1、初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 12 及答案与解析1 下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是（A）前列腺炎（B）尿道炎（C）膀胱炎（D）糖尿病酸中毒（E）急性肾炎2 导尿消毒外阴常用的消毒液为（A）70酒精（B） 01高锰酸钾（C） 001新洁尔灭（D）05过氧乙酸（E）2戊二醛3 男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60 度角是使（A）耻骨下弯消失（B）耻骨前弯消失（C）膀胱颈肌肉松弛（D）耻骨前弯扩大（E）耻骨下弯扩大4 长期留置导尿后，尿液浑浊沉淀或结晶应（A）多饮水，膀胱冲洗（B）经常更换卧位（C）膀胱内滴药（D）热敷下腹部（E）经常清洁尿道口5 肝昏迷患者灌肠时禁用（A）1、2、3 溶
2、液（B）冷开水（C）植物油（D）生理盐水（E）肥皂水6 哪种情况不必清洁灌肠（A）结肠手术（B）直肠镜检（C）腹部平片（D）降温（E）直肠手术7 一患者大便后有鲜血应考虑（A）痢疾（B）肠套叠（C）上消化道出血（D）痔疮出血（E）直肠癌8 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（A）5 秒（B） 10 秒（C） 15 秒（D）15 分钟（E）15 分钟9 胸外心脏按压的部位（A）剑突上（B）胸骨中上 13 交界处（C）左锁骨中线第四肋间隙（D）胸骨角下 2 横指（E）胸骨中下 13 交界处10 应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行（A）人工呼吸（B）强迫通气（C）辅助呼吸（D）低流量鼻导管吸氧（
3、E）间歇供氧11 现场抢救猝死患者首选的方法是（A）口对口人工呼吸（B）口对鼻人工呼吸（C）仰卧压胸人工呼吸（D）俯卧压背人工呼吸（E）简易呼吸器加压人工呼吸12 对于 6 个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为（A）6070 次分（B） 7090 次分（C） 90110 次分（D）110130 次分（E）140160 次分13 急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后（A）1 小时（B） 3 小时（C） 46 小时（D）12 小时（E）24 小时14 对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是（A）茶水（B）清水、生理盐水（C） 1：5000 高锰酸钾溶液（D）24鞣酸（E）2碳酸氢钠15 病
4、人需吸入的氧气浓度为 37，氧流量应调节为每分钟（A）4L（B） 5L（C） 6L（D）7L（E）8L16 用氧的指标是机体动脉血氧分压低于（A）66mmHg（B） 50mmHg（C） 66mmHg（D）124mmHg（E）380mmHg17 氧的弥散能力是二氧化碳的（A）10 倍（B） 110 倍（C） 20 倍（D）120 倍（E）40 倍18 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折19 患者女性，50 岁，患慢性肾小球肾炎 20 年，近来精神萎靡、食欲差，24 小时尿量 80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿
5、型态为（A）尿潴留（B）尿失禁（C）少尿（D）无尿（E）排尿正常20 女性，64 岁，腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是（A）功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关（B）功能性尿失禁：与腹压升高有关（C）反射性尿失禁：与膀胱收缩有关（D）完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（E）压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关21 患儿，5 岁，近 1 周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养。下列关于尿培养的描述哪一项不正确（A）应留取中段尿做细菌培养（B）若细菌培养菌落计数大于 100000ml 可确诊（C）留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净（D）用
6、005的苯扎溴铵冲洗 2 次再取尿（E）若 30 分钟未留到尿液，需再次消毒22 患者，男性，65 岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意（A）热敷下腹部（B）按摩下腹部（C）针灸（D）导尿（E）听流水声23 患者，男性，57 岁，3 天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱病人保留时间（A）立即排除（B） 510 分钟（C） 15 分钟（D）30 分钟（E）1 小时24 患者，女性，72 岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助排便，水果中能起通便作用的营养素是（A）糖类（B）纤维素（C）纤维素 C（D）蛋白质（E）胶原物质25 患者，男，28 岁。阿米巴痢
7、疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（A）减轻药物毒副作用（B）有利于药物保留（C）可提高治疗效果（D）减少对患者的局部刺激（E）使患者舒适安全26 患者，男，46 岁。脑外伤昏迷，PaCO 270kPa ，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（A）用张口器助其张口（B）先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液（C）每次吸痰时间不超过 15 秒（D）吸痰导管必须每次更换（E）吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰27 男，50 岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰正确的方法是（A）吸净口腔痰液后继续吸气管内痰（B）插管时打开负压吸引（C）吸痰时从深部向上提拉，左右旋
