1、儿科主治医师专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现（A）四肢肌张力低下（B）括约肌功能障碍（C）呼吸肌麻痹（D）肢体感觉异常（E）巴氏征阳性2 女，6 月，发热、咳嗽 1 周，烦躁，惊厥 1 次。查体：体温 39，呼吸 50 次/分，双肺满布细小水泡音，心率 140 次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（A）腺病毒肺炎合并中毒性脑病（B）毛细支气管炎合并心力衰竭（C）支气管肺炎合并心力衰竭（D）支气管肺炎合并高热惊厥（E）毛细支气管炎合并高热惊厥3 某新生儿出生时重度窒息，生后 10 小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为（A）颅内感染（B）低钙血症
2、（C）缺氧缺血性脑病或颅内出血（D）重度贫血（E）胆红素脑病4 小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液（A）等张含钠液（B） 1/3 张含钠液（C） 1/5 张含钠液（D）1/2 张含钠液（E）2/3 张含钠液5 大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是（A）肺血增多（B）梗阻型肺动脉高压（C）肺门阴影缩小（D）动力型肺动脉高压（E）肺动脉痉挛6 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见（A）支气管和肺（B）脑、心、肾、淋巴结（C）鼻窦、中耳、眼部（D）血管及血管周围炎（E）皮肤、黏膜7 中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是（A）起病隐匿，头痛逐渐加重（B）发热
3、、头痛、惊厥、昏迷（C）有 30%以上患儿有视盘水肿（D）颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍（E）约 20%病例有脑神经受累8 典型麻疹的出疹顺序是（A）先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底（B）先躯干，后四肢，最后头面部（C）先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底（D）先从耳后、颈部延至额面部，然后躯干、四肢（E）先额部、面部，后躯干、四肢9 男，5 岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是（A）酒精中毒（B）毒草中毒（C）敌鼠钠盐中毒（D）有机磷中毒（E）氟乙酰胺中毒10 女，2 个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外（A）低热、哭声低、苍白（B）有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物（C）
4、有天疱疮样皮肤损害（D）时有黄疸，肝大、脾大（E）有畏光、流泪11 10 岁，男，身高 100cm，头大，四肢短，手指、足趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查（A）骨龄（B）生长激素（C）长骨 X 线的特殊表现（D）基因检测（E）IGF-112 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎（A）苯磺酸氨氯地平(络活喜)（B）肼苯哒嗪（C）硝普钠（D）利血平（E）呋塞米( 速尿)13 关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确（A）生后 23 天出现，46 天最重（B）血清总胆红素浓度205mol/L（C）血清胆红素上升速度85/mol/L（D）血清结合胆红素浓度2mol/L（E）黄疸退而复
5、现14 新生儿肺透明膜病，哪项是错误的（A）胎龄愈小，发病率愈高（B）生后 6 小时内出现症状（C）多见于早产儿（D）X 线胸片可见肺气肿（E）进行性呼吸困难和青紫15 婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症（A）支气管肺炎（B）心力衰竭（C）感染性心内膜炎（D）脑栓塞（E）心律失常16 重症肌无力属哪类疾病（A）脑干疾病（B）脊髓前角细胞疾病（C）神经 -肌肉接头传递障碍性疾病（D）外周神经疾病（E）肌肉本身病变的疾病17 慢性淋巴结肿大时一般不考虑下列哪种疾病（A）幼年性类风湿病（B）组织细胞增生症（C）免疫缺陷病（D）非特异性慢性淋巴结炎（E）幼儿急疹18 小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列
6、哪种疾病（A）高热惊厥（B）病毒性脑膜脑炎（C）结核性脑炎（D）中毒性脑病（E）手足搐搦症19 女，11 个月，因腹泻 3 天入院。大便每天 10 次左右，为稀水状，起病后有发热，39左右 (肛温)，今起烦躁，哭闹，面色红，口唇及舌干燥，烦渴，估计其情况为（A）低渗性脱水（B）高渗性脱水（C）接近休克状态（D）等渗性脱水（E）无脱水20 女，10，岁，乳腺疼痛 1 个月。五月经初潮。造成乳、腺疼痛的可能原因是（A）乳腺痛综合征（B）乳腺炎（C）乳腺囊肿（D）乳腺增生（E）乳腺肿瘤21 患儿，女 9 岁，近 2 天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温 3839。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽
