1、护理学-基础护理学及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：50，分数：100.00)1.关于收集资料的叙述中，错误的是_。 A.收集资料是为护理诊断提供依据 B.病人是资料的唯一来源 C.病人的主诉属于主观资料 D.交谈是收集资料的方法之一（分数：2.00）A.B.C.D.2.属于客观资料的是_。 A.腹部胀痛 B.眩晕 C.面色紫绀 D.肢体酸痛（分数：2.00）A.B.C.D.3.护理记录单书写可采用 PIO格式，I 表示_。 A.预期目标 B.制定的护理措施 C.护理后的效果 D.收集的患者资料（分数：2.00）A.B.C.D.4.王某，男性，IT
2、 工作人员，因工作紧张、劳累所致“上消化道出血”而急诊入院，按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明患者目前需要满足一层次需要_。 A.生理 B.安全 C.爱与归属感 D.尊重（分数：2.00）A.B.C.D.5.构成护理程序框架的理论是_。 A.系统论 B.信息交流论 C.方法论 D.人的基本需要论（分数：2.00）A.B.C.D.6.新生儿、产房、手术室适宜的室温为_。 A.1618 B.1822 C.2024 D.2224（分数：2.00）A.B.C.D.7.采用被动卧位的病人是_。 A.心力衰竭 B.昏迷病人 C.支气管哮喘 D.胸膜炎病人（分数：2.00）A.B.C.D.8.按国际标准，
3、病区噪声强度宜控制在_。 A.30dB B.40dB C.50dB D.60dB（分数：2.00）A.B.C.D.9.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是_。 A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化（分数：2.00）A.B.C.D.10.对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是_。 A.煮沸消毒灭菌法 B.高压蒸气灭菌法 C.燃烧灭菌法 D.熏蒸法（分数：2.00）A.B.C.D.11.去枕仰卧位的适用范围为_。 A.呼吸困难的患者 B.急性左心衰竭的患者 C.休克的患者 D.麻醉未醒的患者（分数：2.00）A.B.C.D.12.
4、应进行严密隔离的疾病是_。 A.伤寒 B.霍乱 C.传染性肝炎 D.细菌性痢疾（分数：2.00）A.B.C.D.13.下列无菌技术操作哪项是错误的_。 A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处（分数：2.00）A.B.C.D.14.无菌容器的使用除下列哪项是正确的_。 A.打开无菌容器盖时，必须将盖的无菌面向上 B.手不能触及容器的内面 C.物品取出后，未用应立即放回原处 D.用毕将容器盖严（分数：2.00）A.B.C.D.15.取用无菌溶液时，正确的方法是_。 A.打开瓶盖后，应立即倒
5、入无菌容器内 B.可直接从瓶中醮取 C.可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D.已打开的溶液瓶可保存 24小时（分数：2.00）A.B.C.D.16.无菌持物钳的放置除哪项外都正确_。 A.每只容器只放置一把钳子 B.浸泡液应浸没钳的 2/3以上 C.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次 D.关闭轴节浸泡在消毒液内（分数：2.00）A.B.C.D.17.下列哪项除外属高效消毒剂_。 A.碘伏 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.甲醛（分数：2.00）A.B.C.D.18.煮沸消毒时水中加碳酸氢钠的目的哪项除外?_ A.将沸点提高到 105 B.去污和防锈 C.预防玻璃类物品破裂 D.增强杀菌作用（分数
6、：2.00）A.B.C.D.19.对于淤血红润期的压疮病人，不宜采取的护理措施是_。 A.避免局部组织长期受压 B.避免排泄物的刺激 C.增加全身营养 D.用红外线照射（分数：2.00）A.B.C.D.20.压疮炎性浸润期的临床表现是_。 A.受压的局部皮肤表面红、肿、麻木 B.皮下产生硬结 C.局部可见炎性创面 D.浅层组织有脓液流出（分数：2.00）A.B.C.D.21.使用 50%酒精按摩局部皮肤的作用是_。 A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.促进血液循环 D.清洁皮肤（分数：2.00）A.B.C.D.22.发生压疮的最主要原因是_。 A.局部组织受压过久 B.病原微生物侵入皮肤组织 C.
