[医学类试卷]2010年初级护师(专业知识)真题试卷及答案与解析.doc

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1、2010 年初级护师(专业知识)真题试卷及答案与解析1 低钾血症血钾浓度低于( )。(A)35mmolL(B) 45mmolL(C) 55mmoLL(D)65mmolL(E)75mmoLL2 做结核菌素试验后多长时间看结果?( )(A)2436 小时(B) 4872 小时(C) 34 周(D)58 周(E)20 分钟3 癫痫持续状态是指( ) 。(A)连续的失神发作(B)连续大发作,意识持续丧失(C)单侧肢体频繁抽搐(D)单侧肢体连续发生触电感(E)长期用药但经常发作4 型呼吸衰竭患者的给氧方式应是( )。(A)高压给氧(B)间歇给氧(C)酒精湿化给氧(D)长期给氧(E)低浓度持续给氧5 消化

2、性溃疡具有的特征性临床表现是( )。(A)反酸、嗳气(B)节律性上腹痛(C)消化功能紊乱(D)恶心、呕吐(E)营养失调6 对原发性高血压健康教育的内容不正确的是( )。(A)注意休息,避免过劳(B)缓解期适当活动,控制体重(C)定期测量血压(D)宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食(E)血压高时服药,血压不高时可暂不服药7 颅脑损伤的护理措施,错误的是( )。(A)首先抢救窒息、大出血等危急伤情(B)伤后 3 天仍不能进食者给予鼻饲(C)及时处理高热(D)疼痛明显时可用吗啡止痛(E)对躁动患者不可强加约束8 急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是( )。(A)半卧位,卧床休息(B)禁食(C)应用

3、有效抗生素(D)确诊后可用哌替啶止痛(E)禁用泻药及灌肠9 人工心肺机的作用不包括( )。(A)取代心脏进行循环(B)调节氧和二氧化碳的交换(C)调节血液温度(D)过滤血(E)防止血栓形成10 结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过( )。(A)500ml(B) 600ml(C) 800ml(D)1000ml(E)1200ml11 阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于( )。(A)老年性阴道炎(B)外阴阴道假丝酵母菌病(C)慢性宫颈炎(D)滴虫阴道炎(E)盆腔炎12 细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是( )。(A)引流管应妥善固定,患者半卧位(B)每天更换引流袋(C

4、)每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔(D)密切观察脓腔引流液的性质和量(E)当脓腔引流量少于 15mld 时可拔管13 对低钾患者静脉补钾,最重要的是( )。(A)给药速度(B)药液浓度(C)患者尿量(D)用药总量(E)患者精神状态14 肾性水肿患者进食蛋白应选用( )。(A)优质低蛋白(B)高蛋白(C)任意蛋白(D)以植物蛋白为主(E)大量豆浆15 急性白血病患者发热 38是由于( ) 。(A)感染(B)吸收热(C)红细胞破坏(D)白细胞破坏(E)血小板过少16 能迅速终止心绞痛发作的药物是( )。(A)美托洛尔(倍他乐克)(B)硝酸异山梨酯(消心痛)(C)硝苯地平(心痛定)(D)阿司匹林(E

5、)卡托普利( 开博通)17 下列感染病变中,可经接触传染的是( )。(A)疖(B)痈(C)丹毒(D)气性坏疽(E)急性淋巴结炎18 急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是( )。(A)支持疗法(B)抗生素(C)输白细胞(D)保护性隔离(E)输血19 子宫内膜异位症典型的临床表现为( )。(A)不孕(B)性交痛(C)月经失调(D)自然流产率增加(E)继发性渐进性痛经20 足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是( )。(A)即刻(B) 4 小时后(C) 12 小时后(D)24 小时后(E)72 小时后21 急性脑疝患者首要的治疗是( )。(A)应用糖皮质激素(B)低温冬眠(C)静脉输入甘

