1、初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 6 及答案与解析1 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（A）5 秒（B） 10 秒（C） 15 秒（D）15 分钟（E）15 分钟2 胸外心脏按压的部位（A）剑突上（B）胸骨中上 13 交界处（C）左锁骨中线第四肋间隙（D）胸骨角下 2 横指（E）胸骨中下 13 交界处3 应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行（A）人工呼吸（B）强迫通气（C）辅助呼吸（D）低流量鼻导管吸氧（E）间歇供氧4 现场抢救猝死患者首选的方法是（A）口对口人工呼吸（B）口对鼻人工呼吸（C）仰卧压胸人工呼吸（D）俯卧压背人工呼吸（E）简易呼吸器加压人工呼吸5 对于 6 个月年龄的婴儿，
2、胸外心脏按压的合适频率为（A）6070 次分（B） 7090 次分（C） 90110 次分（D）110130 次分（E）140160 次分6 急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后（A）1 小时（B） 3 小时（C） 46 小时（D）12 小时（E）24 小时7 对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是（A）茶水（B）清水、生理盐水（C） 1：5000 高锰酸钾溶液（D）24鞣酸（E）2碳酸氢钠8 病人需吸入的氧气浓度为 37，氧流量应调节为每分钟（A）4 L（B） 5 L（C） 6 L（D）7 L（E）8 L9 用氧的指标是机体动脉血氧分压低于（A）66 mmHg（B） 50 mmHg（C）
3、 66 mmHg（D）124 mmHg（E）380 mmHg10 氧的弥散能力是二氧化碳的（A）10 倍（B） 110 倍（C） 20 倍（D）120 倍（E）40 倍11 临床死亡期特征，错误的是（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）延髓处于深度抑制状态（E）组织细胞新陈代谢停止12 下列哪项符合临床死亡期的特征（A）肾功能衰竭（B）呼吸衰竭（C）各种反射消失（D）意识不清（E）肌力 0 级13 濒死期病人会出现（A）呼吸停止（B）反射性反应消失（C）各系统功能紊乱（D）新陈代谢相继停止（E）体温下降，接近室温14 被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔” 的临终关怀机构是（A）美国新
4、港临终关怀病院（B）西欧修道院（C）英国圣克里斯多弗临终关怀院（D）加拿大姑息护理协会（E）天津医学院临终关怀研究中心15 为濒死期患者所做的护理是（A）撤去各种治疗性管道（B）摆好身体姿势（C）塞身体孔道（D）进行治疗（E）劝其家属离开病室16 护理濒死病人时，不正确的措施是（A）撤去各种治疗性的管路（B）每天口腔护理 23 次（C）提供单独的病室并保持安静（D）选择最有效的止痛药物（E）用湿纱布盖于张口呼吸者的口部17 尸体护理时，头下垫枕的目的是（A）防止面部变色（B）使尸体包裹外观良好（C）防止下颏下垂（D）保持尸体位置良好（E）便于家属认领18 进行尸体护理的做法，错误的是（A）撤去
5、治疗用物（B）放低头部（C）装上义齿（D）洗脸闭合眼睑（E）用尸单包裹尸体19 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折20 患者，男，46 岁。脑外伤昏迷，PaCO 270kPa ，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（A）用张口器助其张口（B）先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液（C）每次吸痰时间不超过 15 秒（D）吸痰导管必须每次更换（E）吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰21 男，50 岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰正确的方法是（A）吸净口腔痰液后继续吸气管内痰（B）插管时打开负压吸引（
6、C）吸痰时从深部向上提拉，左右旋转（D）一次吸痰不超过 30 秒（E）吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用22 男，76 岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是（A）先关流量开关，后拔管（B）先关总开关，后拔管（C）分离氧气管道，鼻导管保留（D）先拔出鼻导管再关流量开关（E）边进食边吸氧23 男，66 岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于（A）濒死期（B）临床死亡期（C）生物学死亡期（D）疾病晚期（E）脑死亡期24 患者魏某，女，60 岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，但病人对自己的病情抱有希望，积极配合医
7、务人员治疗和护理，此时的心理反应是（A）接受期（B）忧郁期（C）协议期（D）愤怒期（E）否认期25 陈先生，73 岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期25 患者女性，15 岁。确诊为白血病，近几天高热不退，其母亲站在门口悄悄流泪。26 假如你是责任护士，应该（A）走上前问她，您的女儿还好吗（B）您别太难过了（C）您应该知道这种病是会发烧的，我们都在尽力，您别太伤心了，也许我们可以谈一谈（D）我可以帮助您吗（E）有医生在，没什么问题27 此时护士与这位母亲之间适宜的人际距离应当是（A）亲密距
8、离（B）朋友距离（C）个人距离（D）社会距离（E）公众距离27 A死亡后 24 小时B死亡后 46 小时C死亡后 68 小时D死亡后 810 小时E死亡后 24 小时28 出现尸斑的时间为29 出现尸僵的时间为初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 15 秒，时间过长会导致缺氧加重。【知识模块】 危重病人的抢救和护理2 【正确答案】 E【试题解析】 按压胸骨下段，胸膜腔内压增高，血液排出；放松时胸膜腔内压减小，血液回流，心脏充盈。【知识模块】 危重病人的抢救和护理3 【正确答案】 C【试题解析】 人工呼吸器是对
