1、儿科主治医师基础知识模拟试卷 7 及答案与解析1 青春期生长发育的最大特点是（A）体格发育稳步增长（B）智力发育速度加快（C）内分泌调节功能稳定（D）生殖系统迅速发育（E）性格品质成熟2 院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是（A）触摸桡动脉搏动（B）触摸足背动脉（C）触摸颈动脉搏动（D）观察有无自主呼吸（E）观察瞳孔是否散大3 1 岁婴儿，2 个月前多汗、惊厥，出牙 3 颗就诊。查体前囟 2cm2cm，方颅、串珠肋，血钙 2mmolL(8mg(11)，钙磷乘积 28，注射维生素 D30 万 U，口服钙剂治疗 1 个月后睡眠安静，出汗减少，出牙 5 颗。继续采用何种治疗方案最合理（A）继续
2、使用钙剂（B）停用维生素 D 及钙剂（C）再给 12 次维生素 D，肌注并口服钙（D）每日给维生素 D 5000U 口服，同时给钙（E）每日给维生素 D 400U 口服，同时给钙4 维生素 D 缺乏性手足搐搦症多见于（A）1 岁以上小儿（B） 6 个月以下婴幼儿（C）新生儿（D）6 个月以上婴儿（E）以上都不是5 关于上部量，正确的是（A）从头顶到耻骨联合上缘（B）从头顶到耻骨联合下缘（C）从头顶到坐骨结节（D）6 岁时上部量与下部量相等（E）12 岁时上部量小于下部量6 对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（A）及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗（B）因消化能力低，禁食时间要长，这
3、样有利于消化功能的恢复（C）消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶（D）寻找并解除病程迁延的原因（E）尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良7 下列血气分析结果，哪项提示可能存在混合性酸中毒（A）标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐（B）标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐（C）标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降（D）pH 下降，血液碱剩余下降（E）pH 正常，实际碳酸氢盐下降8 有关小儿呼吸系统的解剖特点，下列哪项是错误的（A）婴幼儿鼻黏膜易肿胀致鼻塞（B）鼻窦中上颌窦发育最迟（C）右支气管短而粗，异物容易进入（D）婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位（E）肺血流量相对较多而含气量少9 人工喂养时，下
4、列哪一点是不恰当的（A）按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度（B）每次喂哺应煮沸消毒食具（C）每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近（D）喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背（E）3 个月以下婴儿可用豆类代乳品10 下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒（A）肾小管酸中毒（B）腹泻（C）胆管引流（D）高乳酸血症（E）应用醛固酮拮抗药11 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（A）10、20、70（B） 20、20、60（C） 15、35、50（D）30、20、50（E）20、10、7012 母乳喂养维持泌乳的关键因素是（A）每次哺乳的时间（B）哺乳的次数（C
5、）哺乳的姿势（D）催乳的药物（E）乳母的饮食13 前囟最大的时间为（A）出生时（B） 2 个月（C） 6 个月（D）8 个月（E）12 个月14 婴儿对蛋白质的需要量比成人相对多是因为（A）婴儿以乳制品为主要食品（B）氨基酸在体内并非全部吸收（C）由于生长发育需要正氮平衡（D）婴儿对蛋白消化吸收功能差（E）婴儿利用蛋白质的能力差15 关于 4 个月婴儿，下列说法哪项不妥（A）啼哭应考虑系看见陌生人所致（B）会笑出声（C）尚未出牙（D）骨缝已闭合（E）能抬头与挺胸16 下列哪个器官在风湿热时不受累（A）关节（B）心脏（C）肾脏（D）皮肤（E）神经系统17 川崎病患者血清中常存在的自身抗体是（A）
6、抗 dsDNA 抗体（B）抗 Sm 抗体（C）抗中性粒细胞胞浆抗体（D）抗核抗体（E）抗心磷脂抗体18 先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是（A）45，XO（B） 45，X046，XX（C） 46，Xdel(Xp)（D）46，Xdel(Xq)（E）46，xi(Xq)19 糖原累积病最常见的类型是（A）型（B） 型（C） 型（D）型（E）型20 21-三体综合征属于（A）染色体畸变（B）常染色体显性遗传（C）常染色体隐性遗传（D）X 连锁显性遗传（E）X 连锁隐性遗传21 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（A）胃幽门括约肌发育良好（B）贲门括约肌发育不成熟（C）婴儿肠道相对较短（D）胃酸、胃蛋
