[医学类试卷]CDFI上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷 1 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 二尖瓣结构不包括(A)瓣环(B)瓣叶(C)腱索(D)乳头肌(E)调节束2 关于三尖瓣的描述错误的是(A)瓣环略呈三角形(B)三尖瓣瓣环低于二尖瓣环(C)三尖瓣瓣环高于二尖瓣环(D)隔瓣附着于室间隔右心室面(E)瓣叶前叶最大,后叶最小3 关于主动脉瓣描述错误的是(A)位于主动脉根部与左心室流出道之间(B)瓣叶呈半月形,分为三叶(C)右半月瓣上缘的主动脉壁上有右冠状动脉开口(D)左半月瓣上缘的主动脉壁上有左冠状动脉开口(E)动脉瓣在左心室开始收缩时关闭4 关于肺动脉瓣描述正确的是

2、(A)肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间(B)分为两个瓣(C)肺动脉瓣在右心室舒张时开放 (D)肺动脉瓣位于主动脉瓣的左下方(E)肺动脉瓣收缩期最大峰值流速为 60 一 150cms5 关于左心室的说法正确的是(A)构成心尖及心脏的左缘(B)室壁厚 912 mm(C)室壁厚约为右心室壁的 2 倍(D)其负担较右心室轻(E)二尖瓣后尖将其分为流入道和流出道6 关于室间隔的描述错误的是(A)由心肌和心内膜构成(B)其下部大部分称为肌部(C)上部近心房处有一小卵圆形薄弱区(D)室间隔缺损多发生于膜部(E)分为心室段和心房段 7 心动周期不包括(A)等容收缩期(B)快速射血期(C)减慢射血期(D)等

3、容舒张期(E)心室收缩期8 关于心搏出量的描述错误的是(A)是指每次心动周期的排出量(B)等于每个心动周期从左心室排出到主动脉的血量(C)搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数(D)左、右心室的搏出量不相等(E)搏出量等于心舒末期容积与心缩末期容积之差值9 心搏出量与心输出量有什么不同(A)心输出量是心搏出量乘以心率,心搏出量是每次心搏的排出量(B)心率不变时,心搏出量增大反而使心输出量减低(C)心搏出量在数值上与心输出量相等(D)心搏出量大于心输出量(E)心输出量不乘以心率,心搏出量需计算心率10 下列关于主动脉压与肺动脉压的说法错误的是(A)主动脉压明显高于肺动脉压(B)肺动脉收缩压平均为

4、1520 mmHg(C)肺动脉收缩压为 1830 mmHg(D)肺动脉舒张压为 612 mmHg(E)正常主动脉压为 90140 mmHg6090 mmHg11 关于左心室压与右心室压的说法错误的是(A)左心室平均舒张末压为 010 mmHg(B)左心室收缩压为 90140 mmHg(C)左心室舒张末压为 312 mmHg(D)右心室舒张压为 28 mmHg(E)右心室收缩压为 1030 mmHg12 关于左冠状动脉的描述错误的是(A)起自主动脉左半月瓣上缘的主动脉壁(B)主要分支有前降支、左旋支、斜角支(C)前壁的中段、心尖段由左前降支供应(D)后壁的基底段、中段、侧壁中段由左旋支供应(E)

5、室间隔中段由左旋支供应13 关于右冠状动脉的描述错误的是(A)起自主动脉右半月瓣上缘的主动脉壁(B)主要分支包括心室支、后降支(C)下壁由后降支供应(D)室间隔中段由后降支供应(E)后间隔不由右冠状动脉供应14 下列哪一支血管不属于右冠状动脉(A)右圆锥支(B)后降支(C)左回旋支(D)右心室后支(E)右冠状动脉主干15 胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括(A)左心室长轴切面(B)右心室流出道切面(C)心尖区两腔切面(D)主动脉根部短轴切面(E)左心室短轴切面16 心尖区声窗可检测到的切面不包括(A)四腔心切面(B)五腔心切面(C)二腔心切面(D)三腔心切面(E)右心室流出道切面17 剑下声窗可