6、露醇(D)高压大量灌肠(E)静脉输入抗生素22 患者,女,60 岁。甲状腺肿大 20 年,下列与压迫临近组织无关的症状是( )。(A)呼吸困难(B)吞咽困难(C)头面部淤血(D)咳粉红色泡沫痰(E)声音嘶哑23 下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是( )。(A)采用呼气末正压通气(B)控制输液总量(C)加快输液速度(D)控制感染(E)加强营养24 对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是( )。(A)垂体后叶加压素静脉滴注(B)输新鲜全血(C)应用各种止血药物(D)三腔二囊管压迫(E)去甲肾上腺素加入冷盐水口服25 肝硬化最常见的并发症是( )。(A)上消化道出血

7、(B)肝性脑病(C)电解质紊乱(D)原发性肝癌(E)肝肾综合征26 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是( )。(A)患肢持续性疼痛(B)趾端溃疡(C)休息痛(D)间歇性跛行(E)足背动脉搏动消失27 患者,女,26 岁。类风湿关节炎病史 10 年,目前病情缓解,对其重要的护理措施是( ) 。(A)病变关节理疗(B)保持关节功能位(C)规范使用强的松(D)患肢功能锻炼(E)高热量高蛋白饮食28 使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是( )。(A)先向食管囊注气,再向胃囊注气(B)食管囊和胃囊各注气约 30ml(C)置管期间每隔 12 小时放气 1 次(D)出血停止后即可拔管(E)拔管后 24 小时

8、仍需严密观察29 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于( )。(A)傍晚(B)白天(C)变换体位时(D)深夜(E)进餐时30 下列疾病出疹时,不宜物理降温的是( )。(A)麻疹(B)风疹(C)幼儿急疹(D)猩红热(E)药物疹31 腮腺炎患者腮腺肿大的特点,不正确的是( )。(A)以耳垂为中心(B)边缘清晰(C)表面皮肤不红(D)肿痛一周左右消退(E)局部皮肤紧张发亮32 原发性肝癌晚期常见的并发症不包括( )。(A)肝癌结节破裂出血(B)肝性脑病(C)上消化道出血(D)肠穿孔(E)继发感染33 术后切口疼痛的主要护理措施是( )。(A)安置舒适体位(B)肌内注射哌替啶(C)补充血容量(D)使用止

9、吐药(E)保持安静34 骨折和关节脱位共有的特殊体征是( )。(A)弹性固定(B)异常活动(C)骨擦音(D)畸形(E)关节部位空虚35 蜕膜残留致晚期产后出血,官腔刮出物病理检查不包括的组织是( )。(A)绒毛(B)坏死蜕膜(C)纤维素(D)玻璃样变的蜕膜细胞(E)红细胞36 绒癌患者如果出现胸闷、憋气,可能发生( )。(A)肺转移(B)肝转移(C)脑转移(D)肾转移(E)脾转移37 肾结石的护理,错误的是( )。(A)每日饮水 3000ml 以上(B)巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位(C)用过滤网过滤尿液,注意碎石排出情况(D)肾绞痛的患者可给予解痉止痛药(E)酸化或碱化尿液38 与

10、发生羊水栓塞无关的因素是( )。(A)急产(B)胎膜早破(C)催产素引产(D)活跃期延长(E)前置胎盘39 感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑( )。(A)窦性心动过速(B)病窦综合征(C)甲亢(D)心肌炎(E)心肌病40 对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是( )。(A)高生物效价高蛋白饮食(B)每日摄入水 2000ml(C)每日摄入钠盐 15g(D)可用肥皂水擦洗皮肤(E)避免应用庆大霉素41 缩唇呼吸的重要性是( )。(A)加强呼吸运动(B)减少呼吸困难(C)避免小气道塌陷(D)减轻呼吸肌劳累(E)减少胸痛42 患者,男,36 岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,

