1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 22 及答案与解析1 HiCN 转化液应存放容器为(A)无色玻璃瓶中(B)白色塑料容器中(C)无色有机玻璃瓶中(D)棕色玻璃瓶中(E)棕色塑料容器中2 瑞氏染色时,如果缓冲液的 pH 偏碱,则红细胞会呈现(A)灰蓝色(B)粉红色(C)橙红色(D)紫黑色(E)黄色3 在诊断典型的再生障碍性贫血时,网织红细胞计数的绝对值应低于(A)110 9L(B) 3109L(C) 5109L(D)1010 9L(E)1510 9L4 化脓性脑膜炎脑脊液标本可呈(A)红色(B)黄色(C)白色(D)绿色(E)褐色5 点彩红细胞胞质中的颗粒为(A)残存变性的 DNA(B)残
2、存变性的 RNA(C)残存变性的脂蛋白(D)核糖体(E)金属颗粒沉淀6 目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是(A)年轻红细胞(B)洗涤红细胞(C)浓缩红细胞(D)少白细胞红细胞(E)辐照红细胞7 尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是(A)试带法(B)磺基水杨酸法(C)加热乙酸法(D)免疫比浊法(E)双缩脲法8 稀糊状或稀汁样便见于(A)痉挛性便秘(B)肠易激综合征(C)消化不良(D)细菌性痢疾(E)急性胃肠炎9 下列检查用于羊水胎儿性别鉴定的是(A)羊水甲胎蛋白测定(B)羊水细胞 Y 染色质检查(C)羊水细胞内酸性水解酶活性(D)羊水 -谷氨酰转移酶测定(E)羊水胆碱酯酶测定10 某患
3、者白细胞计数为 1.50109L,但分类 100 个白细胞时遇到有核红细胞 20个,经校正后此患者自细胞数应报告为(A)1.8010 9L(B) 1.35109L(C) 1.30109L(D)1.2510 9L(E)1.2010 9L11 鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是(A)过氧化酶染色(B)耐 L 一酒石酸酸性磷酸酶染色(C)中性粒细胞碱性磷酸酶染色(D)非特异性酯酶加氟化钠抑制(E)糖原染色12 骨髓检查原始粒细胞 92,早幼粒细胞 6,红系 2,最有可能的诊断是(A)M1(B) M2(C) M3(D)M4(E)M513 作骨髓检验不能作出肯定诊断的疾病是(A)慢
4、性粒细胞性白血病(B)急性再生障碍性贫血(C)自身免疫性贫血(D)巨幼红细胞性贫血(E)多发性骨髓瘤14 检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是(A)肝素钠(B)肝素锂(C) 3.13枸橼酸钠(D)EDTA K2(E)草酸钠15 多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋白出现在 2 区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的(A)IgA 型(B) IgG 型(C) IgD 型(D)IgE 型(E)轻链型16 霍奇金病的诊断最有力证据为(A)淋巴结病理活检中各种非肿瘤细胞增多(B)淋巴结病理活检中嗜酸性粒细胞增多(C)淋巴结病理活检中淋巴细胞明显增生(D)淋巴结病理活检中原始淋巴细胞增多(E
5、)淋巴结病理活检中找到 R-S 细胞17 急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别在于(A)全血细胞减少的程度(B)病态造血是否明显(C)骨髓原始及幼稚细胞多少(D)环形铁粒幼细胞多少(E)贫血的程度18 下列哪项不是急性巨细胞白血病的特点(A)骨髓中原巨核细胞30(B)外周血有原巨核细胞(C)常见全血细胞减少(D)骨髓活检有原始和巨核细胞增多,网状纤维增加(E)MKB 和 Pm-MKB 均示 MPO 标记阳性反应19 Wright 染色下,细胞核圆形居中,染色质呈车轮状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合(A)原始红细胞(B)早幼红细胞(C)中幼红细胞(D)晚幼红细胞(E)网织红细胞20
