1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 1 及答案与解析1 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时，可考虑测定( )（A）A/G（B） AFP（C） -GT（D）AST（E）ALP 2 隐性黄疸时，肉眼未见黄疸，胆红素浓度已升高，但一般不超过( )（A）17.1mol/L（B） 34.2mol/L（C） 51.3mol/L（D）68.4mol/L（E）85.5mol/L 3 以下不属于原发性肝癌的诊断标志物是( )（A）AFP（B） AFU（C） -GT（D）ALT（E）异常凝血酶原 4 人体对血糖浓度波动最敏感的组织器官是( )（A）心脏（B）肌肉（C）肝脏（D）大脑（E）肺 5 含 CK 最多的
2、器官是( )（A）骨骼肌（B）心肌（C）肝（D）脑（E）肾 6 肌钙蛋白由几个亚单位(亚基)组成( )（A）2（B） 3（C） 4（D）5（E）67 CK-MB 异常表示( )（A）已发生卒中（B）可能有微小梗死灶（C）已发生急性心肌梗死（D）发生心肌或骨骼肌损伤（E）发生心源性休克 8 溶栓疗法必须在 AMI 发生后多长时间内使用有效( )（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时（D）3 小时（E）6 小时 9 血清蛋白电泳区带按泳动速度依次为( )（A）清蛋白， 1， 2，（B）清蛋白， 1， ， 2（C）清蛋白， 1， ， 2（D）清蛋白， 1， 2，（E）清蛋白， 1， 2，
3、 10 测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是( )（A）溴甲酚绿法（B）双缩脲法（C）免疫浊度法（D）磺柳酸法（E）凯氏定氮法 11 低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是( )（A）ApoA（B） ApoA（C） APOB（D）ApoE（E）ApoC 12 脂蛋白主要由下列物质组成，但除外( )（A）胆固醇及其酯（B）蛋白质（C）磷脂（D）葡萄糖（E）甘油三酯 13 目前测定血清总胆固醇最常用的方法为( )（A）比色法（B）气相色谱法（C）核素稀释质谱法（D）高效液相色谱法（E）酶法 14 脂蛋白各组分中密度最高的是( )（A）乳糜微粒（B） -脂蛋白（C） -脂蛋白（D）-脂蛋白（E）前 -脂
4、蛋白 15 下列哪项不属于随机误差( )（A）加样本不准或错误（B）加试剂不准或错误（C）质控物质变质（D）仪器光源减弱（E）计算错误 16 pH 计中的电极是属于下述中的哪一种( )（A）晶体电极（B）气敏电极（C）玻璃电极（D）酶电极（E）流动载体电极 17 某病人血气分析与电解质测定结果为 Na+140mmol/L，K +3.0mmol/L，Cl -87mmol/L，HCO 3-28mmol/LPCO24kPa，pH7.60，据此可诊断为 ( )（A）呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒（C）呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒（D）代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒（E）无酸碱平衡
5、紊乱 18 下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是( )（A）支持物应有一定的坚韧度并适于保存（B）渗透作用越小越好（C）对支持介质的基本要求是有化学惰性（D）电渗方向与电泳方向一致时，则电泳速度加快（E）电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度加快 19 Y 蛋白和 Z 蛋白是哪种细胞内的色素受体蛋白( )（A）肝细胞（B）肾小管上皮细胞（C）平滑肌细胞（D）脑细胞（E）骨髓细胞 20 进行 OGTT 时，抽血的正确时间顺序是( )（A）餐前、餐后 30 分钟，餐后 60 分钟，餐后 120 分钟，餐后 180 分钟（B）餐前、餐后 30 分钟，餐后 60 分钟，餐后 90 分钟，餐后 120 分
6、钟（C）餐后 1 小时，2 小时，3 小时，4 小时，5 小时（D）餐后 30 分，60 分钟，120 分钟，180 分钟， 260 分钟（E）餐前、餐后 1 小时，2 小时，3 小时，4 小时 21 -HBD 测定实际反映的主要是下列哪种 LD 同工酶的活性 ( )（A）LD 1（B） LD2（C） LD3（D）LD 4（E）LD 5 22 超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的( )（A）数分钟到数小时（B） 610 天（C）数周（D）数月（E）数年 23 当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行( )（A）血清蛋白区带电泳（B）免疫球蛋白定量测定（C）免疫电泳（D）本周蛋白检测（E
