1、儿科护理学练习试卷 37 及答案与解析0 患儿，男，7 岁，平素体健，接种疫苗 30 分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。1 此患儿最有可能发生了（A）晕针（B）低血糖（C）过敏性休克（D）过敏性皮炎（E）感染中毒性休克2 此时应采取的最关键措施是（A）保暖（B）平卧位（C）饮糖水（D）保持安静（E）静脉注射 1：1000 肾上腺素2 某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素 D 预防佝偻病，护士的正确回答是3 小儿开始服用维生素 D 的时间是（A）生后立即（B）生后 2 周（C）生后 2 月（D）生后 4 月（E）生后半年4 每日服用维生素 D 的剂量是（A）100IU（B） 200I
2、U（C） 300IU（D）400IU（E）1000IU4 患儿，男，4 岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。5 患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥（A）每日测量体重（B）绝对卧床休息（C）详细记出入量（D）不限制液体摄入（E）蛋白摄入量为每天 2gkg6 为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法（A）抬高患儿床头（B）缩短患儿看电视的时间（C）用生理盐水冲洗患儿眼睛（D）冷敷患儿双眼，每日数次（E）建议患儿多卧床休息6 男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。7 目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护
3、患儿皮肤外，还应当注意预防（A）心脏损害（B）体温过高（C）口唇干裂（D）消化道出血（E）淋巴结肿大7 2 岁女童，因持续发热 1 周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。8 对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是（A）佩戴防护目镜（B）减少用眼时间（C）每日做眼保健操（D）使用抗生素眼药膏（E）每日用生理盐水擦洗双眼9 护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测（A）心血管系统症状（B）呼吸系统症状（C）消化系统症状（D）泌尿系统症状（E）骨骼关节症状10 新生儿出生时呼吸频率约为( )（A）1020 次/分（B） 20
4、30 次/分（C） 3040 次/分（D）4060 次/分（E）6070 次/分11 新生儿排出胎便的正常时间是( )（A）12 小时内（B） 18 小时内（C） 24 小时内（D）36 小时内（E）48 小时内12 婴幼儿最常见的贫血是( )（A）感染性贫血（B）失血性贫血（C）溶血性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）营养性巨幼红细胞性贫血13 某小儿，5 个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是（A）菜水（B）碎肉（C）蛋黄（D）豆制品（E）带馅食品14 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次15 小儿出生发育最快的年龄阶段是（A）出
5、生1 岁（B） 23 岁（C） 46 岁（D）6 岁至青春期前（E）青春期16 男，6 个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今晒太阳后突发全身抽搐 56 次，每次 1 分钟左右，惊厥停止后活泼如常，体温 37，你认为该患儿发生（A）手足搐搦症（B）化脓性脑膜炎（C）低血糖休克（D）高热惊厥（E）癫痫17 男，4 岁。1 岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素 D 治疗，现钙磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“O”形腿，应给予（A）按摩腿外侧肌群（B）作俯卧位抬头展胸运动（C）手术矫正畸形（D）口服维生素 D+钙（E）使用突击量维生素 D18 小儿体液的分布与成人不同之处是（A）血浆的比例
6、较高（B）间质液的比例较高（C）细胞内液比例较高（D）血浆与问质液均高（E）间质液与细胞内：夜均高19 为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确（A）补液总量应适当减少（B）补液速度稍慢（C）注意补充热量和蛋白质（D）注意补钙、补镁（E）不应补钾20 不利于铁剂吸收的食物是（A）维生素 C（B）果糖（C）肉末（D）牛奶（E）脂肪酸21 下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是（A）绝对卧床休息（B）纠正不良饮食习惯（C）早产儿应提前补充铁剂（D）合理搭配膳食（E）按时添加含铁丰富的辅食22 急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（A）血压正常（B）血沉正常（C）尿常规正常（D）尿阿迪计数正常（
7、E）抗“O” 滴定度正常23 呼吸衰竭的治疗原则应除外（A）氧气吸入（B）保持呼吸道通畅（C）改善肺通气及肺组织的血液循环（D）每日测体重（E）维持水电解质平衡24 改善呼吸功能的措施不包括（A）给氧（B）加强气道管理（C）应用呼吸兴奋剂（D）机械通气（E）使用强心剂25 母亲带 1 岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。25 测得头围应约是( )（A）38Cm（B） 40cm（C） 46cm（D）48cm（E）50cm26 身高应约为( )（A）46cm（B） 49cm（C） 55cm（D）60cm（E）75cm27 其体重约可达( )（A）67kg（B） 78kg（C） 910kg（D
