1、2003 年中医执业医师真题试卷第三单元及答案与解析1 风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者，治疗应首选( )（A）荆防败毒散（B）香苏散（C）杏苏散（D）羌活胜湿汤（E）三仁汤2 患者，女，20 岁。每逢生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选( )（A）加减泻白散合黛蛤散（B）龙胆泻肝汤合黛蛤散（C）清金化痰汤合桔梗汤（D）二陈汤合柴胡疏肝散（E）桑白皮汤合柴胡疏肝散3 患者，男，32 岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）清金化痰
2、汤（B）如金解毒散（C）桑白皮汤（D）加味泻白散（E）济生桔梗汤4 患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选( )（A）二陈汤（B）麻黄汤（C）定喘汤（D）射干麻黄汤（E）平喘固本汤5 患者患哮喘多年，气短息弱，自汗畏风，面色觥白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是( )（A）哮证缓解期，肺虚（B）哮证缓解期，脾虚（C）哮证缓解期，肾虚（D）虚喘，肺虚（E）虚喘，肾虚6 患者，男，42 岁。有多年饮酒史。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选( )（A）麻杏石甘汤（B）黄连解毒汤（
3、C）清金化痰汤（D）银翘散（E）桑白皮汤7 患者，女，57 岁。有 15 年肺胀病史。1 周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选( )（A）济生肾气丸（B）真武汤（C）实脾饮（D）参附汤（E）金匮肾气丸8 肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）涤痰汤合苏合香丸（B）涤痰汤合至宝丹（C）玉枢丹（D）菖蒲郁金汤（E）通窍活血汤9 患者，男，27 岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是( )（A）内伤咳嗽，肺阴亏
4、耗（B）肺痨，肺阴亏损（C）哮证，肺虚（D）喘证，肺虚（E）虚劳，肺阴虚10 患者 2 个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治疗，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选( )（A）九柴胡疏肝散（B）柴枳半夏汤（C）小柴胡汤（D）香附旋覆花汤（E）瓜蒌薤白白酒汤11 患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有震水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是( )（A）痰饮，脾阳虚弱（B）悬饮，经气不和（C）溢饮，寒饮内伏（D）支饮，寒饮伏肺（E）悬饮，饮停胸胁12 患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是
5、( )（A）肾气不固（B）下焦热盛（C）脾不统血（D）肾虚火旺（E）以上均非13 患者久病尿血，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选( )（A）知柏地黄丸（B）无比山药丸（C）小蓟饮子（D）归脾汤（E）十灰散14 患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出。胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是( )（A）肺痨，阴虚火旺（B）咳血，肝火犯肺（C）咳嗽，肝火犯肺（D）肺痈，成痈期（E）咳嗽，痰热郁肺15 患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰疫，舌红少苔，脉细数。其证候是( )（A）心血不足（B）心虚胆怯（C）心阴亏虚（D）阴虚火旺（E）心火内盛16
6、 患者，女，45 岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是( )（A）饮邪上犯（B）痰浊壅塞（C）心血瘀阻（D）寒凝气滞（E）气虚血瘀17 患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是( )（A）气滞痰郁（B）肝气郁结（C）气郁化火（D）痰浊上扰（E）忧郁伤神18 患者，男，45 岁。神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。其治法是( )（A）健脾养心，益气活血（B）健脾养心，化痰解郁（C）益气养血，化浊祛痰（D）健脾养心，益气安神（E）益气和胃，养心安神19 患者，女，40 岁。精神抑
