[医学类试卷]2004年中西医助理执业医师真题试卷(第二单元)及答案与解析.doc

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资源描述

1、2004 年中西医助理执业医师真题试卷(第二单元)及答案与解析1 在小儿体格测量的诸项指标中,最重要的是(A)头围(B)胸围(C)腹围(D)体重(E)牙齿2 芍药汤适用于痢疾的哪种证型(A)阴虚(B)虚寒(C)虚热(D)湿热(E)寒湿3 下列关于黄疸病因病机的叙述,错误的是(A)黄疸的发生主要是湿邪为患(B)阳黄,热重于湿者不易转阴黄(C)阳黄,湿重于热者易迁延转阴黄(D)急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多(E)萎黄与黄疸病因病机相同4 治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证,宜选用(A)五苓散(B)二陈汤(C)三拗汤(D)真武汤(E)香砂六君子汤5 哮病发生的病机主要是(A)肺气虚弱(B)外邪侵袭于肺,肺气

2、不利(C)饮食生冷,损伤肺气(D)痰气相搏,气道被阻(E)肾不纳气6 肺炎热陷心包证,其主要临床表现除发热夜甚外,还有(A)神昏谵语(B)口燥咽干(C)五心烦热(D)大便秘结(E)脉洪而数7 下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的病机(A)气虚(B)血虚(C)阴虚或阳虚(D)水饮内停(E)瘀血内阻8 原发性高血压是指(A)慢性肾炎引起的高血压(B)肾动脉狭窄引起的高血压(C)嗜铬细胞瘤引起的高血压(D)原发性醛固酮增多症引起的高血压(E)未明原因的高血压9 中医学称“ 急性心肌梗死 “为(A)胸痹(B)胃脘痛(C)真心痛(D)心痛(E)脾心痛10 治疗急性肺水肿最重要的措施是(A)休息(B)静脉补液(

3、C)快速利尿(D)控制感染(E)限制钠盐摄入11 消化性溃疡最主要的症状是(A)节律性上腹疼痛(B)嗳气,反酸(C)恶心,呕吐(D)食欲减退(E)呕血,黑便12 胃癌肝胃不和证的治法是(A)疏肝和胃(B)理气化痰(C)健脾和胃(D)补气养血(E)消食散结13 中医学认为泌尿系感染的发病多由于(A)气火郁于下焦(B)肾虚下元不固(C)脾肾亏虚(D)湿热蕴结下焦(E)湿热耗伤正气14 成年男子缺铁性贫血的主要原因是(A)铁需要量增加(B)铁摄入量不足(C)慢性失血(D)铁吸收不良(E)骨髓造血障碍15 网织红细胞绝对值减低,最常见于(A)缺铁性贫血(B)再生障碍性贫血(C)阵发性睡眠性血红蛋白尿(

4、D)特发性血小板减少性紫癜(E)巨幼细胞性贫血16 下列除哪项外,均是急性白血病热毒炽盛证的主症(A)壮热口渴(B)烦躁不安(C)口舌生疮(D)咽喉肿痛(E)肢体困倦17 治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证,应首选(A)六味地黄汤合黄连阿胶汤(B)天王补心丹(C)丹栀逍遥散(D)消瘰丹(E)白虎汤18 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据(A)尿糖(+)(B)多次空腹血糖大于或等于 78mmolL(140mgd1)(C)餐后血糖大于或等于 1113:mmolL(200mgd1)(D)有“三多一少 ”症状,血糖多次在 78-1113mmol L(140-200mg d1)之间(E)葡萄糖耐量试验 l 小

