1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 4 及答案与解析1 管型检查时至少应观察多少个低倍视野（A）5 个（B） 10 个（C） 15 个（D）20 个（E）25 个 2 精浆果糖浓度降低常见于（A）尿道炎（B）膀胱炎（C）附睾炎（D）精囊炎（E）前列腺炎 3 前列腺液检查见到白细胞、前列腺颗粒细胞明显增多、红细胞轻度增高，卵磷脂小体消失，最可能的诊断是（A）前列腺癌（B）前列腺结石（C）前列腺结核（D）前列腺炎（E）精囊炎 4 中性粒细胞减少见于（A）电离辐射（B）大叶性肺炎（C）慢性粒细胞白血病（D）急性溶血（E）急性失血 5 嗜酸性粒细胞增加见于（A）肾上腺皮质功能亢进（B）再生障碍性
2、贫血（C）类风湿关节炎（D）伤寒（E）钩虫病 6 ICSH 推荐血红蛋白测定的参考方法是（A）HiCN 法（B） SDS 法（C） HiN3 法（D）AHD 575 法（E）沙利酸化血红蛋白法 7 下列哪一项符合漏出液中 LD 与血清 LD 的比值（A）0.4（B） 0.5（C） 0.3（D）0.6（E）0.1 8 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质（A）清蛋白（B）纤维蛋白原（C） 球蛋白（D） 球蛋白（E）胆固醇 9 病毒性脑炎 CSF 检验的特点是（A）外观多透明（B）蛋白明显增高（C）氯化物含量增高（D）有凝块（E）葡萄糖含量增高 10 脑脊液中葡萄糖含量减少最明
3、显的是（A）化脓性脑膜炎（B）病毒性脑炎（C）隐球菌性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）脑肿瘤 11 尿液化学分析仪检测不宜超过（A）0.5h（B） 1.5h（C） 1h（D）2.0h（E）6.0h 12 干化学法尿酮体检测采用（A）硝基铁氰化钠法（B）偶氮反应法（C）多聚电解质离子解离法（D）酸碱指示剂法（E）醛反应法 13 粪便为果酱色，常见于（A）细菌性痢疾（B）阿米巴痢疾（C）直肠癌（D）胆道梗阻（E）胃溃疡 14 关于痰液显微镜镜检，正确的是（A）正常痰液中有少量中性粒细胞（B）正常痰液中无上皮细胞（C）正常痰液中有少量红细胞（D）正常痰液中有少量淋巴细胞（E）正常痰液中有少量嗜酸性粒细
4、胞 15 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（A）行纤维支气管镜检查时采集（B）先用单层纱布过滤，800r/min 离心 10min 后分离标本（C）上清液用于生化和免疫检测（D）沉淀物只用于细胞学检查（E）沉淀物用于显微镜检查 16 正常胃液显微镜检查可见到（A）红细胞、白细胞和上皮细胞（B）红细胞和鳞状上皮细胞（C）白细胞和鳞状上皮细胞（D）红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞（E）纤毛柱状上皮细胞 17 抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为（A）地中海贫血（B）自身免疫性溶血性贫血（C） G-6-PD 缺乏症（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）遗传性球形细胞增多症 18 血型物质不存在于（A
5、）组织细胞（B）红细胞（C）白细胞（D）血小板（E）脑脊液 19 新生儿做血细胞计数，多用下列哪个部位采血（A）手背（B）耳垂毛细血管（C）足跟毛细血管（D）肘部静脉（E）颈静脉 20 易被误认为管型的物质有（A）类圆柱体（B）细胞团（C）草酸钙结晶（D）细菌（E）白细胞 21 不属于溶血性黄疸的实验室特征的是（A）尿中尿胆素阴性（B）尿中尿胆原增高（C）尿中胆红素阳性（D）血清胆红素增高（E）粪中粪胆原增高 22 正常血细胞的过碘酸雪夫反应染色反应正确的是（A）嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性（B）嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性（C）大多数淋巴细胞呈阳性（D）巨核细胞呈阴性（E）大多数浆细胞呈
6、阳性 23 血细胞从原始到成熟，下列哪项符合血细胞发育的一般规律（A）细胞由小到大（B）核质比从小到大（C）核染色质结构由细致到粗糙（D）核仁从无到有（E）胞质颗粒从有到无 24 以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低的是（A）急性粒细胞白血病（B）恶性淋巴瘤（C）慢性粒细胞白血病合并细菌感染（D）慢性中性粒细胞白血病（E）再生障碍性贫血 25 抗人球蛋白试验又称（A）PHA 试验（B） RPHA 试验（C） SPRIA 试验（D）RIST 试验（E）Coombs 试验 26 男性，20 岁，平日体健，每于进食蚕豆后便出现面色苍白，尿液呈深褐色，发作时 HGB45g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性，下
