1、2014 年执业护士（实践能力）真题试卷及答案与解析1 为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在( )。（A）宫缩刚开始时（B）宫缩极期（C）宫缩快结束时（D）宫缩间歇期（E）宫缩任何时间2 消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是( )。（A）听诊有肠鸣音（B）肛门排气（C）患者有饥饿感（D）患者有便意（E）胃管的引流液较前减少3 原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是( )。（A）肝区疼痛（B）低热（C）腹胀、乏力（D）食欲不振（E）消瘦4 关于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是( )。（A）撕脱部位加压包扎止血（B）将撕脱的头皮浸泡在 75乙醇中消毒（C）保护创面，避免污染（D）严密观察
2、休克征象（E）迅速送往医院进行救治5 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是( )。（A）仰卧位（B）俯卧位（C）弯腰屈膝侧卧位（D）半坐卧位（E）仰卧屈膝位6 膀胱癌最主要的症状是( )。（A）排尿困难（B）膀胱刺激征（C）无痛性肉眼血尿（D）下腹部肿块（E）尿潴留7 急腹症最突出的表现是( )。（A）腹痛（B）败血症（C）休克（D）恶心、呕吐（E）腹泻8 拔出胸腔闭式引流管时，应嘱患者( )。（A）深吸气后屏气（B）深呼气后屏气（C）正常呼吸（D）浅呼气后屏气（E）浅吸气后屏气9 消化性溃疡特征性的临床表现是( )。（A）黄疸（B）食欲下降（C）恶心、呕吐（D）泛酸、嗳气（E）节律性和周
3、期性上腹痛10 结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )。（A）芹菜（B）韭菜（C）洋葱（D）辣椒（E）菜花11 类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )。（A）晨僵（B）指关节畸形（C）肘侧皮肤出现浅表结节（D）下肢皮肤有大片出血点（E）贫血12 护士使用呼吸机为患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出。错误的处理措施是( )。（A）叩拍胸背部（B）增加负压吸引力（C）滴入化痰药物（D）滴入生理盐水（E）雾化吸入13 右心衰竭的特征性体征是( )。（A）水肿（B）肝大和压痛（C）肝颈静脉回流征阳性（D）肺动脉瓣区第二心音亢进（E）肺部闻及湿啰音14 肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )。（A）心悸
4、（B）晕厥（C）心前区疼痛（D）全身乏力（E）呼吸困难15 急性阑尾炎患者最典型的症状是( )。（A）转移性脐周疼痛（B）转移性右下腹痛（C）固定的脐周疼痛（D）固定的右下腹痛（E）腹痛位置无规律16 护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防( )。（A）神经根粘连（B）血肿形成（C）骨质疏松（D）伤口感染（E）肌肉萎缩17 内痔的主要临床表现是( )。（A）肛门不适（B）排便时无痛性、间歇性出血（C）肛门环状肿物（D）肛周红肿（E）有脓液流出18 治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是( )。（A）青霉素（B）氨苄青霉素（C）头孢噻肟（D）庆大霉素（E）红霉素19 肺炎球菌肺
5、炎患者的典型临床症状不包括( )。（A）寒战、高热（B）咳嗽（C）咳铁锈色痰（D）胸痛（E）腹胀20 婴儿期就可以开始的早期训练是( )。（A）刷牙训练（B）坐姿训练（C）穿衣训练（D）大小便训练（E）学习习惯训练21 关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是( )。（A）每日总热量以脂肪为主（B）血氨偏高者限制蛋白质摄入（C）病情好转后主要选择动物蛋白（D）应控制饮食中维生素 C 的摄入（E）每日饮水量不少于 2000ml22 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是( )。（A）发绀（B）发热（C）咳嗽（D）神经精神症状（E）呼吸困难23 人类维生素 D 的最主要来源是( )。（A）日光照
6、射皮肤产生（B）食入动物肝脏产生（C）食入蔬菜类提供（D）食入水果类提供（E）食入蛋类提供24 护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是( )。（A）由下向上、由外向内（B）由上向下、由外向内（C）由下向上、由内向外（D）由下向上、由左向右（E）由上向下、由右向左25 接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是( )。（A）75乙醇（B） 90乙醇（C） 05碘伏（D）2碘酊（E）生理盐水26 急性心肌梗死患者发病后 24 小时内主要的死亡原因是( )。（A）心脏破裂（B）心律失常（C）心力衰竭（D）心源性休克（E）室壁瘤27 放置宫内节育器的时间是在月经干净后的( )。（A）11 天（B）
