1、儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 6 及答案与解析1 下述哪一项不符合单纯性肾病（A）血清补体大多数降低（B）尿蛋白多为()( )（C）尿中红细胞10 个HP（D）血胆固醇明显增加（E） 球蛋白减少2 肾病综合征并发感染最常见的是（A）腹膜炎（B）丹毒（C）肺炎（D）蜂窝织炎（E）尿路感染3 急性肾炎尿常规可转为正常的时间是（A）13 周（B） 46 周（C） 79 周（D）1012 周（E）1215 周4 单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是（A）仅有肾小球基底膜通透性增高（B）基膜上有 IgG 沉着（C）肾小球破坏（D）肾小球内有非特异性炎症（E）肾小球内有凝血现象
2、5 微小病变型的激素耐药病例多属于（A）系膜增生型（B）膜性增生型（C）局灶性肾小球硬化症（D）膜性病变型（E）渗出增生型6 急性肾功能不全时可能引起（A）高钾血症（B）高钙血症（C）高钠血症（D）低钾血症（E）低镁血症7 急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时，处理措施，下列哪项欠妥当（A）应卧床休息，严格限制水、钠摄入（B）明确肺水肿者可给酚妥拉明（C）烦躁不安时可给哌替啶或吗啡（D）洋地黄制剂，加强心肌收缩力（E）可静脉注射作用强而迅速的利尿剂，如呋塞米8 肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是（A）尿中常有与白蛋白结合的钙排出（B）甲状旁腺功能失常（C）进食少（D）使用利尿剂（E）钙质沉着
3、于骨9 对急性肾炎者在下列哪些情况下应给予降压药（A）浮肿、血尿、少尿（B）有高氮质血症（C）血压持续升高，舒张压高于 90mmHg（D）有循环充血者（E）以上都不是10 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的（A）每日入量前 1 日尿量异常丢失量（B）每日入量前 1 日尿量异常丢失量每日不显性失水量内生水量（C）每日测体重，以每日下降 5体重为宜（D）每日按基础代谢所需的液体量给（E）每日按基础代谢量前 1 天尿量给11 急性肾小球肾炎，伴肾功能衰竭有下列检查所见，哪项最需作紧急处理（A）血尿素氮 187mmolL（B）血清肌酐 150molL（C）血清钾 72mmolL（D）血清钙 2
4、22mmolL（E）血红蛋白 100gL12 足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（A）2 万10 万个（B） 10 万50 万个（C） 60 万80 万个（D）80 万100 万个（E）100200 万个13 持续性蛋白尿常提示（A）剧烈运动后（B）直立体位时（C）肾小球疾病（D）肾小管病变（E）肾肿瘤14 导致急性链球菌感染后肾炎(以下简称急性肾炎)的链球菌主要是（A） 溶血性链球菌 A 组（B） 溶血性链球菌 B 组（C） 溶血性链球菌 A 组（D） 溶血性链球菌 B 组（E）草绿色链球菌15 急性肾炎多见于（A）2 岁以下（B） 510 岁（C） 15 岁（D）1
5、0 岁以上（E）任何年龄的儿童16 急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是（A）腹膜透析（B）人工肾（C）中药煎汤灌肠（D）应用有效的利尿剂（E）供给足够热量，减少组织分解17 使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是（A）恶心、呕吐（B）性腺损害（C）白细胞下降至 5109L（D）出血性膀胱炎（E）脱发18 5 岁男孩，反复惊厥 1 天，昏迷半天，病前 1 周有扁桃体炎史。查体：血压200120mmHg，心肺无异常。视神经乳头边缘模糊。尿蛋白 ()，红细胞()，血尿素氦 14mmolL，血电解质正常，血红蛋白 85gL，血细胞比容 27。该患儿首先应做何处理（A）需紧急使用静脉内降压药物（B）静
6、脉使用毛花苷 C（C）静脉使用呋塞米或依他尼酸（D）青霉素控制感染（E）直肠透析19 患儿，5 岁。水肿少尿 10 余日，既往健康。体检：神志清，血压139kPa(10070mrnHg)，颜面及四肢凹陷性水肿。尿检：蛋白()，红细胞810HP；血浆白蛋白 25gL，胆固醇 9mmolL 。治疗应选（A）泼尼松口服 912 个月（B）泼尼松口服 812 周（C）泼尼松环磷酰胺口服 812 周（D）静脉注射呋塞米青霉素（E）静脉注射呋塞米苯丁酸氮芥口服 8 周20 3 岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压 9068mmHg ，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查：尿蛋白()，尿红细胞 12