7、郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是( )（A）疏肝理气，活血化瘀（B）清肝泻火，解郁和胃（C）理气解郁，化痰开窍（D）理气活血，宁心定志（E）顺气化痰，清肝泄热20 患者，男，50 岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选( )（A）知柏地黄丸合定痫丸（B）天王补心丹合定痫丸（C）顺气导痰汤合二阴煎（D）龙胆泻肝汤合涤痰汤（E）滋水清肝饮合定痫丸21 患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是( )（A）散寒止痛（B）温中散寒（C）温
8、中健脾（D）温胃止泻（E）温补脾肾22 患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选( )（A）藿朴夏苓汤（B）桂枝汤（C）小建中汤（D）黄芪建中汤（E）良附丸23 患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是( )（A）滋阴养血，破结行瘀（B）益气养阴，行气化痰（C）养阴润燥，降气消导（D）润燥行瘀，化痰散结（E）滋阴养血，散结化痰24 患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是( )（A）心饮食停滞（B）痰饮内阻（C）气滞痰阻（D）食积痰阻（E）气滞食积25 患者大便时
9、溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多食少，脘腹胀闷面黄，肢倦乏力舌淡苔白，脉细弱，其治法是( )（A）健脾益气（B）益胃升阳（C）健脾益胃（D）健脾温中（E）温补脾胃26 患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是( )（A）消食导滞（B）泄热导滞（C）清热利湿（D）清热通腑（E）消食通腑27 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其证候是( )（A）湿热痢（B）疫毒痢（C）休息痢发作期（D）寒湿痢（E）以上均非28 患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少舌苔薄
10、腻，脉弦。治疗应首选( )（A）四磨汤（B）五磨饮子（C）六磨汤（D）四七汤（E）柴胡疏肝散29 患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，暖气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是( )（A）肝胃不和（B）肝络瘀阻（C）肝气郁结（D）肝郁化热（E）肝脾不调30 黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明。恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选( )（A）大柴胡汤（B）小柴胡汤（C）麻黄连翘赤小豆汤（D）茵陈蒿汤（E）犀角散31 聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。治疗应首选( )（A）二陈汤（B）藿朴夏苓汤（C）平胃散（D）五苓散（E）
11、香苏散32 患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑，治疗应首选( )（A）温胆汤（B）菖蒲郁金汤（C）白金丸（D）苏合香丸（E）香苏散33 患者，女，50 岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，治疗应首选( )（A）羌活胜湿汤（B）半夏白术天麻汤（C）川芎茶调散（D）半夏厚朴汤（E）苓桂术甘汤34 患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选( )（A）半夏白术天麻汤（B）加味四物汤（C）大定风珠（D）大补元煎（E）六君子汤35 患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色觥自，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减
12、少舌质淡，脉细弱。其治法是( )（A）健脾益气，益肾温中（B）温补脾肾，通络宁心（C）健脾益肾，活血化瘀（D）补益脾胃，化瘀通络（E）补养气血，健运脾胃36 患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝痰软。四肢不温，形寒怯冷，舌质淡。脉沉细无力。治疗应首选( )（A）左归丸（B）右归丸（C）大定风珠（D）大补元煎（E）附子理中丸37 患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体痰重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是( )（A）疏散风寒，调和气血（B）散寒祛风，解肌发汗（C）祛风散寒，和营燥湿（D）辛温解表，散寒止痛（E）疏风散寒，化痰通络38 疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节痰痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔
