1、儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 新生儿血气分析正常值特点是（A）过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低（B）过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低（C）过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低（D）过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高（E）过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低2 有关脑性瘫痪下列哪项是错误的（A）可由多种原因引起（B）表现为进行性中枢性运动障碍（C）可伴有智力低下、癫痫及视听功能障碍（D）通过康复训练运动障碍可得到不同程度的改善（E）应早期诊断，早期治疗3 胃食管反流的检测方法不包括（A）食管钡剂造影（B）胸部 X 线片（C）食管测压（D）食管 pH 监测（E
2、）食管放射性核素扫描4 关于再生障碍性贫血的治疗，下列哪一说法不正确（A）骨髓移植最有意义（B）雄激素可提高造血功能（C）脾切除对部分病人可能有效（D）反复输血可致铁负荷过重（E）皮质激素应避免使用5 病毒性脑炎的预后取决于（A）年龄大小（B）脑脊液白细胞数多少（C）脑脊液中氯化物的高低（D）有无脑膜刺激征（E）以上都不是6 据联合国儿基会统计，全世界5 岁儿童死亡中，病死率最高的疾病是（A）新生儿窒息（B）急性呼吸系统感染（C）腹泻（D）意外事故（E）白血病7 风疹患儿从出疹后应隔离的天数（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）14 天8 患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是
3、不正确的（A）血清铁蛋白下降，血清铁升高（B）血清铁蛋白下降，游离原卟啉值增高（C）游离原卟啉值升高，血清铁下降（D）血清铁下降，总铁结合力升高（E）总铁结合力升高，血清铁蛋白下降9 反映体内储铁情况较灵敏的指标是（A）血清铁降低（B）血清总铁结合力增高（C）转铁蛋白饱和度降低（D）红细胞游离原卟啉增高（E）血清铁蛋白降低10 再生障碍性贫血治疗有效的病例，一般以哪项最难恢复（A）血红蛋白（B）网织红细胞（C）中性粒细胞（D）红细胞数（E）血小板11 脑性瘫痪是一种（A）非进行性中枢性运动障碍（B）进行性中枢性运动障碍（C）非进行性外周性运动障碍（D）进行性外周性运动障碍（E）缓慢进行性中枢性
4、运动障碍12 房、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的（A）分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者（B）一般以成年时期手术为宜（C）分流量小者宜早期手术（D）肺动脉高压伴右向左分流者（E）手术年龄越小越好13 室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为（A）左心室增大，压迫喉返神经（B）肺动脉扩张；压迫喉返神经（C）左、右心室增大，压迫喉返神经（D）右心室增大，压迫喉返神经（E）左心房增大，压迫喉返神经14 新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是不对的（A）孕妇胎膜早破，阴道上行感染污染羊水（B）由母体经有胎盘至胎儿循环达肺（C）由胃管滴入受到污染的乳汁（
5、D）由未经严格消毒的吸痰器带入气道（E）由原存在于鼻咽部的病原体下行感染肺部15 以下哪二项提示低血钾（A）精神萎靡（B）心音亢进、心率减慢（C）皮肤弹性差（D）肠鸣音消失、四肢肌力低下（E）呼吸深大16 关于母乳性黄疸，下列哪一项概念是错的（A）母乳性黄疸发生率为 0.5%2%（B）多于生后 47 天出现黄疸，23 周达高峰（C）血清红红素可242mol/L(20mg/dl),但尚无胆红素脑病报告（D）胆红素在停止哺乳 2472 小时后即下降（E）此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸17 判断是否为肥胖症的最理想指标是（A）年龄标准体重法（B）身高标准体重法（C）皮褶厚度法
6、（D）总体脂澜定法（E）体重指数法18 再生障碍性贫血的主要诊断依据是（A）全血细胞减少（B）网织红细胞减低（C）无淋巴结肿大（D）无肝大、脾大（E）以上都不是19 关于再生障碍性贫血的诊断，以下哪项不正确（A）发热、出血、贫血表现（B）一般无肝、脾、淋巴结肿大（C）全血细胞减少（D）骨髓必须增生低下（E）外周血淋巴细胞比例增高20 我国病毒性脑炎最常见的病原体是（A）麻疹病毒（B）狂犬病毒（C）肠道病毒（D）EB 病毒（E）疱疹病毒21 以下哪项不是高危型急淋白血病的危险因素（A）12 个月的婴儿白血病（B）诊断时已有睾丸白血病（C）诊断时 WBC5010 9/L（D）免疫分型为前 B 细胞
