1、初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷 10 及答案与解析1 关于产褥感染，下列正确的说法是（A）是指分泌时或分娩后由生殖道感染所引起的（B）多为单种细菌感染（C）感染来源多为产妇自体感染（D）产褥感染是指产后 24 小时至 45 天病人两次体温达到或超过 38（E）产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化2 发生晚期产后出血最多的时间为（A）产后 12 小时（B）产后 35 天（C）产后 12 周（D）产后 46 周（E）产后 68 周3 抑郁症的首要症状是（A）精力明显减退、疲乏（B）思维困难、联想缓慢（C）情绪低落、兴趣下降（D）自卑、自责、自杀观念（E）失眠
2、、早醒、体重减轻4 导致功能失调性子宫出血的病因不包括（A）精神紧张（B）营养不良（C）子宫肌瘤（D）过度疲劳（E）气候骤变5 黄体功能不足型功血正确的是（A）青春期多见（B）月经周期正常，月经期延长（C）基础体温单相型（D）基础体温双相型，高温相持续 910 天（E）月经第 5 天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜6 关于功能失调性子宫出血，下列哪项说法正确（A）常表现为月经周期正常，月经量过多经期缩短（B）是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变（C）卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血（D）月经第 5 天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜无排卵性功血多见于生育期妇女（
3、E）无排卵性功血一定表现为月经周期紊乱7 无排卵型功血常见于（A）产后（B）流产后（C）不育患者（D）育龄期（E）青春期及围绝经期8 青春期功能性子宫出血，止血首选药物（A）雌激素（B）孕激素（C）雄激素（D）绒毛膜促性腺激素（E）三合激素9 闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是（A）垂体性（B）肾上腺性（C）下丘脑性（D）子宫性（E）卵巢性10 席汉综合征引起的闭经可称为（A）下丘脑性闭经（B）垂体性闭经（C）卵巢性闭经（D）子宫性闭经（E）原发性闭经11 下列不属于原发性闭经的是（A）年龄超过 10 岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者（B）年龄超过 14 岁，第二性征尚未发育且无
4、月经来潮者（C）年龄超过 16 岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者（D）年龄超过 16 岁，第二性征已发育而无月经来潮者（E）年龄超过 18 岁，第二性征已发育而无月经来潮者12 原发性痛经的临床特点不包括（A）以下腹疼痛多见（B）见于青少年女性（C）呈阵发性痉挛性疼痛（D）腹部热敷可以缓解疼痛（E）经期结束前疼痛最剧烈13 有关原发性痛经，错误的说法是（A）多见于未婚或未孕妇女（B）月经来潮前数小时即出现（C）常发生在月经初潮后 612 个月（D）伴面色苍白出冷汗（E）生殖器官多有器质性病变14 女性围绝经期出现一系列性激素减少所致症状的原因是（A）下丘脑功能衰退（B）垂体功能衰退（C）卵巢
5、功能衰退（D）子宫功能衰退（E）肾上腺功能衰退15 获得性免疫缺陷综合征的传播途径不包括（A）性接触（B）输血（C）妊娠（D）分娩（E）握手16 关于葡萄胎的说法，正确的是（A）病因尚不清楚（B）是一种恶性病变（C）多为部分性葡萄胎（D）常侵入肌层，发生远处转移（E）病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显17 葡萄胎术后要求随访的时间是（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年18 葡萄胎随访时必须进行的检查是（A）阴道脱落细胞涂片检查（B）测 HCG 值（C） B 型超声检查有无胎囊（D）多普勒超声检查听取胎心（E）CT 检查脑转移情况19 葡萄胎重要的病理特征是（
6、A）黄素化囊肿（B）绒毛构型完好（C）滋养细胞增生（D）绒毛间质水肿（E）间质内胚源性血管消失20 葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为（A）葡萄胎刮宫中要静脉给药（B）病人要求（C）葡萄胎刮宫前需要输血、输液（D）医生建议（E）防止刮宫时大出血造成休克21 诊断葡萄胎的可靠依据是（A）停经（B）不规则阴道流血（C）子宫增大变软（D）B 超检查出现落雪样（E）妇检可扪及增大的卵巢22 葡萄胎清官后 HCG 转阴时间一般不超过（A）1 周（B） 3 周（C） 6 周（D）9 周（E）12 周23 侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是（A）禁止性生活（B）口服短效避孕药（
7、C）安置宫内节育器（D）使用避孕套（E）注射长效避孕针24 化疗前需要准确测量病人体重的原因是（A）精确计算输液量（B）精确计算病人的营养需要量（C）精确计算补液量（D）精确计算药物剂量（E）确定化疗的效果25 化疗病人的护理，不恰当的是（A）治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应（B）用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂（C）用药过程中适当补充饮料（D）治疗后 1 小时内进食（E）治疗后出现口干应做好口腔护理26 恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（A）继发良性葡萄胎后的时间（B）症状轻重（C）体内 HCG 浓度高低（D）有无黄素囊肿（E）病理切片中有无绒毛结构27 滋养细胞肿瘤的治疗原则是（A）中
8、医中药治疗（B）激素治疗（C）放疗为主（D）化疗为主（E）手术治疗为主28 患者 48 岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次 2 个月末来潮后出血近半个月，查：子宫体正常，质软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是（A）刮宫（B）雌激素（C）孕激素（D）雄激素（E）止血剂29 患者 31 岁，流产 2 次，早产 0 次，足月产 1 次，现存子女 1 人。生育史可简写为（A）3102（B） 1302（C） 1021（D）2013（E）203130 女，23 岁，停经 56 天，近 1 周有不规则阴道出血。妇科检查：子宫底脐下 3指。质软，尿 HCG 阳性，B 超见密集雪花样亮点，应
9、考虑（A）双胎（B）羊水过多（C）葡萄胎（D）妊娠合并子宫肌瘤（E）流产31 女，25 岁，因葡萄胎给予清官治疗。术后护士应告知患者避孕时间是（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年32 女，25 岁，停经 3 个月，阴道流血 1 月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如 4 个月妊娠大小。尿妊娠反应()。应考虑（A）流产（B）双胎（C）妊娠合并子宫肌瘤（D）葡萄胎（E）侵蚀性葡萄胎初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，是产妇死亡的四大原因之一，
