1、初级护师专业知识（外科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 高渗性脱水最突出的表现是（A）烦躁（B）口渴（C）尿量减少（D）血压下降（E）神志不清2 代谢性酸中毒患者特征性的临床表现是（A）呼吸浅快（B）呼吸深快（C）软弱无力（D）血压下降（E）意识障碍3 低钾血症与高钾血症相同的表现是（A）心动过速（B）腹胀、呕吐（C）心舒张期停搏（D）乏力、软瘫（E）心电图 T 波低平4 高渗性脱水早期的主要表现是（A）尿量减少（B）血压下降（C）口渴（D）神志淡漠（E）烦躁5 低钙血症时常可出现（A）疲乏无力（B）厌食（C）骨骼肌麻痹（D）腱反射减弱（E）手足抽搐6 经静脉补钾患者的尿量每小时不得少于（
2、A）10ml（B） 20ml（C） 30ml（D）40ml（E）50ml7 以下关于肠外营养的护理叙述正确的是（A）营养液滴注速度应先快后慢（B）尽量经中心静脉导管输注（C）营养液的配置达到清洁即可（D）营养液应在 24 小时之内用完（E）营养输注过程中若出现高热应及时应用抗生素8 通过鼻胃管灌注要素饮食时，最好让患者取（A）半卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）垫枕平卧位（E）去枕平卧位9 反映休克患者微循环灌注改善的最简单而有效的指标是（A）血压（B）脉搏（C）尿量（D）皮肤色泽（E）中心静脉压10 急性肾衰竭少尿期 3 天内的饮食要求为（A）高脂、高糖、高蛋白（B）高蛋白、高糖、多维生
3、素（C）低蛋白、高脂、低维生素（D）低蛋白、低糖、多维生素（E）无蛋白、高糖、多维生素11 ARDS 患者的典型临床表现是（A）呼吸音减弱（B）肺部湿啰音（C）胸部 X 线改变（D）动脉氧分压下降（E）进行性呼吸困难12 弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是（A）地西泮（B） Vit K（C）鱼精蛋白（D）阿司匹林（E）氨甲苯酸13 全身麻醉患者最严重的并发症是（A）血压变化（B）呼吸道梗阻（C）误吸（D）心搏停止（E）呼吸抑制14 以下措施与预防局麻药中毒无关的是（A）术前用药给苯巴比妥钠（B）注射局麻药前抽回血（C）注意用药量（D）加少量肾上腺素（E）术前做皮肤过敏试验15 全
4、身麻醉患者完全清醒的标志是（A）睫毛反射恢复（B）能睁眼看人（C）眼球转动（D）呻吟翻身（E）能准确回答问题16 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（A）平卧，背部垫硬板（B）每按压 30 次作 2 次口对口呼气（C）按压次数每分钟 5060 次（D）按压时双肘伸直（E）按压时使胸骨下陷 45cm17 心肺复苏中最关键的步骤是（A）心脏按压（B）心内注射（C）心前区叩击（D）清理呼吸道（E）口对口人工呼吸18 判断口对口人工呼吸有效的依据是（A）口唇红润（B）胸廓起伏（C）自主呼吸恢复（D）大动脉出现搏动（E）散大的瞳孔缩小19 以下可导致气道峰值压降低的原因是（A）分泌物过多（B）管道阻塞（
5、C）气管插管进入一侧支气管（D）气管导管气囊漏气（E）气管插管的斜面贴壁20 游离植皮术后护理中不正确的是（A）定时观察创面（B）及时剪去坏死部分（C）保持包扎敷料清洁干燥（D）鼓励患者早期活动植皮肢体（E）告诉患者不要抓摸创面21 关于肿瘤化疗护理的叙述不正确的是（A）药液必须新鲜配制（B）静脉注射不可溢出静脉外（C）用过的注射器和空药瓶立即放入水中（D）若化疗药物外渗，应立即热敷（E）定期检查血象22 化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用（A）炉甘石溶液（B）锡类散（C）苏打水（D）1甘草水（E）硼酸溶液23 枕骨大孔疝的典型表现是（A）头痛剧烈（B）呕吐频繁（C）呼吸骤停出现早（D）血压升
6、高，脉缓有力（E）一侧瞳孔散大，对侧偏瘫24 颅内压增高病人出现便秘时，不正确的处理方法是（A）使用开塞露（B）腹部按摩（C）使用缓泻剂（D）用肥皂水灌肠（E）-鼓励病人多食蔬菜水果25 颅内压增高患者每日液体的人量不宜超出（A）1000ml（B） 1500ml（C） 2000ml（D）2500ml（E）3000ml26 下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（A）头低健侧卧位（B）腰穿测定颅内压（C）用无菌棉球堵塞鼻腔（D）用生理盐水棉球清洁鼻腔（E）用抗生素溶液冲洗鼻腔26 男，40 岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压 6030mmHg ，脉率 120 次分。患者烦躁不安，皮肤苍
7、白，四肢湿冷。27 此时最重要的护理措施是（A）平卧位（B）定时测血压（C）注意保暖（D）测每小时尿量（E）遵医嘱补液28 此时不正确的护理措施是（A）吸氧、输液（B）置热水袋保暖（C）平卧位（D）测每小时尿量（E）测中心静脉压29 提示病人病情危重的重要指标是（A）表情淡漠（B）皮肤苍白（C）尿量减少（D）血压下降（E）全身广泛出血30 此病人的休克指数为（A）05（B） 10（C） 15（D）20（E）2530 男性，食管癌患者，行放射治疗。31 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（A）保持清洁干燥（B）避免内衣摩擦（C）不宜日光直射（D）禁止热敷、冷敷（E）局部外涂碘酊32