5、时和 2 小时血糖均大于 1 113mmol L(200mgd1)19 下列关于消渴病机的叙述,错误的是(A)阴虚为本,燥热为标(B)气阴两伤或阴阳俱虚(C)多兼血瘀(D)变证百出(E)阴虚湿热20 对诊断虺痹最有意义的实验室检查是(A)血沉(B)类风湿因子(C)补体 C3(D)抗核抗体(E)肾功能21 对口服有机磷农药中毒患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是(A)催吐和洗胃(B)利尿和导泻(C)腹膜透析(D)血液净化(E)静注 50葡萄糖溶液22 在下列外科致病因素中,毒蛇咬伤属于(A)外感六淫(B)外来伤害(C)情志内伤(D)房室损伤(E)感受特殊之毒23 补托法的代表方剂是(A)透脓散(

6、B)托里消毒散(C)异功散(D)四君子汤(E)右归丸24 治疗外科疮疡半阴半阳证,应首选(A)阳和膏(B)回阳玉龙膏(C)冲和膏(D)太乙膏(E)千捶膏25 下列关于补液原则的叙述,错误的是(A)缺什么补什么(B)缺多少补多少(C)先盐后糖(D)先慢后快(E)尿多补钾26 烧伤面积为 32,属于(A)轻度(B)中度(C)重度(D)特重度(E)以上均非27 下列关于急性乳腺炎郁乳期治疗的叙述错误的是(A)可行乳房按摩(B)及早切开引流(C)青霉素皮试后作肌内注射(D)太乙膏合红灵丹外贴患部(E)取金黄散调成糊状外敷患部28 继发性腹膜炎的特点是(A)阵发性全腹绞痛(B)逐渐加重的阵发性绞痛(C)

7、原发部位疼痛最剧烈,并可呈持续性全腹痛(D)高热后全腹痛(E)疼痛与进食有关29 急性腹膜炎在中医学中归属于(A)肝胆湿热(B)膀胱湿热(C)六腑实热(D)五脏湿热(E)下焦湿热30 治疗瘀滞型阑尾炎,应首选(A)大柴胡汤(B)小柴胡汤(C)阑尾清解汤(D)阑尾化瘀汤(E)阑尾清化汤31 下列哪项不是肛门直肠周围脓肿切开挂线疗法的适应证(A)坐骨直肠窝脓肿(B)高位肌间脓肿(C)骨盆直肠间隙脓肿(D)肛门前低位脓肿(E)直肠黏膜下脓肿32 能判断血尿来自哪段上尿路的检查方法是(A)X 线摄片(B) B 型超声波(C) CT(D)膀胱镜检查(E)尿三杯试验33 尿路结石气结证的治法是(A)清热排

8、石(B)利湿徘石(C)行气排石(D)祛瘀排石(E)益肾排石34 下列各项,不属于乳癌局部典型体征的是(A)质地坚硬(B)表面不光滑(C)肿块活动(D)橘皮样变(E)乳头内缩35 下列哪种疾病的早期可出现无症状性全程血尿(A)膀胱炎(B)前列腺炎(C)肾癌(D)膀胱结核(E)膀胱结石36 手术敷料高压蒸气灭菌的要求是(A)121, 20 分钟(B) 121126,20 分钟(C) 121126 ,30 分钟(D)130,10 分钟(E)130C , 20 分钟37 急性梗阻性化脓性胆管炎常见的证型是(A)气郁(B)湿热(C)血瘀(D)厥脱(E)气虚38 胞宫的功能是(A)产生卵子(B)主月经(C

9、)司血海,主疏泄(D)主第二性征发育(E)产生性激素39 下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的特征(A)月经周期紊乱(B)经期长短不一,反复不净(C)经量或多如注,或少而淋漓(D)基础体温呈单相型(E)宫内膜呈分泌期改变40 治疗排卵期出血肾阳虚证,应首选(A)健固汤加孕激素(B)举元煎加雄激素(C)健固汤加雄激素(D)健固汤加雌激素(E)举元煎加孕激素41 治疗排卵型功能失调性子宫出血月经过多气虚证,应首选举元煎加(A)黄体酮(B)绒毛膜促性腺激素(C)丙酸睾丸酮(D)溴隐亭(E)己烯雌酚42 治疗黄体功能不全月经先期脾气虚证,应首选(A)圣愈汤加己烯雌酚(B)圣愈汤加黄体酮(C)补中益