7、白酶活性较低（E）婴儿胃呈水平位22 造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是（A）磷酸化酶缺陷（B）酪氨酸缺乏（C）铜蓝蛋白缺乏（D）苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏（E）磷酸化酶激酶缺乏23 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（A）压力 069196 kPa（B）白细胞数(05)10 6L（C）糖定量为 2244mmoolL（D）蛋白定量为 0204gL（E）氯定量为 90100mmolL24 目前我国最常见的细菌性痢疾的病原菌是（A）福氏痢疾杆菌（B）宋氏痢疾杆菌（C）鲍氏痢疾杆菌（D）舒氏痢疾杆菌（E）志贺痢疾杆菌25 关于我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正
8、确的（A）A、B、C 菌群混合疫苗（B） A 群多糖菌苗（C） B 群多糖菌苗（D）菌苗注射后预防效果可达 100（E）菌苗注射对象为 10 岁以下儿童26 先天性喉喘鸣发病的主要原因是（A）感染（B）血管环压迫（C）肌肉发育不良（D）软骨组织软化（E）钙缺乏27 作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小（A）呼吸道合胞病毒（B）流感病毒（C）副流感病毒（D）腺病毒（E）肺炎球菌28 人体内铜代谢的主要器官是（A）肝脏（B）脾脏（C）肾脏（D）肠道（E）胰腺29 肝豆状核变性时铜在体内的蓄积开始于（A）学龄期（B）学龄前期（C）幼儿期（D）青春期（E）婴儿期30 呼吸系统分为上下呼吸道，
9、其分界处为（A）喉部（B）声带（C）环状软骨（D）总气管分叉部（E）会厌软骨31 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是（A）致病性大肠埃希菌（B）副大肠埃希菌（C）变形杆菌（D）克雷伯杆菌（E）金黄色葡萄球菌32 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（A）黏液腺分泌不足（B）纤毛运动差（C）黏膜血管少（D）缺乏弹力组织（E）淋巴组织发达33 咽结合膜热的病原为（A）链球菌（B）腺病毒（C）支原体（D）葡萄球菌（E）柯萨奇病毒34 度房室传导阻滞的下列病因中，大都由哪一项引起（A）病毒性心肌炎（B）急性风湿性心脏炎（C）先天性心脏病（D）急性肾炎（E）正常小儿35 型肾小管酸中毒是由于（A）远端肾小
10、管泌氢障碍（B）近端肾小管重吸收 HcO-3 障碍（C）醛固酮分泌不足（D）肾小管对醛固酮反应低下（E）肾小球滤过功能低下36 抽动秽语综合征的发病机制是（A）多巴胺能神经元功能增强（B）多巴胺能神经元功能减低（C）胆碱能神经元功能增强（D）胆碱能神经元功能减低（E）肾上腺素能神经元功能增强37 腺病毒肺炎的主要临床特点为（A）年长儿多见（B）喘憋明显而肺部啰音不明显（C）常有高热而一般情况好（D）咳嗽，咳粉红色泡沫痰（E）夏季多见38 先天性心脏病是心脏胚胎发育异常所造成的畸形，目前认为最主要的原因是（A）宫内病毒感染（B）宫内细菌感染（C）宫内弓形虫感染（D）母亲妊娠毒血症（E）宫内立克次
11、体感染39 在保持大脑清醒状态中起重要作用的是（A）小脑（B）大脑颞叶（C）下丘脑（D）脑干网状结构（E）以上都不是40 以下哪一条不是抽动症的共同特点（A）有节律（B）短时间内受意志控制（C）不随意（D）应急情况下发作频繁（E）重复41 足月新生儿肾单位数量与成人相等，每侧肾脏约有肾单位（A）50 万个（B） 100 万个（C） 150 万个（D）200 万个（E）300 万个42 急性肾小球肾炎的主要发病机制是（A）链球菌直接感染（B）病毒感染（C）葡萄球菌感染（D）感染后抗原一抗体免疫反应（E）以上均不是43 肾炎型肾病不同于单纯性肾病的特点为（A）大量蛋白尿（B）高度水肿（C）有血尿、
12、高血压（D）血浆白蛋白降低更明显（E）高胆固醇血症44 乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是（A）肾小球肾炎（B）肾病综合征（C）迁延性肾炎（D）再发性血尿（E）单纯性血尿45 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（A）女童尿道短，外口暴露且接近肛门（B）女童便秘发生率高（C）女童输尿管较长且弯曲（D）女童膀胱位置偏高（E）女童肾脏位置较低46 免疫球蛋白抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（A）10（B） 30（C） 50（D）60（E）8047 下列哪项是中枢性性早熟的病因（A）肾上腺皮质增生症（B）睾丸间质细胞瘤（C）单纯乳房早发育（D）原发性甲状腺功能减低症（E）McCune-
13、Albright 综合征48 肝豆状核变性早期损害的器官是（A）肝脏（B）神经系统（C）眼（D）皮肤（E）肾脏49 哪项不是散发性呆小病的病因（A）甲状腺缺如（B）甲状腺胚胎发育缺陷（C）异位甲状腺（D）母孕期缺碘（E）甲状腺激素合成酶缺陷50 儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况（A）外源性甲状腺素摄入过多（B）弥漫性毒性甲状腺肿（C）甲亢性甲状腺癌（D）淋巴细胞性甲状腺炎（E）亚急性甲状腺炎51 以下哪一项是先天性甲状腺功能减低症的常见原因（A）甲状腺不发育或发育不良（B）甲状腺或靶器官反应性低下（C）促甲状腺激素缺乏（D）甲状腺素合成途径缺陷（E）碘缺乏52 5 岁女孩，检查血常规发