7、型（E）染色体分析表现有 t(4;11)或 t(9;22)22 急淋白血病总治疗时间一般为（A）2 年（B） 2.53.5 年（C） 34 年（D）45 年（E）以上都不是23 可用于哮喘患儿自我检测的指标是（A）症状（B） PEF（C）双肺喘鸣音（D）皮肤过敏原皮试（E）运动试验24 关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，以下哪项不正确（A）粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段（B）大多增生低下（C）巨核细胞减少（D）浆细胞、非造血细胞增多（E）淋巴细胞相对增多25 急性再生障碍性贫血与急性白血病主要鉴别点在于（A）贫血程度（B）出血程度（C）红细胞形态学检查（D）血象是否可见幼稚细胞（E）骨髓中
8、原始细胞是否增多26 对 CAH 的 21-羟化酶缺陷，最具有确诊意义的检查是（A）ACTH（B） UFC（C） 17-酮类固醇（D）17- 羟孕酮（E）PRA27 女，6 个月，腹泻 3 天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法 10 小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率 160 次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L，应考虑（A）高钾血症（B）低镁血症（C）低钠性脑水肿（D）低钾血症（E）低钙血症28 房间隔缺损杂音产生的原理是（A）血流通过缺损口（B）主动脉瓣相对狭窄（C）肺动脉相对狭窄（D）三尖瓣相对狭窄（E）二尖瓣相对狭窄29 女，8 岁，近 2 年经常上腹痛，腹胀，晨
9、起恶心，有时呕吐，饮食量少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp()，该患儿应选择以下哪项检查（A）肝功能（B）便虫卵（C）上消化道钡剂造影（D）纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试验（E）胃电图30 室间隔缺损伴有明显肺动脉高压后，以何者增大为主（A）左心房（B）右心房（C）右心室（D）左心室（E）肺动脉31 男，5 个月，经常吐奶，24 小时食管 pH 监测诊断为胃食管反流，以下治疗哪项不恰当（A）胃肠促动力药（B）胃黏膜保护药（C）延长喂奶间隔时间（D）喂较稠厚奶（E）胃奶后保持头高体位32 生后 10 小时新生儿外周血 WBC22109/L，NO.65 ，L0.35 ，幼稚粒细胞偶见，提示该
10、新生儿为（A）体内有感染灶（B）正常（C）类白血病反应（D）白血病（E）骨髓外造血32 患儿,男，10 岁，发作性意识障碍 3 年，表现为两眼发呆，手不停地搓捏衣襟，无目的走动伴吞咽动作，持续 510 分钟自行缓解，确诊为癫痫。33 该患儿的发作类型是（A）失神发作（B）简单部分性运动性发作（C）失张力发作（D）复杂部分性发作（E）简单部分性自主发作34 假设患儿近期出现头晕，步态不稳，双手发抖，为明确病因，应首先行哪项检查（A）复查脑电图（B）头颅 MRI（C）卡马西平血浓度（D）T 3、T 4、TSH（E）心电图35 患儿经卡马西平治疗，半年未发作，下一步应该（A）卡马西平减量（B）卡马西
11、平停服（C）继续原量服用卡马西平（D）测定卡马西平血浓度（E）卡马西平加量36 其可能的脑电图改变为（A）全导对称 3Hz 棘慢波（B）高峰节律紊乱（C）局灶性 1.52.5Hz 棘慢波（D）右颞叶棘慢波（E）慢波睡眠期持续棘慢波36 患儿，男，10 岁，因四肢瘫痪 1 周收住院，考虑为吉兰-巴雷综合征。37 患儿不可能出现的症状体征为（A）T 4 以下感觉消失（B）膝腱反射未引出（C）肌张力低（D）一过性尿潴留（E）吞咽困难38 假如患儿出现呼吸困难，声音嘶哑，饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为（A）合并呼吸肌麻痹（B）合并吸入性肺炎（C）合并低钾血症（D）合并第、X 脑神经受累（E）合
12、并呼吸肌麻痹和第、脑神经受累38 患儿，男，7 岁，2 天前出现双下肢无力，逐渐加重，今日双上肢也出现力弱，大小便无异常。四肢腱反射消失，病理征阴性，既往无类似病史。39 最可能的诊断为（A）脊髓灰质炎（B）脊髓炎（C）吉兰 -巴雷综合征（D）周期性瘫痪（E）脊髓性肌萎缩40 与上述其他疾病相鉴别的重要实验室检查为（A）心电图（B）脊髓磁共振（C）肌电图和(或)脑脊液（D）脑电图（E）脑脊液40 患儿，女，生后 18 小时发现皮肤黄染，次日黄疸明显加深。41 应进一步询问母亲的最重要的病史是（A）异常分娩史（B）感染史（C）用药史（D）吸毒史（E）营养情况42 最重要的检查（A）血清胆红素测定
13、（B）网织细胞测定（C）肝功能检查（D）RBC 及 Hb 测定（E）血型特异抗体测定42 患儿女，2 岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到 1 秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。43 此患儿首选的检查是（A）血钙（B）血镁（C）脑电图（D）肌电图（E）颅脑 MRI44 可能的诊断为（A）癫痫，阵挛性发作（B）癫痫，肌阵挛发作（C）多发性抽动（D）婴儿痉挛症（E）低钙惊厥45 首选药物（A）葡萄糖酸钙（B） ACTH（C）丙戊酸钠（D）卡马西平（E）氟哌啶醇46 哪种药物可能加重上述发作（A）左旋多巴（B）硝西泮（C）丙戊酸钠