10、气汤加己烯雌酚(D)补中益气汤加黄体酮(E)补中益气汤加催产素43 治疗月经后期虚寒证,应首选(A)温经汤(妇人大全良方)(B)桂枝茯苓丸(C)艾附暖宫丸(D)寿胎丸(E)归肾丸44 治疗闭经肝肾不足证,应首选(A)归肾丸(B)金匮肾气丸(C)二至丸(D)右归丸(E)六味地黄丸45 气滞血瘀型痛经的特点是(A)经前、经期小腹冷痛(B)经前、经期小腹胀痛(C)经前、经期小腹坠痛(D)经期、经后小腹隐痛(E)经期、经后小腹冷痛46 异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是(A)短暂停经(B)阴道流血(C)突然腰痛(D)突然腹痛(E)恶心呕吐47 治疗子肿脾虚证的代表方剂是(A)参苓白术散(B)全生白

11、术散(C)鲤鱼汤(D)四君子汤(E)天仙藤散48 滴虫性阴道炎带下的特点是(A)黄绿色脓性(B)匀质稀薄状(C)赤白带相兼(D)白色豆腐渣样(E)灰黄色泡沫样49 患者带下量多,呈凝乳块样,应首先考虑的是(A)非特异性阴道炎(B)老年性阴道炎(C)滴虫性阴道炎(D)念珠菌阴道炎(E)外阴白色病变50 称小儿为“ 纯阳” 之体,应理解为(A)小儿纯阳无阴(B)小儿阳盛阴衰(C)小儿生机旺盛(D)小儿脏腑娇嫩(E)小儿气血未充51 小儿时期最易发病的两脏是(A)脾、肾(B)肝、肾(C)肺、肾(D)肺、脾(E)肺、肝52 1 岁正常男孩进行体格检查,其标准身长约为(A)50cm(B) 60cm(C)

12、 65cm(D)75cm(E)85cm53 猩红热的病原是(A)肺炎双球菌(B) A 组甲型溶血性链球菌(C) A 组乙型溶血性链球菌(D)大肠杆菌(E)金黄色葡萄球菌54 小儿哮喘发作期的病机是(A)风寒犯肺,肺气失宣(B)外邪犯肺,肺气郁闭(C)感受外邪,袭于肺卫(D)风热犯肺,肺失清肃(E)外邪袭肺,触动伏痰55 新生儿病理性黄疸出现的时间是(A)出生后 24 小时内(B)出生后 23 天(C)出生后 1 周(D)出生后 10 天(E)出生后 28 天56 治疗风疹邪郁肺卫证,应首选(A)银翘散(B)桑菊饮(C)麻杏石甘汤(D)葶苈大枣泻肺汤(E)五虎汤57 下列出疹性急性传染病中,哪项

13、是在发热 34 天后,热退疹出(A)风疹(B)幼儿急疹(C)猩红热(D)麻疹(E)水痘58 由世界卫生组织推荐的口服补液盐,适用于急性腹泻所致的(A)轻、中度脱水(B)重度脱水(C)中度脱水,轻度酸中毒(D)重度脱水,中度酸中毒(E)重度脱水,重度酸中毒59 下列各项中,属于肺炎变证的是(A)风寒闭肺(B)痰热闭肺(C)阴虚肺热(D)心阳虚衰(E)肺脾气虚60 治疗婴幼儿腹泻伤食证,应首选(A)四君子汤(B)保和丸(C)葛根芩连汤(D)藿香正气散(E)附子理中汤61 患者,男,36 岁。患积聚已 3 个月,积块软而不坚,固着不移,胀与痛并存,舌苔薄白脉弦。其证型是(A)肝气郁结(B)食滞痰阻(