8、肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用（A）2甲紫（B）羊毛脂（C）硼酸软膏（D）氢化可的松霜（E）02薄荷淀粉32 A中心静脉压低，血压低B中心静脉压高，血压低C中心静脉压高，血压正常D中心静脉压低，血压正常E中心静脉压正常，血压低33 提示血容量严重不足34 提示血容量相对过多35 提示血管过度收缩35 A低血钾B 高血钾C低血钠D高血钠E低血钙36 急性肾衰竭死亡的最常见原因37 急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调38 急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调初级护师专业知识（外科护理学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 高渗性脱水患者因细胞外液渗透压增高，整个疾病
9、过程中均出现口渴表现，中度脱水时可出现烦躁不安、尿量减少，严重时可出现低血容量性休克、意识障碍。【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 代谢性酸中毒患者的呼吸深快，以加速 CO2 的排出，降低血中H2CO3 的浓度，纠正酸中毒。【知识模块】 外科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 低钾血症患者出现四肢软弱、迟缓性瘫痪、胃肠蠕动减慢、传导阻滞、节律异常、代谢性碱中毒等。高钾血症患者表现为四肢及口唇周围麻木、感觉异常，并逐渐由兴奋状态转为抑制状态，继而出现肌肉颤动、肌肉无力，甚至影响呼吸肌运动；心肌应激能力下降，心率缓慢、心律失常、传导阻滞，甚至心脏停搏、血压变化。两者均可出
10、现乏力、软瘫。【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 高渗性脱水早期患者通常仅有口渴，其他表现不明显。【知识模块】 外科护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 低钙血症患者可出现口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进以及 Chvostek 征和 Trousseau 征阳性。高钙血症病人可出现疲乏无力、厌食恶心、便秘多尿，重者头痛身痛，再重可出现心律失常。【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 细胞外液的钾离子浓度正常值仅 3555mmolL，若患者肾功能不佳，静脉补钾易出现血钾增高问题，因此若要安全补钾，要求每小时尿量大于 3050ml。【知识
11、模块】 外科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 营养液配置注意无菌，保证 24 小时内滴完，滴注速度应均匀，若应用时间短也可由周围静脉输注，若出现不明原因的发热应及时拔管。【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 A【试题解析】 伴有意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液者应取头部抬高 30的半卧位，以防反流、误吸。经鼻肠管或空肠造瘘管滴注者可取随意卧位。【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 尿量是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，借此反映生命器官的血液灌流情况，尿量大于 30mlh 时，表明休克有改善。【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 E【试题解
12、析】 急性肾衰竭少尿期 3 天以内，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不宜摄入蛋白质，但应保证热量和维生素的摄入。【知识模块】 外科护理学11 【正确答案】 E【试题解析】 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难为其特征。【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 肝素足抗凝药物，若使川过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 D【试题解析】 心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、
13、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】 E【试题解析】 巴比妥有预防局麻药中毒反应的 作用，因此麻醉前可给少量苯巴比妥钠。小剂 量分次注射，每次用量不能超过最大限量；注 药前先回抽有无血液，以避免将局麻药直接注 入血管；药液中加入少量肾上腺素等都可避免 药物被机体一次大量吸收利用而产生中毒反 应。术前做皮肤过敏试验只能预防麻醉药的过 敏反应，不能预防局麻药中毒反应。【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 E【试题解析】 全身麻醉后患者如果出现眼球活 动、睫毛反射恢复、瞳孔稍大、呼吸加快，甚 至有呻吟、转动等，都是即将苏醒的表现。