14、（D）卡马西平（E）安坦46 男，10 岁，“ 感冒” 发热 10 天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压 120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下 1cm，质中硬，轻度压痛：双肾区轻微叩击痛。尿蛋白()，尿镜检 RBC 满视野/HP，WBC0 3 个/HP ，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L ，血补体 C3 0.26g/L。47 此例最可能的诊断是（A）肾病综合征（B）尿路感染（C）急性肾小球肾炎并急性肾功能不全（D）IgA 肾炎( 或肾病)（E）慢性肾炎48 确诊本病的重要依据是（A）血常规（B）尿常规（C）心电图（D）血
15、清补体 C3 和氮质血症（E）中段尿培养、计数药物敏感试验49 入院后 3 天水肿加重，出现端坐呼吸、呼吸 30 次/分，心率 128 次/ 分，肝于右肋下 2.5cm，压痛( )。考虑并发症是（A）肺炎（B）肝炎（C）心肌炎（D）急性循环充血，充血性心力衰竭（E）DIC49 男孩 12 岁，2 周前曾患“感冒” ，2 日来四肢皮肤出现紫魔，刷牙时有牙龈出血，查体：体温 37，上下肢散在出血点及瘀魔，肝、脾不大，Hb120g/L，WBC8.510 9/L，PLT2510 9/L。骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占 30%，前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑，肝脾未触及，余未见异常，50 本例
16、最可能的诊断是（A）白血病（B）再生障碍性贫血（C）特发性血小板减少性紫癜（D）过敏性紫癜（E）病毒感染急性期所致血小板减少51 本例应采用的治疗是（A）康力龙口服（B）化疗（C）脾切除（D）糖皮质激素口服（E）输新鲜血51 男孩 4 岁，皮肤出血点、鼻出血 3 天。体检：前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑，肝脾未触及，余未见异常。52 此病人最可能需要哪项治疗（A）输血（B）输血小板（C）给予皮质激素（D）给予丙种球蛋白静注（E）给子止血药53 如果此患儿做骨髓穿刺，以下哪一结果最为可能（A）骨髓增生低下（B）骨髓增生活跃，巨核细胞减少（C）骨髓巨核细胞增多，其中以产血小板的巨核细胞增多明显
17、（D）骨髓巨核细胞增多，其中以较幼稚的巨核细胞增多明显（E）骨髓检查完全正常54 以下哪项检查最有意义（A）血常规(Hb，WBC 及分类)（B）血小板计数（C）出血时间（D）凝血时间（E）血小板功能试验54 男孩，10 岁，近 1 年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。55 最可能的诊断为（A）癫痫（B）抽动秽语综合征（C）风湿型舞蹈病（D）多动症（E）病毒性脑炎56 治疗过程中可能出现的副作用（A）肌张力不全（B）动作增多（C）肌张力减低（D）秽语增多（E）兴奋、躁动57 哪种药物可减轻其副作用（A）泰必利（B）巴氯芬（C）安坦（D）哌米清（E）奋乃静58 可选下列哪
18、种药物治（A）鲁米那（B）氟哌啶醇（C）利他林（D）苯丙胺（E）左旋多巴58 男孩，15 岁，1 个月前发现每当夜晚视物成双，清晨醒来视物正常，半个月来每日下午起视物有双影，5 天来下午睁眼困难，不伴头痛及发热。查体：双瞳孔2mm，对光反应正常，双眼上睑下垂，左眼球上视，外展和下视受限，右眼球上、下视，内收及外展受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。59 哪项治疗试验最有助于早期明确诊断（A）大剂量丙种球蛋白（B）他巴唑（C）大剂量皮质激素（D）补钾（E）新斯的明60 该病人最可能的诊断是（A）动脉瘤（B）海绵窦血栓形成（C）重症肌无力（D）肌营养不良（E）Miller-Fishe
19、r 综合征61 病人体内可出现哪种抗体（A）抗核抗体（B）乙酰胆碱受体抗体（C）抗中性粒细胞细胞质抗体（D）抗 SM 抗体（E）IgE61 A自身免疫性溶血性贫血B红细胞 G-6-PD 缺乏性溶血性贫血C再生障碍性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E遗传性球形红细胞增多症62 急性溶血性贫血，黄疸，Coombs 试验 ()63 溶血性贫血，肝大、脾大，血红蛋白电泳异常64 急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验()65 慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验()65 A肝脓肿B呼吸、循环衰竭C畅穿孔D悦水、电解质紊乱E沛脓肿可66 霍乱的并发症可见67 伤寒的并发症可见68 中毒型菌痢的并