13、黄，脉弦散。其治法是( )（A）和解表里，温阳达邪（B）祛邪截疟，和解表里（C）解毒除瘴，清热保津（D）益气养血，扶正祛邪（E）清热解表，和解祛邪39 患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是( )（A）温运脾阳，以利水湿（B）健脾化湿，通阳利水（C）宣肺解毒，利湿消肿（D）散风清热，宣肺利水（E）温肾助阳，化气行水40 患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是( )（A）清热泻火，利湿通淋（B）滋阴清热，补虚止血（C）化瘀通淋，凉血止血（D）清热通淋，凉血止血（E）清热利湿，通淋排石41 患者小便涓滴不通，烦渴欲饮
14、，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数；其治法是( )（A）行瘀散结，通利水道（B）疏调气机，通利小便（C）清泄肺热，通利水道（D）清热利湿，通利小便（E）升清降浊，化气利水42 腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数，其证候是( )（A）瘀血（B）湿热（C）寒湿（D）肾阴虚（E）肾阳虚43 患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是( )（A）散寒行湿，温经通络（B）清热利湿，舒筋止痛（C）活血化瘀，理气止痛（D）温补肾阳，补虚止痛（E）滋补肾阴，补虚止痛44 患者关节疼痛，以肩、肘、
15、上肢关节为甚，治疗应首选( )（A）杜仲、桑寄生、巴戟天（B）独活、牛膝、防己、革薜（C）羌活、白芷、威灵仙、姜黄（D）川乌、草乌（E）白花蛇、乌梢蛇45 低热患者，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是( )（A）益气养血（B）益气健脾（C）滋阴清热（D）活血化瘀（E）疏肝清热46 患儿，女，10 岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐。腹部平软。用特定穴治疗，应首选( )（A）原穴（B）络穴（C）背俞穴（D）八会穴（E）下合穴47 患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选( )（A）合谷（B）内庭（C）太溪（D）鱼际（E）廉泉48 患者因肺肾阴虚，虚火
16、妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选( )（A）孔最（B）梁丘（C）隐白（D）太渊（E）定喘49 患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选( )（A）风池（B）外关（C）足三里（D）风门（E）内庭50 患者，女，26 岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选( )（A）气海（B）中极（C）三阴交（D）隐白（E）太冲51 患者，男，45 岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选( )（A）三阴交（B）神门（C）足三里（D）太溪（E）合谷52 患者，男，70 岁。家属代诉：患者于今晨起床后半小时，突然昏仆，不省人事，目合口张，遗
17、溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱。治疗用隔盐灸，应首选( )（A）肾俞、太溪（B）关元、神阙（C）脾俞、足三里（D）胃俞、三阴交（E）三焦俞、内关53 患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选( )（A）手太阳经穴（B）近取穴为主（C）分近部取穴与远部取穴相结合（D）循经取穴（E）手少阳经穴54 患者，男，20 岁。左踝部疼痛，行走时加重。喜温热，舌苔白，脉弦紧。治疗应首选( )（A）申脉、照海、昆仑、丘墟（B）悬钟、照海、丘墟、三阴交（C）太溪、昆仑、阳陵泉、解溪（D）太冲、太溪、照海、悬钟（E）昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉55 患者，男，38 岁。素有腰痛，
18、近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加( )（A）膈俞、次髂（B）命门、阳陵泉（C）腰阳关、养老（D）命门、志室（E）次髂、阳陵泉56 患者，女，45 岁，失眠 2 个月，近日来人睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选( )（A）神门、内关（B）神门、胆俞（C）神门、三阴交（D）心俞、脾俞（E）心俞、足三里57 患者，男，60 岁，咳嗽 1 个月，劳累后加重，咳吐黏痰，胸脘痞闷，胃纳减少，舌苔腻，脉濡滑，治疗除取肺俞、太渊外，还应加( )（A）风门、大椎、合谷（B）章门、太白、丰隆（C）脾俞、胃俞
