1、儿科主治医师基础知识（新生儿与新生儿疾病）模拟试卷 8 及答案与解析1 有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的（A）多于生后 47 天出现（B） 23 周达高峰（C）血清胆红素可342molL(20mgdl)（D）一般情况良好（E）胆红素在停止哺乳后无变化2 ABO 溶血病诊断的主要依据为（A）生后 24 小时内出现黄疸（B）贫血、肝脾肿大、黄疸进展快（C）母 O 型，子 A 型（D）血清间接胆红素205molL(12mg dl)（E）血清游离抗体阳性3 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（A）生后 24 小时内症状最明显（B）淡漠与激惹交替（C）肌张力低下（D）拥抱反射增强（E）
2、自发性肌阵挛4 有关 Rh 溶血病下列哪项是不恰当的（A）RhD 溶血症最常见（B） Rh 抗原存在于哺乳动物的红细胞上（C）一般不会发生在第 1 胎（D）症状较 ABO 血型不合者严重（E）以上均不是5 Rh 溶血病患儿拟采用换血疗法，其母血型 A 型、 CcdEe，小儿血型 O 型、ccDee，应选择供血者的血型是（A）O 型、ccDee（B） A 型、CcdEe（C） O 型、ccDEe（D）A 型、ecDee（E）O 型、CcdEe6 日龄 5 天的新生儿，发育正常，母乳喂养，进食良好。血清胆红素17molL(10mgdl)，其余体格检查及实验室检查均正常，应采取何种治疗措施（A）输入
3、白蛋白（B）光照疗法（C）换血疗法（D）苯巴比妥钠（E）以上均不是7 新生儿颅内出血治疗不适宜的是（A）保持安静，尽力避免惊扰（B）烦躁不安、惊厥时可用镇静剂（C）早期使用甘露醇以降低颅内压（D）可使用维生素 K1 以控制出血（E）可用细胞活化剂8 有关新生儿下述哪一项是不恰当的（A）足月儿体重2500g（B）足月小样儿体重2500g（C）低出生体重儿体重2500g（D）超低体重儿体重1500g（E）巨大儿体重4000g9 下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点（A）黄疸在生后 24 小时内出现（B）黄疸退而复现或进行性加重（C）黄疸持续时间超过 10 天（D）血清胆红素205molL(12mg
4、dl)（E）黄疸伴精神萎靡、反应差10 有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的（A）临床表现无特异性（B）病变在大脑半球者脑水肿症状明显（C）早产儿多见（D）头颅 CT 检查可帮助确诊（E）重症预后不良11 母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症，母子（A）AO（B） B0（C） ABA（D）ABB（E）OA12 Rh 溶血病由哪种 Rh 抗原引起者最常见（A）C 抗原（B） c 抗原（C） D 抗原（D）d 抗原（E）E 抗原13 新生儿硬肿症首先的治疗措施是（A）补充热量和液体（B）抗生素（C）纠正低血糖（D）复温（E）以上均不是14 ABO 血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有
5、价值（A）母子的 ABO 血型检查（B）直接抗人球蛋白试验（C）改良法抗人球蛋白试验（D）血清游离抗体测定（E）抗体稀释试验15 有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的（A）产伤性颅内出血以足月儿多见（B）脑室内出血多见于早产儿（C）原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好（D）脑脊液检查正常可排除本病（E）慢性缺氧所致者预后欠佳16 新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的（A）窒息史（B）烦躁、惊厥、脑性尖叫（C）前囟隆起、肌张力低下（D）克氏征、布氏征阳性（E）头颅 CT 发现出血灶17 新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的（A）皮肤感染灶（B）精神萎靡、拒食（C）黄疸、肝脾肿大（D）体温一律升
6、高（E）白细胞总数增高18 新生儿颅内出血的临床特征是（A）呼吸困难，青紫（B）嗜睡、拒食（C）心率慢、体温不升（D）窒息、惊厥和抑制相继出现（E）不吃、不动、不哭19 患者，女，9 岁，低热、右下腹痛 2 个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是（A）结核菌素试验（B）血沉（C）乙状结肠镜（D）大便找结核菌（E）钡灌肠20 8 个月，女孩，因反复呼吸道感染 3 个月就诊，母乳喂养。体检：心肺无异常，肝脾不肿大。WBC7010 9L，中性粒细胞 05，淋巴细胞 05：血清 IgG 12gL，IgM 16gL ， lgA05gL，抗核抗体()该病
7、可能的诊断为（A）营养紊乱性免疫功能低下（B）选择性 IgA 缺陷病（C） X连锁高 IgM 血症（D）X连锁无丙种球蛋白血症（E）胸腺发育不全21 患者，男，7 岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重 2 年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选（A）腹部平片（B）结肠镜（C）腹部 B 超（D）钡灌肠（E）腹部 CT22 患者，女，足月儿，第二胎二产，无窒息，出生 7 小时出现黄疸，临床疑为 Rh溶血病，哪项最有诊断价值（A）血清未结合胆红素增高（B）周围血 Hb80gL（C）红细胞直接抗人球蛋白试验阳性（D）血清游离抗体增加（E）患儿有心衰及肝脾肿大
8、23 患儿生后 2448 小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好。最可能的诊断（A）羊水吞入（B）先天性肥厚型幽门狭窄（C）食管裂孔疝（D）肠麻痹（E）肠套叠23 足月顺产男婴，生后 26 天，发热，吃奶少，大便稍稀 l 天来诊，其母患感冒 2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下 35cm，前囟平，颈软，血白细胞4210 9L，中性粒细胞 74，大便镜检 WBC 24 个HP。24 最可能的诊断是（A）上呼吸道感染（B）新生儿溶血病（C）新生儿败血症（D）新生儿肝炎（E）新生儿肠道感染25 该患儿收住院后最有助于诊断的辅助
9、检查是（A）X 线胸片（B）便培养（C）肝功能检查（D）血培养（E）咽培养26 下列治疗方法除了哪一项外都是正确的（A）应用抗生素（B）光疗（C）供给营养与液体（D）适当输新鲜血（E）适当输血浆26 足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后 12 小时即出现黄疸，其母孕期体健，前 3 胎中，第 1 胎为人工流产，第 2、3 胎在生后均因黄疸死亡。27 该患儿黄疸的原因最可能为（A）生理性黄疸（B）新生儿溶血病（C）新生儿败血症（D）新生儿肝炎（E）以上都不正确28 检查发现患儿血红蛋白 100gL，血清胆红素 386molL 此时下列哪项检查最重要（A）血培养（B）母婴
10、血型鉴定（C）肝功能（D）肝炎标志物检查（E）TORCH 检查29 检查发现母亲为“O”型 Rh 阳性血，患儿为“A”型 Rh 阳性血。此时应立即进行哪项检查（A）血清特异性抗体检测（B）血培养（C）肝功能（D）血常规（E）脑脊液检查儿科主治医师基础知识（新生儿与新生儿疾病）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿
11、与新生儿疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 病理性黄疸特点：黄疸出现过早：黄疸可出现在生后 24 小时以内。血清胆红素程度过重：足月儿22mol L(129mgdl)，早产儿257mol L(15mgdl)；或每日升高85molL(5mgdl)；或血清结合胆红素34mol L(20mg dl)。黄疸持续时间过长：足月儿 2 周，早产儿4周。黄疸退而复现或进行性加重。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 新生
12、儿与新生儿疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病
