1、儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要（A）血间接胆红素测定（B）血抗核抗体检查（C）红细胞脆性试验（D）粪胆原、尿胆原测定（E）Coombs 试验2 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（A）证明有血小板减少（B）了解骨髓增生程度（C）了解巨核细胞数量及有无成熟障碍（D）了解有无合并缺铁性贫血（E）证明有无血小板抗体存在3 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是（A）尿常规（B）静脉肾盂造影(1VP)（C）逆行造影（D）腹部 B 超（E）肾图4 吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关（A）B 族溶血性链球菌（B）大肠埃希菌（
2、C）流感嗜血杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）空肠弯曲菌5 Down 综合征最常见的核型是（A）45，XO（B） 46，XX(XY)，-14 ，t(14q21q)（C） 45，XX(XY)，-14 ，-21 ，t(14q21q)（D）47，XX(XY)，21（E）45，XO/46，XX6 目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是（A）补充苯丙氨酸羟化酶（B）给予低苯丙氨酸饮食（C）补充酪氨酸羟化酶（D）补充酪氨酸（E）给予低蛋白饮食7 有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的（A）任何年龄都可应用（B）开始治疗时骨龄延迟至少 3 岁以上（C）定期测量身高，观察疗效（D）切忌药量过大，间隔过短和连续用药
3、（E）定期监测骨龄，避免骨龄过快增长8 风疹患儿从出疹后应隔离的天数（A）3 天（B） 7 天（C） 5 天（D）10 天（E）14 天9 伤寒的肠道并发症一般发生在病程（A）第 1 周（B）第 45 周（C）整个病程（D）第 2、3 周（E）第 6 周10 哪项不是小儿伤寒的特点（A）起病急，消化道症状较明显（B）肝大、脾大较明显（C）并发支气管炎或肺炎较多（D）血常规白细胞总数不减少，甚至增加（E）并发肠出血、肠穿孔较多11 我国最常见的肠道传染病是（A）沙门菌肠炎（B）副溶血霍乱（C）细菌性痢疾（D）霍乱（E）阿米巴痢疾12 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高（A）自主呼吸无
4、法打断（B）两肺通气不佳（C）氧分压下降（D）CO 2 仍有潴留（E）血压下降，脉压减少13 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查（A）胃肠钡剂透视（B）灌肠气钡双重造影（C） B 超（D）CT（E）乙状结肠镜检查14 男，9 岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是（A）X 线片（B）腹部 B 超（C）肝穿（D）骨髓检查（E）腹部 CT15 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是（A）硬肿症（B）畋血症（C）肺炎（D）脐炎（E）心力衰竭16 哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法（A）血培养（B）胃窦黏膜快速尿素酶试验（C） 13C 尿素呼吸试验（D）胃窦黏
5、膜组织切片银染色查菌（E）粪便 Hp 抗原检测17 男，7 岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是（A）大便常规镜检（B）乙状结肠镜（C）钡灌肠（D）肛门直肠指检及肛镜检查（E）结肠镜18 女，6 岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经 10 多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是（A）心电图、B 超（B）血生化检查、心电图（C）心电图、X 线片（D）血生化检查、脑电图（E）血生化检查、B 超19 男，10 月，体重 7.5kg，腹泻 6 天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑（A）低血镁
6、（B）低血钠（C）碱中毒（D）低血钙（E）高血钠20 男，12 岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是（A）肠道寄生虫（B）胰腺炎（C）慢性胃炎（D）胆囊炎（E）十二指肠壶腹溃疡慢性胃炎21 女，1 岁 3 个月，因 2 日来低热，咳嗽，1 日来突然抽搐 2 次，查体：神志清，面色可，咽红，有方颅，前囟 3cm，心肺腹(一) ，为明确诊断应首先选择（A）查脑电图（B）腕骨 X 线平片（C） CT 检查（D）取血查钙、磷、碱性磷酸酶（E）骨密度22 男，孕?个月早产，生后 36 小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第 2 肋间有较响亮收缩
