（ kg） /身高（ m） 2。 2.体重指数正常值 18.5 22.9： 23 为超重，提示热能摄入过量； 23 24.9 为肥胖前期，超重 ； 25-30 为 轻度肥胖 ； 30 为 中度肥胖 ； 35 为 重度肥胖 ； 18.5 为消瘦，提示热能摄入不足。 3.控制体重的方法和意义。 睡 眠 管 理 怎样管理睡眠 1.注意改善 不良情绪，如学习工作压力大、 生活
34、遭遇变故等负性情绪对睡眠的影响。 2.治疗影响睡眠的疾病包括睡眠呼吸暂停综合征、慢性疼痛、抑郁症等。 3.避免服用引起 兴奋的药和物质，如儿茶酚胺、甲状腺素、咖啡、口服避孕药、茶、酒 、烟等。 4.坚持良好的睡眠习惯，对缓解失眠、改善睡眠有较 好的辅助治疗作用。 5.良好的睡眠环境：饥饿、过饱 、太热 、 太冷、光线、声音、疼痛等均可影响睡眠。 6.睡前有一段过渡时间。 7.管理睡眠。 8.白天尽量不要睡觉或午睡不要超过半小时。 9.放松训练，减缓焦虑。 精 神 卫 生 心理健康 社会和谐 1.世界精神卫生日。 2.心理卫生含义 。 3.心理卫生 历史。 4.心理卫生 内容。 5.心理健康十要
35、素。 6.心理健康的判断标准。 精神卫生常识 1.什么是精神病 。 2.精神病的常见表现。 3.关注精神病人及其家庭。 DB13/T 2341 2016 14 附录 D （ 规范性附录 ） 卫生法规教育 卫生法规教育内容见表 D.1。 表 D.1 卫生法规教育 名称 项目 内容 中华人民共和国母婴保健法 总则 为了保证母亲和婴儿的健康 ,提高人口素质 ,根据宪法 ,制定本法 。 婚前保健 1.婚前保健服务：婚前卫生指导；婚前卫生咨询。 2.婚前医学检查：严重遗传病；指定传染病；有关精神病。 3.对婚前医学检查的男女双方提出医学意见。 孕产期保健 1.产前检查。 2.母婴保健指导。 3.孕妇、产
36、妇保健。 4.胎儿保健。 5.新生儿保健。 技术鉴定 1.县级以上地方人民政府可以设立医学鉴定组织。 2.医学鉴定人员必须是主治医师以上技术职务。 3.实行鉴定回避制度，与当事人有利害关系的，应当回避。 中华人民共和国传染病防治法 总则 1.为了预防 、控制和消除传染 病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定 本法。 2.对传染病实行预防为主方针，防治结合，分类管理。 3.传染病分为甲类（鼠疫、霍乱）、乙类（非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等）和丙类（流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等）。 传染病预防 1.保持文明健康的生活方式。 2.加强环境卫生，消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物危害。 3.改善饮
37、用水卫生条件，对污水、污物、粪便进行无害化处置。 4.对儿童实行有计划的 预防接种制度。 5.国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。 艾 滋病防治条例 预防与控制 1.国家建立健全艾滋病监测网络。 2.国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。 3.血站、血液制品生产进行艾滋病检测。 4.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导；将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人。 治疗与救助 1.医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。 2.医疗机构应当将其患病事实告知本人。本人无行为能力或者限制行为能力人 应 告知其 监护人。 3.对孕妇提供艾滋病咨询和检测。 4.向农村困难艾滋病人免费提供治疗药品和免费咨询和初筛检测。 5.生活困难的艾滋病人遗留孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受义务教育，免收杂费和书本费。