8、转（D）一次吸痰不超过 30 秒（E）吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用28 男，76 岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是（A）先关流量开关，后拔管（B）先关总开关，后拔管（C）分离氧气管道，鼻导管保留（D）先拔出鼻导管再关流量开关（E）边进食边吸氧28 A750mlB 400mlC 100mlD50mlE2500ml29 多尿指每日尿量为30 少尿指每日尿量为31 无尿指每日尿量为32 夜尿增多指每夜尿量持续初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果味。【知识模块】
9、排泄2 【正确答案】 A【知识模块】 排泄3 【正确答案】 B【试题解析】 使之与腹壁成 60是使耻骨前弯消失，以利插管。【知识模块】 排泄4 【正确答案】 A【试题解析】 导尿的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶说明尿液浓度过高，有行成结石的危险，因此需要多饮水，行膀胱冲洗，减少感染概率。【知识模块】 排泄5 【正确答案】 E【试题解析】 灌肠注意事项：a保护病人自尊，尽可能减少病人的肢体暴露，并防止着凉。b 根据医嘱及评估结果，准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过 500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过 30cm；肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血
10、性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用 09氯化钠溶液灌肠。c灌肠过程中若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。d降温灌肠时，应保留 30 分钟后再排出，排便后隔 30 分钟再测量体温并记录。e禁忌证：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人。【知识模块】 排泄6 【正确答案】 D【知识模块】 排泄7 【正确答案】 D【试题解析】 排便颜色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。【知识模
11、块】 排泄8 【正确答案】 C【试题解析】 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 15 秒，时间过长会导致缺氧加重。【知识模块】 危重病人的抢救和护理9 【正确答案】 E【试题解析】 按压胸骨下段，胸膜腔内压增高，血液排出；放松时胸膜腔内压减小，血液回流，心脏充盈。【知识模块】 危重病人的抢救和护理10 【正确答案】 C【试题解析】 人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气，对通气障碍患者应行辅助呼吸。【知识模块】 危重病人的抢救和护理11 【正确答案】 A【试题解析】 现场抢救要求及时进行，采用口对口人工呼吸较可行。【知识模块】 危重病人的抢救和护理12 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿正
12、确的心脏按压频率为 90110分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。【知识模块】 危重病人的抢救和护理13 【正确答案】 C【试题解析】 此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。【知识模块】 危重病人的抢救和护理14 【正确答案】 B【试题解析】 在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。【知识模块】 危重病人的抢救和护理15 【正确答案】 A【试题解析】 吸氧浓度()214氧流量(L min)，从公式中可计算出氧流量为 4L min。【知识模块】 危重病人的抢救和护理16 【正确答案】 B【试题解析】 动脉血氧分压低于 50mmHg 时应给予吸氧。【知识模块】 危重病人的抢救和护理17
13、 【正确答案】 D【试题解析】 二氧化碳的弥散能力是氧的 20 倍。【知识模块】 危重病人的抢救和护理18 【正确答案】 B【试题解析】 创伤急救的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，然后进行后续处理。多个伤员时，应优先处理有生命危险的急症伤员。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。这些急症必须在受伤现场进行急救。【知识模块】 危重病人的抢救和护理19 【正确答案】 D【试题解析】 成人 24h 尿量100ml 为无尿。【知识模块】 排泄20 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者出现了下蹲或腹部用力时，不由
14、自主的排尿说明腹内压升高，尿液不自主的少量流出，属于压迫性尿失禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。【知识模块】 排泄21 【正确答案】 D【知识模块】 排泄22 【正确答案】 D【知识模块】 排泄23 【正确答案】 B【知识模块】 排泄24 【正确答案】 B【知识模块】 排泄25 【正确答案】 C【试题解析】 阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。【知识模块】 排泄26 【正确答案】 B【试题解析】 该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会
15、导致逆行感染，当然，吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。【知识模块】 危重病人的抢救和护理27 【正确答案】 C【试题解析】 吸痰时应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液；插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤；一次吸痰不超过 15 秒，以免造成缺氧；吸痰管重新消毒或按一次性用物处理，不可直接吸水冲净后再用。【知识模块】 危重病人的抢救和护理28 【正确答案】 D【试题解析】 为了患者的舒适和安全，应先拔出鼻导管再关流量开关。【知识模块】 危重病人的抢救和护理【知识模块】 排泄29 【正确答案】 E【知识模块】 排泄30 【正确答案】 B【知识模块】 排泄31 【正确答案】 C【知识模块】 排泄32 【正确答案】 A【知识模块】 排泄