7、期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（A）治疗肺炎，待 34 岁后手术治疗（B）观察到 3 个月后不闭合可手术（C）立即手术根治（D）治疗肺炎并口服消炎痛治疗（E）立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵23 男，9 岁，患贫血已 2 年余，全血细胞减少。网织红细胞 0.01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义（A）骨髓红系细胞减少（B）骨髓中巨核细胞缺乏（C）骨髓中可见组织细胞（D）骨髓中吞噬细胞增多（E）骨髓中淋巴细胞增多24 患儿女，10 岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服 10 天，出现高热。面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大
8、、肝大、脾大，最可能诊断为（A）系统性红斑狼疮（B）病毒疹（C）败血症（D）卡马西平过敏（E）伤寒25 重症肌无力最常合并（A）多发性肌炎（B）系统性红斑狼疮（C）甲减（D）甲状腺肿瘤（E）胸腺肿瘤或胸腺增殖26 5 岁小儿，1 个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下 1cm，结核菌素试验( ) ，X 线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（A）支气管肺炎（B）支气管淋巴结核（C）淋巴结核（D）原发综合征（E）粟粒型肺结核27 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生（A）酶胆分离（B）甲胎蛋白阳性（C）以上都不是（D）白蛋白降低，球蛋白升高（E）凝血酶原时间延
9、长28 DIC 做凝血，功能测定时做哪项测定错误（A）血小板计数（B）凝血酶原时间（C） 3P 试验（D）纤维蛋白原含量（E）玻片法测凝血时间29 10 岁，男，间断头痛、呕吐 2 个月，查体： BPl50/100mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(一)。目前首选的治疗方法（A）降血压（B）白蛋白（C）脱水药（D）镇静药（E）抗结核治疗30 原发性血小板减少性紫癜的临床特点，以下哪项正确（A）紫癜出现于四肢远端，呈对称性（B）出现紫癜时血小板一般是(6070)10 9/L(6 万7 万/mm 3)（C）常有鼻出血、牙龈出血（D
10、）常见肉眼血尿（E）大多有脾大31 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是（A）心电图（B）超声心动图（C）脑脊液检查（D）血腮腺炎抗体检测（E）脑电图32 下列癫痫类型脑电图改变不正确的是（A）失神发作为对称性 3Hz 的棘慢波（B）婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波（C）复杂部分性发作常有额、颞区病样放电（D）简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电（E）小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多33 符合中度等渗脱水的是下列哪一项（A）失水量占体重 4%，血清钠 135mmol/L（B）失水量占体重 6%，血清钠 140mmol/L（C）失水量占体重 8
11、%，血清钠 155mmol/L（D）失水量占体重 10%，血清钠 125mmol/L（E）失水量占体重 12%，血清钠 135mmol/L33 女，8 个月，因频繁呕吐、腹泻 3 天入院。大便稀水样，无腥臭味，10 余次/日，量中等，查体：呼吸 46 次/分；脉搏 140 次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检 WBC01/HP ，血钠 135mmol/L。34 最可能的诊断（A）致病性大肠埃希菌（B）轮状病毒性肠炎（C）空肠弯曲菌肠炎（D）耶尔森菌小肠结肠炎（E）侵袭性大肠埃希菌肠炎35 除以上诊断外，还应考虑（A）
12、低钙血症（B）低钾血症（C）低磷血症（D）低镁血症（E）低血糖36 为确诊应做何种检查（A）粪便培养（B）血清病毒抗体检测（C）大便轮状病毒抗原检测（D）大便涂片染色镜检（E）大便侵袭性试验36 女，生后 1 天，足月顺产，于生后 20 小时出现黄疸，肝、脾不大，母血型为“O”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素 171mol/L (10mg/dl)。37 最可能的诊断（A）ABO 血型不合溶血病（B） Rh 溶血病（C）新生儿肝炎（D）母乳性黄疸（E）生理性黄疸38 做何检查进一步确诊（A）抗体释放试验（B）游离抗体测定（C）直接抗人球蛋白试验（D）肝功生化测定（E）Rh 血型39 本病光
13、照疗法的主要作用（A）代替换血疗法（B）血清胆红素水平下降（C）抑制胆红素与脑细胞结合（D）预防溶血加重（E）纠正贫血40 换血时最好血源选择为（A）O 型红细胞加 AB 型血浆（B） A 型血（C） AB 型血（D）B 型血（E）O 型血40 男、5 岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。41 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（A）静脉肾盂造影(1VP)（B）中段尿培养、计数加药物敏感试验（C）逆行造影（D）肾 CT（E）尿钙/尿肌酐比值及 24 小时尿钙定量42 最佳的治疗药物是（A）抗生素（B）止血药物（C）中药（D）双氢克尿噻（