7、 10 天（C） 9 天（D）8 天（E）7 天28 预防新生儿低血糖的主要措施是( )。（A）尽早哺乳（B）静脉补液（C）监测血糖（D）观察病情（E）注意保暖29 抑郁症患者的核心表现是( )。（A）情绪低落（B）思维迟缓（C）情感淡漠（D）睡眠障碍（E）自责自罪30 关于消化性溃疡病患者用药的叙述，不正确的是( )。（A）氢氧化铝凝胶应在餐后 1 小时服用（B）服用西咪替丁应注意观察患者有无皮疹（C）硫糖铝应在餐前 1 小时服用（D）奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车（E）甲硝唑应在餐前半小时服用31 尿毒症晚期患者的呼气中可有( )。（A）尿味（B）樱桃味（C）大蒜味（D）甜昧（E）烂苹
8、果味32 痛经患者疼痛的性质主要是( )。（A）针刺样疼痛（B）刀割样疼痛（C）坠胀痛（D）烧灼样疼痛（E）牵扯痛33 晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是( )。（A）尿频和尿急（B）恶心、呕吐和消化不良（C）高血压和低蛋白血症（D）发热和继发感染（E）血尿和肿瘤消耗34 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时出血量超过( )。（A）100ml（B） 200ml（C） 300ml（D）400ml（E）500ml35 骨质疏松患者不宜食用的食物是( )。（A）牛奶（B）黄花菜（C）鸡蛋（D）浓茶（E）海带36 肾病综合征患者最突出的体征是( )。（A）高血压（B）水肿（C）肾区叩击痛（D）嗜
9、睡（E）昏迷37 我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )。（A）风湿性（B）化脓性（C）结核性（D）真菌性（E）创伤性38 肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是( )。（A）煮沸（B）深埋（C）焚烧（D）70乙醇浸泡（E）5苯酚消毒39 急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予( )。（A）米汤（B）肉汤（C）绿色蔬菜（D）温开水（E）凉开水40 对急性胆囊炎患者行腹部触诊，最常见压痛点在( )。（A）A（B） B（C） C（D）D（E）E41 某患者入院行卵巢癌根治术。手术前 1 天，护士为其做的准备工作中不包括( )。（A）灌肠（B）导尿（C）备血（D）备皮（E）
10、皮试42 女性，18 岁。因失足落入水中。15 分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是( )。（A）倒水处理（B）通畅气道（C）人工呼吸（D）心脏按压（E）紧急呼救43 女性，28 岁。因近 2 年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导?( )（A）“我睡觉前把体温计甩到 36以下。”（B） “我把体温计放在床头柜上，一伸手就拿到了。 ”（C） “早上一睁眼就先测体温，测完再起床。”（D）“我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”（E）“要坚持 1 个月，都记录完整了才去复诊。
11、”44 女性，19 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞 4310 9L红细胞 2710 12L，血红蛋白 67gL ，血小板 10109L。此时应重点观察患者的( )。（A）活动耐力（B）尿量（C）营养状况（D）月经周期（E）颅内出血征兆45 患儿，女，3 岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm2cm 大水疱，其周边有 35 个小水疱。该患儿的烧伤程度为( ) 。（A）度烧伤（B） 度烧伤（C） 度烧伤（D）重度烧伤（E）特重度烧伤46 男性，70 岁。有冠心病史 15 年。今运动后出现心前区压榨样疼痛 2 小时，应首选的治疗措施是( ) 。（A）口服安体舒通（B）嘱
12、服达喜（C）肌内注射哌替啶（D）舌下含服硝酸甘油（E）口服扑尔敏47 某胎龄 38 周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时，护士应持续监测的是( ) 。（A）头罩温度（B）暖箱温度（C）腋下温度（D）肛门温度（E）环境温度48 男性，65 岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是( )。（A）一级护理（B）持续吸氧 6Lmin（C）头孢美唑钠 20g5葡萄糖 100ml，iv gtt，q12h（D）沐舒坦 30mg09氯化钠 100ml，iv gtt， tid（E）氢
13、氯噻嗪 25mg，po，bid49 急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是( )。（A）运动障碍（B）感觉障碍（C）脑神经麻痹（D）呼吸肌麻痹（E）自主神经功能障碍50 男性，26 岁。于晚夜间饮用高度白酒 500ml 后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温 369，脉博 141 次分，呼吸 28 次分，血压9572mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是( ) 。（A）急性胰腺炎（B）癔症（C）呼吸衰竭（D）脑疝（E）酒精中毒51 女性，34 岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作。其格拉斯哥