11、首要的措施是( )。(A)急呼医生处理(B)将引流管重新插入胸腔(C)手指捏紧引流口皮肤,勿使进气(D)吸氧(E)急送手术室43 下列提高妊娠率的措施中,错误的是( )。(A)性交时避免精神紧张(B)性交后立即如厕(C)性交后适当抬高臀部(D)排卵期增加性交次数(E)注重营养,增强体质44 皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选的药物是( )。(A)青霉素(B)阿司匹林(C)丙种球蛋白(D)潘生丁(E)辅酶 A45 冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是( )。(A)防止血液稀释(B)防止心律失常(C)防止心动过速(D)防止术中出血不止(E)减轻洋地黄毒性反应46 患儿,5 岁。发热、咳嗽 6

12、 天,T38,呼吸 24 次分,肺部可闻及细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是( )。(A)立即物理降温(B)嘱患儿勿进食过饱(C)给予适量止咳药(D)定时雾化吸入、排痰(E)室内湿度应保持 4547 患者,男,72 岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰 1 周,阻塞性肺气肿病史 20 年。血气分析:PaO 256mmHg,PaCO 260mmHg。吸氧宜采用( )。(A)呼吸机给氧(B)高浓度高流量持续吸氧(C)高浓度高流量间歇吸氧(D)低浓度低流量持续吸氧(E)低浓度低流量间歇吸氧48 患儿,女,7 个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有

13、鼻出血。血化验:血小板为 20109L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是( )。(A)给予肾上腺皮质激素治疗(B)密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等(C)忌服阿司匹林药物(D)鼓励患儿多运动(E)禁食尖锐、多刺的食物49 患儿,女,6 个月。患肺炎 7 天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240 次分,心音低钝,肝脏肋下 3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是( )。(A)型呼吸衰竭(B) 型呼吸衰竭(C)心力衰竭(D)心源性休克(E)急性肾衰竭50 患者停经 60 天,少量阴道流血 2 天,加重伴阵发性下腹疼痛 3 小时。妇科检查:宫口开大 2cm,

14、胚胎组织堵塞于宫口,子宫大小符合孕周。最可能的诊断是( )。(A)先兆流产(B)难免流产(C)完全流产(D)不全流产(E)过期流产51 患者,男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约 10 ),诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪种情况引起?( )(A)细菌感染(B)脏器淤血(C)白血病细胞浸润(D)组织细胞浸润(E)病毒感染52 患者,男,38 岁。因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温 375,血压 11466kPa(86 50mmHg),护理措施错误的是( )。(A)将患者移至阴凉处(B)患者取平卧位

15、(C)建立静脉通路(D)头及四肢冰敷(E)口服清凉饮料53 患者,男,28 岁。酒后上腹部剧烈疼痛 6 小时,伴恶心、呕吐。查体:T38 ,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶 256UL,尿淀粉酶 512UL 。首要的护理措施是( ) 。(A)物理降温(B)防止坠床(C)胃肠减压(D)协助患者翻身(E)建立静脉通路54 老年慢性支气管炎患者感冒 3 天,今日不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿性啰音。应考虑( )。(A)慢性支气管炎(B)大叶性肺炎(C)左心衰竭(D)阻塞性肺气肿(E)支气管扩张55 患者,男,48 岁。误服敌敌畏约 100ml,出现呼吸困难、面肌细颤的原因是( )。(A)

16、肾上腺素过多(B)胆碱酯酶活性降低(C)胰淀粉酶不足(D)乙酰胆碱活性降低(E)去甲肾上腺素过多56 患儿,女,2 岁。低热 2 个月,伴有咳嗽,精神欠佳,食欲差,夜间多汗,体温 38,颈部淋巴结肿大,质硬,无压痛,心、肺听诊无异常。最可能的疾病是( )。(A)传染性单核细胞增多症(B)支气管肺炎(C)亚急性坏死性淋巴结炎(D)原发型肺结核(E)支原体肺炎57 患儿,4 岁。因发热、呕吐,先烦躁后精神萎靡及抽搐 2 次入院,考虑“化脓性脑膜炎”。对患儿的护理措施,正确的是( ) 。(A)患儿输液速度宜快,防止休克(B)只许物理降温,不许药物降温(C)高蛋白、低热量、高维生素饮食(D)保持安静,