10、对于产后发热者，首先考虑产褥感染。分娩降低或破坏了女性生殖道的防御功能和自净作用，若产妇营养不良、孕期贫血、胎膜早破、合并慢性疾病、产程延长、产后出血等均可成为产褥感染的诱因。产褥病与产褥感染的含义不同，是指分娩 24 小时以后的 10 天内，用口表每天测量体温 4次，有 2 次38 。产褥感染是造成产褥病的主要原因，但也包括乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。【知识模块】 产后并发症妇女的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 晚期产后出血是指分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后 12 周发病最常见，亦有迟至产后 6 周发病者。胎盘、胎膜残留是最常见的原因，多发生于产后
11、10 天左右。【知识模块】 产后并发症妇女的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。【知识模块】 产后并发症妇女的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 功血是功能失调性子宫出血的简称。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血和有排卵性功血。无排卵性功血病因：围绝经期妇女的卵巢衰退，卵泡缺乏，卵巢发育到一定程度即闭锁而无排卵发生。青春期少女正常的下丘脑垂体卵巢轴尚未建立。有排卵性功血病因：卵泡成熟过早，持续性黄体，黄体功能不全或过早萎缩
12、。【知识模块】 月经失调病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 青春期功血的止血：目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需 20 天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。【知识模块】 月经失调病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调病人的护理10
13、 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 原发性闭经是指凡妇女年满 18 岁或第二性征发育成熟 2 年以上仍无月经来潮者。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病。下生殖道闭锁引起的假性闭经应除外。【知识模块】 月经失调病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 原发性痛经青少年期常见，多在初潮后 612 个月发病。疼痛多在月经来潮后开始，最早可出现在经前 12 小时，行经第一日疼痛最剧，持续 23 天后缓解；疼痛程度不一，重者呈痉挛性，部位在耻骨上，可放射至腰骶部
14、和大腿内侧。有时痛经伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色苍白、出冷汗。妇科检查无异常发现。【知识模块】 月经失调病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 获得性免疫缺陷综合征16 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 葡萄胎清除后，每周做 1 次
15、 HCG 定量测定，直至连续 3 次正常，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访 2 年。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的 HCG 值，同时注意有无转移灶症状，定期做盆腔 B 超、X 线胸片及脑 CT 检查。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，问质内血管消失。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎一经诊断应立即行清官
16、术，为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。术前协助病人排空膀胱，术中严密观察病人一般情况，防止出血性休克。术后将刮出组织送病理检查。同时注意观察阴道出血及腹痛情况。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 超声诊断是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区(落雪样)，无孕囊，或无胎体及胎心。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 B、C、E 项均有阴道流血的可能，将影响随访期间的观察指标。因此使用避孕套
17、的方法是最佳方案。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 化疗病人需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 D 选项正确的说法是避免化疗前后 2h 内进食。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵袭性葡萄胎；若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构者则诊断为绒癌。若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构，均应诊断为侵蚀性葡萄胎。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾
18、病病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主，手术为辅。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 生育史简写方式为足月产、早产、流产及现存子女数。【知识模块】 妇科护理病历30 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水疱，水疱间借蒂相连成串，形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血，子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份，质地变软血清 HCG异常升高。B 超检查呈落雪状蜂窝状。患者停经后阴道流血，子宫明显大于相应停经月份，HCG 阳性，B 超检查呈落雪状，提示葡萄胎。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎清官术后 1 年内禁止妊娠。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理32 【正确答案】 E【试题解析】 该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大，尿妊娠反应()，应考虑侵蚀性葡萄胎。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
