1、应用心理硕士心理学专业综合（变态心理学）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析一、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。1 强迫观念的主要表现有( )【江西师范大学 2011】（A）某种观念或概念反复出现在脑海中（B）不受意愿支配的思潮涌现在脑海中（C）知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱（D）内容与周围环境无任何联系2 介绍神经症和精神病的区别。【辽宁师范大学 2013】3 李某三四岁时看到两只猫打架浑身是血，其中一只猫冲李某狠狠瞪了一眼，从此他开始害怕猫。后来发展到连画里的猫也害怕。出现植物性神经症状，严重影响日常生活。【山东师范大学 2014】(1
2、)李某属于哪种心理障碍? 该心理障碍在临床上包括哪几种分类? 他属于哪一种?(2)从行为主义理论的角度简述李某的病因。(3)用系统脱敏疗法来进行治疗，请系统设计一个治疗方案?三、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。4 关于变态心理学研究的对象，下列描述中正确的是( )【江西师范大学 2011】（A）以异常情绪过程为对象（B）以变态心理的发生过程为对象（C）以心理与行为异常表现为对象（D）以错误认知结构为对象5 日常生活中，用悲伤的语调述说令人愉快的事情，表明( )【江西师范大学2014】（A）主观世界与客观世界不统一（B）人格相对稳定性受到了破坏（C）心理活动失去了协调一致性
3、（D）社会适应功能受到严重损害6 以下有关精神分裂症的定义哪项不正确( )【江西师范大学 2011】（A）一组病因未明的精神疾病（B）具有思维、感情、行为等多方面的障碍（C）慢性病人可有意识障碍（D）以错误认知结构为对象7 精神分裂症的主要表现是( )【江西师范大学 2014】（A）一组神经功能的障碍（B）患病期自知力尚完整（C）情绪和情感接近现实（D）精神活动脱离了现实8 被害妄想(Delusions of persecution)是以下( )精神分裂症的最主要症状【中山大学 2017】 （A）紧张型（B）错乱型（C）单纯型（D）偏执型9 下列不属于焦虑障碍的是( )【江西师范大学 2017
4、】（A）强迫症（B）分离性障碍（C）恐怖症（D）创伤后应激障碍10 关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确( )【江西师范大学 2011】（A）躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫（B）躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫（C）部分躁狂症患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失（D）部分躁狂症患者有精神症状，且不随着情感症状的好转而消失11 问患者几岁时，患者答“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的” ，这个回答说明患者有何症状 ( )【江西师范大学 2011】（A）音联意联（B）病理性象征性思维（C）思维散漫（D）强制性思维12 “抑郁发作 ”的特点不包括 ( )【江西师
5、范大学 2011】（A）思维缓慢（B）思维中断（C）情绪低落（D）语言动作减少和迟缓13 某高中女生，为追求完美，天天吃得很少，最近见到食物不想吃，厌烦，很瘦，像个电线杆，月经绝迹，乳房扁平。这可能是( )【江西师范大学 201l】（A）饮食失调性障碍（B）神经性厌食症（C）青春期发育障碍（D）神经性呕吐14 神经性厌食症的核心症状是( )【江西师范大学 2017】（A）暴食和泄出行为（B）过度运动（C）体重严重降低（D）对配胖的强烈恐惧及对苗条的狂热追求15 求助者说，从中学起便自高自大，看不起同学，且以同学为敌猜疑敌视至今。这现象是( )【江西师范大学 2011】（A）分裂样人格障碍（B）
6、强迫性人格障碍（C）偏执性人格障碍（D）依赖性人格障碍16 儿童的心理障碍以( )为主【江西师范大学 2014】（A）感知障碍（B）思维障碍（C）行为障碍（D）情感障碍17 当前对孤独症最有效，最主要的治疗方法是( )【江西师范大学 2011】（A）教育和训练（B）认知心理治疗（C）药物治疗（D）心理治疗加药物治疗18 关于精神发育迟滞不正确的描述是( )【江西师范大学 2011】（A）智力发育低下（B）社会适应困难（C）起病与生物、心理及社会因素有关（D）起病于大脑发育成熟以后19 心理障碍【湖南师范大学 2016】20 心身疾病【苏州大学 2014】21 强迫症【华南师范大学 2016；湖