7、机体营养不良 D.皮肤受潮、湿摩擦刺激（分数：2.00）A.B.C.D.23.对于口腔内有绿脓杆菌感染的病人，护理时宜选用的漱口液是_。 A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%-4%碳酸氢钠 D.0.1%醋酸溶液（分数：2.00）A.B.C.D.24.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出 1级肌力程度_。 A.能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 B.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C.可移动位置，但不能抬起 D.可见肌肉微收缩，但无肢体运动（分数：2.00）A.B.C.D.25.口腔护理的目的不包括_。 A.清洁口腔 B.去除口臭 C.清除口腔内一切细菌 D.预防口腔感染（分数：2.00
8、）A.B.C.D.26.发热的指征是_。 A.体温超过正常值的 0.3 B.体温超过正常值的 0.5 C.体温超过正常值的 1 D.体温超过正常值的 0.1（分数：2.00）A.B.C.D.27.疟疾病人发热的热型是_。 A.不规则热 B.稽留热 C.间歇热 D.双峰热（分数：2.00）A.B.C.D.28.若不慎咬碎体温计，应立即采取的护理措施是_。 A.洗胃 B.口服牛奶 C.服用粗纤维食物 D.青除口腔内玻璃碎屑（分数：2.00）A.B.C.D.29.短绌脉常见于_。 A.哮喘病人 B.心房纤颤病人 C.甲亢病人 D.腹泻病人（分数：2.00）A.B.C.D.30.呼吸缓慢是指_。 A.
9、呼吸少于 20次/分 B.呼吸少于 16次/分 C.呼吸少于 12次/分 D.呼吸少于 10次/分（分数：2.00）A.B.C.D.31.不规则热常见于_。 A.流感 B.肺炎 C.疟疾 D.伤寒（分数：2.00）A.B.C.D.32.属于试验饮食的是_。 A.低盐饮食 B.低脂肪饮食 C.软质饮食 D.隐血试验饮食（分数：2.00）A.B.C.D.33.测血压时袖带缠得过紧可使_。 A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.舒张压偏高 D.舒张压偏低（分数：2.00）A.B.C.D.34.热疗适用于_。 A.软组织损伤早期 B.末梢循环不良者 C.腹痛未确诊 D.高热病人（分数：2.00）A.B.
10、C.D.35.足底用冷可引起_。 A.腹泻 B.反射性心率减慢 C.一过性的冠状动脉收缩 D.传导阻滞（分数：2.00）A.B.C.D.36.炎症初期用冷的目的是_。 A.解除疼痛 B.血管扩张 C.促进愈合 D.控制炎症扩散（分数：2.00）A.B.C.D.37.高热病人降温而采用乙醇拭浴时，下列方法哪项是正确的_。 A.头部放热水袋，足部放冰袋 B.拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩 C.擦至胸腹时动作轻柔 D.擦后 10min测量体温（分数：2.00）A.B.C.D.38.禁用高蛋白饮食的患者是_。 A.贫 B.肾病综合征 C.肺结核 D.肝生脑病（分数：2.00）A.B.C.D.39.隐
11、血试验前 3d忌食食物不包括下列哪种?_ A.肉类 B.绿色蔬菜 C.血类 D.豆腐（分数：2.00）A.B.C.D.40.若病人粪便呈腥臭味，多见于_。 A.肠梗阻 B.直肠溃疡 C.上消化道出血 D.消化不良（分数：2.00）A.B.C.D.41.无尿是指_。 A.24h尿量400ml B.24h尿量200ml C.24h尿量100ml D.每小时尿量17ml（分数：2.00）A.B.C.D.42.臀大肌注射定位方法正确的是_。 A.髂脊和尾骨连线的外上 1/3处 B.髂脊和尾骨连线的外下 1/3处 C.髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3处 D.髂前上棘和尾骨连线的下 1/3处（分数：2.0
12、0）A.B.C.D.43.输血过程中最严重的反应是_。 A.过敏反应 B.肺水肿 C.细菌感染 D.溶血反应（分数：2.00）A.B.C.D.44.病人输入大量库存血后可能出现_。 A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.高血钠（分数：2.00）A.B.C.D.45.患者男，40 岁，昏迷 1月余，需鼻饲喂食，胃管插入的长度应为_。 A.鼻尖至剑突 B.前额发际至剑突 C.耳垂至剑突 D.耳垂至鼻尖下颌（分数：2.00）A.B.C.D.46.王女士，66 岁，肺气肿，肺源性心脏病住院，病人胸闷气短。最佳的吸氧方法是_。 A.高浓度、高流量 B.中浓度、中流量 C.低浓度、低流量 D.低浓度、高
13、流量（分数：2.00）A.B.C.D.47.心搏骤停做胸外心脏按压用_。 A.备用床 B.弹簧床 C.抢救床 D.木板床（分数：2.00）A.B.C.D.48.昏迷病人用热水袋，水温不可超过 50的原因是_。 A.皮肤抵抗力低 B.皮肤对热反应过敏 C.局部感觉迟钝或麻痹 D.可使昏迷加深（分数：2.00）A.B.C.D.49.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌_。 A.绿色蔬菜 B.海带 C.紫菜 D.禁止用碘消毒皮肤（分数：2.00）A.B.C.D.50.对误服强酸的患者应_。 A.用弱碱洗胃 B.用温水洗胃 C.用活性炭悬液洗胃 D.往胃内灌入少量蛋白水（分数：2.00）A.B.C.D.护理学-