14、C)气滞血阻(D)瘀血内结(E)正虚瘀结62 患者,女,58 岁。咳声重浊,反复发作,咯痰黏稠,色白量多,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉濡滑。其证型是(A)痰湿蕴肺(B)寒痰阻肺(C)燥痰伤肺(D)痰热郁肺(E)肝火犯肺63 患者,男,23 岁。有花粉过敏史。突然出现咳嗽,打喷嚏,呼吸困难,不能平卧,喉中痰鸣,发热,汗出,舌红苔黄,脉弦滑。对诊断最有意义的检查是(A)肺功能(B)心电图(C)血气分析(D)血常规(E)痰涂片镜检、培养64 患者,女,15 岁。因突发咳嗽、喘息半小时就诊。症见:咳嗽阵作,气粗息涌,喉中痰鸣,面赤汗出,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。应首先考虑的是(A)咳嗽(B)喘病(C)哮病(

15、D)肺痨(E)肺胀65 患者,女,23 岁。活动后气促半年。查体:颧部紫红,心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是(A)二尖瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄(C)二尖瓣关闭不全合并狭窄(D)主动脉瓣狭窄(E)肺动脉瓣狭窄66 患者,女,46 岁。患高血压病 2 年。症见:头目眩晕,视物旋转,如坐舟楫,头胀痛,时有手足抽搐,舌红苔薄黄少津,脉弦数。其证型是(A)肝火亢盛(B)阴虚阳亢(C)肝风上扰(D)痰浊中阻(E)阴阳两虚67 患者,男,70 岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示、aVF 导

16、联ST 段下移,T 波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是(A)高血压性心脏病,气阴两虚证(B)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气阴两虚证(C)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛寒痰痹阻证(D)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀痹阻证(E)急性心肌梗死,气阴两虚证68 患者,男,62 岁。患高血压病 8、年,突发气促,端坐呼吸,咯吐粉红色泡沫痰。检查:双肺广泛水泡音,血压 16090mmHg(21 12kPa)。治疗应首选(A)氨茶碱(B)螺内酯(安体舒通)(C)地高辛(D)吗啡(E)多巴酚丁胺69 患者,男,76 岁。晚期胃癌 5 个月。症见:胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,形寒肢冷便溏,舌淡胖苔薄白,脉沉

17、缓。其证型是(A)肝胃不和(B)气血亏虚(C)脾胃虚寒(D)痰瘀内结(E)痰食交阻70 患者,男,50 岁。肝硬化腹水。症见:腹膨大,按之坚满,脘闷腹胀纳呆,大便溏泄,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是(A)疏肝理气,利湿散满(B)运脾利湿,化气行水(C)活血化瘀,利水消肿(D)调脾行气,清热利湿(E)温补肾阳,通阳利水71 患者,男,50 岁。反复浮肿,尿血 3 年。症见:面色无华,少气乏力,易感冒,午后低热,口干咽燥,舌偏红少苔,脉细。检查:血压14095mmHg(186126kPa),尿蛋白(+),定量 3g日,尿红细胞 20 个高倍视野,内生肌酐清除率 48。其诊断是(A)慢性肾炎普

18、通型气阴两虚证(B)慢性肾炎高血压型气阴两虚证(C)慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证(D)慢性肾炎普通型肝肾阴虚证(E)慢性肾孟肾炎肾阴亏虚证72 患者,女,24 岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝痰软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是(A)气血两虚(B)肾虚血瘀(C)脾气虚弱(D)脾肾阳虚(E)脾胃虚寒73 患者,女,26 岁。心悸,多汗,多食,失眠 2 年。检查:甲状腺度肿大,血管;杂音(一),尿糖(+),血糖正常。对确诊最有意义的检查是(A)T3 、T4 测定(B)血脂(C)基础代谢率(D)空腹血糖(E)甲状腺 B 型超声波74 患者,男,17