19、、列缺（D）尺泽、列缺、外关（E）脾俞、太冲、阴陵泉58 患者，女，40 岁，呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加( )（A）列缺、尺泽（B）膻中、丰隆（C）曲池、外关（D）风池、尺泽（E）列缺、合谷59 患者，男，50 岁。胃脘部经常隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里外，还应加( )（A）脾俞、肝俞、下脘（B）脾俞、胆俞、上脘（C）脾俞、胃俞、中脘（D）胃俞、肝俞、三阴交（E）胃俞、胆俞、上巨虚60 患者，男，55 岁。1 年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，
20、脉沉细。治疗除取主穴外，还应加( )（A）胃俞、合谷（B）肝俞、内关（C）三焦俞、公孙（D）命门、关元（E）关元俞、三阴交61 患者，男，18 岁。腹痛 2 日，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）合谷、中脘、气海（B）合谷、天枢、上巨虚（C）合谷、下脘、关元（D）曲池、梁门、足三里（E）曲池、上巨虚、内关62 患者，女，25 岁。痛经 2 年，经行不畅，小腹胀痛拒按，经色紫红，夹有瘀块，血块下后痛可缓解，舌有瘀斑，脉沉涩。治疗应以哪组经穴为主( )（A）任脉、足少阴经（B）任脉、足阳明经（C）督脉、足厥阴经（D）任脉、足太阴经（E）督脉、足阳明经63
21、患者，男，50 岁。右额面部束带状刺痛 5 天。局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加( )（A）曲池、合谷、大椎（B）外关、合谷、侠溪（C）尺泽、合谷、大椎（D）风池、合谷、膈俞（E）曲池、合谷、支沟64 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于( )（A）恶寒的轻与重（B）发热的轻与重（C）咽喉肿痛与否（D）有无传染性（E）脉数与否65 治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治( )（A）肝、脾、肾（B）心、肝、肾（C）心、脾、肾（D）心、肝、脾（E）肝、胃、肾66 喘证的病变部位在( )（A）心、肺（B）肺、肾（C）心、
22、肾（D）脾、肾（E）肺、脾67 虚喘的治疗要点是( )（A）补肺（B）健脾（C）纳肾（D）益气（E）养阴68 肺痨的外在致病因素是( )（A）燥邪（B）瘵虫（C）痰浊（D）瘀血（E）水饮69 治疗盗汗阴虚火旺证的主方是( )（A）玉屏风散（B）六味地黄丸（C）一贯煎（D）当归六黄汤（E）生脉散70 尿血与血淋的鉴别，主要在( )（A）尿色的深浅（B）尿量的多少（C）尿味的情况（D）有无尿痛（E）以上均非71 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是( )（A）散寒化痰通络（B）理气通阳化瘀（C）芳香温通止痛（D）益气温阳散寒（E）回阳救逆固脱72 不寐实证，其病位多在( )（A）心、脾、肝、肾（B）心、
23、肝、小肠（C）心、肝、大肠（D）心、脾、肝、胃（E）肝、胃、大肠73 气厥实证反复发作的原因，常是( )（A）精神刺激（B）头部外伤（C）嗜食肥甘（D）思虑过度（E）先天禀赋不足74 风痰闭阻之痫证的治法是( )（A）涤痰息风，开窍定痫（B）清肝泻火，化痰开窍（C）涤痰开窍，化瘀通络（D）息风开窍，化痰定志（E）化痰通络，镇心安神75 胃痛的治疗，主要是( )（A）调肝理气止痛（B）调肝和胃止痛（C）理气和胃止痛（D）调理脾胃止痛（E）调肝理脾止痛76 指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是( )（A）张仲景（B）李东垣（C）朱丹溪（D）张景岳（E）叶天士77 呕吐的病位在( )（A）脾、胃
24、（B）胃（C）脾（D）肺、胃（E）肝、胃78 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是( )（A）胃气上逆（B）寒气上逆（C）肝胃气逆（D）肺胃气逆（E）食积化热上冲79 系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是( )（A）张仲景（B）李东垣（C）朱丹溪（D）张景岳（E）李中梓80 痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选( )（A）藿香正气散（B）人参败毒散（C）葛根芩连汤（D）芍药汤（E）白头翁汤81 腹痛的发生，与下列哪项无关( )（A）手三阴经（B）足三阴经（C）手少阳经（D）足少阳经（E）足阳明经82 最早指出黄疸有传染性的中医文献是( )（A）黄帝内经（B） 伤寒论（C） 金匮要略（
25、D）丹溪心法（E）沈氏尊生书83 雷头风发作的病机多是( )（A）风热夹痰上冲（B）湿热夹痰上冲（C）风热夹湿上扰（D）风湿夹火上扰（E）风热夹瘀上扰84 水肿发病涉及的脏腑是( )（A）心、肝、脾（B）肝、脾、肾（C）肺、脾、肾（D）脾、肾、心（E）肾、心、肺85 下列除哪项外，均为各种淋证的共同表现( )（A）便频、便急（B）腰部痰痛（C）淋漓涩痛（D）尿血而痛（E）小腹拘急86 治疗癃闭尿路阻塞证，应首选( )（A）桃红四物汤（B）失笑散（C）丹参饮（D）代抵当丸（E）血府逐瘀汤87 腰痛发病的关键是( )（A）寒湿（B）湿热（C）肾虚（D）气滞（E）血瘀88 下列除哪项外，均属消渴的变证( )（A）肺痨（B）咳嗽