14、现全血细胞减少。下列哪项不可能有此表现（A）再生障碍性贫血（B）假性白血病（C）播散型红斑狼疮（D）脾功能亢进（E）恶性组织细胞增多症53 维生素 B12 缺乏性贫血的发病高发年龄为（A）生后 47 个月（B）生后 23 个月（C）生后半年（D）生后 34 个月（E）1 岁以后54 最佳预防地方性呆小症的措施是（A）积极治疗患甲状腺病的妇女（B）在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐（C）孕妇宜多吃含碘食物（D）对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射 25ml（E）在流行区域，生后服碘预防55 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（A）O
15、 级（B） 级（C） 级（D）级（E）级56 鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌（A）病毒（B）结核菌（C）革兰阴性菌（D）真菌（E）革兰阳性菌57 假性肥大型肌营养不良 DucheIlIle 型突变基因位点位于（A）Y p21（B） Xp31（C） Xp21（D）Xq21（E）Xq3158 肺炎链球菌脑膜炎的特点是（A）易有颅神经损害（B）脑脊液不易找到病原菌（C） 3 岁以上小儿多见（D）不易并发脑积水（E）易并发硬膜下积液59 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数为（A）3 个月内（B） 6 个月内（C） 9 个月内（D）1 岁以内（E）2 岁以内60 小儿心力衰竭在 1 岁以
16、内发病率最高，其中最常见的病因是（A）先天性心脏病（B）心律失常（C）心内膜弹力纤维增生症（D）病毒性心肌炎（E）肺部感染61 感染性心内膜炎最常见的致病菌为（A）草绿色链球菌（B）大肠埃希菌（C）金黄色葡萄球菌（D）肺炎链球菌（E）产气杆菌62 正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在（A）脐动脉（B）脐静脉（C）下腔静脉（D）上腔静脉（E）升主动脉63 关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的（A）当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭（B）卵圆孔一般于生后 1 年形成解剖上闭合（C）动脉导管大多于生后 24 小时形成功能性关闭（D）动脉导管大多于生后 1 年形成解剖上关闭（E）脐血管
17、于生后 68 周完全闭锁64 关于小儿正常心率的波动范围，下列哪项是错误的（A）新生儿平均 120140 次min（B） 1 岁以内为 110130 次min（C） 23 岁为 100120 次min（D）47 岁为 80100 次min（E）814 岁为 6080 次min65 胎儿心脏胚胎发育关键时期是（A）妊娠 28 周（B）妊娠 812 周（C）妊娠 1624 周（D）妊娠 28 周后（E）妊娠 3 个月66 新生儿 ABO 溶血属于（A）型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）以上都是67 新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺
18、损（C）法洛四联症（D）动脉导管未闭（E）完全性大动脉转位68 新生儿泌尿系统生理特点不正确的是（A）肾小球滤过率低（B）易发生酸中毒（C）易出现低钠血症（D）易出现低钾血症（E）易出现水肿69 结核病的主要传播途径是（A）血行传播（B）消化道传播（C）皮肤破损处传播（D）呼吸道传播（E）胎盘传播70 关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的（A）早产儿黄疸可延迟至第 3 周末（B）足月儿于生后 710 天黄疸消退（C）生理性黄疸在生后 23 天出现，于 45 天达高峰（D）当血清胆红素3mgdl 时肉眼才见黄疸（E）早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病71 下列哪项不是观察微循环的指标（A）每
19、小时尿量（B）四肢末端温度（C）面色（D）毛细血管再充盈时间（E）动脉血压72 新生儿期应进行的预防接种为（A）卡介苗（B）卡介苗、乙肝疫苗（C）卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（D）乙肝疫苗（E）乙肝疫苗、乙肝高效价免疫球蛋白73 新生儿窒息复苏最关键的是（A）尽快清理呼吸道，保持气道通畅（B）用 5的碳酸氢钠纠正酸中毒（C）维持正常循环，保证心输出量（D）应用肾上腺素（E）应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢74 新生儿出生时 Apgar 评分的内容不包括（A）皮肤颜色（B）呼吸（C）心率（D）原始反射（E）弹足底或导管插鼻反应75 我国围生期的定义为（A）指妊娠满 28 周至生后 1 个月（B）指妊娠满 2