14、昏迷评分是( )。（A）9（B） 10（C） 11（D）12（E）1352 女性，34 岁。肱骨干骨折术后 3 天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是( )。（A）患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动（B）患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉（C）用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌（D）运篮球动作，以活动上肢各肌群（E）提重物练习，以促进骨痂愈合53 男性，40 岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述表明护士需要进一步进行健康指导?( )（A）“无论多忙，我都要争取在晚上 1l 点之前睡觉”（B） “每天吃完晚饭出去走走，散散心”（C） “在家尽可能不去想工作，放松自己”（D）“睡觉前
15、洗澡 ”（E）“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠”54 男性，37 岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能?( )（A）呼吸音减弱（B）肺部湿啰音（C）躁动不安（D）动脉氧分压下降（E）呼吸困难迅速加重55 某产妇，38 岁。G 2P0，孕 40 周临产。该产妇为( )。（A）高龄初产妇（B）低龄初产妇（C）高龄经产妇（D）低龄经产妇（E）正常初产妇56 32 岁孕妇，孕 32 周。因阴道不自主流液 3 小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是( )。（A）坐浴（B）外阴热敷（C）外阴湿敷（D）保持外阴清洁（E）外阴红外线照射57 女性，20 岁。在日常
16、生活中会反复检查是否锁门和洗手。这最有可能属于哪一类疾病的症状?( )（A）强迫症（B）焦虑症（C）自闭症（D）恐惧症（E）抑郁症58 男性，60 岁。由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱。应首先为该患者输入的是( )。（A）5NaHCO 3 溶液（B）平衡盐溶液（C） 09氯化钠溶液（D）5葡萄糖溶液（E）10葡萄糖溶液59 女性，70 岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )。（A）疼痛（B）营养失调（C）有受伤的危险（D）躯体活动障碍（E）焦虑60 女性，45 岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血 1000ml，静脉注
17、射 10葡萄糖酸钙 10ml，补钙的目的是( )。（A）降低血钾（B）使钾离子从细胞外向细胞内转移（C）纠正酸中毒（D）降低神经肌肉的应激性（E）对抗钾离子对心肌的抑制作用61 女性，40 岁。患有子宫肌瘤，引起月经量增多。与经期延长最密切的因素是( )。（A）肌瘤的大小（B）肌瘤的数目（C）肌瘤的生长部位（D）患者的年龄（E）肌瘤的变性62 某急性心肌梗死患者 48 小时后，要求到厕所大便。责任护士应该( )。（A）嘱家人陪同前往（B）用开塞露后，再允许前往（C）先给予缓泻剂，再允许前往（D）如无便秘史，再允许前往（E）制止患者，指导其床上使用便盆63 某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术。正确
18、的操作是( )。（A）将胸腔引流管连接于 A 管（B）将胸腔引流管连接于 D 管（C）每天记录引流瓶(2)的液体量（D）观察 C 管中的水柱是否随呼吸上下波动（E）需要负压吸引时连接 A 管64 男性，56 岁。被诊断为胃癌。在运用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是( )。（A）局部热敷（B）局部按摩（C）加快注射速度（D）减慢注射速度（E）立即给予抗生素65 女性，30 岁。因“ 绒毛膜癌 ”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应该在什么时候为其测体重?( )（A）每疗程用药前（B）每疗程用药中（C）每疗程用药后（D）每疗程用药前和用药中（E）每疗程用
19、药前、用药中和用药后66 女性，63 岁。胃穿孔修补术后。为防止发生粘连性梗阻，应指导患者( )。（A）早期取半卧位（B）早期离床活动（C）早期进食（D）保持排便通畅（E）多饮水67 男性，68 岁。有高血压病史 10 年。2 小时前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压 150100mmHg，脉搏 64 次分。头颅 CT 示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了( )。（A）脑肿瘤（B）高血压脑病（C）脑脓肿（D）脑出血（E）脑梗死68 患儿，男，8 岁。因癫痫入院治疗，好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导?( )（A）“孩子在家休