8、）1314kg（E）1516kg28 患儿，男，6 岁。发热、咳嗽、咳痰 6 天。查体：T39.6 ，呼吸 24 次/ 分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。28 该患儿最主要的护理诊断是( )（A）体温过高（B）咳嗽（C）知识缺乏（D）气体交换受损（E）恐惧29 以下哪项护理措施最不适于该患儿( )（A）物理降温（B）对患儿家长进行健康指导（C）室内湿度宜在 60%.左右（D）保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化（E）给予镇咳药30 对该患儿及家长进行健康指导下列哪项不妥( )（A）介绍本病的原因（B）指导有效的咳嗽技巧（C）解释超声雾化吸入的作用（D）指
9、导补充合理的营养、水分（E）指导吸痰的方法30 患儿，6 个月，腹泻 3 天，1020 次日，呈水样便，已 12 小时未排尿。体温376，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmolL。31 该患儿脱水的程度和性质是（A）中度等渗脱水（B）中度高渗脱水（C）重度等渗脱水（D）重度高渗脱水（E）重度低渗脱水32 补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（A）体温变化（B）大便情况（C）呼吸情况（D）有无低血钙表现（E）第一次排尿时间、尿量33 补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为（A）低血糖（B）低钾血症（C）低钙血症（D）低钠血症（E）氮质血症33 某患
10、儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。34 护士进行护理评估时应注意下列哪方面（A）卫生习惯（B）饮食习惯（C）居住环境（D）活动习惯（E）家庭环境35 为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施（A）注意休息（B）多喂水（C）排便后清洁外阴（D）减少排尿（E）服止痛剂36 对此患儿家长正确的健康教育是（A）不穿开裆裤（B）预防性服用抗生素（C）擦洗会阴从后向前（D）多给含糖饮料（E）避免不必要的导尿37 APPD 试验(+)BPPD 试验 (+)CPPD 试验 (+)DPPD 试验(+)EPPD 试验(-) 37 硬结直径 59mm38 硬结直径 10
11、19mm39 硬结直径20mm40 A肺部体征出现早B肺部体征出现晚C肺部体征明显D以喘憋为主E全身中毒症状40 葡萄球菌肺炎（ ）。41 腺病毒肺炎（ ）。42 肺炎支原体肺炎（ ）。43 A中枢性运动障碍，姿势异常B精神和意识障碍C对称性、弛缓性肢体瘫痪D注意力缺陷，活动过度E发热、呕吐、抽搐43 急性感染性多发性神经根炎出现（ ）。44 中枢性瘫痪出现（ ）。45 A出现生理性贫血B末梢血中性及淋巴细胞比例相等出现第一次交叉C出现生理性体重下降D能认识身体各部分E暂时性血钾偏高 45 出生后 46 天46 出生后 7 天内47 出生后 23 个月48 婴儿腹泻的治疗方法有（A）饮食疗法（
12、B）加强护理（C）控制感染（D）液体疗法（E）对症治疗49 新生儿期接种的疫苗有（A）卡介苗（B）脊髓灰质炎糖丸（C）乙肝疫苗（D）百白破疫苗（E）麻疹儿科护理学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。2 【正确答案】 E【试题解析】 针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖并给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射注射 1：1000 肾上腺素 051ml，必要时可重复注射。3 【正确答案】 B【
13、试题解析】 婴儿预防佝偻病，每天服用维生素 D 的剂量是 400800IU ，从婴儿出生后 2 周起开始服用，坚持到 2 周岁。4 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿预防佝偻病，每天服用维生素 D 的剂量是 400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至 800IU。5 【正确答案】 D【试题解析】 患儿有水肿故应限制钠、水的入量。故 D 是不正确的。6 【正确答案】 E【试题解析】 多卧床休息，以减轻心脏和肾脏的负担，增加排尿，可减轻眼睑水肿。7 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。8 【正确答案】 E【试题解析】 该患
14、儿表现符合川崎病特征，其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。9 【正确答案】 A【试题解析】 川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，常于发病后 16 周出现，故需要密切监测。10 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌弱，胸腔小，主要靠膈肌呼吸。故新生儿呼吸浅表、频率快，达 4060 次/分，且节律不规则。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿胎便由吞入的羊水、脱落的肠上皮细胞及浓缩的消化液组成，内含上皮细胞、毛、胎脂、黏液、胆汁及消化酶等。正常新生儿在 24 小时内排出胎便，总量为 1
15、00200g。若超过 24 小时不见胎便排出，应常规检查有无消化道畸形。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血以 6 个月至 2 岁婴幼儿发病率最高，为小儿贫血中最常见者。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 菜水应该在 13 个月时就开始添加；蛋黄、菜泥、米糊等应在46 个月时添加；碎肉、豆制品、带馅食品等都是 1012 个月的婴儿才可添加的辅食。14 【正确答案】 C【试题解析】 小儿接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后 2、3、4 个月各一次，共 3次。15 【正确答案】 A【试题解析】 小儿年龄越小，体格增长越快，从出生到 1 岁是发育最