7、列何项最不符合该患者的实验室检查（A）尿含铁血黄素(Rous)试验()（B）高铁血红蛋白还原率75%（C）血清结合珠蛋白降低（D）血浆游离血红蛋白升高（E）网织红细胞升高 27 男性。25 岁，头晕乏力、面色苍白 1 年余。检验：RBC2.51012/L，HGB65g/L涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查（A）骨髓穿刺检查（B）红细胞渗透脆性试验（C）网织红细胞计数（D）酸化血清溶血试验（E）血红蛋白电泳 28 患者，贫血，红细胞大小不一，中央淡染；转铁蛋白饱和度为 13.5%，全血游离原卟啉为 52g/dl。最有可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）铁粒
8、幼细胞贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）遗传性球形红细胞增多症 29 男性，25 岁，头晕乏力、面色苍白 1 年余。检验：RBC2.51012/L，HGB65g/L，血涂片见较多球形红细胞，可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）铁粒幼细胞贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）遗传性球形红细胞增多症 30 属于小细胞低色素性贫血的是（A）再生障碍性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）珠蛋白生成障碍性贫血（D）急性失血性贫血（E）自身免疫性溶血性贫血 31 AML-M1 骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为（A）20% 30%（B） 30%80%（C） 30%90%（D）80%（E）90% 32 对慢
9、性粒细胞性白血病描述错误的是（A）白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多（B） Ph 染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体（C）外周血嗜碱性粒细胞20%，提示为加速期（D）属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病（E）NAP 积分明显减低甚至为 0 33 男性，22 岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血 1 周。化验；WBC42109/L，Hb85g/L ， PLT2310 9/L，外周血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞 50%，早幼粒细胞 21%，POX 阳性，NAP(一)，NSE 部分呈阳性反应，不被 NaF 抑制，FAB
10、分型诊断是（A）ALL（B） AML-M2（C） AML-M5（D）AML-M 3（E）AML-M7 34 骨髓增生极度活跃，原始细胞占 50%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，NAP 积分为 2 分，PAS 部分细胞呈颗粒状阳性， -NBE(-)，则下述最有可能的诊断是（A）急性粒细胞白血病（B）急性单核细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病（E）慢性淋巴细胞白血病 35 WHO 在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（A）10%（B） 15%（C） 20%（D）0.25（E）0.336 符合 t(8;14)特异性畸形核型的是（A
11、）AML-M 1（B） AML-M2（C） AML-M3（D）AML-M7（E）Burkitt 淋巴瘤 37 遗传性因子缺乏症是（A）常染色体显性遗传病（B）性染色体显性遗传病（C）常染色体隐性遗传病（D）性染色体阴性遗传病（E）常染色体共显性遗传病 38 内、外凝血系统形成凝血活酶都需要哪种凝血因子（A）F（B） F（C） （D）F（E）TF 39 下列哪项不符合甲型血友病的检查结果（A）凝血时间(试管法) 延长（B） APTT 延长（C）血浆复钙时间延长（D）PT 延长（E）TT 正常 40 诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是（A）血小板计数10010 9/L（B）血浆纤维蛋白含量低
12、于 1.5g/L（C）纤维蛋白降解产物超过 20g/L（D）3P 试验阳性（E）血浆因子活性低于 50% 41 原发性血小板减少性紫癜患者做有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不符合的（A）出血时间延长（B）血小板计数减少（C）凝血酶原时间延长（D）血块收缩不良（E）束臂试验阴性 42 下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是（A）测定血糖的标本在冰箱中(4) 保存，不需要先分离血清（B）健康人在短时间内摄入大量葡萄糖尿中也不会检出葡萄糖（C）邻甲苯胺法不适合测定血液中的葡萄糖含量（D）空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断（E）糖尿病人常见血清 TC 升高和 HDL-C 降低 43 正常血乳酸