7、搐 10 余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是（A）硬脑膜下穿刺（B）脑 CT（C）头颅 X 线片（D）脑脊液常规、生化（E）骨穿22 9 个月，男，发热 1 周，持续高热，发热后 2 天出现额、四肢、躯干红色皮疹，并伴有指尖潮红，双侧颈淋巴结肿大，以及眼球结合膜充血。根据病史，最可能的病是（A）朗格汉斯细胞组织细胞增生症（B）结核病（C）皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)（D）传染性单核细胞增多症（E）恶性淋巴瘤23 男、10 岁，“ 感冒” 发热 10 天后出现跟睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压 120/90mmHg(16/12kPa)：心音有力，心率 100
8、 次/分，律整，来闻杂音；双肺湿啰音。肝右肋下 1cm，轻度压痛。尿蛋白()，尿镜检 RBC满视野/HP 偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L，血补体 C3 0.26g/L。入院后 4 天水肿加重，呼吸困难，听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是（A）血常规（B）尿常规（C） X 线胸片（D）ECG（E）UCG24 某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据（A）发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物（B）口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅状（C）常可发生变态反应性并发症（D）全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹（E）出疹时可见到口周苍白圈25 黏液血便，右下腹腊
9、肠样包块，应首先考虑哪种疾病（A）胃食管反流（B）肠套叠（C）胃炎（D）坏死性小肠结肠炎（E）肠穿孔26 儿童伤寒在病程第 1 周内易发生的并发症是（A）肠出血（B）肠穿孔（C）中毒性心肌炎（D）支气管炎（E）溶血尿毒综合征27 哺乳期间婴儿 4 个月时，如果乳母月经来潮，此时会出现一些现象及想法，哪一项是不正确的（A）母乳量分泌减少（B）婴儿可能出现消化不良的症状（C）考虑断奶（D）考虑继续母乳喂养（E）考虑混合喂养28 婴儿腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，主要是由于（A）钙从尿中排出增多（B）血清钙被稀释（C）钙在肠道内与磷结合后排出（D）进食少，从食物中摄食不多（E）
10、离子钙降低29 下列哪项不是散发性呆小病的病因（A）甲状腺胚胎发育缺陷（B）甲状腺缺如（C）异位甲状腺（D）母孕期缺碘（E）甲状腺激素合成酶缺陷30 伤寒的肠道并发症一般发生在病程（A）第 1 周（B）第 23 周（C）第 45 周（D）第 6 周（E）整个病程31 成熟 B 细胞的表面标记是（A）CD3（B） CD4（C） CD8（D）CDl9（E）CD4532 以下哪项关于新生儿 T 细胞功能的描述是错误的（A）细胞毒性 T 细胞功能不足（B）辅助 B 细胞的分化功能不足（C）分泌细胞因子不足（D）T 细胞功能不足是由于缺乏抗原刺激所致（E）TH2 细胞功能不足32 2 个月男婴，正常分娩
11、，母乳喂养。生后经常腹泻。近 2 天出现 4 次，突然两眼斜视，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，经 710 分钟后，抽搐停止。体温正常，面及口唇色白。33 他可能的诊断是（A）中毒性脑病（B）晚发性维生素 K1 缺乏症（C）癫痫（D）化脓性脑膜炎（E）脑血管畸形34 为明确诊断除血常规、脑 CT 外，应选择的检查方法是（A）出凝血时间（B）心电图（C）脑电图（D）肌电图（E）B 超35 目前选择的治疗原则是（A）止抽、维生素 B6（B）抗炎、维生素 K1（C）止抽、维生素 B12（D）补液、葡萄糖酸钙（E）止抽、补液35 某小儿经检查：体重 10.8kg，身长 80cm，头围 47cm，胸围 47c
12、m，上部量42cm。前囟门已闭。出牙 11 颗。36 根据以上情况，您估计该小儿最可能接近以下哪个年龄（A）8 个月（B） 12 个月（C） 18 个月（D）24 个月（E）28 个月37 根据目前估计的最可能年龄，下列哪一个大运动动作目前尚不可能达到（A）能弯腰拾东西（B）独走（C）跳（D）能爬台阶（E）能蹲着玩37 女，2 岁，发热 6 天，皮疹及手足硬肿 2 天，心前区痛 1 天。临床考虑为川崎病。38 以下哪种不是川崎病发生胸痛的原因（A）机械损伤及压迫（B）心肌缺血（C）化学刺激（D）自主神经功能紊乱（E）胸膜受累39 川崎病的主要临床表现为（A）发热（B）结膜充血、口唇潮红有皲裂（
13、C）颈部淋巴结肿大（D）手足硬肿（E）以上均是40 川崎病可发生的心脏损害（A）冠状动脉扩张（B）冠状动脉瘤（C）间质性心肌炎（D）心内膜炎、心包炎（E）以上均可以40 患儿 6 个月，7kg，因呕吐腹泻 2 天而入院，入院检查：呼吸 46 次/分，心率140 次/分，前囟 1cm1cm，明显凹陷，皮肤弹性较差；心音稍钝，尿量少；血清钠 132mmol/L， CO 2CP 9.6mmol/L。41 患儿除有脱水之外还存在（A）碱中毒（B）酸中毒（C）酸中毒合并碱中毒（D）低钾血症（E）低镁血症42 如果存在酸中毒应选用下列哪一种药物（A）11.2% 乳酸钠静滴（B） 5%碳酸氢钠静滴（C） 1