19、 岁。感冒后 15 天出现原因不明的低热,多汗,食欲不振,乏力和关节肿痛,舌红苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的是(A)风湿热痹(B)风寒湿痹(C)虺痹(D)肺痨(E)肺痈75 患者,女,28 岁。被人发现时已昏睡在公园一角,查体:神志不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是(A)急性安眠药中毒(B)急性有机磷农药中毒(C)急性毒蕈中毒(D)亚硝酸盐中毒(E)苯酚中毒76 患者,男,60 岁。劳动中突发左侧头痛,伴呕吐,面赤,舌强语謇,舌红苔黄,脉弦数。查体:血压 195105mmHg(2614kPa),右侧上、下肢瘫痪,右下肢病理反射阳性。应首先考虑的是(A)痫证(B)中风(C)痿证

20、(D)厥证(E)痹证77 患者,男,46 岁。面部瘾疹 3 天,其肿宣浮,患部皮色不变,走注甚速,伴恶风,头痛,舌淡红苔薄白,脉浮。其致病病邪是(A)风(B)寒(C)湿(D)暑(E)热78 患者,女,35 岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破,疮口仍有较多脓腐。治疗应首选(A)白降丹(B)三石散(C)白玉膏(D)平胬丹(E)五五丹79 患者,男,15 岁。多发性疖肿红、肿、热、痛,部分溃破流出黄脓,发热口渴,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选(A)黄连解毒汤(B)五味消毒饮(C)四妙散(D)银翘散(E)五神汤80 患者,男,32 岁。左下肢丹毒,皮肤红肿掀热,痛如火燎,口渴少饮,尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其证

21、型是(A)热毒蕴结(B)热毒入营(C)湿热化火(D)风热化火(E)脾虚湿困81 患者,男,27 岁。左中指红肿疼痛 3 天,伴发热,口渴,舌苔薄黄,脉弦数。治疗应首选(A)仙方活命饮(B)银翘散(C)透脓散(D)五味消毒饮(E)清营汤82 患者,男,42 岁。转移性右下腹痛 25 小时。检查:全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是(A)急性肠梗阻(B)急性胆囊炎(C)急性胰腺炎(D)急性肠系膜淋巴结炎(E)阑尾炎穿孔并发腹膜炎83 患者,男,38 岁。转移性腹痛 2 天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红

22、苔黄腻,脉洪数。其治法是(A)通里攻下,泻火解毒(B)活血化瘀,疏肝理气(C)活血祛瘀,行气止痛(D)清营解毒:泻热养阴(E)理气开郁,疏肝利胆84 患者,男,45 岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气 60 小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是(A)肠梗阻瘀结证(B)肠梗阻疽结证(C)肠梗阻痞结证(D)阑尾炎瘀滞证(E)阑尾炎湿热证85 患者期内痔,便血鲜红便时有物脱出口渴,大便秘结,舌苔黄,脉数。治疗应首选(A)龙胆泻肝汤(B)五神汤(C)归脾汤(D)小承气汤(E)凉血地黄汤86 患者,女,34 岁。肛门周围红

23、肿 8 天。检查:截石位肛门 5 点处有 6cm3cm红肿区,灼热,无波动感,压痛明显。其诊断是(A)肛瘘(B)肛门直肠周围脓肿(C)肛裂(D)肛门边缘脂肪瘤(E)肛周平滑肌瘤87 患者,女,58 岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作 4 年,本次发作 2 天。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B 型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是(A)通里攻下,活血化瘀(B)清热解毒,活血祛瘀(C)活血化瘀,行气止痛(D)疏肝利胆,清热利湿(E)疏肝理气,利胆排石88 患者便血,色鲜红,伴有肿物脱出肛外,便后可自行复位。应首先考虑的是(A)肛裂(B)一期内痔(C)二期内痔(D)三期内痔(E)直肠息肉89 患者,女,26 岁,已婚。孕 39 周余,阵发性下腹痛 8 小时,伴阴道少量血性黏液。检查:宫缩 40 秒3 分钟,宫口已开大达 45 厘米。其诊断是(A)分娩先兆(B)先兆早产(C)已临产,第一产程(D)已 l 临产,第二产程(E)已临产,第三产程90 患者,女,25 岁,已婚。平素月经规律,现停经 54 天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是(A)月经后期

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