7、南师范大学 2016】22 强迫思维【华中师范大学 2014】23 恐怖症【苏州大学 2015】24 分离性障碍【苏州大学 2016】25 心境障碍【天津师范大学 2012】26 神经性厌食【上海交通大学 2018】27 物质依赖【湖南师范大学 2014；山东师范大学 2013】28 戒断症状【华中师范大学 2016】29 精神活性物质【上海交通大学 2018】30 创伤后应激障碍【江西师范大学 2014；山东师范大学 2012】31 判定心理正常与异常的常见标准有哪些?【东北师范大学 2011、2013；江西师范大学 2015】32 简述 DSMIV 焦虑障碍中的各类疾病及其主要诊断要点。【
8、北京大学 2015】33 简述抑郁发作的特征性表现。【江西师范大学 2017】34 进食障碍的原因。【苏州大学 2016】35 简述反社会人格障碍的诊断标准。【北京大学 2016】36 简述什么是物质滥用，并对其危害进行举例。【湖南师范大学 2015】37 自杀干预的策略。【苏州大学 2014】应用心理硕士心理学专业综合（变态心理学）历年真题试卷汇编 1 答案与解析一、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。1 【正确答案】 A,C【试题解析】 强迫观念是强迫症的核心症状，最为常见。明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰
9、当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。强迫观念与强制性思维只有一字之差，但临床意义完全不同，必须注意鉴别。前者多见于强迫症。强制性思维多见于精神分裂症。对于强制性思维的患者，他的思维活动已经完全不受自己意愿的支配，已经没有属于自己的思维活动。B 项和 D 项属于强制性思维。【知识模块】 变态心理学2 【正确答案】 神经症和精神病是属于不同程度的心理异常，我们会从症状特征、适应功能、人格变化和自知力四方面来阐述二者的不同。(1)神经症，属于中度的心理异常，包括焦虑症、强迫症、恐怖症、癔症、神经衰弱等。其主要特点是：有明显和持续时间比较长的情绪障碍，包括易激惹、紧张、焦虑、恐惧和忧郁等不
10、良情绪，以及自主神经功能失调的症状，如头晕、头痛、睡眠障碍等，或癔症性表现，如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。部分社会适应不良，包括社会工作过程中负担加重，日常人际关系紧张等。部分的人格改变。这种变化会因人而异，虽然不如严重的心理异常那样严重，但仍会对心理异常者有明显的影响。有自知力。与严重的心理异常不同，这类心理障碍者对自己的心理异常有批判力，并且一般能主动求治。(2)精神病，属于重度的心理异常，包括精神分裂症、躁狂抑郁症、反应性精神病等 其主要特点为：具有重症精神病症状，包括错觉、幻觉、思维破裂、妄想、情绪情感的极端不稳定等。社会适应能力丧失，从专门的工作、技能到一般的人际交往和饮食起居都受
11、到严重的影响。明显的人格改变，即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的不同，原来勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边幅，原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。没有自知力。这是重症精神患者的显著特点，也是区别于其他心理异常的重要特点。严重心理异常的人尽管存在严重的精神病症状，以及明显的社会适应障碍和人格改变，但他们对这些问题并无批判力，不认为自己存在任何障碍，因此不会主动求医。【知识模块】 变态心理学3 【正确答案】 (1)李某属于焦虑障碍。焦虑障碍在临床上分为恐怖症、强迫症、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍。李某属于恐怖症中的特定(动物)恐怖症。(2)人看到打架 (无论人还是动物)
12、 本身就会有恐惧的情绪产生。血液的出现更加容易唤醒恐惧的情绪。李某在观看猫打架流血时本身就容易把恐惧的情绪与猫联结在一起，而猫狠狠地一瞪使得恐惧的情绪与猫之间产生了很强的联系。由于恐惧是一种非常强烈的情绪，因此在之后逐渐产生了泛化现象，对猫的形象也会产生恐惧。(3)应用系统脱敏法进行的治疗方案如下：首先教会李某进行肌肉放松训练。建立恐怖和焦虑的等级层次。将李某对于各种猫的形象的恐怖或焦虑程度进行排列，顺序由大到小。分级脱敏训练。要求李某在肌肉放松的情况下，由低到高逐级进行想象、忍耐和训练。【知识模块】 变态心理学三、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。4 【正确答案】 C【试