6、检测到的切面不包括(A)冠状窦四腔切面(B)四腔心切面(C)心房两腔切面(D)右心室流出道切面(E)下腔静脉长轴切面18 胸骨上窝声窗可检测到的切面不包括(A)右心室流入道切面(B)主动脉弓短轴切面(C)左心房一肺静脉切面(D)肺动脉及分支切面(E)主动脉弓长轴切面19 下列测值不是在收缩期的是(A)右心室壁厚度(B)主动脉瓣环径(C)主动脉窦部内径(D)左心房前后径(E)主肺动脉内径20 下列不属于 M 型超声心动图基本波群的是(A)心底波群(B)二尖瓣前叶波群(C)二尖瓣后叶波群(D)心室波群(E)心尖波群21 下列结构测值于 M 型超声心动图心底波群的是(A)左心房(B)升主动脉(C)右

7、心室(D)左心室(E)右心房22 下列结构都可测值于 M 型超声心动图心室波群,除外(A)右心室(B)左心室(C)室间隔厚度(D)左心室后壁厚度 (E)右心室流出道内径23 关于二尖瓣多普勒频谱的描述,错误的是(A)测值于心尖四腔切面(B)为舒张期正向双峰窄带波形(C)第一峰称为 E 峰、第二峰为 A 峰(D)E 峰流速为 60130 cms(E)测值于右心室侧24 左心室收缩功能常用评价指标不包括(A)左心室容量(B)每搏量(C)射血分数(D)缩短分数(E)等容舒张时间25 左心室收缩功能常用评价方法不包括(A)M 型超声心动图(B)多普勒超声心动图(C)声学定量技术(D)组织多普勒技术(E

8、)二维超声心动图26 双平面 Simpson 法测量左心室收缩功能包括下面哪个平切面(A)心尖四腔(B)剑下四腔(C)左心室长轴(D)心尖五腔(E)心尖三腔27 关于射血分数的说法错误的是(A)为每搏量与左心室舒张末期容量的比值(B)在左心室后负荷无急性改变的情况下,射血分数是反映左心室收缩功能的可靠指标(C)准确性高、重复性好、应用最为广泛(D)正常值为 5575(E)EF 在 3040为轻度减低28 不属于后天性二尖瓣病变的是(A)风湿性二尖瓣狭窄(B)二尖瓣脱垂(C)二尖瓣腱索断裂(D)二尖瓣钙化(E)二尖瓣闭锁29 正常二尖瓣口面积为(A)24 cm 2(B) 35 cm 2(C) 4

9、6 cm 2(D)56 cm 2(E)3 cm 230 正常主动脉瓣口面积约为(A)2 cm 2(B) 3 cm2(C) 4 cm2(D)5 cm 2(E)46 cm 2二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 从超声解剖和临床实用的角度,室间隔缺损分类包括(A)膜周部室间隔缺损(B)漏斗部室间隔缺损(C)肌部室间隔缺损(D)上腔型(E)下腔型32 关于右心房的说法正确的是(A)是心腔中最靠右的部分(B)右心房以右缘表面的浅沟分为前、后两部分(C)上、下腔静脉汇入右心房(D)冠状窦口是右心房内的一个重要的解剖标志(E)右心房内壁光滑,不易形

10、成血栓33 关于右心室的说法正确的是(A)是心腔中最前面的部分,位于右心房的左前下方(B)室腔横切面呈新月形,整体呈三角形(C)按功能可分为流入道和流出道,并以室上嵴为界(D)流入道的入口呈卵圆形,称为三尖瓣(E)流出道壁光滑,称肺动脉圆锥34 心动周期包括(A)等容收缩期(B)快速射血期(C)减慢射血期(D)等容舒张期(E)心房收缩期35 左冠状动脉的主要分支有(A)左前降支(B)左回旋支(C)后室间支(D)右心房支(E)房室结动脉36 右冠状动脉分支包括(A)右圆锥支(B)后降支(C)左回旋支(D)右心室后支(E)右冠状动脉主干37 心室波群为调节 M 型曲线显示的解剖结构包括(A)右心室

11、前壁(B)右心室(C)室间隔(D)左心室腔(E)二尖瓣腱索38 冠状动脉粥样硬化基本病理改变包括(A)脂质沉积(B)内膜局部隆起(C)斑块形成(D)斑块出血或溃疡形成伴血栓(E)小血管断裂39 心肌梗死的并发症包括(A)室壁瘤(B)乳头肌功能不全(C)乳头肌断裂(D)肺静脉血栓形成(E)室间隔穿孔40 组织多普勒显示的方式主要有(A)速度显示模式(B)加速度显示模式(C)能量显示模式(D)频谱显示模式(E)M 型显示模式41 负荷超声心动图的适应证包括(A)有胸痛症状,临床怀疑冠心病的患者(B)对心肌梗死后心肌存活的评价(C)心肌梗死后和非心脏手术前危险度分岳(D)估计不明原因的胸痛、气急(E