6、血块回缩试验的主要检测目的是(A)确定血小板减少(B)筛查血小板功能缺陷(C)确定是否贫血(D)了解贫血程度(E)筛查凝血障碍21 临床化学实验室测定所用校准品大多为(A)一级标准(B)二级标准(C)质控物(D)溯源性好的校正物(E)以上都不对22 代谢物酶法测定,整个反应呈(A)O 级(B)一级(C)二级(D)三级(E)混合级23 发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理(A)火焰光度法(B)离子选择电极法(C)化学比色法(D)免疫比浊法(E)放射免疫法24 下列哪类测定方法是基于散射光谱的原理(A)比浊法(B)火焰光度法(C)离子选择电极法(D)化学比色法(E)放射免疫法25 精液 LDH 同
7、工酶中活性最高的是(A)LDHl(B) LDH2(C) LDH3(D)LDH4(E)LDH X26 24 小时尿量超过多少为“多尿”(A)1.5L(B) 2.0L(C) 3.0L(D)2.5L(E)3.5L27 下列叙述错误的是(A)电阻与电泳速度成反比(B)提高电压,可缩短电泳时间(C)电泳必须是交流电源(D)支持介质的宽度与电泳速度成正比(E)支持介质的长度与电泳速度成反比28 阴离子间隙(AG)增高常见于下列哪种情况(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性酸中毒(D)呼吸性碱中毒(E)失代偿性呼吸性碱中毒29 在自动生化分析仪上可用终点法进行检测的生化项目为(A)Glu(B) A
8、LT(C) AST(D)ALP(E)GGT30 在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感(A)ALT(B) AST(C) ALP(D)GGT(E)LD31 丁达尔现象见于哪种光谱分析(A)吸收光谱法(B)发射光谱法(C)散射光谱法(D)分光光度法(E)以上都不是32 血糖测定特异性最好的方法是(A)氧化酶法(B)邻甲苯胺法(C)己糖激酶法(D)比浊法(E)干化学法33 下列论述中哪一项是错误的(A)标本放置于冰箱中(4) ,血糖测定结果偏低(B)某些肾病患者尿中可以检出葡萄糖(C)糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱(D)糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关(E)糖尿病不具有遗传易感性34 某
9、生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考值范围常用(A)XSD(B) X2SD(C) X3SD(D)X4SD(E)X5SD35 准确度最高的临床生化方法为(A)经典方法(B)对比方法(C)常规方法(D)参考方法(E)决定性方法36 测肾小球滤过率的金指标是(A)菊粉清除率(B)肌酐清除率(C)对氨基马尿酸清除率(D)尿素清除率(E)尿酸清除率37 激素包括有多种化学本质,下列何项除外(A)多肽(B)蛋白质(C)氨基酸衍生物(D)类固醇(E)核苷酸38 下列何处不产生 ALP(A)骨(B)肠(C)心脏(D)肝(E)胎盘39 下述关于直接连续监测法测酶活性浓度的论述错误的是(A)在不停止酶反应条件下
10、测底物的变化量(B)在不停止酶反应条件下测产物的变化量(C)临床上应用最广泛的有 NAD(P)H 反应系统测定脱氢酶(D)可利用所谓“ 色原” 底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移(E)常测定 NAD(P)H-NAD(P)+在 340nm 波长下吸光度上升40 比色分析中符号 T 表示(A)吸光度(B)电流(C)透光度(D)透光系数(E)溶液浓度41 单向扩散试验时错误的是(A)将一定量的抗体混入琼脂中(B)每次测定必需做标准曲线(C)不必每次测定都做标准曲线(D)将抗原加人所打的孔中(E)2448 小时看结果42 下列关于 MRSA 的描述错误的是(A)不论体外药敏试验结果,所有的 -内酰胺
11、类药物均无临床疗效(B)绝大多数的 MRSA 常示多重耐药(C)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写(D)仅对 -内酰胺- 内酰胺酶抑制剂有效(E)1ug 苯唑西林纸片的抑菌圈直径10mm 的金黄色葡萄球菌为 MRS43 荧光抗体技术中,临床上常用的只需一种标记抗体即可检测多种抗原的方法是(A)直接法(B)间接法(C)补体结合法(D)双标记法(E)荧光偏振免疫法44 下列有关直接法荧光抗体试验的叙述中,不正确的是(A)简便易行,特异性好(B)敏感性较间接法差(C)可对抗原或抗体进行检测(D)检测一种抗原需要制备一种相应的荧光抗体(E)非特异荧光染色少45 在放射免疫分析中,错误的是(A)标记抗原