16、快的年龄阶段；2 岁后体格稳步增长，进入青春期后体格增长又开始加快进入第二个生长发育高峰。16 【正确答案】 A【试题解析】 根据患儿冬季、人工喂养、睡眠不安、多汗等判断患儿有佝偻病表现，在接触日光后，体内维生素 D 含量增加，此时骨脱钙减少，肠道吸收钙相对不足，而骨骼加速钙化，大量钙沉着于骨导致血钙暂时下降，引发手足搐搦。17 【正确答案】 A【试题解析】 患儿已经 4 岁，经治疗已属于佝偻病后遗症期，不需要继续治疗。对于“O”形腿可给予按摩外侧肌群，增加肌张力，矫正畸形。严重畸形者才需要手术治疗。18 【正确答案】 B【试题解析】 体液由细胞内液和细胞外液组成，后者包括血浆、间质液。年龄越
17、小，体液总量相对越多，主要是间质液的比例较高，而细胞内液和血浆的比例和成人相近。19 【正确答案】 E【试题解析】 营养不良时体液平时处于偏低渗状态，由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，故补液按体重计算应以偏低为宜，总量应较一般减少13。在补液过程中易发生低钾、低钙、低镁，应及时补充；且补液速度应稍慢。故选 E。20 【正确答案】 D【试题解析】 铁剂与维生素 C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。21 【正确答案】 A【试题解析】 缺铁性贫血应合理安排休息与活动，贫血较轻者一般不需卧床休息，避免剧烈活动，生活要有规律，保证足够的睡眠；贫血严重
18、者应根据其活动耐力下降情况制定活动强度，以不感到疲乏为度。22 【正确答案】 D【试题解析】 尿阿迪计数正常表明肾脏的损害已恢复正常。23 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸衰竭的治疗原则包括 ABCE，每日测体重只是一般的护理措施。24 【正确答案】 E【试题解析】 使用强心剂是治疗心力衰竭的方法，并不能改善呼吸功能，其他 4项是改善呼吸功能的措施。25 【正确答案】 C【试题解析】 小儿头围的增长无计算公式，要重点记住几个典型年龄阶段的头围数，即出生时平均为 34cm，1 岁时为 46cm，2 岁时为 48cm，5 岁时为 50cm，15岁时为 54-58cm。头围测量在 2 岁前最有价值
19、，故一般所出题干中的小儿年龄多小于 2 岁。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 身高的增长规律与体重增长相似，年龄越小增长越快，新生儿出生时身长约为 50cm，生后第 1 年身长平均增长约 25cm，故 1 岁时的身高约为75cm。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 小儿年龄越小，体重增长的速度越快。尤其在出生后前半年平均每月增长 600800g，以后稍慢，1 岁时的体重约为出生时的 3 倍，约为 910kg。【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 金黄色葡萄球菌的致病力强，患儿起病急，病情重，进展迅速，多表现弛张性高热，全身
20、中毒症状明显。该患儿为高热，应首先给予降温处理，以免发生高热痉挛。【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 E【试题解析】 镇咳药可抑制咳嗽中枢，而小儿肺炎时呼吸道黏膜肿胀，分泌物多且黏稠不易咳出，应以稀释分泌物、引流排痰为主，一般不用镇咳药。【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 吸痰是针对不能有效咳痰的病人清除呼吸道内分泌物或呕吐物的一种专业护理技术，需要专门的吸痰设备，不应作为健康指导的内容。【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿的临床特点：意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，已 12 小时未排尿，可判断为重度脱水。血
21、清钠 138mmolL 为等渗性脱水。32 【正确答案】 E【试题解析】 患儿已 12 小时未排尿，重度脱水患儿常伴有低钾血症，补钾的原则是见尿补钾，故补液中对该患儿的病情观察最为重要的是否排尿。33 【正确答案】 C【试题解析】 腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。34 【正确答案】 A【试题解析】 泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路而引起的炎症。不良的卫生习惯可造成泌尿系感染。故应告知家长幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤换尿布，便后洗净臀部，保持清洁；女孩清洗外阴时从前向后擦洗
22、，单独使用沽具，防止肠道细菌污染尿道。35 【正确答案】 C【试题解析】 保持会阴部清洁，便后冲洗外阴可减少排尿时的不适。36 【正确答案】 A【试题解析】 对此患儿家长正确的健康教育是不穿开裆裤。其他 4 项均不正确。37 【正确答案】 A【知识模块】 小儿结核病的护理 38 【正确答案】 B【知识模块】 小儿结核病的护理 39 【正确答案】 C【知识模块】 小儿结核病的护理 40 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查肺炎的临床表现。41 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查肺炎的临床表现。42 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查肺炎的临床表现。43 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查急性感染性多发性神经根炎的临床表现。44 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查急性感染性多发性神经根炎的临床表现。45 【正确答案】 B【知识模块】 造血系统疾病患儿的护理 46 【正确答案】 C【知识模块】 造血系统疾病患儿的护理 47 【正确答案】 A【知识模块】 造血系统疾病患儿的护理 48 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病患儿的护理 49 【正确答案】 A,C【知识模块】 儿科护理学基础