13、波动范围是（A）0.30.6 mmol/L（B） 0.61.2 mmol/L（C） 1.21.6 mmol/L（D）1.62.0 mmol/L（E）2.03.0 mmol/L 44 下列因素中，可能导致a 型高脂蛋白血症发病的是（A）ApoE 异常（B） LDL 异化障碍（C） LPL 异常（D）ApoB 异常（E）ApoD 异常 45 关于型高脂血症描述错误的是（A）CM（B）血清外观奶油样表层下层浑浊（C）电泳原点深染 （D）常见原因为 LPL 活性降低（E）以上都对 46 关于型高脂血症描述错误的是（A）IDL（B）血清外观浑浊（C）电泳宽 带（D）常见原因为 LDL 异化速度加快（E）
14、以上都对 47 何种情况下，酶促反应速度与酶量成正比（A）最适温度时（B）底物浓度足够大(1020Km)（C）最适 pH 时（D）样品量足够大时（E）加入酶的激动剂 48 酶促反应进程曲线可用于确定（A）测定线性范围（B）适宜的 pH（C）适宜的酶量范围（D）反应线性时间（E）底物的浓度 49 连续监测法检测 AST、ALT，选用的波长是多少（A）270nm（B） 300nm（C） 340nm（D）400nm（E）450nm 50 关于双缩脲比色法，下列叙述中错误的是（A）是总蛋白测定的首选方法（B）试剂对白、球蛋白的反应相近（C）反应后生成蓝绿色化合物（D）操作简便，重复性好（E）敏感度较低
15、 51 Wilsons 病患者（A）肝组织中铜增加（B）肝组织中铜含量下降（C）血清中铜浓度降低（D）尿铜排出减少（E）血铜蓝蛋白升高 52 下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损（A）清蛋白，球蛋白（B）清蛋白，球蛋白（C）清蛋白，球蛋白（D）清蛋白，球蛋白（E）清蛋白正常，球蛋白 53 血清与血浆的主要区别在于，血清无（A）清蛋白（B）球蛋白（C）脂蛋白（D）纤维蛋白原（E）转铁蛋白受体 54 检查肾近曲小管受损的灵敏指标是（A）清蛋白（B）球蛋白（C） 2-微球蛋白（D）溶菌酶（E）乳酸托氢酶 55 诊断 AMI 的血清酶学指标是下列哪项组合（A）CK LD CK-MB AST HBDH
16、（B） CK LD CK-MB AMS ALT（C） AMS ALT AST LD CK（D）AST ALT GGT ALP CK（E）LD CK ALT HBDH CK-MB 56 肾小球滤过率测定的参考方法是（A）肌酐清除率（B）对氨基马尿酸清除率（C）尿素清除率（D）尿酸清除率（E）菊粉清除率 57 高钙低磷血症可见于（A）原发性甲状旁腺功能亢进（B）假性甲状旁腺功能亢进（C）甲状腺功能亢进（D）甲状旁腺功能低下（E）妊娠 58 血钙降低常见于（A）原发性甲亢（B）佝偻病（C）维生素 D 摄入过多（D）急性肾衰（E）恶性肿瘤骨转移 59 血磷的测定多采用下列何种方法（A）离子选择电极法（
17、B）磷钼酸法（C）甲基麝香草酚蓝比色法（D）原子吸收分光光度法（E）火焰分光光度法 60 17-OHCS 为不包括以下哪个代谢物（A）皮质醇（B）皮质酮（C） 17-羟孕酮（D）雄烯二酮（E）11-脱氧皮质醇 61 由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（A）一级标准品（B）二级标准品（C）控制物（D）参考物（E）原级参考物 62 自动生化分析仪可分为单通道和多通道 2 类，其分类原则是（A）单通道和多通道数量（B）仪器可测定项目的多少（C）测定程序可否改变（D）仪器的复杂程序和功能（E）是否可以同步分析 63 HIV 感染最简便的筛检方法为（A）艾滋病毒培养（B）
18、 p24 检验（C）抗体检测(ELISA)（D）CD 4/CD8 比值测定（E）免疫荧光法测抗原 64 目前临床上检测 HBsAg 主要采用（A）间接免疫荧光法（B）直接免疫荧光法（C） ELISA（D）比浊法（E）免疫印迹法 65 下述有关荧光显微术的技术类型的叙述，不正确的是（A）直接法测抗原（B）间接法测抗体（C）补体法测抗体（D）直接法测抗体（E）间接法测抗原 66 间接血凝试验用人红细胞作载体时，其血型应是（A）A 型（B） B 型（C） O 型（D）AB 型（E）O 型和 AB 型 67 四甲基联苯胺(TMB)在 ELISA 测定中是何种标记酶的底物（A）辣根过氧化物酶（B）碱性磷
19、酸酶（C） -半乳糖苷酶（D）辣根过氧化物酶及碱性磷酸酶（E）碱性磷酸酶及 -半乳糖苷酶 68 下列哪项试验不是沉淀试验（A）单向免疫扩散试验（B）双向免疫扩散试验（C）对流免疫电泳（D）Coombs 试验（E）免疫比浊法 69 艾滋病免疫学检查一般主要包括（A）HIV 抗体和 B 细胞（B） T 细胞和 B 细胞（C） HIV 和其他病毒抗体（D）HIV 抗体和 T 细胞亚群（E）细菌和真菌 70 沉淀反应中，抗原过剩可出现（A）前带现象（B）后带现象（C）等价带现象（D）假阳性结果（E）检测结果不受影响 71 梅毒 TPHA 试验是（A）沉淀试验（B）正向间接血凝试验（C）反向间接血凝试验