17、头侧位以防窒息(E)尽量少饮水58 初孕妇,28 岁,38 周。查体:心率 96 次分,血压 160102mmHg ,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开。对该孕妇的处理,正确的是( )。(A)使用硝普钠降压(B)立即进行剖宫产(C)静脉滴注催产素引产(D)使用硫酸镁降压(E)鼓励家属多探视59 初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重 4000g,胎盘娩出后 1 小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为 7330mmHg ,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是( )。(A)胎盘残留(B)宫缩乏力(C)会阴裂伤(D)凝血障碍(E)胎盘早剥60 初孕妇,平素月经正常,末次月经为 2009 年

18、5 月 24 日,预产期是( )。(A)2010 年 2 月 1 日(B) 2010 年 2 月 3 日(C) 2010 年 3 月 1 日(D)2010 年 3 月 3 日(E)2010 年 3 月 11 日61 患者已有数年怕热、多汗、心率 110 次分,食量大,但渐瘦。经查 FT4 及FT3 增高,昨天突然体温达 40,心率 150 次分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是( )。(A)甲状腺大量破坏(B)机体消耗大量甲状腺素(C)垂体功能亢进(D)大量甲状腺素释放人血(E)下丘脑功能亢进62 患者,男,58 岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史

19、,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是( )。(A)脑血栓形成(B)脑出血(C)脑梗死(D)蛛网膜下隙出血(E)短暂性脑缺血63 一产妇,足月妊娠,G 1P1,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后 8 小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是( )。(A)宫腔内积血(B)尿潴留(C)胎盘残留(D)胎膜残留(E)卵巢囊肿64 患者,女,40 岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是( )。(A)营养液在无菌环境下配制(B)暂不用时置于 4冰箱内(C)配制好的营养液必须在 48 小时

20、内用完(D)不可在此静脉输血、给药、取血化验(E)每日摄取少量营养液做细菌培养65 患者,女,27 岁。心脏病病史 8 年,妊娠 37 周,剖宫产一活男婴。现术后 2小时,产妇心率 126 次分,床上翻身即感胸闷、气促。护理措施中不正确的是( )。(A)严密监测生命体征(B)限制静脉输液滴速(C)吸氧(D)无盐半流质饮食(E)及时回乳66 患者,男,37 岁。左脊肋角部撞击伤,腰痛,血尿(+),诊断为肾挫伤。不妥的措施是( ) 。(A)密切观察生命体征(B)止痛止血(C)密切观察血尿变化(D)尽早下床活动(E)补液,抗感染67 患儿,男,8 岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院,尿蛋白(+),血压

21、13090mmHg,初诊为“急性肾小球肾炎” 。下列处理最重要的是( )。(A)无盐饮食(B)低蛋白饮食(C)利尿、消肿、降压(D)记出入液量(E)肌内注射青霉素68 患儿,女,10 个月。因高热惊厥入院,经治疗后准备出院,对其家长健康指导的重点是( )。(A)物理降温的方法(B)体格锻炼的方法(C)合理喂养的方法(D)惊厥的预防及急救(E)按时预防接种69 患儿,1 岁半,多汗、烦躁。查体:方颅、鸡胸、“O”型腿,化验。血钙、磷均低。应考虑为( ) 。(A)佝偻病初期(B)佝偻病激期(C)佝偻病恢复期(D)佝偻病后遗症期(E)先天性佝偻病70 患者,男,50 岁。肺癌术后化疗,化疗期间,白细