14、基础护理学答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：50，分数：100.00)1.关于收集资料的叙述中，错误的是_。 A.收集资料是为护理诊断提供依据 B.病人是资料的唯一来源 C.病人的主诉属于主观资料 D.交谈是收集资料的方法之一（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 资料来源包括：护理对象、护理对象的家属或关系密切的人员、其他健康保健人员等。2.属于客观资料的是_。 A.腹部胀痛 B.眩晕 C.面色紫绀 D.肢体酸痛（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。3.护理记录单书
15、写可采用 PIO格式，I 表示_。 A.预期目标 B.制定的护理措施 C.护理后的效果 D.收集的患者资料（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 护理记录采取 PIO的方式记录护理活动。P 代表问题；I 代表措施；O 代表结果。4.王某，男性，IT 工作人员，因工作紧张、劳累所致“上消化道出血”而急诊入院，按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明患者目前需要满足一层次需要_。 A.生理 B.安全 C.爱与归属感 D.尊重（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 马斯洛的层次需要论中，生理需要是最基础的，只有满足的生理需要，人得以生存，才会考虑其他需要，而患者处于上消化道出血急诊入院，
16、所以最先满足的应该是生理的需要。5.构成护理程序框架的理论是_。 A.系统论 B.信息交流论 C.方法论 D.人的基本需要论（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析 一般系统论是护理程序的理论框架。6.新生儿、产房、手术室适宜的室温为_。 A.1618 B.1822 C.2024 D.2224（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 适宜的温度为 1822，新生儿、产房、手术室温度一般略高，在 2224。7.采用被动卧位的病人是_。 A.心力衰竭 B.昏迷病人 C.支气管哮喘 D.胸膜炎病人（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 被动卧位是指患者自身无变换能力，需要别人的帮
17、助，如昏迷、季度衰弱、意识丧失者。而被迫卧位是患者由于疾病的影响或治疗的需要所采取的体位。8.按国际标准，病区噪声强度宜控制在_。 A.30dB B.40dB C.50dB D.60dB（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 白天病区较理想的声音强度应维持在 3540dB。9.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是_。 A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 因急性腹膜炎患者存在炎症，采取半坐位主要目的可使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限。10.对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方
18、法是_。 A.煮沸消毒灭菌法 B.高压蒸气灭菌法 C.燃烧灭菌法 D.熏蒸法（分数：2.00）A.B.C. D.解析：11.去枕仰卧位的适用范围为_。 A.呼吸困难的患者 B.急性左心衰竭的患者 C.休克的患者 D.麻醉未醒的患者（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者采取去枕仰卧位，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或并发症。12.应进行严密隔离的疾病是_。 A.伤寒 B.霍乱 C.传染性肝炎 D.细菌性痢疾（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病。13.下列无菌技术操作哪项是错误的_。
19、A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：14.无菌容器的使用除下列哪项是正确的_。 A.打开无菌容器盖时，必须将盖的无菌面向上 B.手不能触及容器的内面 C.物品取出后，未用应立即放回原处 D.用毕将容器盖严（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析 无菌物品取出后，不论是否用过都不能再放回无菌容器内。15.取用无菌溶液时，正确的方法是_。 A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器内 B.可直接从瓶中醮取 C.可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D.