14、.4%碳酸氢钠静滴（D）5% 葡萄糖氯化钠静滴（E）0.9%生理盐水静滴43 在纠正酸中毒后患儿出现抽搐，共 2 次，每次 23 分钟，抽搐停止后神志清楚，考虑患儿存在（A）低血糖（B）低血钙（C）低血镁（D）低血钠（E）碱中毒43 4 岁男孩，平时多病。检查，面颊部少量脂肪，心肺()，腹壁皮下脂肪薄。44 体重在多少值以下可定为营养不良（A）其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数 -2SD（B）其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SD（C）其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.5SD（D）其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数 -0.25SD（E）其体重低于同年龄
15、、同性别参照人群值的中位数-0.75SD45 如果给以治疗，您认为以哪一种不恰当（A）积极治疗原发病，如纠正消化道畸形（B）根治各种消耗性疾病、改进喂养方法（C）饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急（D）人工喂养儿从给予稀释奶开始，适应后逐渐增加奶量和浓度（E）可过早给予高蛋白食物46 该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗（A）卡介苗（B）乙肝疫苗（C）脊髓灰质炎疫苗（D）麻疹疫苗（E）白破二联类毒素46 7 岁男孩，来院检查。测量项目结果如下。47 您认为哪一项内容正常（A）身高 90cm（B）体重 20kg（C）头围 54cm（D）胸围 3
16、6cm（E）臂围 10cm48 如果要拍摄 X 线片，下列部位哪一处为首先选择（A）头部（B）膝关节（C）腕及手部（D）足（E）肩关节49 7 岁的孩子，腕部骨化中心数大约为（A）4 个（B） 5 个（C） 6 个（D）7 个（E）8 个49 男，13 岁，发热 4 天伴胸痛 2 天。疼痛位于右下胸壁，刀割样，随呼吸活动加重。胸部 X 线检查正常。50 可能的诊断是（A）带状疱疹（B）流行性胸痛（C）痛性非化脓性肋骨软骨炎（D）肋间神经痛（E）心脏自主神经紊乱51 可能的病原体为（A）呼吸道合胞病毒（B）柯萨奇 B 组（C）巨细胞病毒（D）日本脑炎病毒（E）星状病毒52 可以协助诊断的检查项目
17、（A）血常规（B）血沉、C 反应蛋白（C）病毒特异性抗体 IgM 测定（D）咽部分泌物细菌培养（E）胸部 CT52 男，7 个月，因发热、呕吐 3 天伴惊厥 2 次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。53 查体中特别应该注意的体征是（A）瞳孔大小（B）巴氏征（C）腹壁反射（D）握持反射（E）前囟膨隆54 最可能的诊断是（A）高热惊厥（B）中毒型痢疾（C）化脓性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）隐球菌性脑膜炎55 如果头颅 CT 显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是（A）高热惊厥（B）中毒型痢疾（C）化脓性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）隐球菌性脑膜炎56 如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常
18、，则最可能的诊断是（A）高热惊厥（B）病毒性脑膜脑炎（C）化脓性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）臆球菌性脑膜炎57 如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，致病菌不明，抗生素的选择是（A）红霉素丁胺卡那霉素（B）万古霉素（C）青霉素头孢三嗪（D）氯霉素（E）利福平58 为明确诊断，首先应做的检查是（A）血常规（B）尿常规（C）脑电图（D）头颅 CT（E）脑脊液58 男、2 岁，水肿 1 周，加重 3 天。体检：高度水肿，腹水征()，阴囊水肿。59 首先需要检查的是（A）肾功能(包括 A/G，BUN，Scr，CHO)（B）尿常规（C） 24 小时尿蛋白定量（D）血浆纤维蛋白原（E）血清蛋白电泳60 考虑的诊断
19、是（A）急性肾炎（B）肾病综合征（C）心肌损害（D）肝病性水肿（E）甲状腺功能低下60 A疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重B疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C胸痛多位于下胸部D胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部E疼痛常固定于病变局部且常有压痛61 胸壁疾病62 腹部疾病62 A激素敏感B激素耐药C激素部分敏感D激素依赖E激素高度敏感63 肾病综合征激素足量 2mg/(kgd)治疗 8 周，尿蛋白转阴性64 肾病综合征激素足量(2mg/kgd)治疗 8 周，尿蛋白()()64 A异烟肼氨苄青霉素B氨苄青霉素C无环鸟苷D异烟肼E无环鸟苷氨苄青霉素65 结核性脑膜炎治疗用药为6
20、6 细菌性脑脊髓膜脑炎治疗用药为67 病毒性脑炎治疗用药为67 A川崎病B少关节炎型幼年型类风湿关节炎C多关节炎型幼年型类风湿关节炎D系统性红斑狼疮E过敏性紫癜68 肠梗阻见于69 胸片示弥漫性斑状浸润见于70 肾衰竭见于71 意识和定向力障碍见于71 A维生素 A 缺乏 B维生素 B1 缺乏 C维生素 C 缺乏 D 维生素 D 缺乏 E维生素 E 缺乏72 佝偻病的病因是73 干眼病的病因是74 脚气病的病因是75 坏血病的病因是75 A发热、贫血、出血B出血C贫血D发热、贫血、出血、肝大、脾大E贫血、出血，无肝大、脾大76 再生障碍性贫血主要临床表现为77 急性白血病主要临床表现为78 原