14、E）维生素类药物42 10 岁男孩，1 周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，两周前曾发热 3 天。43 假如此例的血小板为 30109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确（A）输血（B）输注血小板（C）给予静脉输注大剂量丙种球蛋白（D）口服泼尼松 2mg/(kgd)（E）可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素44 以下哪一诊断最可能（A）血友病（B）急性原发性血小板减少性紫癜（C）慢性原发性血小板减少性紫癜（D）过敏性紫癜（E）维生素 K 缺乏症45 首先应做的化验检查是（A）血小板计数（B）血小板功能检查（C）出、凝血时间（D）凝血酶原时间（E
15、）骨髓检查45 11 岁，女孩，近 1 个月多食易饥、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。46 最可能的诊断是（A）单纯性甲状腺肿（B） Graves 病（C）糖尿病（D）心动过速（E）桥本病47 目前首选的治疗方法是（A）补充 B 族维生素（B）普萘洛尔(心得安)（C）他巴唑（D）手术治疗（E）同位素碘治疗48 首选的最佳检查方案是（A）空腹血糖（B）心电图（C） TT3、TT 4、TSH（D）FT 3、FT 4、TT 3、TT 4、TSH（E）FT 3、FT 4、TT 3、TT 4、TSH、TGAb、 TPOAb、TRAb48 女孩，住在山区，平时多：病。检查，面颊部还有少量脂肪，心
16、肺(一)；腹壁皮下脂肪薄。山区无称重的磅秤。在谈条件下，评定营养不良只能依靠澜量臂围。49 臂围在多少值以下可定为营养不良（A）14.0cm（B） 13.5cm（C） 13.0cm（D）12.5cm（E）12.0cm50 当地只有小麦、玉米为主食，辅食中有下列豆类，您认为主食配以哪一种豆类最恰当（A）芸豆（B）赤豆（C）绿豆（D）蚕豆（E）大豆51 该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗（A）卡介苗（B）乙肝疫苗（C）脊髓灰质炎疫苗（D）麻疹疫苗（E）白破二联类毒素51 患儿，女，6 个月，生后 4 个月出现点头、弯腰、举手、胎腿、伴喊叫，每下12 秒钟，连续发作数下，每日有
17、数次发作。查体：抬头不能，背部、臂部有数块柳叶状汲纸屑样色素脱失斑，腋下2cm3cm 的鲨鱼皮样改变。诊为癫痫。52 其可能的分类为（A）大田原综合征（B） Lennox-Gastaut 综合征（C）婴儿痉挛症（D）小儿失神癫痫（E）良性婴儿肌阵挛性癫癎53 首选抗癫癎药物（A）ACTH（B）苯巴比妥（C）苯妥英钠（D）卡马西平（E）地西泮54 最常见的 CT 改变为（A）巨脑回（B）多小脑回（C）脑室管膜下钙化（D）胼胝体缺如（E）脑室周围白质软化55 其可能的病因为（A）神经纤维瘤病（B）结节性硬化（C）苯丙酮尿症（D）脑性瘫痪（E）多发性硬化56 其典型的脑电图改变为（A）中央区局限性放
18、电（B） 1.52.5Hz 棘慢波（C）全导同步 3Hz 棘慢波（D）爆发抑制（E）高峰节律紊乱56 患儿 2 岁，身高 70cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。57 最可能的诊断是（A）巨结肠（B）唐氏综合征（C）地方性甲状腺功能减退症（D）散发性甲状腺功能减退症（E）黏多糖病58 为明确诊断，首先应选择的检查是（A）TSH、T 4、T 3（B） TGAb、TPOAb（C）甲状腺扫描（D）血胆固醇（E）心电图58 患儿 9 个月，女孩，因腹泻 3 天，每日排出水样便 1012 次，伴呕吐，已无尿5 小时。检查：患儿无神，眼眶及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125m
19、mol/L。59 上述含钠溶液应予以何种方式补充（A）分次在 2 小时内口服（B）全部缓慢地静脉滴入学（C）全部按一般速度静脉滴入学（D）全部在 3060 分钟内快速静脉滴入（E）一半口服，一半静脉滴入学60 首先应输入液量是 20ml/kg 的下列哪种溶液（A）1/4 张含钠溶液（B） 1/3 张含钠溶液（C） 2/3 张含钠溶液（D）1/2 张含钠溶液（E）等张含钠溶液61 其脱水程度及性质为（A）中度低渗性脱水（B）中度等渗性脱水（C）重度低渗性脱水（D）重度等渗性脱水（E）重度高渗性脱水61 A肝脓肿B呼吸循环衰竭C肠穿孔D脱水、电解质紊乱E肺脓肿62 霍乱的并发症可见63 伤寒的并发
20、症可见64 中毒型菌痢的并发症可见64 ACT 发现腹膜后肿块B抗链球菌溶血素 OC空气灌肠发现肠套叠D心电图深大 Q 波E裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎65 过敏性紫瘫66 风湿热67 系统性红斑狼疮67 A一过性糖尿B肾性糖尿C糖尿病D低血糖症E半乳糖血症68 一新生儿喂奶后呕吐，腹泻，体重不增,黄疸加重并出现肝大、脾大，其血糖正常，尿还原糖试验阳性69 2 岁男孩，一次性饮入学大量糖水后，发现尿糖阳性，此后复查正常70 3 岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常70 A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养71 伤寒病儿入院时常规培养72 慢性伤寒病儿必要时采用73 解除伤寒