13、题解析】 变态心理学是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。【知识模块】 变态心理学5 【正确答案】 C【试题解析】 人类的精神活动虽然可以被分为认知、情绪情感、意志行为等部分，但它自身却是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系。这种协调一致性，保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。一个人用低沉的语调向别人述说令人愉快的事，或者对痛苦的事，做出快乐的反应，就可以认为他的心理过程失去了协调一致性，称为异常状态。【知识模块】 变态心理学6 【正确答案】 C【试题解析】 精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍
14、和精神活动的不协调，通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延。 【知识模块】 变态心理学7 【正确答案】 D【试题解析】 精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延。患病期自知力基本丧失。【知识模块】 变态心理学8 【正确答案】 D【试题解析】 精神分裂症分为偏执型、紧张型、瓦解型、残留型、单纯型、未分化型。偏执型又称妄想型，是精神分裂症中最常见的类型。一开始表现多疑敏感，逐渐发展为妄想。有
15、时伴有幻觉和感知觉综合障碍。紧张型以木僵状态常见，主要症状是言语运动不同程度的受抑制。单纯型主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、言语贫乏、意志缺乏、社会退缩、生活懒散和情感淡漠，阳性症状不明显。【知识模块】 变态心理学9 【正确答案】 B【试题解析】 焦虑障碍没有精神病性症状，主要表现为烦恼、紧张、焦虑、恐怖、强迫症状、疑病症状、心情抑郁或精神衰弱症状等，病前大多有一定的素质和人格基础，起病常受心理社会(环境)因素影响。主要有：恐怖症、强迫症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍和惊恐障碍五种类型。【知识模块】 变态心理学10 【正确答案】 C【试题解析】 躁狂发作的主要临床症状是情绪高涨、思维奔逸
16、和活动增多，并伴随着躯体症状。其中思维奔逸是指思维过程明显加快，内容非常多变，意念飘忽，可能会出现幻觉、妄想、思维散漫等症状，也可能出现精神症状，但随情感症状的好转会消失。【知识模块】 变态心理学11 【正确答案】 A【试题解析】 音联意联是思维奔逸严重时出现的一种症状，患者谈话的内容中夹杂着很多音韵的联想(音联)，或字意联想(意联) ，即患者按某些词汇的音韵相同或某句子在意义上相近的联想而转换主题。病理性象征性思维指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。思维散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题
17、，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。强制性思维指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，而这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，内容往往杂乱多变，毫无意义，毫无系统，与周围环境也无任何联系。【知识模块】 变态心理学12 【正确答案】 B【试题解析】 抑郁发作的特点包括：情感低落，思维迟缓，意志活动减退以及其他躯体症状。思维中断是患者无意识障碍，又无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿，多见于精神分裂症。【知识模块】 变态心理学13 【正确答案】 B【试题解析】 神经性厌食症又名精神性厌食症，属精神性的进食障碍，以故意节食