12、)无诊断意义的心动图运动试验CDFI 上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷 1 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 E【试题解析】 组成二尖瓣的结构包括:二尖瓣瓣环、瓣叶、腱索及乳头肌。调节束位于右心室腔,从室间隔中部连至右心室前壁前乳头及根部,可以防止右心室过度扩张,右束支亦从此处通过。【知识模块】 心脏疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 三尖瓣瓣环位于右心室与右心房之间,瓣环周径约 120 mm,由三个瓣叶组成,前瓣位于瓣环的前方,面积为三个瓣叶中最大者,约呈三角形;后叶位于瓣环的右后方;隔瓣位于室间隔的右心室面,将室间隔膜部分为右心室与右心房

13、两个部分。三尖瓣环与二尖瓣环不在同一平面上,三尖瓣瓣环位置低于二尖瓣环。【知识模块】 心脏疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 主动脉瓣位于主动脉根部与左心室流出道上口之间,分为三叶,瓣叶呈半月形,称半月瓣,右侧半月瓣上缘之主动脉壁上有右冠状动脉开口,左侧亦有左冠状动脉开口,故又分别称为左、右冠状动脉瓣。后侧半月瓣无相应的冠状动脉开口,故又称无冠状动脉瓣。动脉瓣在左心室开始收缩时开放,将左心室的血液射人大动脉。【知识模块】 心脏疾病4 【正确答案】 A【试题解析】 肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间,分为三个瓣,分别为前、左及右三个半月瓣。肺动脉瓣位于主动脉瓣的左上方,在右心室收缩时开放,收

14、缩期最大峰值流速 60 一 100 cms,平均 75 cms,儿童略高于成人。【知识模块】 心脏疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 左心室位于右心室左后方,左房的左前下方,构成心尖及心脏的左缘,室腔近似圆锥形,横切面为圆形,室壁厚 811 mm,其负担较右心室重,故室壁较右心室壁厚,约为右心室壁 3 倍,二尖瓣前尖(前瓣)将其分为流入道和流出道。【知识模块】 心脏疾病6 【正确答案】 E【试题解析】 由心肌和心内膜构成,其下大部分称为肌部,上部近心房处有一小卵圆形薄弱区,缺乏肌层,称为膜部,室间隔缺损多发生于此处,室间隔分为心室段和瓣膜段。【知识模块】 心脏疾病7 【正确答案】 E【试题解

15、析】 心动周期包括七个部分:等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速舒张期、减慢舒张期、心房收缩期。 【知识模块】 心脏疾病8 【正确答案】 D【试题解析】 心搏出量指一次心搏,一侧心室射出的血量,简称搏出量,正常成人每搏量为 60120ml。左、右心室的搏出量基本相等。搏出量等于心舒末期容积与心缩末期容积之差值。搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时为5565,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等;每搏量与心率的乘积为心排血量,即心输出量,正常值为 3580 Lmin,每搏量与体表面积的比

16、值为心搏指数,正常值为 4080 mlm 2。【知识模块】 心脏疾病9 【正确答案】 A【试题解析】 心搏出量指一次心搏,一侧心室射出的血量,简称搏出量,正常成人每搏量为 60120ml。左、右心室的搏出量基本相等。搏出量等于心舒末期容积与心缩末期容积之差值。搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时为5565,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等;每搏量与心率的乘积为心排血量,即心输出量,正常值为 3580 Lmin,每搏量与体表面积的比值为心搏指数,正常值为 4080 mlm 2。【知识模块】 心脏疾病

17、10 【正确答案】 B【试题解析】 肺动脉收缩压平均为 1020 mmHg。【知识模块】 心脏疾病11 【正确答案】 E【试题解析】 右心室收缩压为 1830 mmHg,右心室平均压为 05 mmHg 。【知识模块】 心脏疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 左冠状动脉起自主动脉左半月瓣上缘的主动脉壁,主要分支有前降支、左旋支、斜角支,通常情况下,前间隔、前壁与心尖部心肌主要由左前降支及其分支供血,侧壁与后壁主要由左回旋支及其分支供血。【知识模块】 心脏疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 右冠状动脉起自主动脉右半月瓣上缘的主动脉壁,主要分支有右圆锥动脉、右心室前支、右缘支、右心室后支、右