20、息的时候我会安排家人时刻照顾。”（B） “孩子可以参加集体活动像春游等。”（C） “我会注意监护孩子，不要受外伤。”（D）“我要让孩子适当锻炼，多跑步游泳。”（E）“我要和学校联系，说明孩子的情况。”69 患儿，男，6 岁。1 天前突发高热，体温达 39，伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是( )。（A）严密隔离（B）呼吸道隔离（C）消化道隔离（D）保护性隔离（E）无须隔离70 男性，65 岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是( )。（A）术后 5 天开放造口（B）避免粪便污染切口（C）造口周围涂氧化锌软膏（D）
21、取左侧卧位（E）避免使用产气性、刺激性食物71 初产妇，妊娠 40 周，产程进展 24 小时，宫口开大 4cm。给予静脉滴注缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心率 100 次分，耻骨联合处有压痛。应考虑为( )。（A）前置胎盘（B）胎盘早剥（C）痉挛性子宫（D）先兆子宫破裂（E）子宫收缩过强72 男性，64 岁。偏瘫卧床 3 年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是( )。（A）预防出血（B）防止血栓脱落（C）促进静脉回流（D）缓解疼痛（E）减轻水肿73 患儿，女，足月新生儿，出生后 10 天。吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是( )
22、。（A）新生儿感染（B）新生儿脐炎（C）新生儿湿疹（D）新生儿破伤风（E）新生儿败血症74 初产妇，24 岁，孕 36 周。近 1 周来水肿加重，并有头痛。查体：血压160120mmHg。实验室检查：水肿()，尿蛋白()。护理该孕妇时，应特别注意的是( ) 。（A）严格限制食盐摄入（B）平卧休息（C）服用镇静剂（D）不能服用降压药物（E）使用硫酸镁时有无中毒现象75 男性，40 岁。发热 383，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋?( )（A）A（B） B（C） C（D）D（E）E76 初产妇，35 岁。自然分娩。因产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容
23、是( )。（A）加强营养（B）不能外出（C）注意卫生（D）禁止盆浴（E）防止感染77 25 岁孕妇，孕 6 周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是( ) 。（A）促进胎盘的形成（B）预防缺铁性贫血（C）防止发生胎盘早剥（D）预防脑神经管畸形（E）防止胎儿宫内发育迟缓78 男性，33 岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，胭窝下垫枕，最主要目的是( )。（A）预防麻醉后头痛（B）减少阴囊血肿发生机会（C）促进肠蠕动恢复，预防肠粘连（D）减轻切口疼痛，利于切口愈合（E）防止疝复发79 患儿，女，5 岁。发热、出疹 3 天，以“猩红热” 收住入院。医生嘱家长在病程23 周时检
24、查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是( )。（A）了解有无肾损害（B）为控制活动量提供依据（C）决定饮食调整方案（D）了解药物副作用（E）了解疾病恢复情况80 男性，45 岁。因胃癌行胃大部分切除术后 13 天，痊愈出院。正确的出院指导是( )。（A）进流质饮食（B）绝对卧床休息（C）经常消毒伤口（D）定期回院复查（E）定期针灸理疗81 女性，50 岁。最近血压波动在(160170)(9095)mmHg，被诊断为高血压，属于( )。（A）舒张期高血压（B）收缩期高血压（C） 1 级高血压（D）2 级高血压（E）3 级高血压82 患儿，女，10 岁。突发腹部钻顶样疼痛 2 小时来院。患儿大汗淋
25、漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是( ) 。（A）腹部 B 超（B） ERCP（C）右上腹 X 线平片（D）测血清淀粉酶（E）十二指肠引流液检查83 28 岁孕妇，平素月经规律，末次月经为 2012 年 1 月 6 日。其预产期是( )。（A）2012 年 9 月 6 日（B） 2012 年 9 月 13 日（C） 2012 年 lO 月 6 日（D）2012 年 10 月 13 日（E）2013 年 1 月 6 日84 女性，22 岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第 1 天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健
26、康教育是告知患者( )。（A）轻微嘶哑是暂时的（B）减少饮水量（C）热敷局部（D）平卧位（E）及早练习发音85 男性，71 岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是( )。（A）防止关节强直（B）防止肌肉萎缩（C）促进血液循环（D）提高平衡能力（E）减轻不自主震颤86 男性，71 岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是( ) 。（A）引流膀胱（B）防止感染（C）膀胱冲洗（D）观察尿量（E）压迫前列腺窝87 女性，50 岁。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂为( )。（A）度轻型（B） 度重型