18、导致体重减轻为特征。症状包括体重减轻，较以往或常人低 25以上。有性功能及性发育障碍，女性闭经。神经性呕吐又称心因性呕吐，以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。【知识模块】 变态心理学14 【正确答案】 D【试题解析】 神经性厌食症是以患者自己有意地严格控制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。其核心症状是对肥胖的强烈恐惧以及对苗条的狂热追求(对体形体重的过度关注)。【知识模块】 变态心理学15 【正确答案】 C【试题解析】 分裂样人格障碍特征是社会隔绝和情感疏远，表现为孤单、冷淡的沉默，不介入日
19、常事务，不交际，不关心他人，将精力投注于非人类的事物(如数学)。偏执性人格障碍主要特征是猜疑和偏执，表现为对他人持久的不信任，社会隔离，过分警惕。依赖性人格障碍的特征是缺乏自信和依附他人，表现为轻微应激即退却，寻求帮助，需要保护，性关系不成熟，往往存在婚姻问题，缺乏亲密朋友。强迫性人格障碍的特征是情绪限制、秩序性、坚持执拗和完美，表现为秩序性、固执、僵硬、异常节俭、谨小慎微、爱整洁、犹豫不决、严肃沉闷等。【知识模块】 变态心理学16 【正确答案】 C【试题解析】 儿童心理障碍的内容与形式并不十分复杂，但由于儿童表达情感不能像成人那样通过丰富的语言来宣泄内心的压抑，所以心理障碍更多以行为障碍为主
20、，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等。【知识模块】 变态心理学17 【正确答案】 A【试题解析】 孤独症有明确的医学界定，也称自闭症，是广泛性发育障碍的代表性疾病。孤独症没有特效药物治疗。世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系，也是目前最主要的治疗方法。【知识模块】 变态心理学18 【正确答案】 D【试题解析】 精神发育迟滞，又称精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病，起病于大脑发育成熟以前。【知识模块】 变态心理学19 【正确答案】 心理障碍指的是心理过程和心理机能受阻。这种障碍
21、既可能是功能性的，又可能包括器质性的病变。【知识模块】 变态心理学20 【正确答案】 心身疾病又称为心理生理障碍，是指心理和身体交互作用的疾病。若要冠以心身疾病，需要符合以下两条标准：(1)有明确而具体的躯体症状或者病理改变。(2)心理因素对其形成或者恶化具有显著的作用。【知识模块】 变态心理学21 【正确答案】 强迫症是一类以反复出现强迫观念和强迫行为为主要表现的焦虑障碍，以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征。患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地反复出现。【知识模块】 变态心理学22 【正确答案】 强迫思维是指以刻板的形式难以控制地反复闯入个人脑海的观念、
22、表象或冲动，主要表现形式有强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫性回忆等，常令人不愉快。患者努力加以抵制，却显得徒劳。【知识模块】 变态心理学23 【正确答案】 恐怖症又译为恐惧症，是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。【知识模块】 变态心理学24 【正确答案】 分离性障碍是指那些本来属于一个整体的心理活动现在相互分开了；一个心理活动的共同体解散了；脱离整体生活，并不再有完整的自我意识能力。【知识模块】 变态心理学25 【正确答案】 心境障碍(Mood disorders) 又称情感性精神障碍(AffectiVe diso
23、rders)，是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为的改变，可有精神病症状，如幻觉、妄想等。大多数患者有反复发作的倾向，每次发作可缓解，部分可由残留式转为慢性。【知识模块】 变态心理学26 【正确答案】 神经性厌食症是以患者自己有意地严格控制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。其核心症状是对肥胖的强烈恐惧以及对苗条的狂热追求(对体形体重的过度关注)。【知识模块】 变态心理学27 【正确答案】 物质依赖是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质，以取得特定的心理效应，并借以避免
