[医学类试卷]初级护师(基础知识)模拟试卷39及答案与解析.doc

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1、初级护师(基础知识)模拟试卷 39 及答案与解析1 急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查,所遵循的原则是(A)自主原则(B)知情同意原则(C)双重效成原则(D)公正原则(E)效用原则2 小儿生长发育的顺序规律为(A)由远到近(B)由下到上(C)由细到粗(D)由低级到高级(E)由复杂到简单3 腹外疝的发病基础是(A)腹腔压力增加(B)腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损(C)长期便秘(D)长期咳嗽(E)低蛋白血症4 下列选项中甲状腺功能亢进的主要原因是(A)精神刺激(B)细菌感染(C)外部创伤(D)自身免疫(E)过度劳累5 一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是(A)1 分

2、钟(B) 46 分钟(C) 10 分钟(D)30 分钟(E)60 分钟6 下列关于新生儿护理,错误的是(A)出生后可用消毒植物油去除胎脂(B)面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道(C)为防止呕吐应予侧卧位(D)娩出 5 分钟后行 Apgar 评分(E)哺乳后稍休息片刻再更换尿布7 尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较(A)长而窄(B)短而宽(C)扁而平(D)宽而长(E)短而窄8 风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是(A)二尖瓣(B)三尖瓣(C)主动脉瓣(D)肺动脉瓣(E)心室壁内膜9 休克失代偿期的微循环变化主要是(A)直接通路开放(B)动静脉短路开放(C)微循环收缩期(D)微循环扩张期(E)

3、微循环衰竭期10 慢性肺心病患者发病的关键环节是(A)气管阻塞(B)肺泡膨大(C)右室肥大(D)肺动脉高压(E)右房肥大11 患者,女,29 岁。月经规律,月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的(A)月经期(B)增生期(C)分泌早期(D)分泌期(E)月经前期12 肾结核患者的早期表现是(A)顽固性膀胱刺激征(B)急性尿潴留(C)尿失禁(D)肾型肾功能不全(E)膀胱挛缩13 不符合甲亢患者手术适应证的是(A)中度以上的原发性甲亢(B)高功能腺瘤(C)青少年患者(D)继发性甲亢(E)抗甲状腺药物治疗后复发者14 提示

4、哮喘患者病情严重的情况是(A)大汗淋漓(B)张口呼吸(C)出现奇脉(D)发绀(E)哮鸣音减弱或消失15 急性心力衰竭患者静脉补液时,速度应控制在每分钟(A)1020 滴(B) 2030 滴(C) 3040 滴(D)4060 滴(E)6080 滴16 子宫颈癌的好发部位是(A)子宫颈管内(B)子宫颈鳞一柱上皮交界处(C)子宫颈阴道上部(D)宫颈阴道部(E)柱状上皮处17 关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是(A)具有突发性与重复性的特点(B)癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率 50(C)是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征(D)大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识

5、、行为、自主神经等不同障碍(E)发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解18 下列何种疾病可致里急后重(A)直肠癌(B)食管炎(C)肠结核(D)甲亢(E)急性胃炎19 患儿,女,5 岁。咽痛、躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹,体温 388,被诊断为“水痘”,应避免使用的药物是(A)维生素 C(B)阿司匹林(C)局部涂炉甘石洗剂(D)维生素 B12(E)阿昔洛韦20 左心功能不全所致呼吸困难是由于(A)上腔静脉淤血(B)体静脉淤血(C)门静脉淤血(D)下腔静脉淤血(E)肺循环淤血21 不符合结核菌病原学特点的是(A)生长缓慢,增殖一代需 1520 小时(B)为需氧菌,不易染色(C)结

6、核菌中人型、牛型为人类结核病的主要病原菌(D)70乙醇接触 2 分钟或煮沸 1 分钟,即可被杀灭(E)在阳光下暴晒 2 小时,即可被杀灭22 临床上最常见的心律失常是(A)期前收缩(B)窦性停搏(C) 度房室传导阻滞(D)室上性心动过速(E)室性心动过速23 新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至(A)满 7 天(B)满 14 天(C)满 28 天(D)满 30 天(E)满 1 个月24 下列关于结核菌素试验的方法,错误的是(A)4872 小时看结果(B)局部有水疱、坏死为强阳性(C)注射部位左上臂三角肌下缘(D)硬结直径4mm 为阴性、(E)测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度25 特发性