18、房支、房室结动脉、后降支、左心房后支和左心室后支,下壁与后间隔主要由右冠状动脉供血。【知识模块】 心脏疾病14 【正确答案】 C【试题解析】 右冠状动脉起自主动脉右半月瓣上缘的主动脉壁,主要分支有右圆锥动脉、右心室前支、右缘支、右心室后支、右房支、房室结动脉、后降支、左心房后支和左心室后支,下壁与后间隔主要由右冠状动脉供血。【知识模块】 心脏疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 胸骨左缘声窗切面包括:左心室长轴切面、右心室流入道切面、右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面、左心室短轴切面、胸骨旁四腔切面。【知识模块】 心脏疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 心尖

19、区声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面、心尖冠状窦四腔切面。右心室流出道切面可于胸骨旁切面扫查。【知识模块】 心脏疾病17 【正确答案】 A【试题解析】 剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面,心房两腔切面,右心室流出道切面,下腔静脉长轴切面,下腔静脉、腹主动脉短轴切面。【知识模块】 心脏疾病18 【正确答案】 A【试题解析】 胸骨上窝声窗可检测到的切面包括:主动脉弓短轴切面、左心房肺静脉切面、肺动脉及分支切面、主动脉弓长轴切面。【知识模块】 心脏疾病19 【正确答案】 A【试题解析】 右心室壁厚度在舒张末期测量右心室前壁心外膜面至心内膜面的厚度。【知识模块】

20、 心脏疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 M 型超声心动图基本波群包括:心底波群、二尖瓣叶波群、心室波群。【知识模块】 心脏疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 心底波群为调节 M 型取样线垂直通过主动脉根部瓣叶关闭线水平,显示结构由前至后分别为:胸壁、右心室流出道、主动脉根部、左心房;主动脉、左心房在该区测值,正常情况下右心室流出道、主动脉根部、左心房三者径线之比约为 l:1:1。【知识模块】 心脏疾病22 【正确答案】 E【试题解析】 心室波群为调节 M 型取样线通过二尖瓣前、后叶腱索水平,显示的解剖结构依次为胸壁、右心室前壁、右心室、室间隔、左心室腔、二尖瓣腱索、左心室后壁;左、右

21、心室腔径与室间隔厚度及左心室后壁厚度在此区测量。【知识模块】 心脏疾病23 【正确答案】 E【试题解析】 二尖瓣多普勒频谱测值于心尖四腔切面二尖瓣口左心室侧,为舒张期正向双峰窄带波形,第一峰称为 E 峰,为舒张早期左心室快速充盈所致,第二峰为 A 峰,为舒张晚期左心房收缩所致,E 峰流速正常参考值为 60130 cms 。【知识模块】 心脏疾病24 【正确答案】 E【试题解析】 左心室整体收缩功能的常用评价指标包括:左心室容量、每搏量、射血分数、缩短分数、左心室心肌质量;等容舒张时间为评价左心室舒张功能的指标。【知识模块】 心脏疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 左心室收缩功能常用评价方法

22、有:M 型超声心动图、多普勒超声心动图、声学定量技术、二维超声心动图、实时三维超声心动图;组织多普勒技术为评价左心室舒张功能的技术。【知识模块】 心脏疾病26 【正确答案】 A【试题解析】 双平面 Simpson 法测量左心室收缩功能主要是在心尖四腔切面及心尖两腔切面完成,分别在舒张期末和收缩期末人工描绘心内膜轮廓,并测量自二尖瓣环中点至心尖的左心室最大长径。【知识模块】 心脏疾病27 【正确答案】 E【试题解析】 射血分数正常值为 5575,在静息状态下,左心室射血分数50已被公认为左心室收缩功能减低的标准,EF4050为轻度减低,3040为中度减低,30 为重度减低。【知识模块】 心脏疾病

23、28 【正确答案】 E【试题解析】 二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。【知识模块】 心脏疾病29 【正确答案】 C【试题解析】 二尖瓣口面积一般在二尖瓣水平左心室短轴切面进行测量,正常瓣口面积 46 cm 2,二尖瓣环直径 1334 cm 。【知识模块】 心脏疾病30 【正确答案】 B【试题解析】 主动脉瓣口最大开放面积一般在主动脉根部短轴切面进行测量,收缩期主动脉三个瓣叶迅速分离,形成一个三角形的开口,正常的主动脉瓣口面积3 cm 2。【知识模

