1、儿科护理学练习试卷 25 及答案与解析1 流行性脑膜炎皮肤瘀点的病理基础是（A）血管通透性增加（B）血小板减少，凝血因子消耗（C）广泛的血管内凝血（D）细菌及内毒素致小血管栓塞性炎症（E）血清钙严重降低2 忠儿，8 个月，夜间受凉，午后发热，突然抽搐，持续 3 分钟，抽搐停止后，神志清，体检：体温 396，咽部充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（A）脑膜炎（B）重症肺炎（C）手足搐搦症（D）上呼吸道感染伴高热惊厥（E）低血糖3 患儿，10 个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至 374。评估该患儿的首要的护理问题是（A）体温升高（B）活动无耐力（C）心排血量减少（D）有
2、皮肤受损的危险（E）潜在并发症：高热抽搐3 患儿，女，4 岁，因急性上呼吸道感染 2 天伴发热入院。体检：395，脉搏135 次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。4 该患儿可能的诊断是（A）肺炎（B）败血症（C）高热惊厥（D）脑脓肿（E）脓毒血症5 抗惊厥首选的药物是（A）苯巴比妥钠（B）苯妥英钠（C） 25硫酸镁（D）地西泮（E）异丙嗪6 假设惊厥时发生窒息应立即（A）吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸（B）给予呼吸兴奋药（C）人工呼吸（D）高浓度吸氧（E）气管插管7 该患儿现存的护理诊断除外（A）潜在并
3、发症：颅内压增高（B）体温过高：与感染有关（C）清理呼吸道无效（D）体液过多（E）焦虑(家长 )儿科护理学练习试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D【试题解析】 患儿诊断为上呼吸道感染。由急性上呼吸道感引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C【试题解析】 典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停，可伴有面色青紫，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，全身或局部肌群强直性或阵发性抽动，可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。5 【正确答案】 D【
4、试题解析】 控制惊厥发作首选地西泮，每次 0305mgkg，静脉缓慢注射，每分钟给量 1mg，也可肌内注射。苯巴比妥钠 8lOmgkg，肌内或静脉缓慢注射，一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药，是治疗大发作和部分性发作的首选药，但对小发作无效。地西泮注射无效者，可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，用于低温麻醉、人工冬眠。10水合氯醛作用较快，持续时间较短。每次 0406mlkg 加入 l2 倍生理盐水灌肠或鼻饲，止惊快，必要时 30 分钟后重复 1 次。6 【正确答案】 A【试题解析】 惊厥时，应将患儿平卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要立即行人工呼吸、口对口呼吸，必要时做气管切开。7 【正确答案】 D【试题解析】 从患儿现有的症状和表现，以及潜在的并发症发生的可能性上分析，A、B、C 和 E 选项均符合。D 选项不符合。