12、(B)反应体系中抗体是过量的(C)反应体系中抗体是限量的(D)待测物是抗原(E)放射强度与待测抗原的浓度成反比46 关于 IgA 的特性,错误的一项是(A)有血清型和分泌(B)血清型大部分为单体(C) SIgA 为双聚体(D)SIgA 在保护呼吸道、消化道黏膜有重要作用(E)IgA 可以通过激活补体的经典途径发挥免疫效应47 NK 细胞功能降低易患的疾病是(A)甲亢(B)糖尿病(C)感染、肿瘤(D)心血管疾病(E)尿毒症48 关于 ELISA 法检测 Ig 不正确的是(A)操作简便(B)敏感性高(C)检测阈值可达 0.1mgL(D)重复性好(E)不能自动化49 SOP 文件是(A)操作程序(B
13、)操作规程(C)标准操作方法(D)标准化的操作程序(E)标准化的操作方法50 室内质控中,连续 5 次质控结果在均值的同一侧,则为(A)连日横向改变(B)连日倾向改变(C)在控(D)失控(E)无法判断51 有关标准品的要求,不包括在内的选项是(A)量值可溯源,准确性高(B)基质效应小(C)化学结构常见(D)无传染危险性(E)稳定性好52 有关癌胚抗原(CEA) 的叙述,错误的是(A)CEA 是器官特异性肿瘤相关抗原(B)分泌 CEA 的肿瘤大多位于空腔脏器(C) CEA 增高多见于结肠癌、胃癌和肺癌(D)一般肿瘤切除术后 6 周,CEA 水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤(E)当 CEA 持续不
14、断升高时,提示预后不良53 白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括(A)Elek 平板试验(B)锡克试验(C) SPA 协同凝集试验(D)对流免疫电泳(E)动物试验54 下列哪种细菌的纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长时可以忽略不计(A)普通变形杆菌(B)肺炎克雷伯杆菌(C)大肠埃希菌(D)铜绿假单胞菌(E)金黄色葡萄球菌55 不少艾滋病患者死于以下哪种病原体引起的脑膜炎(A)白色念珠菌(B)新型隐球菌(C)真菌(D)癣菌(E)诺卡菌56 病毒与立克次体的相同点是(A)非细胞型微生物(B)只含一种类型核酸(C)不能在无生命培养基生长(D)对抗生素不敏感(E)以复制方式繁殖57 6 个月
15、内婴儿对麻疹、白喉等疾病的免疫力源于(A)出生时即接种了相应疫苗(B)胚胎期感染(C)从母体获得 IgG(D)从母体获得 IgM(E)出生后 3 个月体内合成 IgG58 主要引起婴儿腹泻的是(A)ETEC(B) EPEC(C) EIEC(D)EHEC(E)EAggEC59 HBV 感染后第一个出现的血清学标志物为(A)HBsAg(B) HBeAg(C)抗 HBs(D)抗 HBe(E)抗 IIBc、IgM60 HBV 存在和复制活跃的直接指标为(A)HBsAg(B) PrPS2(C) HBcAg(D)HBVDNA(E)Pre-Sl61 细菌染色涂片的一般方法是(A)在载玻片上直接将菌落涂上(B
16、)在载玻片上加一滴生理盐水,将菌落在盐水中均匀涂布(C)在载玻片上加一滴蒸馏水,将菌落在蒸馏水中均匀涂布(D)在载玻片上加一滴酒精,将菌落在酒精中均匀涂布(E)在载玻片上加一滴菌落就在火焰上烤干62 细菌染色的基本程序为(A)涂片-染色- 干燥-固定(B)涂片 -染色-固定- 千燥(C)涂片 -干燥-固定- 染色(D)涂片-固定- 染色-千燥(E)涂片-固定 -干燥-染色63 下列临床标本不能冷冻保存的是(A)脑脊液(B)尿液(C)伤口分泌物(D)深部脓液(E)胸腔积液64 鲎试验用来检测(A)外毒素(B)内毒素(C)细菌素(D)抗生素(E)耐药基因65 保存病毒的最佳方法是(A)加抗生素处理
17、(B)置 50甘油盐水(C)低温冷冻真空干燥或-2070 保存(D)紫外线照射后,4冰箱保存(E)置 80甘油盐水66 血源性肺脓肿最常见的致病菌是(A)金黄色葡萄球菌(B)大肠埃希菌(C)肺炎克雷伯菌(D)化脓性链球菌(E)黑色消化球菌67 社区获得性肺炎的主要病原体是(A)肺炎克雷伯菌(B)支原体(C)金黄色葡萄球菌(D)肺炎链球菌(E)大肠埃希菌68 在临床上不以粪便检查出虫卵作为诊断依据的寄生虫感染是(A)肝吸虫(B)血吸虫(C)姜片吸虫(D)肺吸虫(E)斯氏狸殖吸虫69 驱虫治疗猪带绦虫病,治愈的标准是在粪便中查到(A)孕节(B)头节(C)成节(D)虫卵(E)幼节70 孕妇患弓形虫病