24、块】 心脏疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 心脏疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 右心房是心腔中最靠右的部分(左心房是最靠后的部分),壁薄(约 2 mm),腔大。右心房分为前、后两部,前部为固有心房,其前上部呈三角形突出,称右心耳,后部为腔静脉窦演化而来,此两部以右缘表面的浅沟(界沟)为界。后部内壁光滑,上、下分别有上、下腔静脉口。下腔静脉口的前缘有下腔静脉瓣,其内侧端延至卵圆窝前缘,胎儿时期有引导下腔静脉血液经卵圆口流向左心房的作用。在下腔静脉口与房室口之间有冠状窦口,口

25、的下缘有冠状窦瓣。冠状窦口紧邻房室交点,房间隔、室间隔与心脏后壁在此交汇,故冠状窦口是右心房内的一个重要的解剖标志。固有心房外侧壁内有梳状肌,但在心耳处肌束交织成网状,该肌束使心耳壁凹凸不平,当心脏功能不全,血液在此流动缓慢并在此淤积时易形成血栓。【知识模块】 心脏疾病33 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 右心室位于右心房的左前下方,是心脏最前面的部分,壁厚 34 mm,室腔横切面呈新月形,整体呈三角形。心室腔按功能分为流入道和流出道,并以室上嵴为界。右心房室口即右心室流入道的人口,呈卵圆形,有 34 个指尖大,瓣环上有三个三角形的瓣膜,称右心房室瓣(三尖瓣)。流出道是右心室腔向

26、左上方的延续部分,向上逐渐变细,形似倒置的漏斗形,壁光滑无肉柱,称肺动脉圆锥。【知识模块】 心脏疾病34 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 心动周期包括七个部分:等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速舒张期、减慢舒张期、心房收缩期。【知识模块】 心脏疾病35 【正确答案】 A,B【试题解析】 左冠状动脉起自主动脉的左半月瓣上缘的主动脉壁,主要分支有前降支、左旋支、斜角支,通常情况下,前间隔、前壁与心尖部心肌主要由左前降支及其分支供血,侧壁与后壁主要由左回旋支及其分支供血。【知识模块】 心脏疾病36 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 右冠状动脉分支有右圆锥动脉、

27、右心室前支、右缘支、右心室后支、右心房支、房室结动脉、后降支、左心房后支和左心室后支,下壁与后间隔主要由右冠状动脉供血。【知识模块】 心脏疾病37 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 心室波群为调节 M 型取样线通过二尖瓣前、后叶腱索水平,显示的解剖结构依次为胸壁、右心室前壁、右心室、室间隔、左心室腔、二尖瓣腱索、左心室后壁;左、右心室腔径与室间隔厚度及左心室后壁厚度在此区测量。【知识模块】 心脏疾病38 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 冠状动脉粥样硬化早期为内膜下脂质沉着,继而局部隆起形成粥样硬化斑块,导致管腔狭窄、血流受阻、冠脉储备功能降低,当心脏负荷增加或冠脉痉挛,可

28、引起急性暂时性心肌缺血,导致临床心绞痛发作,如斑块发生出血、血栓形成或冠状动脉痉挛,使管壁闭塞、血流阻断、局部心肌缺血坏死即发生急性心肌梗死。【知识模块】 心脏疾病39 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 心肌梗死的并发症包括:室壁瘤、乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔、血栓形成(脱落可发生肺、脑、肾等动脉栓塞)、心脏破裂、假性室壁瘤。【知识模块】 心脏疾病40 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 组织多普勒显示的方式主要有:速度显示模式;加速度显示模式;能量显示模式;频谱显示模式;M 型显示模式。以上工作模式进行的系列研究表明,频谱显示模式有很好的临床应用价值,目前频谱显示模式已经常规用于临床诊断。【知识模块】 心脏疾病41 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 负荷超声心动图的适应证包括:有胸痛症状,临床怀疑冠心病的患者;对心肌梗死后心肌存活的评价;心肌梗死后和非心脏手术前危险度分层;估计不明原因的胸痛气急;无诊断意义的心动图运动试验;评价冠状动脉介入治疗和旁路移植术的效果;对冠心病患者预后评价;估价瓣膜病变程度。【知识模块】 心脏疾病

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