24、断药时出现的戒断综合征的一种行为障碍。前者指用药后产生一种愉快、满足或欣快的感觉，并在精神上驱使用药者具有一定周期性或连续性用药的渴求，产生强迫性用药行为以获得满足或避免不适感，这就是精神依赖。后者是指由于反复用药所造成的一种躯体适应状态及中断用药后产生的一种强烈的躯体方面的损害，成为躯体依赖。【知识模块】 变态心理学28 【正确答案】 戒断症状指的是停止使用或减少使用某种药物后出现的特殊心理、生理症状群。戒断症状的发生和持续时间与所用药物的种类及剂量有关。【知识模块】 变态心理学29 【正确答案】 摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。【知识模块】 变态心理学30 【正确答案】
25、 创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder，PTSD)指人在经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后，延迟出现或长期存在的精神障碍。通常是在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。【知识模块】 变态心理学31 【正确答案】 (1)以经验作为标准。所谓经验的标准有两种意义：其一是指患者自己的主观经验，他们感到忧郁、不愉快，或自我不能控制某些行为，从而寻找医生的帮助。这种判别标准在许多心理障碍者身上常有应用，但也有某些患者则由于坚决否认自己是“不正常” 而正好作为其行为异常的标准。其二是指医生或咨询员根据自身的活动经验来判别正常和异常。这种标准应用普遍，但
26、常因人而异，主观性较大。(2)社会常模和社会适应的标准。这种标准以社会常模为体(组织)，以社会适应为用(行为准则)，也就是说在社会常模的基础上来衡量行为顺应是否完善。行为是否符合社会的准则、根据社会要求和道德规范行事。人的社会适应行为和能力是受时间、地点、习俗和文化等条件影响的，因此这一标准也并非一成不变，以此来进行判别也会有差异性。(3)病因与症状存在与否的标准。 有些异常心理现象或致病因素在常态人身上是一定不存在的，若在某些人身上发现这些致病因素或疾病的症状，则可判别为异常。此时，物理化学检查、心理生理测验等有重要的意义。这一标准比较客观，但应用的范围比较狭窄，因为不少心理障碍并没有明显可
27、查的生物学病因，而且心理异常现象常常是多种因素导致的心身机能的障碍。(4)统计学标准。在大样本统计中，一般心理特征的人数频率多为常态分布，居中间的大多数人为正常，居两端者为异常。因此，确定一个人的行为为正常或异常就是以其心理特征是否严重偏离平均值为依据。 但是，有时某种心理特征偏向一端并非不正常，例如智力，所以此标准也有一定的局限。上述种种标准中，几乎没有一个能在单独使用时完全解决问题的，需要综合判定。【知识模块】 变态心理学32 【正确答案】 焦虑障碍主要表现为烦恼、紧张、焦虑、恐怖、强迫症状、疑病症状、心情抑郁或神经衰弱症状，症状没有可证实的器质性病变做基础，与患者的现实处境不相称，但患者
28、对存在的症状感到痛苦和无能为力，显著妨碍了患者的生活、工作或社交活动，或者感到极度的精神痛苦，自知力完整或基本完整，病程多迁延，主要包括：恐怖症、强迫症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、惊恐障碍五个类型。(1)恐怖症：一种过分和不合理的惧怕特定外界客体或处境的神经症，包括广场恐怖症、社交恐怖症和特殊对象恐怖症。(2)强迫症：以不能为主观意志所克制的，反复出现的观念、意向和行动为临床特征的一种心理障碍。(3)惊恐障碍：一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，通常是在没有任何明显诱因的情况下突然开始，具有不可预测性。(4)广泛性焦虑障碍：一种以缺乏明确对象和具
29、体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症。(5)创伤后应激障碍：由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤而引起的精神障碍的延迟出现或长期持续存在。【知识模块】 变态心理学33 【正确答案】 抑郁状态以心境低落为主，可伴有思维缓慢和运动性抑制。患者常表现为自我感觉不良、情绪低落、对外界反应缓慢、联想迟钝、言语动作减少，甚至发生木僵。患者伴有自卑、自责和自罪观念，或是焦虑，严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。一般将抑郁症概括为“三低” 症状：情绪低落：患者起初表现为疲乏无力、无精打采、失眠早醒、工作能力下降等，以后逐渐出现情绪消沉、忧郁、沮丧，一筹莫展；遇事消极，以往的“过失” 和眼前的“不如意事 ”