18、时治疗用首选药物是(A)复方新诺明(B)螺旋霉素(C)免疫增强剂(D)乙胺嘧啶(E)灭滴灵71 产妇初乳中含量最多的 Ig 是(A)slgA(B) IgM(C) IgG(D)IgA(E)IgE72 接触性皮炎属于(A)I 型超敏反应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(E)非超敏反应72 患儿,女性,12 岁,以发热,乏力、身上有出血点就诊,体检,脾轻度大,胸骨压痛明显,外周血血红蛋白 65gL,血小板 9109L ,白细胞 15109L,原始细胞占 50,此细胞大小较一致,以小型为主,染色质均匀,浆少,天蓝色,POX(-)73 据以上描述,此病最有可能是(A)传染性单核细胞增
19、多症(B)急性淋巴细胞白血病(C)急性粒细胞白血病(D)特发性血小板减少性紫癜(E)浆细胞白血病74 为进一步确诊,应进行何种检查(A)CT(B)腹部彩超(C)免疫学分型(D)电镜检查(E)分子生物学检查75 经治疗后检查,外周血血红蛋白 100gL,血小板 12109L ,白细胞8.0109L,骨髓穿刺无原始细胞,现在此疾病处于(A)继续恶化(B)完全缓解(C)部分缓解(D)复发(E)未见缓解76 此疾病缓解后,应注意何种并发症(A)中枢神经系统白血病(B)组织浸润(C)绿色瘤(D)感染(E)传染性单核细胞增多症76 A、葡萄糖 B、髓鞘碱性蛋白 C、谷氨酰胺 D 、乳酸 E 、溶菌酶77
20、肝性脑病时脑脊液中明显增高的是78 多发性硬化症急性期脑脊液中明显增高的是79 结核性脑膜炎脑脊液中明显增高的是79 A,骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5,环形铁粒幼红细胞15 B,骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞 1109L D,骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞 2130%,单核细胞 9L E,骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞 5%20,单核细胞 9L80 MDS-RA(FAB 分型)81 MDS-RAEB-T82 MDS-RAS82 A、血清谷丙转氨酶 B、血清碱性磷酸酶 C、肌酸激酶 D 、乳酸脱氢酶 E、谷草转氨酶83 急性心肌梗死 4 小时后开始上升,72 小时后恢
21、复正常的指标是84 心肌梗死后,增高持续时间长,2 周后恢复正常的化验指标是84 A、正向间接凝集反应 B、反向间接凝集反应 C、玻片凝集法 D 、试管凝集法 E、间接凝集抑制反应85 临床中 ABO 血型鉴定最常采用的方法为86 临床中用凝集法测定血清中梅毒螺旋体特异性抗体属于87 临床中进行肥达反应试验最常采用的方法为88 临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为88 A、沙眼衣原体 B、斑疹伤寒立克次体 C、伯氏疏螺旋体 D 、肺炎衣原体 E、肺炎支原体89 非淋菌性尿道炎的病原体是90 性病淋巴肉芽肿的病原体是91 严格细胞内寄生、经呼吸道传播的是92 可经性传播感染的是92 A、取痰液
22、检查虫卵 B、十二指肠引流液检查虫卵 C、抽取羊水检查速殖子 D、钩蚴培养法检查幼虫 E、肠黏膜活体组织检查虫卵93 肝吸虫感染的实验诊断依据94 肺吸虫感染的实验诊断依据95 血吸虫感染的实验诊断依据96 弓形虫感染的实验诊断依据96 A、经口感染 B、经皮感染 C、经呼吸道感染 D 、经阴道感染 E 、经媒介昆虫感染97 阴道毛滴虫的感染方式98 卡氏肺孢子菌的感染方式99 蛔虫的感染方式100 血吸虫的感染方式初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 22 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 此液为淡黄色透明溶液,可贮存在棕色瓶中,放室温保存。它变浊、变绿,即不可再用。其中非离子