21、发性血小板减少性紫癜主要临床表现为78 A过敏性紫瘫性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染79 男、10 岁，“ 感冒” 咽痛伴发热经中药治疗 3 天后退热， 10 天后眼睑水肿，尿色如茶水其可能诊断为80 女、6 岁，高热伴尿频、尿痛 3 天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑，可能诊断为81 女、12 岁，双小腿出紫红色点 3 周，持续约半个月消退，1 周后眼睑水肿，尿色洗肉水样82 男、2 岁，“ 感冒” 低热伴咳嗽 2 天后眼睑开始水肿，逐日加重，尿黄有泡沫，可能诊断为82 A开始产生思维B直觉活动思维C初级抽象思维D初级概括性思维E高级抽象思维83 思维活动由初级发展到高级，
22、3 岁前可有的思维为84 思维活动由初级发展到高级，45 岁可有的思维为85 思维活动由初级发展到高级，611 岁可有的思维为85 A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎86 24 小时男婴，胎龄 32 周，生后 6 小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征，诊断为87 男，6 天，生后 4 天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影，诊断为88 10 小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar 评分 1 分钟 7 分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增
23、强、模糊，IsM 增高，血培养无菌生长，诊断为88 A腰穿BMRIC脑电图D脑血管造影E肌肉活检89 小脑肿瘤最适合的检查是90 吉兰-巴雷综合征最适合的检查是91 腹泻的治疗，正确的是（A）调整饮食（B）控制肠道内外感染（C）尽早使用止泻药（D）纠正水电解质紊乱（E）加强护理，防止并发症92 毛细支气管炎的临床特点有（A）体温一般不超过 38.5（B）突然喘憋，可以出现呼吸性呼吸困难（C）重症可出现三凹征（D）气促，发绀，烦躁，频咳（E）肺部满布细湿啰音93 感染型休克的常见病因有（A）流行性脑脊髓膜炎（B）支原体感染（C）腹膜炎（D）衣原体感染（E）中毒型痢疾94 潜伏青紫型先心病有（A）
24、房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）法洛四联症（D）肺动脉瓣狭窄（E）动脉导管未闭95 小儿高渗性脱水的临床表现为（A）皮肤干燥（B）烦躁、肌张力高甚至惊厥（C）尿量减少（D）烦渴、高热（E）血压升高96 小儿惊厥时需要急诊处理的方法有（A）10% 水合氯醛灌肠（B）副醛静脉推注（C）硝西泮口服（D）苯巴比妥钠肌注（E）地西泮静脉缓慢注射97 法洛四联症较容易并发（A）肺炎（B）感染性心内膜炎（C）脑栓塞（D）心力衰竭（E）败血症98 女、10 岁。因发热、伴阵发性咳嗽 28 天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率 102 次/分，律齐，未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影
25、，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T 间期延长，T 波低平。血红蛋白 120g/L，白细胞 4.5109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查（A）病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)（B）心肌酶（C）抗核抗体等（D）PPD 或 OT 试验（E）支原体抗体99 传染性单核细胞增多症的诊断依据是（A）发热、淋巴结肿大，肝大、脾大（B）冷凝集试验阳性（C）异常淋巴细胞10%（D）VCAIgM 阳性（E）嗜异性凝集试验阳性100 13 岁女孩。体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区可闻及 3 级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣。临床诊断
26、拟诊 Turner 综合征。为了确诊和进行治疗，应检测的项目是（A）骨龄摄片（B）血清促性腺激素测定（C）染色体核型分析（D）B 超盆腔扫描（E）胸部 X 线拍片儿科主治医师专业知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 D8 【正确答案】 D9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 B12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 B20 【正确答案】 A21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 C24 【正确答案】 C25 【正确答案】 B26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E29 【正确答案】 D30 【正确答案】 B31 【正确答案】 D32 【正确答案】 E33 【正确答案】 B34 【正确答案】 A35 【正确答案】 B36 【正确答案】 C