22、胞降至 3109L(mm 3)时。首要的处理是( ) 。(A)加强营养(B)减少化疗药量(C)少量输血(D)服生血药(E)暂停化疗71 患者,女,26 岁。患系统性红斑狼疮 3 年,未婚,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是( )。(A)体温过高(B)绝望(C)焦虑(D)皮肤完整性受损(E)思维过程改变72 早产儿,日龄 2 天。出生时有窒息,现拒乳,口吐白沫,呼吸急促,发绀,T372 ,肺部呼吸音粗。该患儿最可能是( )。(A)新生儿败血症(B)新生儿肺炎(C)新生儿肺透明膜病(D)新生儿颅内出血(E)新生儿缺血缺氧性脑病73 患者,男,70 岁。有 2 型糖

23、尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是( )。(A)急性肾炎(B)肾盂肾炎(C)慢性肾炎(D)肾结石(E)肾结核74 患儿,4 岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐同,呈持续性,伴有腹胀、呕吐、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部 X 片可见液平面。可能的诊断是 ( )。(A)肠炎(B)急性坏死性小肠结肠炎(C)肠套叠(D)肠穿孔(E)胃穿孔75 患儿,男,2 岁。体检发现胸骨左缘第 2 肋间有响亮的连续性机器样杂音,伴震颤,传导广泛,P 2 亢进,周围血管征阳性。该患儿最可能的诊断是( ) 。(A)动脉导管未闭(B)室间隔缺损(C)肺动脉狭窄(D)房间隔缺损(E)

24、法洛四联症75 患者,男,52 岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5 年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。76 该患者腹外疝属于( )。(A)斜疝(B)直疝(C)股疝(D)脐疝(E)切口疝77 可避免术后疝复发的术前主要处理是( )。(A)备皮(B)导尿(C)胃肠减压(D)治疗便秘(E)应用抗生素77 患者,男,18 岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。78 此患

25、者应考虑诊断为( )。(A)肺结核(B)自发性气胸(C)肺炎球菌肺炎(D)原发性支气管肺癌(E)慢性支气管炎急性发作期79 该患者目前最重要的护理措施是( )。(A)预防感染(B)持续低流量吸氧(C)遵医嘱使用镇痛药物(D)协助进行排气治疗(E)指导患者绝对卧床休息79 患者,男,24 岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT 检查示颅骨线形骨折,3 天后患者头痛加重,喷射性呕吐 2 次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。80 此时患者最可能发生了( )。(A)脑震荡(B)脑挫裂伤(C)脑内血肿(D)枕骨大孔疝(E)小脑幕切迹疝81 此时患者的颅内压至少高于( )。(A)

26、50mmH 2O(B) 70mmH2O(C) 100mmH2O(D)150mmH 2O(E)200mmH 2O82 目前对该患者的护理错误的是( )。(A)吸氧(B)静脉快速补液(C)应用利尿剂和激素(D)静脉快速输入脱水剂(E)做好急症手术准备82 患者,男,42 岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。83 根据患者的表现,病变部位在( )。(A)胰头(B)胰颈(C)胰体(D)胰尾(E)全胰84 对患者疼痛的护理错误的是( )。(A)应用抗胰酶药物(B)禁饮食,胃肠减压(C)变换体位,按摩背部(D)应用吗啡等强效镇痛药物(E)应用阿托品等抗胆碱能药物84

27、 患者,男,50 岁。1 周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。查体:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高 50,加强试验阳性,膝踝反射正常,拇趾背伸力减弱。85 患者受累的神经根是( )。(A)腰 2(B)腰 3(C)腰 4(D)腰 5(E)骶 186 目前最主要的处理措施是( )。(A)腰部理疗按摩(B)骨盆带持续牵引(C)绝对卧硬板床休息(D)硬膜外注射糖皮质激素(E)急诊手术摘除突出椎间盘87 患者经 CT 证实腰椎间盘突出于神经根的外侧,其腰椎功能性改变是 ( )。(A)凸向健侧(B)凸向患侧(C)前凸消失(D)前凸增加(E)无侧突变化88 如果该患者反复发作 1 年,症状逐渐加重,其最佳的处理措施是( )。(A)针灸理疗

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