23、表面活性剂可加速溶血,缩短转化时间,防止血浆蛋白改变引起的浑浊。2 【正确答案】 A【试题解析】 细胞各种成分均属蛋白质,因蛋白质系两性电解质,所带电荷随溶液 pH 而定,在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结合,红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红,细胞核呈淡蓝色或不染色;在偏碱性环境中负电荷增多,易与亚甲蓝结合,所有细胞呈灰蓝色,颗粒呈深暗,嗜酸性颗粒呈暗褐,甚至棕黑色。3 【正确答案】 E【试题解析】 网织红细胞是晚幼红细胞到成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞,若其计数减低则提示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再生危象时。典型再生障碍性贫血,网织红细胞计数常低于 0005。网织红细
24、胞绝对值9L 为再生障碍性贫血的诊断标准之一。4 【正确答案】 C【试题解析】 化脓性脑膜炎时脑脊液中含有大量脓细胞,因此脑脊液呈白色。5 【正确答案】 B【试题解析】 瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA),属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等,原因为重金属损伤细胞膜,使嗜碱性物质凝集,或嗜碱性物质变性,或血红蛋白合成中阻断原卟啉与铁结合。见于铅中毒。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞(约占 110000)。其他各类贫血见到点彩红细胞表明骨髓造血旺盛或有紊乱现象。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 D【试题解析】 尿微量清蛋白定量测定常采用免疫比浊法。8 【正确答案
25、】 E【试题解析】 稀糊状或稀汁样便常因肠蠕动亢进或分泌物增多所致,见于各种感染或非感染性腹泻,尤其是急性胃肠炎。小儿肠炎时肠蠕动加速,粪便很快通过肠道,以致胆绿素来不及转变为粪胆素而呈绿色稀糊样便。9 【正确答案】 D【试题解析】 羊水 -谷氨酰转移酶测定用于羊水胎儿性别的鉴定。10 【正确答案】 D【试题解析】 正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数,使白细胞计数值假性增高,此时,白细胞计数应进行校正,公式为:校正后白细胞数L:校正前白细胞数100 100+Y(Y 为白细胞分类计数时,100 个白细胞中有核红细胞的数
26、量)。11 【正确答案】 B【试题解析】 多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。在慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞,酸性磷酸酶染色也呈阳性反应,但此酸可被 L-酒石酸抑制。12 【正确答案】 A【试题解析】 M 1 骨髓中原始粒细胞 90(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。13 【正确答案】 C【试题解析】 自身免疫性贫血是由于抗体参与的溶血反应所致的贫血。不能仅通过骨髓检查作出诊断,要联合其他试验作出诊断。14 【正确答案】 C【试题解析】 检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是 313枸橼酸钠。15 【正确答案】 A【试题解析】
27、多发性骨髓瘤 IgA 型:约占 2327,电泳中“M”成分出现在a2 区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇。16 【正确答案】 E【试题解析】 霍奇金病的诊断最有力证据是淋巴结病理活检中找到 R-S 细胞。17 【正确答案】 C【试题解析】 急性白血病时骨髓原始及幼稚细胞明显增多,而骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C【试题解析】 中幼红细胞的形态与题意符合。20 【正确答案】 B【试题解析】 血液凝固后,血小板释放出血块回缩酶,使血块回缩。血块回缩不良见于:血小板减少、血小板无力、纤维蛋白原或凝血酶原显著降低时。21 【正确答案】 D22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A