1、糖尿病低血糖昏迷应急演练方案 演练时间： 2014 年 6 月 16 日 演练地点：内三科病房 演练内容：糖尿病低血糖昏迷应急预案 演练模式：模拟演练 一、演练组织 指挥长：高伟 副指挥长：程晓玲 参加人员：医师：缪强 护士：徐涛 洋鸿 王琪 观摩人员：内三科全体人员 二、 工作职责 1、 高伟负责发布演练令，组织协调 2、 程晓玲负责演练方案的实施 3、 缪强负责评估患者，下达口头医嘱 4、 洋鸿负责巡视报告病情、安置体位、执行医嘱、记录 5、 王琪负责建立静脉通道、遵医嘱用药、备急救车和急救器材等操作 6、 徐涛负责监测血糖、吸 氧、心电监护。 三、 演练场景 患者 （ 小芳 ）， 女 ，
2、 28 岁，因烦渴、多饮、多食、多尿、体重下降三月以型糖尿病入住内三科，患者皮内注射优必林 24 单位后半小时，洋鸿巡视病房发现患者面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，与病人家属交流了解情况后洋鸿初步考虑为低血糖引起的病人上诉症状，立即按床头铃，同时呼叫他人，通知医生和护士长，并将病人平卧，头偏向一侧。王琪迅速将抢救仪器和抢救物品推至床旁，立即建立静脉通道。徐涛立即进行指尖血糖监测，血糖为 1.6mmol/L，吸氧，心电监护监测生命体征。医生缪强到来，洋鸿汇报病情和血糖值、生命 体征，准确执行医嘱，复述一遍后同王琪核对后执行，先静脉给予 50%葡萄糖 20ml 推注后， 5%葡萄糖 250ml维持静
3、滴。洋鸿洗手、床旁观察，作好记录。 10 分钟后病人意识恢复，医生根据病情调整医嘱用药，洋鸿执行医嘱，告知病人和家属糖尿病用药和饮食注意事项以及如何预防低血糖反应发生和糖尿病相关知识。王琪清理抢救用物和徐涛核对急救车内使用后药物空瓶丢弃。洋鸿书写抢救记录。 四、 演练流程 洋鸿发现患者意识不清 ， 面色苍白 ， 大汗淋漓 ， 判断低血糖立即呼救报告医生护士长 徐涛立即监测指尖血糖 ， 吸氧心电监护 ， 王琪推抢救用物和抢救车到床旁建立静脉通道 医生到达 ， 洋鸿汇报病情 ， 医生下达口头医嘱 ， 洋鸿王琪核对后执行 王琪静脉推注 50%GS20ml 后 5%GS250ml 静脉维持滴入 洋鸿 床旁观察记录， 10 分钟病人意识恢复，医生调整用药 洋鸿给予病人和家属糖尿病知识宣教和预防低血糖注意事项告知 王琪徐涛核对抢救药物空瓶 ， 整理抢救用物和急救车 洋鸿书写抢救记录