20、已打开的溶液瓶可保存 24小时（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 打开瓶盖后应用少量液体冲洗瓶口再倒入无菌容器内，不可将无菌或非无菌物品直接伸入无菌液体类蘸取或直接接触瓶口。16.无菌持物钳的放置除哪项外都正确_。 A.每只容器只放置一把钳子 B.浸泡液应浸没钳的 2/3以上 C.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次 D.关闭轴节浸泡在消毒液内（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 用后关闭轴节，垂直放回容器内，但是浸泡时要将轴节松开，便于与消毒液充分接触。17.下列哪项除外属高效消毒剂_。 A.碘伏 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.甲醛（分数：2.00）A. B.C.D.解
21、析：18.煮沸消毒时水中加碳酸氢钠的目的哪项除外?_ A.将沸点提高到 105 B.去污和防锈 C.预防玻璃类物品破裂 D.增强杀菌作用（分数：2.00）A.B.C. D.解析：19.对于淤血红润期的压疮病人，不宜采取的护理措施是_。 A.避免局部组织长期受压 B.避免排泄物的刺激 C.增加全身营养 D.用红外线照射（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数即可。20.压疮炎性浸润期的临床表现是_。 A.受压的局部皮肤表面红、肿、麻木 B.皮下产生硬结
22、C.局部可见炎性创面 D.浅层组织有脓液流出（分数：2.00）A.B. C.D.解析：21.使用 50%酒精按摩局部皮肤的作用是_。 A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.促进血液循环 D.清洁皮肤（分数：2.00）A.B.C. D.解析：22.发生压疮的最主要原因是_。 A.局部组织受压过久 B.病原微生物侵入皮肤组织 C.机体营养不良 D.皮肤受潮、湿摩擦刺激（分数：2.00）A. B.C.D.解析：23.对于口腔内有绿脓杆菌感染的病人，护理时宜选用的漱口液是_。 A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%-4%碳酸氢钠 D.0.1%醋酸溶液（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 生理盐水
23、用于清洁口腔，预防感染；复方硼酸溶液用于轻度抑菌、除臭；14%碳酸氢钠溶液属碱性药，对真菌有抑菌作用。24.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出 1级肌力程度_。 A.能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 B.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C.可移动位置，但不能抬起 D.可见肌肉微收缩，但无肢体运动（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：25.口腔护理的目的不包括_。 A.清洁口腔 B.去除口臭 C.清除口腔内一切细菌 D.预防口腔感染（分数：2.00）A.B.C. D.解析：26.发热的指征是_。 A.体温超过正常值的 0.3 B.体温超过正常值的 0.5 C.体温超过正常值的 1 D
24、.体温超过正常值的 0.1（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过 0.5)，称为发热。27.疟疾病人发热的热型是_。 A.不规则热 B.稽留热 C.间歇热 D.双峰热（分数：2.00）A.B.C. D.解析：28.若不慎咬碎体温计，应立即采取的护理措施是_。 A.洗胃 B.口服牛奶 C.服用粗纤维食物 D.青除口腔内玻璃碎屑（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：29.短绌脉常见于_。 A.哮喘病人 B.心房纤颤病人 C.甲亢病人 D.腹泻病人（分数：2.00）A.B. C.D.解析：30.呼吸缓慢是指_。 A.呼吸少于
25、20次/分 B.呼吸少于 16次/分 C.呼吸少于 12次/分 D.呼吸少于 10次/分（分数：2.00）A.B.C. D.解析：31.不规则热常见于_。 A.流感 B.肺炎 C.疟疾 D.伤寒（分数：2.00）A. B.C.D.解析：32.属于试验饮食的是_。 A.低盐饮食 B.低脂肪饮食 C.软质饮食 D.隐血试验饮食（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 低盐及低脂肪饮食属于治疗饮食；软质饮食属于基本饮食。33.测血压时袖带缠得过紧可使_。 A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.舒张压偏高 D.舒张压偏低（分数：2.00）A. B.C.D.解析：34.热疗适用于_。 A.软组织损伤