9、无呼吸患者进行的强迫通气，对通气障碍患者应行辅助呼吸。【知识模块】 危重病人的抢救和护理4 【正确答案】 A【试题解析】 现场抢救要求及时进行，采用口对口人工呼吸较可行。【知识模块】 危重病人的抢救和护理5 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿正确的心脏按压频率为 90110分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。【知识模块】 危重病人的抢救和护理6 【正确答案】 C【试题解析】 此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。【知识模块】 危重病人的抢救和护理7 【正确答案】 B【试题解析】 在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。【知识模块】 危重病人的抢救和护理8 【正确答案】 A【试题解析
10、】 吸氧浓度()214氧流量(L min)，从公式中可计算出氧流量为 4 Idmin。【知识模块】 危重病人的抢救和护理9 【正确答案】 B【试题解析】 动脉血氧分压低于 50 mmHg 时应给予吸氧。【知识模块】 危重病人的抢救和护理10 【正确答案】 D【试题解析】 二氧化碳的弥散能力是氧的 20 倍。【知识模块】 危重病人的抢救和护理11 【正确答案】 E【试题解析】 患者处于临床死亡期时，各组织细胞仍有微弱代谢活动。【知识模块】 临终护理12 【正确答案】 C【试题解析】 临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，瞳空散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。【知识模块】
11、临终护理13 【正确答案】 C【试题解析】 濒死期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态；其他项属于死亡期的临床表现。【知识模块】 临终护理14 【正确答案】 C【知识模块】 临终护理15 【正确答案】 D【试题解析】 濒死期患者生命处予可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏，应继续进行抢救治疗。【知识模块】 临终护理16 【正确答案】 A【试题解析】 护理濒死病人，没有家属的同意，禁止撤去治疗性的管路。【知识模块】 临终护理17 【正确答案】 A【试题解析】 头下垫枕，抬高头部，可防止面部瘀血变色。【知识模块】 临终护理18 【正确答案】 B【试题解析
12、】 进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。【知识模块】 临终护理19 【正确答案】 B【试题解析】 创伤急救的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，然后进行后续处理。多个伤员时，应优先处理有生命危险的急症伤员。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。这些急症必须在受伤现场进行急救。【知识模块】 危重病人的抢救和护理20 【正确答案】 B【试题解析】 该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会导致逆行感染，当然，吸
13、完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。【知识模块】 危重病人的抢救和护理21 【正确答案】 C【试题解析】 吸痰时应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液；插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤；一次吸痰不超过 15 秒，以免造成缺氧；吸痰管重新消毒或按一次性用物处理，不可直接吸水冲净后再用。【知识模块】 危重病人的抢救和护理22 【正确答案】 D【试题解析】 为了患者的舒适和安全，应先拔出鼻导管再关流量开关。【知识模块】 危重病人的抢救和护理23 【正确答案】 B【试题解析】 临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已南大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状
14、态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人应属于临床死亡期。【知识模块】 临终护理24 【正确答案】 C【试题解析】 否认期：病人得知自己病重将面临死亡，其心理反应是“不，这不会是我，那不是真的!”以此极力否认、拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心情四处求医，希望是误诊。这些反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，以使病人躲避现时的压迫感，有较多的时间来调整自己，面对死亡。这段时间的长短因人而异，大部分病人能很快停止否认，而有些人甚至会持续地否认直至死亡。愤怒期：当否认无法再持续下去时，病人常表现为生气与激怒，产生“为什么是我，这不公平”的心理，往往将愤怒的情绪向医护人员
15、、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。协议期：病人愤怒的心理消失，接受临终的事实。病人为了尽量延长生命，做出许多承诺作为交换条件，出现“请让我好起来，我一定”的心理。此期病人变得和善，对自己的病情抱有希望，能配合治疗。忧郁期：当病人发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临，产生很强烈的失落感“好吧，那就是我”，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望南他喜爱的人陪伴照顾。接受期：这是临终的最后阶段。在一切的努力、挣扎之后，病人变得平静，产生“好吧，既然是我，那就去面对吧”的心理，接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退，静等死亡的到来。【知识模块】 临终护理25 【正确答案】 B【试题解析】 见本单元第 3 题解析。【知识模块】 临终护理【知识模块】 临终护理26 【正确答案】 C【知识模块】 临终护理27 【正确答案】 A【知识模块】 临终护理【知识模块】 临终护理28 【正确答案】 A【试题解析】 尸斑出现在死亡后 24 小时。【知识模块】 临终护理29 【正确答案】 B【试题解析】 尸僵出现在死亡后 46 小时。【知识模块】 临终护理
