1、实验小学 校园欺凌 情况 调查问卷 1、你的性别是 单选题 （ ） A 男 B 女 2、你的年级是 单选题 （ ） A 一年级 B 二年级 C 三年级 D 四年级 E 五年级 3、你喜欢你的班级吗 单选题 ？（ ） A 很不喜欢 B 不喜欢 C 既不讨厌也不喜欢 D 喜欢 E 非常喜欢 4、 在班上你 ( )好朋友 单选题 A 没有 B 有 1个 C 有 2-3个 D 有 4-5个 E、有很多 5、 你是否有过这种经历：课间休息时，别的同学都不想跟你一起玩而使你 独自一人。 单选题 （ ） A 没有 B 一次或两次 C 一个月 2-3 次 D 大概一周一次 E 每周好几次 6、在过去的几个月，
2、你在学校 ( )被欺负。 单选题 A 没有 B 有一次或两次 C 一个月有 2-3次 D 每周好几次 7、别的同学是怎样欺负你的：【多选题】（ ） A 本学期我没有受到过欺负 B 起绰号嘲笑我 C 辱骂我 D 踢、推或打 E 恐吓威胁 F 强迫向我要钱 G 拿走或损坏我的东西 H 不让我参加任何游戏或活动 8、你是否被别人欺负过？若有，你当时心里有什么感受？【多选题】（ ） A 没有 B没办法，确实错都在 我自己，认了 C 觉得很委屈，自己又没做错什么 D 害怕，担心还有下一次级 E 心里很生气，在心里痛骂对方，但不敢有实际行动 F 无所谓，我不在乎 G 先忍着，下次再教训他 /她 H 直接反
3、抗，有可能跟对方动手 9、欺负你的是谁 ? 单选题 ( ) A 没有 B 一个男孩 C 一些女孩 D 一个男孩 E 一些男孩 F 一些男孩和女孩 10、有多少同学欺负你？ 单选题 ( ) A 没有 B 有一个同学经常欺负我 C 2-3个同学一起欺负我 D 4-9个同学一起欺负我 E 9 个以上的同学一起欺负我 F 不 同年级的同学一起欺负我 11、你被欺负了多长时间？ 单选题 ( ) A 没有 B 一两个星期 C 差不多一个月 D 差不多半年 E 差不多一年 F 好几年 12、你通常是在哪里被欺负的？【多选题】 ( ) A 我没有被欺负 B 操场 /运动场 C 走廊 /楼梯间 D 教室里 (老
4、师在的时候 ) E 教室里 (老师不在的时候 ) F 体育课上 G 食堂或吃饭的时 H 上学路上或回家路上 I 公交车站 13、你有没有把你被欺负的事情告诉别人？【多选题】 ( ) A 我没有被欺负 B 没有告诉别人 C 告诉了自己的老师 D 告诉了其他老师 E 告诉了父母或其他长辈 F 告诉了兄弟姐妹 G 告诉了朋友 H 告诉了其他人 14、学校里的老师有没有阻止过别人欺负你？ 单选题 ( ) A 我没有受到欺负 B 没有 C 有一次 D 偶尔 E 经常 F 每次 15、 你的家长联系过学校阻止别人欺负你吗 ?单选题 ( ) A 我没有受到欺负 B 没有联系学校 C 曾经联系过学校 D 联系
5、过好几次 16、 学校里有其他老师或成年人阻止过学生被欺负吗 ?单选题 ( ) A 从来没有 B 有一次 C 偶尔 D 经常 E 每次 17、当你看到一个同学在学校被欺负 ,你会怎么想 ? 单选题 ( ) A 可能是他应得的 B 没什么大不了的 C 觉得他挺可怜的 D 同情 ,希望能帮助他 18、你是否欺负过别人？若有，你当时心里是怎么想的？ 单选题 ( ) A 谁让他 /她不识好歹，欺负他是应该的 B 就是看他 /她不顺眼，觉得挺解气的，心里比较爽 C 是跟着其他人一起欺负的，感觉很好，不用怕承担责任 D 觉得自己特别拽，有范儿，证明了自己的价值 E没有 19、你觉得你可以和别人一起去欺负一个你 不喜欢的同学吗？ 单选题 ( ) A 可以 B 也许可以 C 我不知道 D 也许不可以 E 绝对不可以 20、 如果你看到或听说一个和你年纪差不多的同学被其他人欺负，你通常会如何反应？【多选题】 ( ) A 我从没注意到 B 我会和别人一起欺负他 C 我不会欺负他，但觉得还好 D 我会观察事情进展 E 我应该会帮他 F 我尽全力去帮他 21. 你害怕在学校被其他同学欺负。 单选题 （ ） A 从不 B 很少 C 经常 D 非常频繁地 22、 你认为你的老师或父母 ( )来减少你们班的同学欺负同学现象？ 单选题 A 做得很少或没做 B 做了一点 C 做了一些 D 做了很多