30、纷纷涌上心头，萦绕不去。常感到前途渺茫，因而悲观厌世，患者常静坐一隅，独自伤心，回避亲友和同事，别人的欢笑只是增加其痛苦，严重的自卑感可使之羞于见人。思维迟缓：患者常感到自己思维迟钝、脑子变笨。严重的抑郁情绪使患者总是自罪，认为自己成了废物或社会的寄生虫，甚至过去的_般缺点错误夸大成不可饶恕的罪行进而要求处理自己。此外患者还会根据便秘、食欲不振和腹部不适等而怀疑自己患了某种不治之症。动作迟缓：由于运动机能受到不同程度的抑制，患者动作迟缓、卧床少动；严重时还会呈现木僵状态。【知识模块】 变态心理学34 【正确答案】 包括神经性厌食症和神经性贪食症两大综合征。两者都是以严重异常的进食态度及行为为特
31、征。害怕发胖和对体型、体重的歪曲认识与期望是神经性厌食症和神经性贪食症共同的重要心理病理性特点。病因：(1)生物因素：基因、设定点理论、进食障碍与脑、相关神经递质。(2)社会因素：整体而言，社会文化因素在进食障碍的发生、发展上是有显著的作用的。跨文化研究发现，不同的社会对肥胖的态度是有差异的，进食障碍的患病率也有差异。另外大众传媒对进食障碍的发展也起到一定作用。影视、报纸杂志上的女性身材几乎都是以苗条为主。女性杂志也一再强调节食、减肥、运动。在这种意识形态下，进食障碍的患病率也在增加。(3)心理因素：人格特点：国外有研究者认为，神经性厌食症患者具有完美主义、害羞、依从的特点；而神经性贪食症病人
32、还包括其他的歇斯底里特征、情绪不稳定及好交际的倾向；进食障碍病人有较高的神经质与焦虑及低自尊，并且表现出一种对家庭及社会标准的强烈认同。人格特质可能造成易感性。而这种易感性与生活应激源及身体不满意交互作用，最后促发了病态的进食行为。心理动力学观点：经典心理动力学理论认为，神经性厌食症是一种对口唇受孕恐惧的防御，之所以要回避食物，是因为食物象征性地等同于性和怀孕；这种焦虑在青春期不断增强，所以这个阶段是神经性厌食症的发病期。还有一种心理动力学观点认为，进食障碍和童年受虐及其他创伤相关。家庭动力学观点：这种观点是将心理动力学理论的因素与关注家庭联系在一起，认为孩子在生理上是脆弱的 6 这种家庭有几
33、个促进孩子发展出进食障碍的特征，并且孩子的进食障碍在帮助家庭回避其他冲突中起了重要作用，这样，孩子的症状在家庭中成为其他冲突的替代物。【知识模块】 变态心理学35 【正确答案】 反社会型人格，也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。DSMIV 对反社会型人格障碍的诊断标准：(1)一直忽视或冒犯他人的权利，起自 15 岁前，包括至少下列 3 项以上：不遵守有关法律行为的社会准则，表现为多次做出应遭拘捕的行动。欺诈，表现为为了个人利益或乐趣而多次说谎、利用假名或诈骗他人。冲动性，或在事先不作计划。激惹和攻击性，表现为多次殴斗袭击。鲁莽地不顾他人或自己的安全。一向不负责任，表现为多次不履行工作或经济义
34、务。缺乏懊悔，表现为在伤人、虐待他人或在偷窃之后显得无所谓或作合理化的辩解。(2)至少 18 岁。(3)在 15 岁前起病者有品行障碍的证据。(4)反社会行为并非发生在精神分裂症或躁狂症发作的病程中。【知识模块】 变态心理学36 【正确答案】 物质滥用指的是对物质的使用导致人们难以完成自己的责任和义务，并且带来人际关系以及法律上的问题。以滥用酒精为例来说明危害：(1)饮酒过度，血液中酒精浓度超过一定含量，就会抑制延髓中枢，可能导致个体因呼吸衰竭而死亡。(2)在妊娠过程中，酗酒可致胎儿畸形，其特征为产前发育迟缓、异常面型、神经系统缺陷、智力低下和多种畸形等。(3)酒精对中枢神经系统的作用是抑制性
35、的。它使神经系统从兴奋到高度的抑制，严重地破坏神经系统的正常功能。(4)长期饮酒不仅形成依赖性，还会导致精神障碍出现。(5)急性酒精中毒往往不仅对个人而且对社会带来种种不利的影响，如导致发生车祸、事故等。【知识模块】 变态心理学37 【正确答案】 (1)评估自杀的危险因素。有学者提出了评估自杀危险的 4P 模式，即痛苦、计划、既往史和附加情况，他们以此评估自杀的危险因素。其中，痛苦指评估个人受到了多大的伤害，其所受到的伤害是否是无法承受的。计划指评估他是否下了自杀的日期，是否有什么特殊的日子，自杀计划的具体内容是什么，其内容是致命的吗，他是否真有可能实施这个计划。既往史指评估既往的自杀企图、重要他人的丧失、疾病、婚姻关系的破裂、身心上的创伤以及性侵犯的情况。 (2)热线干预与危机干预。自杀热线的工作人员，通常是志愿者，他们会努力倾听来电话者的诉说，同时与其讨论为什么不要自杀，并告诉他们在什么地方去寻求专业的帮助。保持交谈，建立信任是电话热线干预的基本原则。对自杀的危机干预，强调首先要评估自杀的危险因素，积极倾听、表达自己的感受，良好的共情，以真诚的态度与自杀者交谈。【知识模块】 变态心理学