20、发症可见68 A右心房、右心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小B右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大C右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凸出，主动脉结正常D左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结增大E左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小69 法洛四联症可有70 房间隔缺损可有71 动脉导管未闭可有71 A新生儿早期 B 族溶血性链球菌肺炎B新生儿金黄色葡萄球菌肺炎C新生儿衣原体性肺炎D卡氏肺囊虫性肺炎E巨细胞病毒感染性肺炎72 生后数小时内发病为73 病情重并发气胸、脓胸为74 婴儿伴黄疸退而复现，肝大，血清 CMV 抗原阳性且转氨酶增
21、高为75 见于极低出生体重儿或免疫功能低下者76 生后 3、4 周缓慢起病，频咳、发绀为76 A大米B动物肝C豆腐D牛乳E蔬菜77 铁吸收率最低的食物是78 铁吸收率最高的食物是78 A贫血和出血程度一致B贫血和出血程度不一定一致C有贫血而无出血D有出血而无贫血E无出血亦无贫血79 再生障碍性贫血可见80 溶血性贫血可见81 原发性血小板减少性紫癜可见81 A静脉滴注大剂量丙种球蛋白B肾上腺皮质激素C新斯的明肌内注射D吡啶斯的明口服E腾喜龙肌内注射82 重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物是83 重症肌无力患儿发生胆碱能危象时首选的药物是83 A血清铁蛋白未降低B血清铁降低C红细胞游离原卟
22、啉升高D血红蛋白未降低E网织红细胞升高84 铁减少期最先出现的改变是85 红细胞生成缺铁期五变化的是86 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后首先出现的是86 A疼痛常固定于病变局部且常有压痛B疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重C胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛E胸痛多位于下胸部87 胸壁疾病的疼痛特点是88 膈肌病变的疼痛特点是89 腹部病变的疼痛特点是90 小儿患感染疾病的临床表现有（A）急性感染性疾病时起病急，来势凶（B）急性感染性疾病时机体缺乏局限能力（C）新生儿患感染性疾病时常不伴发热（D）新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸（E）新生儿患感
23、染性疾病时外周血白细胞明显增高91 乳酸钠可纠正酸中毒，但在下列情况下不宜使用（A）休克（B）缺氧（C）肝功能不全（D）心功能不全（E）新生儿期92 为预防水痘，应采取的措施是（A）隔离患儿至疱疹全部结痂为止（B）对易感者口服抗生素（C）用水痘痊愈期血清做预防（D）对污染的衣物、房间应暴晒、紫外线照射，通风等方法进行消毒（E）对接触病人的易感者应留检 3 周93 散发性克汀病的治疗原则是（A）早期诊断、早期治疗（B）根据年龄调整剂量（C）注意剂量个体化（D）终身服药（E）定期监测甲状腺功能和骨龄94 患儿 3 岁，已患肺炎 34 次/年，同时有腹泻病史，查血1gA5mg/L，IgG 、IgM
24、正常，其诊断可能为（A）选择性 IgA 缺乏症（B） IsG 亚类缺陷病（C）先天性低丙球血症（D）严重联合免疫缺陷症（E）高 IgE 综合征95 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是（A）脑脊液呈化脓性改变（B）全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片（C）血培养多为阳性（D）脑膜刺激征明显（E）血小板降低96 基础代谢率增高的表现有（A）食欲亢进，易饥饿（B）大便次数增多（C）心率增快（D）脉压增大（E）咽目减少97 甲亢危象的临床表现有（A）频繁呕吐及腹泻（B）高热（C）心动过速（D）大汗淋漓（E）甲状腺肿大98 学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关（A）慢性扁桃体炎（B）慢性鼻
25、窦炎（C）腺样体肥大（D）原发免疫缺陷病（E）慢性鼻炎99 便血伴肝、脾大见于（A）肝硬化（B）班替综合征（C）血吸虫病（D）白血病（E）肠重复畸形100 室上性心动过速物理治疗正确的方法是（A）压迫双侧颈动脉窦（B）压迫一侧眼球（C）深吸气屏住呼吸（D）刺激咽后壁作呕（E）冰水毛巾敷面部儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 E10 【正确答案】 E11 【正确答案】 A12 【正确答案】 A13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A25 【正确答案】 E26 【正确答案】 D27 【正确答案】 D28 【正确答案】 C29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 C32 【正确答案】 B33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 C36 【正确答案】 D