21、病儿隔离应采用74 用氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用74 A79 岁B10 13 岁C14 16 岁D1720 岁E2l23 岁75 青春期各期的年龄青春早期76 青春期各期的年龄青春中期77 青春期各期的年龄青春后期77 A少关节炎型类风湿关节炎B川崎病C全身发病型幼年型类风湿关节炎D多关节炎型幼年性类风湿关节炎E过敏性紫癜78 声音嘶哑79 晨僵80 视力障碍81 甲下皮肤脱屑81 A80%B72%78%C75%D65%E55%65%82 胎儿体液占体重的百分比为83 1 岁时体液占体重的百分比为84 新生儿体液占体重的百分比84 A脑膜刺激征阳性B皮肤有出血点C惊厥、昏迷和呼吸衰竭D
22、呕吐、脓血便E惊厥后神智很快恢复正常85 流行性脑脊髓膜炎(败血症期)可出现86 中毒型痢疾合并脑病可出现87 病毒性脑膜炎可出现88 高热惊厥可出现88 A新生儿期B3 个月C8 个月D1 周岁左右E1 周岁以后89 如果小儿发育正常，多大时头围比胸围大 12cm90 如果小儿发育正常，多大时头围与胸围几乎相等91 小儿疾病时的病理及病理生理改变有（A）肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变（B）婴儿发生维生素 D 缺乏时主要表现为骨软化症（C）小儿结核病以原发综合征的改变为主（D）年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主（E）小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱92 儿童伤寒的临
23、床特点是（A）年龄越小，症状越不典型（B）起病较急，热型多不规则，少有稽留热（C）胃肠道症状如呕吐腹泻较明显（D）肝大、脾大不显著（E）肠道并发症多见93 男孩，7 个月，因腹泻、呕吐 2 天而入院。在外院曾补生理盐水 300ml。经检查被认为有高渗性脱水，因此具有以下特点（A）血清钠150mmol/L（B）细胞内容量增加（C）脱水征象比较轻（D）循环障碍比较轻（E）水分的丢失比例大于电解质的丢失94 人乳中的脂肪具有下列特性（A）脂肪颗粒小（B）含有脂肪酶（C）含有较多的亚油酸（D）脂肪中的脂肪酸以短链脂肪酸为主（E）人乳中的脂肪容易吸收95 有关蛋白质方面，以下哪些是正确的（A）蛋白质是构
24、成人体细胞和组织的基本成分（B）人乳喂养者每日需蛋白质 2 克/kg（C）每克蛋白质应生能量 37.7kJ(9kcal)（D）动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多（E）蛋白质提供能量的 10%15%96 脂溶性维生素具有以下特点（A）为高度分化组织的发育所必需（B）易溶于脂肪，可储存在体内（C）不需每天供应（D）排泄慢，缺乏时症状出现较迟（E）过量不易中毒97 预防病毒性肝炎的免疫措施是（A）接种甲型肝炎疫苗预防甲肝（B）接种乙肝疫苗预防乙肝（C）意外被 HBV 阳性血清污染者，注射乙肝血清免疫球蛋白（D）丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用（E）母血对甲型及乙型肝炎有保护作用98 1 岁患儿
25、腹泻 2 天，大便为水样，每天 1015 次，尿少。检查：体温 38.5，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP60mmol/L，第一天补液应该是（A）补液总量为 150180ml/kg（B）补累积损失量用 4:3:2 溶液(2/3 张)（C）前 8 小时的补液量补总量的 1/2（D）首先用 4%碳酸氢钠 20ml/kg 扩容（E）扩容量应从累积损失量中扣除99 女孩 18 个月，因腹泻，呕吐 2 天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象，您认为那几项属于低钾血症的表现（A）腹胀（B）肠鸣声亢进（C）全身乏力（D）肌腱反射不易引出（E）心
26、电图有 U 波及 Q-T 时间延长100 对脱水性质认识下列哪项是正确的（A）脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少（B）常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压（C）婴儿腹泻以等渗性脱水最常见（D）等渗性脱水时细胞内液量无明显改变（E）低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 D4 【正确答案】 E5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 C12 【正确答案】 E13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D18 【正确答案】 D19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D25 【正确答案】 C26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C30 【正确答案】 C31 【正确答案】 C32 【正确答案】 D33 【正确答案】 B34 【正确答案】 B35 【正确答案】 B36 【正确答案】 C