7、）骨髓检查 24 B 细胞能识别特异性抗原，因其表面有( )（A）Pc 受体（B） C3 受体（C） IPS 受体（D）E 受体（E）SmIg 25 适应性免疫应答( )（A）时相是在感染后数分钟至 96 小时（B）可遗传（C）具有特异性（D）先天获得（E）吞噬是主要效应细胞 26 个体甄别是依据 HLA 分子的( )（A）胞浆（B）跨膜区（C）肽结合（D）IS 样区（E）单倍型 27 抗原具有的免疫性能是( )（A）免疫原性（B）免疫反应原性（C）变应原性（D）耐受原性（E）以上都是 28 特异性体液免疫应答的介导细胞主要是( )（A）T 淋巴细胞（B） B 淋巴细胞（C）巨噬细胞（D）朗格
8、汉斯细胞（E）Th 1 细胞 29 抗 TD 抗原抗体产生过程中需要参与的细胞有( )（A）中性粒细胞与 T 细胞（B）红细胞与 B 细胞（C） T 细胞、B 细胞共同参与（D）树突状细胞与 T 细胞（E）以上都不是 30 抗体抗病毒感染可通过( )（A）中和作用（B）诱导非感染 T 细胞释放抗病毒物质（C）防止病毒脱落（D）直接溶解病毒（E）与细胞表面病毒诱导的抗原决定簇结合并活化补体 31 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶( )（A）依赖于红细胞和补体（B）致尿量增多（C）既需要补体，又需要中性粒细胞（D）依赖于巨噬细胞（E）需要抗体和补体的全部 9 种组分 32 高亲和性的可结合到肥大细胞上
9、的 IgE 分子部位是( )（A）Fab 段（B） CH2 功能区（C） H 链恒定区（D）HVR 区（E）Fc 段 33 抗组胺物质可以( )（A）使平滑肌收缩（B）阻止肥大细胞脱颗粒（C）抑制白三烯作用（D）稳定嗜碱性粒细胞（E）拮抗组胺 34 传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是( )（A）出现于发病后 1 周内，高峰 2 周，持续时间 13 个月（B）出现于发病后 12 周内，高峰为 23 周内，持续时间 36 个月（C）出现于发病后 23 周内，高峰为 34 周内，持续时间 69 个月（D）出现于发病后 34 周内，高峰为 45 周内，持续时间 912 个月
10、（E）以上都不是 35 酶类肿瘤标志物的特点是( )（A）特异性较高，敏感性较高（B）特异性不高，敏感性不高（C）特异性不高，敏感性较高（D）特异性较高，敏感性不高（E）无特异性，无敏感性 36 用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是( )（A）特异性高（B）敏感性高（C）精密度高（D）测定范围宽（E）以上都是 37 乙型肝炎患者血液中特有的抗原是( )（A）HBCAg（B） HBeAg（C） HBsAg（D）HBCIg（E）HBCIgM 38 至目前霍乱弧菌已鉴定到 200 多个血清群，其中引起大范围流行的血清群包括( )（A）O1 群（B） O139 群（C） O22 群（D）O1 群和 O22
11、 群（E）O1 群的 O139 群 39 军团病首先暴发是在哪一年( )（A）1975（B） 1976（C） 1977（D）1978（E）197940 军团菌在人与人之间传播方式主要是( )（A）水（B）昆虫媒介（C）气溶胶（D）土壤（E）食物 41 根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，“S”代表( )（A）敏感（B）轻敏（C）中介度（D）耐药（E）其他 42 软件下疳的病原菌是( )（A）杜克嗜血杆菌（B）副流感嗜血杆菌（C）埃及嗜血杆菌（D）嗜沫嗜血杆菌（E）副嗜沫嗜血杆菌 43 下列哪些方法适用于病毒的分离( )（A）细胞或动物接种和传代（B）超速离心（C）透析（D）过
12、滤（E）亲和层析 44 下列哪一种致泻性大肠埃希菌所致的疾病很像痢疾，腹泻呈脓血便，有里急后重，故曾称志贺样大肠埃希菌( )（A）肠产毒型大肠埃希菌 ETEC（B）肠侵袭型大肠埃希菌 EIEC（C）肠致病型大肠埃希 0 菌 EPEC（D）肠出血型大肠埃希菌 EHEC（E）肠集聚型大肠埃希菌 EAEC 45 大肠埃希菌是人体肠道正常菌群的组成部分，在每克粪便中大约存有( )（A）10 5 个细菌（B） 107 个细菌（C） 109 个细菌（D）10 11 个细菌（E）10 13 个细菌 46 流行性出血热又可称之为下列哪一种疾病( )（A）登革出血热（B）肾综合征出血热（C）新疆出血热（D）埃博
13、拉出血热（E）肺综合征出血热 47 轮状病毒感染的可靠的实验室诊断依赖于检出轮状病毒或抗原，进行该项诊断应进行下列哪一种取材( )（A）收集粪便（B）收集唾液（C）收集痰液（D）收集血清（E）收集呕吐物 48 在目前流行的多种类型肝炎中，哪一型是可以用接种疫苗的方法进行感染前的预防( )（A）HAV（B） HBV（C） HCV（D）HDV（E）HEV 49 虫媒病毒是由下列哪一种动物作为病毒的传递者( )（A）家畜（B）野生动物（C）鼠类动物（D）禽类（E）媒介昆虫 50 根据病毒基因组核酸性质可以将病毒分成为下列哪两大类( )（A）DNA 病毒和 RNA 病毒（B）活病毒和死病毒（C）有膜或