7、HP。确诊最有价值的辅助检查是（A）24 小时尿蛋白定量（B）血沉（C） ASO（D）尿红细胞形态检查（E）肝功能检查21 5 岁男孩，3 周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是（A）肾功能（B）尿常规（C）尿培养（D）肾活检（E）肾脏 B 超22 6 岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压13596mmHg，半卧位，呼吸促。眼睑及双下肢肿胀，心率 135 次分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下 35cm。此患儿诊断为（A）支原体肺炎（B）急性肾炎（C）急性肾炎合并肺炎（D）支气管肺炎合并心衰（E）急
8、性肾炎合并循环充血23 患者，男，7 岁，发热伴咽痛经服用中药“治愈” 。2 周后眼睑浮肿，尿呈浓茶色，近 3 天浮肿加重，尿量减少。诊断急性肾炎并急性循环充血，下列哪一现象不会出现（A）心搏出量下降（B）肝脏增大（C）心脏扩大（D）静脉压升高（E）心率增快24 患者，女，13 岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均()，但活动后尿蛋白()()。最可能的诊断是（A）急进性肾炎（B）急性肾炎（C）单纯性肾病（D）肾炎性肾病（E）直立性蛋白尿25 患者，男，7 岁，曾发热伴咽痛，2 周后眼睑浮肿。尿色如“茶” ，近 3 天浮肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎。患儿饮食中食盐必须限制到（A）浮肿消退，
9、蛋白尿消失（B）全部症状消失（C）浮肿消退，血压正常（D）浮肿消退，镜下血尿消失（E）蛋白尿消失，血沉正常25 AIgA 肾病BAlport 综合征C急性肾小球肾炎D过敏性紫癜肾炎E乙肝病毒相关性肾炎26 男性患儿，12 岁，持续性镜下血尿、蛋白尿 1 年。伴乏力、食欲不振，肾脏病理改变为膜性肾病。免疫荧光见 IgG、C3 颗粒样沉积，肾组织切片上找到 HBV 抗原。最可能的诊断为27 女性患儿，8 岁，反复出现双下肢对称性出血性皮疹 4 周，镜下血尿、蛋白尿l 周，伴双侧踝关节肿痛。肾脏病理显示 lea 颗粒样弥漫性肾小球沉积。最可能的诊断为28 女性患儿，11 岁，听力渐行性下降 2 年，
10、镜下血尿 2 个月。最可能的诊断为28 A选择性蛋白尿B持续性氮质血症C发病初期，血 C3 一过性降低D血沉正常E尿钙增高以上改变符合29 肾炎性肾病的特点是30 急性链球菌感染后肾炎的特点是31 单纯性肾病的特点是31 A肾癌B肾盂癌C肾下垂D多囊肾E肾胚胎癌32 血尿出现最早见于33 婴幼儿腹部包块多见于34 双肾包块伴高血压见于34 A常染色体显性遗传疾病B常染色体隐性遗传疾病C性染色体显性遗传疾病D性染色体隐性遗传疾病E属非遗传性疾病35 成人型多囊肾是36 幼儿型多囊肾是儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病2
11、【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统
12、疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系
13、统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病31 【正确答案】 A【试题解析】 单纯性肾病具有“三高一低”特点，即高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症，其尿中为白蛋白，是为选择性蛋白尿。肾炎性肾病的诊断除上述四大特点外，需加上高血压，氮质血症、血尿和持续性低补体血症之一。急性链球菌感染后肾炎，感染后形成抗原一抗体免疫复合物，同时激活补体参与发病故发病初期，C3 一过性下降。尿钙增高为高钙尿症的表现。【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病34 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病
