1、儿科主治医师相关专业知识（造血系统疾病）模拟试卷 5 及答案与解析1 婴儿缺铁性贫血的原因，应除外哪项（A）生长迅速（B）早产或双胎（C）长期服用广谱抗生素（D）未及时添加含铁辅食（E）经常反复感染2 为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给以铁剂（A）出生后 2 周（B）出生后 1 周（C）出生后 2 个月（D）出生后 3 个月（E）出生后 4 个月3 哪一项不是噬血细胞综合征的表现（A）血纤维蛋白原升高（B）血乳酸脱氢酶升高（C）血三酰甘油升高（D）血白蛋白降低（E）血清间接胆红素升高4 营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至（A）血红蛋白恢复至正常（B）临床症状消失（C）血红蛋白恢复正常后
2、再用 2 周左右（D）血红蛋白恢复正常后再用 2 个月左右（E）血红蛋白恢复正常后再用 6 个月左右5 关于小儿造血的特点，下述哪一项是错误的（A）中胚叶造血在胚胎第 36 周出现（B）胚胎造血有三个不同造血期（C）骨髓造血在胚胎第 6 周开始（D）肝脏造血在胚胎第 6 周开始（E）脾脏造血在胚胎第 8 周开始6 关于蚕豆病的治疗，哪一项是错误的（A）供给足够水分（B）立即停止吃蚕豆（C）口服碳酸氢钠（D）输没有 G6PD 缺乏的红细胞（E）输有 G6PD 缺乏的红细胞7 血常规结果呈三少，下面哪个病可以先排除（A）白血病（B）再生障碍性贫血（C）噬血细胞综合征（D）恶性组织细胞病（E）传染性
3、单核细胞增多症8 哪一项不是再生障碍性贫血的表现（A）脾肿大（B）苍白（C）发热（D）出血（E）血尿9 关于急性特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪一项是错误的（A）静滴免疫球蛋白（B）泼尼松口服（C）立即输血小板（D）积极预防和控制感染（E）避免用阿司匹林10 哪一个病的治疗首选脾切除（A）营养性缺铁性贫血（B） G6PD 缺乏症（C）营养性巨幼细胞贫血（D）重型地中海贫血（E）遗传性球形红细胞增多症11 3 个月婴儿，下述血常规的结果中，哪一项不正常（A）中性分叶核比例为 065（B）血小板 150109L（C） WBC 10109L（D）Hb 105gL（E）淋巴细胞比例为 06512 小儿
4、急性白血病的治疗。哪一项是错误的（A）尽可能强烈化疗（B）尽早给予化疗（C）分阶段连续化疗（D）不用分型，化疗越强烈越好（E）分型治疗13 重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是（A）810mLkg（B） 35mlkg（C） 58mLkg（D）13mlkg（E）1015mlkg14 关于血友病 A 的治疗，哪一个是错误的（A）输新鲜冰冻血浆（B）凝血因子替代疗法（C）关节血肿应早期热敷（D）尽可能避免肌内注射（E）输冷沉淀物15 患儿处于缺铁性贫血期。下列哪项是错误的（A）血清铁蛋白下降，血清铁升高（B）血清铁下降，总铁结合力升高（C）游离原卟啉值升高，血清铁下降（D）血清铁蛋白下降
5、，游离原卟啉值增商（E）总铁结合力升高，血清铁蛋白下降16 维生素 B12 缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞贫血的区别点在于（A）肝脾肿大的程度（B）贫血症状的轻重（C）精神神经症状的有无（D）血象改变的不同（E）骨髓象改变的不同17 营养性巨幼细胞贫血的骨髓象表现，哪项不正确（A）各期幼红细胞巨幼变（B）原始红及早幼红细胞增多相对明显（C）红细胞胞浆发育落后于胞核（D）中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变（E）豪一周小体及嗜多色性红细胞易见18 急性血源性急性慢性骨髓炎应用骨扫描一般在（A）612 小时即可诊断（B） 46 小时即可诊断（C） 1224 小时即可诊断（D）2448 小时即可诊断（E
6、）4872 小时即可诊断19 患者，男，7 岁，确诊急淋白血病已 2 年半，一直处于持续完全缓解状态，3 天前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断（A）骨髓穿刺（B）腰穿查脑脊液（C）脑电图（D）头颅 CT 或 MRI（E）眼底检查20 患者，男，10 岁，低热、乏力、消瘦 3 个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部 X 线：上纵隔增宽。双肺野尚清晰。 Hb 132gL，WBC 9109 L，PLT 21010 9L。PPD 试验( )，可能的诊断是（A）恶性淋巴瘤（B）病毒感染（C）急性白血病（D）肺门淋巴结
7、核（E）结节性多动脉炎21 患者，女，13 岁，月经量增多 10 多天。查体：贫血貌。皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100gL，WBC 1010 9L ，血小板 25109L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞 55 个，可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）原发性血小板减少性紫癜（D）脾功能亢进（E）系统性红斑狼疮22 患者，男，14 岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌。皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（A）全血细胞减少（B）网织红细胞计数降低（C）正细胞正色素性贫血（D）骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多（E）骨髓细