7、血小板减少性紫癜最主要的发病机制是(A)骨髓制造巨核细胞功能低下(B)免疫反应(C)毛细血管脆性增加(D)脾脏破坏血小板(E)血小板功能异常26 蛛网膜下腔出血患者最常见的病因是(A)抗凝治疗的并发症(B)脑动脉炎(C)高血压动脉硬化(D)脑血管畸形(E)先天性动脉瘤破裂27 下列符合早产儿外观特点的是(A)皮肤红润,胎毛少(B)头发分条清楚(C)阴囊多皱襞(D)耳壳软骨发育好(E)足底光滑,纹理少28 下列慢性肾衰竭患者的治疗措施中,其作用是纠正酸中毒,又防止手足抽搐的是(A)降压(B)纠正贫血(C)预防感染(D)进食含磷丰富的饮食(E)补钙29 患儿,男,6 个月。腹部包块,其大小随腹内压

8、增高而发生变化,诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是(A)紧急手术(B)择期手术(C)早期手术(D)暂不手术(E)禁忌手术30 0左向右分流性先天性心脏病患者最易出现的并发症是(A)支气管肺炎(B)充血性心力衰竭(C)亚急性细菌性心内膜炎(D)脑血栓(E)支气管扩张31 临床上区分直肠和肛管的解剖标志是(A)肛瓣(B)齿状线(C)肛柱(D)肛乳头(E)肛窦32 各类型休克的根本变化是(A)组织灌注不足(B)低血压(C)尿量少(D)脉搏快(E)代谢性酸中毒33 支气管哮喘患者不宜居住的环境是(A)不宜放置鲜花(B)整理床铺时避免尘埃飞扬(C)饲养猫、狗等宠物(D)避免放置花草、地毯(E)悬挂布料窗帘3

9、4 患者,女,28 岁。足月娩出一女婴,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止,此阴道流血可能的原因(A)凝血功能障碍(B)软产道损伤(C)胎膜残留(D)子宫收缩乏力(E)产妇情绪激动,血压升高35 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是(A)放射性核素肝扫描(B)选择性肝动脉造影(C)血清甲胎蛋白测定(D)B 超(E)CT36 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是(A)黏液细胞(B)嗜银细胞(C)主细胞(D)壁细胞(E)G 细胞37 严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于(A)肾性及肾后性(B)肾前性及肾性(C)肾前性(D)肾性(E)肾后性38 老年人意外受伤时,应评估的内容除外(

10、A)意识(B)皮肤色泽(C)颈动脉搏动(D)呼吸(E)血压39 闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是(A)肠管破裂(B)肠系膜损伤(C)腹膜后血肿(D)实质脏器破裂(E)膀胱破裂40 原发性肾病综合征的主要病因是(A)遗传因素(B)过敏因素(C)免疫因素(D)理化因素(E)感染因素41 肾盂肾炎最常见的致病菌是(A)变形杆菌(B)大肠埃希菌(C)葡萄球菌(D)厌氧菌(E)粪链球菌42 患儿,男,2 岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶 1 日,夜间症状较重” 就诊。查体可见三凹征,吸气性喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是(A)急性支气管炎(B)急性感染性喉炎(C)咽结合膜热(D)疱疹性咽峡炎(E)毛细支

11、气管炎43 慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括(A)肺性脑病(B)上消化道出血(C)心律失常(D)左心衰竭(E)脑水肿44 患者,男,52 岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为(A)脉管炎坏疽期(B)下肢大隐静脉曲张(C)下肢小隐静脉曲张(D)脉管炎局部缺血期(E)脉管炎营养障碍期45 左向右分流型先天性心脏病最易并发(A)脑脓肿(B)肺炎(C)体格发育障碍(D)脑血栓形成(E)亚急性细菌性心内膜炎46 患者,女,38 岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是(A)妊娠(B)劳累(C)感染(D)预防接种(E)心脏期前收缩47 临床上最常见的水钠代谢紊乱是(A)高渗性脱水(B)低渗性脱水(

12、C)等渗性脱水(D)急性水中毒(E)慢性水中毒48 患者,女,28 岁。孕 33 周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为(A)枕先露(B)肩先露(C)面先露(D)足先露(E)臀先露49 新生儿黄疸在生后 24 小时内出现并迅速加重,应首先考虑(A)生理性黄疸(B)新生儿败血症(C)新生儿肝病(D)新生儿溶血病(E)先天性胆道闭锁50 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是(A)脑水肿、脑组织体积增大(B)颅腔内压力梯度明显改变(C)脑脊液循环通路受阻(D)弥漫性颅内压增高(E)脑干水肿51 下列关于葡萄胎的说法,正确的是(A)病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显(B)