26、早期 B.末梢循环不良者 C.腹痛未确诊 D.高热病人（分数：2.00）A.B. C.D.解析：35.足底用冷可引起_。 A.腹泻 B.反射性心率减慢 C.一过性的冠状动脉收缩 D.传导阻滞（分数：2.00）A.B.C. D.解析：36.炎症初期用冷的目的是_。 A.解除疼痛 B.血管扩张 C.促进愈合 D.控制炎症扩散（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：37.高热病人降温而采用乙醇拭浴时，下列方法哪项是正确的_。 A.头部放热水袋，足部放冰袋 B.拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩 C.擦至胸腹时动作轻柔 D.擦后 10min测量体温（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 胸部腹
27、部是禁忌部位，擦后 30min测量体温。38.禁用高蛋白饮食的患者是_。 A.贫 B.肾病综合征 C.肺结核 D.肝生脑病（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 肝性脑病应用于低蛋白饮食，高蛋白饮食会加重病情。39.隐血试验前 3d忌食食物不包括下列哪种?_ A.肉类 B.绿色蔬菜 C.血类 D.豆腐（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：40.若病人粪便呈腥臭味，多见于_。 A.肠梗阻 B.直肠溃疡 C.上消化道出血 D.消化不良（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 腥臭是肠道异常发酵引起，多是消化不良。41.无尿是指_。 A.24h尿量400ml B.24h尿量200m
28、l C.24h尿量100ml D.每小时尿量17ml（分数：2.00）A.B.C. D.解析：42.臀大肌注射定位方法正确的是_。 A.髂脊和尾骨连线的外上 1/3处 B.髂脊和尾骨连线的外下 1/3处 C.髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3处 D.髂前上棘和尾骨连线的下 1/3处（分数：2.00）A.B.C. D.解析：43.输血过程中最严重的反应是_。 A.过敏反应 B.肺水肿 C.细菌感染 D.溶血反应（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：44.病人输入大量库存血后可能出现_。 A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.高血钠（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析 输入大量库存血
29、液后，枸橼酸钠会和体内的钙结合导致血钙的降低。45.患者男，40 岁，昏迷 1月余，需鼻饲喂食，胃管插入的长度应为_。 A.鼻尖至剑突 B.前额发际至剑突 C.耳垂至剑突 D.耳垂至鼻尖下颌（分数：2.00）A.B. C.D.解析：46.王女士，66 岁，肺气肿，肺源性心脏病住院，病人胸闷气短。最佳的吸氧方法是_。 A.高浓度、高流量 B.中浓度、中流量 C.低浓度、低流量 D.低浓度、高流量（分数：2.00）A.B.C. D.解析：47.心搏骤停做胸外心脏按压用_。 A.备用床 B.弹簧床 C.抢救床 D.木板床（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：48.昏迷病人用热水袋，水温不可超过 50的原因是_。 A.皮肤抵抗力低 B.皮肤对热反应过敏 C.局部感觉迟钝或麻痹 D.可使昏迷加深（分数：2.00）A.B.C. D.解析：49.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌_。 A.绿色蔬菜 B.海带 C.紫菜 D.禁止用碘消毒皮肤（分数：2.00）A. B.C.D.解析：50.对误服强酸的患者应_。 A.用弱碱洗胃 B.用温水洗胃 C.用活性炭悬液洗胃 D.往胃内灌入少量蛋白水（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 若服强酸腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可按医嘱给予药物或物理性对抗剂，如喝牛奶、豆浆、蛋清(用生鸡蛋清调水至 200ml)、米汤等，以保护胃粘膜。