14、无膜病毒（D）正链或负链病毒（E）逆转录或正转录病毒 51 下列哪些指标预示着乙型肝炎病毒的繁殖减弱和疾病有可能向好的方面转化( )（A）HBcAg 消失（B）检测到抗 HBcAg 抗体（C） HBsAg 消失（D）检测到 HBeAg（E）检测到 HBeAg 抗体，HBeAg 消失 52 沙眼衣原体直接涂片检查一般采用何种染色方法( )（A）革兰染色（B）姬姆萨染色（C）银染（D）抗酸染色（E）亚甲蓝染色 53 支原体与细菌 L 型的区别，以下何种说法正确 ( )（A）二者在自然条件下广泛存在（B）二者大小一致（C）二者在培养时，传代较容易（D）支原体固体培养基上生长，形成明显的“油煎蛋”状集
15、落，而细菌 L 型则“油煎蛋”状菌落不典型（E）二者主要引起肺炎 54 普氏立克次体病原体( )（A）是病毒（B）大小为 4.55.5/m（C）能在无生命的培养基中生长（D）专性细胞内寄生（E）革兰染色阳性 55 解脲支原体生长最适 pH 为( )（A）5.56.5（B） 6.57.5（C） 7.27.4（D）4.55.5（E）8.48.6 56 引起莱姆病的病原体是( )（A）钩端螺旋体（B）伯氏疏螺旋体（C）回归热疏螺旋体（D）密螺旋体（E）梅毒螺旋体 57 关于放线菌叙述，下列正确的是( )（A）革兰阳性球菌（B）革兰阴性球菌（C）有芽胞（D）革兰阳性杆菌（E）革兰阴性杆菌 58 关于疟
16、疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的( )（A）间日疟发作后数小时（B）间日疟发作后十余小时（C）恶性疟发作时（D）恶性疟发作开始后任何时间（E）恶性疟发作前半小时 59 在肌肉中查不到的寄生虫是( )（A）旋毛虫幼虫（B）猪囊尾蚴（C）曼氏迭宫绦虫裂头蚴（D）并殖吸虫（E）以上都不是 60 阴道分沁物清洁度的度，指白细胞每高倍视野不超过( )（A）5 个（B） 10 个（C） 15 个（D）20（E）25 个 61 卵磷脂小体减少常见于( )（A）精囊炎（B）附睾炎（C）前列腺炎（D）尿道旁腺炎（E）尿道球腺炎 62 积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是( )（A）癌性积液（B）结核性积液（C
17、）重度营养不良引起的积液（D）力衰竭引起的积液（E）晚期肝硬化引起的积液 63 正常脑脊液的 pH 波动范围是( )（A）5.316.34（B） 6.347.31（C） 7.317.34（D）7.318.34（E）6.317.31 64 羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟( )（A）10%（B） 20%（C） 50%（D）10%（E）20% 65 正常人粪便镜检不可见的成分是( )（A）红细胞（B）白细胞（C）淀粉颗粒（D）草酸钙结晶（E）细菌 66 适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是( )（A）乙二胺四乙酸(EDTA)盐（B）草酸盐（C）肝素（D）枸橼酸盐（E）以上都不是 6
18、7 制备一张良好的血涂片应具备以下特点( )（A）厚薄适宜（B）头体尾分明（C）细胞分布均匀（D）血膜边缘整齐、并留有一定的空隙（E）以上都是 68 缺铁性贫血细胞形态学表现是( )（A）大红细胞性贫血（B）小红细胞低色素性贫血（C）正常细胞性贫血（D）单纯小细胞性贫血（E）正常低色素性贫血 69 精液 LD 同工酶中活性最高的是( )（A）LD-（B） LD1（C） LD2（D）LD 3（E）LD 4 70 关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是( )（A）用蛋白定性的化学方法不能检出（B）多采用免疫化学法进行常规测定（C）可随机留取标本（D）为晚期肾损伤的测定指标（E）为肾早期损伤的测定指标
19、 71 直肠癌病人出血，粪便颜色为( )（A）蓝绿色（B）紫色（C）红色（D）黄色（E）黑色 72 胞核大，占整个细胞大部分，呈圆形或椭圆形，核内染色质占优势，异染色质少，在核周呈薄层凝集，常见一至几个核仁，胞质较少，有丰富的核糖体，糙面内质网少，线粒体较多，呈圆形或椭圆形，符合以下哪种细胞的特点( )（A）原始粒细胞（B）原始淋巴细胞（C）原始单核细胞（D）原始红细胞（E）原始巨核细胞 73 骨髓检查中，除下列哪项外，通常用油镜来观察( )（A）骨髓细胞分类（B）观察血细胞形态变化（C）巨核细胞计数（D）配合观察血象（E）以上都不是 74 骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系