20、（D）直接血凝试验（E）间接荧光免疫试验 72 下列免疫学测定方法中敏感性最高的是（A）沉淀反应（B）凝集反应（C）补体结合试验（D）ELISA 测定（E）放射免疫测定 73 福氏完全佐剂的成分是（A）液状石蜡（B）羊毛脂（C）卡介苗（D）液状石蜡和羊毛脂（E）液状石蜡、羊毛脂和卡介苗 74 用 Ficoll 分离人外周血淋巴细胞时离心后，细胞分布情况如下（A）单个核细胞沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，血小板分布于界面（B）血小板沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面（C）红细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面（D）单个核细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，红
21、细胞分布于界面（E）血小板沉于管底，单个核细胞悬浮于血浆层中，红细胞分布于界面 75 制作 ELISA 载体材料最常用的物质是（A）聚氯乙烯（B）硝酸纤维素膜（C）磁性微粒（D）聚苯乙烯（E）尼龙膜 76 有关直接法荧光抗体试验的叙述，不正确的是（A）简单易行，特异性好（B）敏感性较间接法差（C）检测一种抗原需要制备一种荧光抗体（D）可对抗原或抗体进行检测（E）以上都是 77 型超敏反应和下列哪种疾病有关（A）青霉素过敏（B）过敏性鼻炎（C）接触性皮炎（D）肾小球肾炎（E）哮喘 78 抗 Sm 抗体与下列哪种疾病最相关（A）类风湿关节炎（B） SLE（C）原发性胆汁性肝硬化（D）皮肌炎（E）自
22、身免疫性肝炎 79 不宜冷藏的细菌是（A）脑膜炎球菌（B）流感嗜血杆菌（C）金黄葡萄球菌（D）百日咳鲍特菌（E）牛布鲁菌 80 嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是（A）氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA 酶阳性（B）氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶（C）氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA 酶阳性（D）氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚（E）氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA 酶阳性 81 检查高压灭菌器的灭菌效果时用的生物指标是（A）大肠埃希菌（B）金黄葡萄球菌（C）枯草芽胞杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）嗜热脂肪芽胞杆菌 82 用于肠道致病杆菌的强选择培养基是（A）SS 琼脂（B）麦康
23、凯琼脂（C）血琼脂（D）葡萄糖肉汤（E）中国蓝琼脂 83 不属于霍乱弧菌检查的试验是（A）动力观察（B）庆大琼脂培养（C）制动试验（D）碱性胨水增菌培养（E）荚膜肿胀试验 84 厌氧培养法包括（A）厌氧罐培养法（B）气体喷射法（C）气袋法（D）厌氧手套箱法（E）以上均是 85 下列疾病与试验关联组合错误的是（A）伤寒可做凝集试验（B）梅毒可做沉淀试验（C）风湿热可做中和试验（D）乙型肝炎可做间接血细胞凝集试验（E）流感嗜血杆菌感染可做乳胶凝集试验 86 鉴定白色念珠菌最有意义的方法是（A）沙氏培养基上 22、37均能生长（B）革兰染色为阳性（C）血清培养 3h 能形成芽管（D）细胞为椭圆形（E
24、）能同化葡萄糖和麦芽糖 87 病毒分离培养的标本，如不能及时处理，需长期存放，应贮存在（A）4（B） 20（C） 30（D）35（E）-70 88 皮屑标本的真菌显微镜检查，标本需用何种物质处理（A）甲醛（B）氢氧化钾（C）甘油（D）明矾（E）氯化银 89 在临床细菌学检验中，含菌量较多的标本如粪便，接种方法适宜选用（A）平板倾注培养法（B）平板连续划线法（C）斜面接种法（D）平板分区划线法（E）半固体穿刺接种法 90 在一般环境中细菌带负电荷，易与（A）中性染料结合（B）碱性染料结合（C）酸性染料结合（D）姬姆萨染料结合（E）以上都不对 91 患者，男，35 岁，右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养皿平板上有柠檬色、圆形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生长，菌落周围有透明的溶血环。革兰染色阳性球菌，呈葡萄状排列，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性，新生霉素敏感。此菌最可能是（A）金黄葡萄球菌（B）游动球菌（C）腐生葡萄球菌（D）表皮葡萄球菌（E）藤黄微球菌