14、但 是能准确回答问题是全身麻醉患者完全清醒的 标志。【知识模块】 外科护理学16 【正确答案】 C【试题解析】 按压频率应为每分钟 100 次。【知识模块】 外科护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 心肺复苏过程大致分为三期，初期复苏即现场抢救，最为紧迫，包括保持呼吸道通畅、人工呼吸、建立人工循环三个步骤。其中，维持气道通畅是复苏的关键。【知识模块】 外科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 每次吹气见胸廓有明显起伏表示有效。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 若气道峰值压增高，则提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物过多、气管插管或呼吸机管道阻塞或扭曲等、气管插管的
15、斜面贴壁或滑向一侧支气管。若气道峰值压下降，则提示呼吸机管道与气管插管连接处、气管导管气囊或呼吸机管道漏气。【知识模块】 外科护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 植皮的肢体要制动，以免皮片移动影响存活。【知识模块】 外科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 一旦发现药液溢出，应立即停止给药，保留针头，换接注射器回抽溢出的药液，并局部注入解毒剂再拔针，并冷敷 24 小时。用过的注射器等放入水中可减少化疗药物外溢。【知识模块】 外科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 化疗患者如合并真菌感染，用 3苏打水漱口，并用制霉菌素 10万 Uml 含漱。【知识模块】 外科护理学23 【正确答
16、案】 C【试题解析】 枕骨大孔疝患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。当延髓呼吸中枢受压时，患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。【知识模块】 外科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 颅内压增高病人应避免颅内压的骤然升高，便秘时灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高，应避免。【知识模块】 外科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 颅内压增高病人应当限制液体人量，而正常成年人每日生理需要量约 2000ml。【知识模块】 外科护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 颅底骨折为开放性骨折，应尤其注意预防颅内感染，每天 2 次清洁
17、、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，禁忌作腰椎穿刺；按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。取头高患侧卧位以利于创面愈合。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学29 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学30 【正确答案】 D【试题解析】 此患者因脾破裂出现失血性休克，此时首要的治疗措施是补充血容量，故遵医嘱补液最重要。休克患者切忌应用热水袋、电热毯等进行局部体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张，后者使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少，可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的
18、纠正。当病情加重时，微循环衰竭期患者可出现血液高凝状态，甚至 DIC，全身广泛出血。休克指数一脉率收缩压(mmHg)。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学31 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学32 【正确答案】 C【试题解析】 应保持放射区清洁干燥，禁用刺激性药物外涂，避免摩擦、日光直射、冷、热等物理刺激。放射治疗导致湿反应时可涂 2甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；有水疱时涂硼酸软膏，包扎 12 天，待渗出吸收后改用暴露疗法。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学33 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学34 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 详见下表： 【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学36 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学38 【正确答案】 C【试题解析】 少尿期患者可出现三高(高钾、高磷、高镁)和二低(低钠、低钙)，其中高钾血症是少尿期的主要致死原因，也是引起急性肾衰竭患者死亡的最常见原因。由于肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，患者可随时发生心搏骤停而死亡。多尿期可出现低血钠、低血钾和脱水症状。【知识模块】 外科护理学