13、是一种恶性病变(C)多为部分性葡萄胎(D)常侵入肌层,发生远处转移(E)病因尚不清楚52 患儿,女,5 个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率 185 次分,心音低钝,肝肋下 38cm。该患儿可能并发了(A)自发性气胸(B)脓胸、脓气胸(C)肺栓塞(D)肺不张(E)急性心力衰竭53 患者,男,78 岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛,每日0125mg。某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现(A)心律恢复正常(B)心力衰竭好转征象(C)洋地黄药物中毒(D)血钠过高(E)血钾过低54 患者,女,33 岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触

14、压,考虑为类风湿关节炎。X 线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的(A)滑膜炎致骨质疏松(B)关节囊内滑液减少,破坏骨质(C)直接破坏骨质关节(D)周围软组织破坏(E)滑膜炎致软骨、骨质破坏55 正常妊娠 13 周以后,孕妇体重平均每周增加(A)350g(B) 250g(C) 450g(D)550g(E)650g56 患者,女,23 岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是(A)弥散性血管内凝血(B)视盘水肿(C)颅内出血(D)脑瘤(E)药物的不良反应57 患者,男,56 岁。火灾事故中,大面积烧

15、伤后 l 天人院,约占全身 35的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是(A)休克(B)心功能衰竭(C)肾衰竭(D)肝功能衰竭(E)感染58 患者,女,32 岁。妊娠 33 周,突感有较多液体自阴道流出,胎心 7080 次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈 2cm。其胎心异常的最可能原因是(A)胎头受压(B)脐带打结(C)脐带脱垂(D)脐带先露(E)脐绕颈59 患儿,男,8 岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是(A)吸收好转(B)产生空洞(C)血行播散(D)淋巴播散(E)病灶蔓延扩大60 患者,女,48 岁。曾患有慢性肾炎,经治疗后病情好转,出院前护士对其进行健康教育,

16、错误的是(A)避免劳累,受凉(B)高蛋白饮食(C)育龄妇女注意避孕(D)禁用肾毒性药物(E)按时测量血压,调整降压药量61 患者,男,59 岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为(A)1000ml(B) 15002000ml(C) 20003000ml(D)3000ml 以上(E)快速输注以补充身体所需62 患者,女,29 岁。初产妇。宫内妊娠 37 周,胎膜破超过 3 天,原发性宫缩乏力,宫口扩张慢,体温连续两次 38以上,宫缩间歇底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫术。适宜的剖宫产手术方式是

17、(A)子宫体剖宫产术(B)腹膜外剖宫产术(C)子宫下段剖宫产术(D)子宫底部剖宫产术(E)古典式剖宫产术63 患者,男,30 岁。胸部以下大面积烧伤 6 小时入院,人院时 CVP 4cmH2O,BP 8060mmHg,尿量 20mlh,四肢厥冷,呼吸急促。提示(A)血容量不足(B)心力衰竭(C)肾衰竭(D)呼吸衰竭(E)输液量过多64 患者,男,36 岁。剧烈腹痛 2 小时,自诉口渴,恶心,呕吐。意识尚清楚,皮肤苍白,稍冷。体格检查:脉搏 110 次分,血压 8060mmHg ,尿少,体温398,有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于(A)低血容量性休克(B)感染性休克(C)神经源性休克(D)过敏

18、性休克(E)心源性休克65 患者,女,36 岁。第一胎妊娠 30 周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是(A)观察胎心频率(B)观察胎动后胎心率增速的情况(C)观察子宫对催产素的敏感性(D)观察宫缩对胎心率的影响(E)观察子宫对胎动的反应66 患儿,女,1 岁半。因腹泻 3 天,无尿 6 小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱继续给予补液 400ml,该液体中最多可加入 10氯化钾(A)6ml(B) 8ml(C) 10ml(D)12ml(E)14ml67 患者,男,62 岁,前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠是为了防止(A)梗阻(B

19、)出血(C)肠穿孔(D)感染(E)腹泻68 患者,女,58 岁。患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前禁用肥皂水灌肠,旨在避免发生(A)肠穿孔(B)肝性脑病(C)肝衰竭(D)术后感染(E)上消化道大出血69 患儿,女,10 岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞 31012L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑(A)营养性缺铁性贫血(B)营养性巨幼细胞贫血(C)营养性混合性贫血(D)生理性贫血(E)溶血性贫血70 患者,男,60 岁。肝硬化 5 年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤

20、,初步诊断肝性脑病,其发病诱因为(A)高蛋白饮食(B)上消化道出血(C)感染(D)大量排钾利尿(E)放腹水71 患儿,女,18 个月。一直母乳喂养,未添加辅食,查体:口唇及睑结膜苍白,Hb90gL ,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是(A)感染性贫血(B)生理性贫血(C)巨幼细胞贫血(D)缺铁性贫血(E)再生障碍性贫血72 患者,男,40 岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压15097mmHg,脉搏 46 次分。此脉搏被称为(A)脉搏短绌(B)洪脉(C)水冲脉(D)缓脉(E)不整脉72 患者,女,42 岁,来院就诊,主诉近来怕热多汗,失眠,近 2 日腹泻数次,明显消瘦。查体:

21、神志清,血压 150110mmHg,心率 108 次分,呼吸 22 次分,甲状腺对称性肿大,可闻及血管杂音。73 该患者最可能的诊断为(A)单纯性甲状腺肿(B)甲状腺功能亢进(C)甲状腺功能减退(D)失眠症(E)甲状腺癌74 入院次日清晨,欲测定该患者基础代谢率需要掌握以下哪项指标(A)体温、脉搏(B)脉搏、呼吸(C)血压、脉搏(D)体温、呼吸(E)脉搏、尿量74 患儿,女,生后 7 天。出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。75 控制惊厥首选的镇静剂为(A)地西泮(B)氯丙嗪(C)苯妥英钠(D)苯巴比妥(E)水合氯醛76 该患儿护理措施不正确的是(A)保持室内的

22、绝对安静(B)保持呼吸道通畅(C)保证能量供应(D)每 2 小时测体温、心率(E)防止骨折发生76 患者,女,32 岁。未婚,因乳腺肿瘤,拟于明日手术治疗。但患者十分担心手术会影响今后的生活质量,护士在巡视病房时发现患者愁眉不展,不思饮食。经护士积极与其交谈后,患者的心理负担消除,并同意接受手术治疗。77 为交谈做好准备,护士需要收集资料下列哪项除外(A)家属对患者的态度(B)家属对工作的态度(C)患者的文化背景(D)家庭经济状况(E)患者对疾病的认识78 交谈开始,护士用下列哪一种提问比较合适(A)“您知道您患什么病吗”?(B) “看来您有心事,能与我谈谈吗?”(C) “您情绪不好,是害怕手

23、术吗?”(D)“您为什么经常流泪?”(E)“您近来心情不愉快,是吗?”79 护患沟通中正确的倾听技巧是(A)患者倾诉时,护士要思考问题(B)避免看清对方的表情(C)避免直视对方的眼睛(D)用心倾听,表示对所谈话题有兴趣(E)回应患者声音应大,避免听不清楚80 该护士的行为体现了尊重患者享有的何种权利(A)基本医疗权(B)保护隐私权(C)医疗监督权(D)疾病认知权(E)知情同意权80 患儿,女,6 岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少 3 天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)。81 目前患儿最主要的护理问题是(A)活动无耐力(B)体液过多(C)皮肤完整性受损(D)体温过高(E)营

24、养不良:低于机体需要量82 最常见的并发症是(A)缺氧(B)感染(C)压疮(D)静脉炎(E)血栓83 护士应采取的最主要的护理措施是(A)低蛋白饮食(B)静脉给药(C)吸氧(D)使用气垫床(E)绝对卧床休息83 患者,男,30 岁。腹泻、脓血便 4 周,45 次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。84 最有可能考虑的疾病是(A)肠易激综合征(B)直肠肛管周围脓肿(C)克罗恩病(D)肠结核(E)溃疡性结肠炎85 首选的治疗药物为(A)糖皮质激素(B)异烟肼(C)匹维溴铵(D)氨基水杨酸制剂(E)血管紧张素转化酶抑制剂86 为明确诊断,应进行的检查是(A)粪便检查(B)腹部 B 超(C)腹部 CT(D)x 线钡剂灌肠检查(E)结肠镜86 患者,女,30 岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。87 为确诊需做诊刮,时间应预约在(A)经前 3 天(B)月经的第 1 天(C)月经周期的第 5 天(D)经后 10 天(E)月经周期的任意时间88 子宫内膜活检报告,支持诊断的是(A)增殖期内膜(B)大量分泌期内膜(C)内膜呈囊性增生(D)增生期分泌期限内膜共存

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