8、胞培养集落生长能力降低23 14 个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近 2 个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb 60gL ，RBC 3510 12L，最可能是（A）生理性贫血（B）再生障碍性贫血（C）地中海性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）营养性巨幼细胞贫血24 患儿女，10 个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象 Hb 100gL，RBC 30810 12L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值（A）血清铁蛋白的测定（B）红细胞游离原卟啉测定（C）血清铁测定（D）骨髓穿刺（E）总铁结合力测定25 10 个月女婴，
9、单纯母乳喂养，面色渐苍白 2 个月。烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下 2cm。脾肋下可触及边缘，Hb 70gL，RBC 3610 12L，MCV70f1 ，MCH 23pg，MCHC 29，最可能的诊断是（A）营养性巨幼细胞贫血（B）再生障碍性贫血（C）营养性缺铁性贫血（D）地中海性贫血（E）铁粒幼红细胞性贫血25 3 岁，男孩，正常喂养，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近 3 个月面色差，易发热、咳嗽，大便 12 次日，稍稀。体检：面色苍白，心尖 SM 1 级，肺()，腹平软，肝脾未触及。Hb 80gL，RBC 3510 12L，MCV 67f1，
10、网织红细胞 0015。大便潜血试验()。26 最可能诊断是（A）地中海贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）营养性巨幼细胞贫血（D）肺含铁血黄素沉着症（E）再生障碍性贫27 引起本例贫血的病因是（A）相关营养素补充不足（B）钩虫感染（C）慢性肠道吸收不良（D）牛奶过敏所致铁丢失（E）先天性血红蛋白异常27 10 个月女婴，生后母乳喂养(母以素食为主)，面色苍白不喜动 2 个月。查体：精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖 SM 1 级，肝肋下 05cm，脾未触及。RBC 2510 12L，Hb 60gL，MCV 96f1 网织红细胞 0010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。28 最可能的诊断是（
11、A）营养性缺铁性贫血（B）营养性巨幼细胞贫血（C）再生障碍性贫血（D）炎症性贫血（E）地中海贫血29 引起本例贫血的病因是（A）相关营养素摄入不足（B）血液丢失（C）肠道吸收不良（D）骨髓功能障碍（E）红细胞破坏增多29 9 个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8 个月添加辅食。查体：面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常。红细胞 3810 12L，血红蛋白 98gL 。30 正确的诊断应为（A）轻度贫血（B）中度贫血（C）重度贫血（D）无贫血（E）极重度贫血31 该患儿最可能的病因诊断是（A）感染性贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）恶性贫血（D）再生障碍性贫血（E）溶血性贫血儿科主治医师相关
12、专业知识（造血系统疾病）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 造血系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 造血系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 造血系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 造血系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 造血系
13、统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 造血系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病21 【正确答案】 C【试题解析】 原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于 20109L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，成熟未释放
14、的巨核细胞增多。【知识模块】 造血系统疾病22 【正确答案】 D【试题解析】 全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，肝脾无肿大时应考虑再障，骨穿可确诊，骨髓象特点为：增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多。【知识模块】 造血系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 造血系统疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病【知识模块】 造血系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 造血系统疾病【知识模块】 造血系统疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病【知识模块】 造血系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病