20、8 周至生后 7 天（C）指妊娠满 20 周至生后 1 个月（D）指妊娠满 20 周至生后 7 天（E）指受精卵着床至生后 7 天75 A病毒B肺炎克雷伯杆菌C大肠埃希菌D金黄色葡萄球菌E肺炎链球菌76 宫内感染性肺炎常见病原体77 分娩过程中感染性肺炎常见病原体78 感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体78 A常染色体显性遗传病B常染色体隐性遗传病C性染色体显性遗传病D性染色体隐性遗传病E非遗传疾病79 幼儿型多囊肾是80 成人型多囊肾是80 A酸奶B脱脂乳C稀释乳D无乳糖奶粉E豆奶粉81 供新生儿和早产儿食用82 供腹泻或消化功能差的患儿短期食用83 供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食
21、用84 供长期腹泻、乳糖不耐受的患儿食用85 供健康小儿或消化不良的小儿食用85 A占总能量的 5060B占总能量的 2530C占总能量的 78D占总能量的 10E占总能量的 586 婴儿生长发育所需能量87 婴儿基础代谢所需能量88 婴儿食物的特殊动力作用88 A流行性感冒病毒B腺病毒C鼻病毒D链球菌E柯萨奇病毒89 化脓性扁桃体炎病原体90 咽结合膜热病原体91 流感病原体92 疱疹性咽峡炎病原体93 急性鼻炎病原体93 A脑室周围一脑室内出血B脑实质出血C原发性蛛网膜下腔出血D小脑出血E硬脑膜下出血94 早产儿颅内出血最常见的类型95 足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型95 A鞘膜积液B
22、精索静脉曲张C膜积血D附睾炎E睾丸肿瘤96 哪项疾病常由结核引起97 哪项疾病与隐睾有关98 哪项疾病常发生在左侧99 哪项疾病多见于新生儿100 哪项疾病可能继发于肾肿瘤儿科主治医师基础知识模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 C【试题解析】 心跳呼吸骤停时，可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG 呈等位线或室颤。如在现场急救时，通常触摸大动脉(颈、股动脉) ，如有搏动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。3 【正确答案】 E【试题解析】 预防剂量维生素 D 为 400Ud 口服。4 【正确答案】 B5 【正确答案】 A【试题解析
23、】 12 岁时人体的中点位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。6 【正确答案】 D【试题解析】 迁延性和慢性腹泻，滥用抗生素会造成顽固菌群失调；此类患儿应继续喂养促进肠黏膜修复等，不应长时间禁食。饮食调整应由少到多，由稀到稠。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B【试题解析】 鼻窦中上颌窦发育最早，2 岁左右开始发育。9 【正确答案】 E【试题解析】 因不易消化，3 个月以下婴儿最好不用豆类代乳品。10 【正确答案】 D【试题解析】 高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。11 【正确答案】 C【试题解析】 碳水化合物占供给总能量的 5060，脂肪 3545，蛋白质
24、815。12 【正确答案】 B【试题解析】 每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度，并能保证婴儿有较强的吸吮力，吸吮对乳头的刺激可反射性的促进泌乳乳汁的排空使腺泡的压力降低，也可进一步促进乳汁合成，故保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。13 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿出生时前囟对边中点连线 152cm。前几个月头颅增长快，前囟也随着变大，约至 6 个月时最大，达到 253cm，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿 1 岁时前囟已闭合，最迟在 1 岁半时也应该闭合。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A【试题解析】 78 个月婴儿表现认生，912 月达
25、认生高峰。16 【正确答案】 C【试题解析】 急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A【试题解析】 本病患者仅有一条 x 染色体，细胞染色体总数为 45 条，最常见的核型为标准型。19 【正确答案】 A20 【正确答案】 A【试题解析】 该病为人类最常见的染色体畸变疾病，为妊娠期受精卵卵裂时出现染色体不分离所致。21 【正确答案】 C【试题解析】 小儿肠管相对较长，一般为身长的 57 倍。22 【正确答案】 D【试题解析】 典型苯丙酮尿症由于苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷，致苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，使苯丙氨酸浓度升高。四氢生物蝶呤缺乏型由鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶等酶缺乏所致。23 【正确答案】 E【试题解析】 氯正常范围 110127mmolL，24 【正确答案】 A【试题解析】 福氏痢疾杆菌是志贺菌属的一个亚群，在我国是引起细菌性痢疾的主要病原菌。25 【正确答案】 B【试题解析】 A 群脑膜炎球菌多糖疫苗系用 A 群脑膜炎球菌液体培养，甲醛杀菌后，从上清液中提取夹膜多糖抗原，经冻干而成。一般用于 6 个月15 周岁儿童，预防 A 群脑膜炎球菌引起的流脑，预防效果因抗体阳转率而不同。26 【正确答案】 D