20、不大( )（A）急性粒细胞性白血病（B）慢性粒细胞性白血病（C）嗜碱性粒细胞性白血病（D）放射线照射反应（E）以上都不是 75 就核染色质而言，符合原红细胞的是( )（A）呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感（B）呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感（C）呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感（D）呈纤细网状，单薄，起伏不平感（E）核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰 76 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是( )（A）慢性淋巴细胞白血病（B）淋巴肉瘤（C）多毛细胞白血病（D）尼曼匹克病（E）B 淋巴细胞 77 不属于增生性贫血血象的病是( )（A）缺铁性贫血（B）脾功能亢进（C）恶性贫血（D）G-
21、6-PD 缺陷（E）溶血性贫血 78 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是( )（A）仅有贮存铁减少（B）血红蛋白减少（C）血清铁减少（D）红细胞减少（E）血清总铁结合力增高 79 不属于淋巴细胞恶性疾病的是( )（A）急性淋巴细胞白血病（B）幼淋巴细胞白血病（C）恶性组织细胞增生症（D）非霍奇金淋巴瘤（E）霍奇金病 80 患者，女性，29 岁，高热伴进行性贫血，衰竭 2 周，肝肋下 3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb70g/L，白细胞 2.3109/L，血小板 45109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到 5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆
22、中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )（A）骨髓转移癌（B）霍奇金病（C）恶性组织细胞病（D）尼曼-匹克病（E）高雪病 81 对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是( )（A）蛋白尿和血尿（B）尿中检出本周蛋白（C）血肌酐及尿素氮测定异常（D）血尿酸升高（E）外周血涂片检查 82 高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项( )（A）胞体大，胞核小而偏位（B）核染色质粗糙，偶见核仁气（C）胞浆极丰富，染淡蓝色（D）胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样（E）胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴 83 1TP 做骨髓检查的主要目的是( )（A）检查有无巨核细胞增多（B）观察骨髓
23、增生程度（C）证明血小板生成障碍（D）排除引起血小板减少的其他疾病（E）以上都是 84 下列哪种溶血性疾病血浆游离 Fib 在正常范围( )（A）阵发性睡眠性血红蛋白尿（B）黑尿热（C）蚕豆病（D）遗传性球形红细胞增多症（E）冷凝集素综合病 85 为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为( )（A） -NAE（B） PAS（C） POX（D）NAP（E）铁染色 86 符合急性粒细胞白血病(M 2 型)的是( )（A）原始细胞中应无 Auer 小体（B）中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高（C）有白血病裂孔现象（D）以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主（E）pH 染色体阳性 8
24、7 下列哪种疾病的白血病细胞非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠(NaF)抑制( )（A）急性淋巴细胞白血病(ALL-L3)（B）急性髓系细胞白血病(ALL-M 3)（C）急性髓系细胞白血病(ALL-M5)（D）急性巨核细胞白血病(ALL-M7)（E）急性红白血病(ALL-L6) 88 疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是下列哪一个( )（A）复钙时间（B）凝血时间（C）活化部分凝血活酶时间（D）活化凝血时间（E）因子活化及抗原测定 88 A肝硬化 BDIC CITP D血友病甲 E蚕豆病89 凝血酶原和其他维生素 K 依赖凝血因子缺乏( ) 90 G-6-PD 缺陷( ) 91 消耗性凝血障碍( ) 92 血小板相关抗体阳性( ) 93 F缺乏所致凝血障碍( ) 94 目前作为冠心病辅助诊断的常用指标是( )（A）LPA（B） TC（C） HDL-C（D）APOA（E）LDL-C 95 CK 作为急性心肌梗死标志物的优点有( )（A）快速、经济、有效（B）特异性强，对心肌微小损伤不敏感（C）其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关，可大致判断梗死范围（D）能测定心肌再梗死及用于判断再灌注（E）能准确诊断急性心肌梗死，是当今应用最广的心肌损伤标志物 96 传统心肌酶谱包含下列哪种指标( )
