1、初级护师(相关专业知识)模拟试卷 34 及答案与解析1 属于 2 型糖尿病的基础治疗措施的是(A)饮食治疗(B)胰岛素治疗(C)应用双胍类药物(D)应用磺脲类药物(E)双胍类药物与磺脲类药物合用2 急性肾炎注射青霉素的目的是(A)控制肾脏炎症(B)清除先驱感染病灶(C)预防并发症(D)预防复发(E)缩短病程3 为提高叶酸治疗巨幼红细胞贫血的疗效,应同时用(A)维生素 B1(B)维生素 K(C)维生素 B12(D)维生素 D(E)维生素 E4 为减轻肾病综合征病人长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用下列哪项方法(A)减少剂量(B)隔日顿服法(C)联合服用利尿剂(D)联合服用维生素 B6(E)选
2、用地塞米松5 中性粒细胞增多,多见于(A)抗肿瘤药物用药后(B)过敏性疾病(C)急性感染(D)寄生虫病(E)脾功能亢进6 甲亢伴哮喘,治疗禁用的药物是(A)安定(B)甲亢平(C)他巴唑(D)普萘洛尔(E)甲状腺素片7 患者,女,20 岁,因昨天淋雨夜里突然发生寒战,高热,咳嗽而急诊人院。X线检查:上肺有大片炎症阴影,诊断肺炎球菌肺炎,治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是(A)体温降至正常后 3 天(B)体温降至正常后 1 周(C)体温降至正常后 2 周(D)X 线示炎症阴影完全消失(E)症状体征完全消失8 诊断心律失常的最有效的方法是(A)心电图(B)心向量图(C)超声心动图(D)X 线
3、检查(E)多谱勒超声检查9 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是(A)地塞米松(B)柳氮磺胺吡啶(C)前列腺素(D)甲硝唑(E)阿莫西林10 患者,男,28 岁。3 年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量 10 g24 h,血清肌酐 150mol L,尿素氮 54 mmol, L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是(A)尿中找到抗结核杆菌(B)肾活检(C)逆行肾盂造影(D)腹部平片(E)中段尿培养11 下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是(A)吡嗪酰胺(B)对氨基水杨酸钠(C)氨硫脲(D)卡那霉素(E)乙胺丁醇12 可用于及时发现酮症的有效检查是(A)血、尿酮体测定(B)血糖(C)尿糖(D)葡萄糖耐量
4、试验(E)糖化血红蛋白测定13 对癫痫发作患者的首要处置是(A)迅速给药控制发作(B)按压人中(C)急诊 CT(D)保持呼吸道通畅,防止窒息(E)详细询问病史14 患者,女,50 岁。2 小时前突然呕血,总量约 1200 ml,伴头晕、心慌。查体:血压 8050 mmHg,心率 130 次分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下 2 cm 可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先:采取以下哪种治疗措施(A)急诊内镜检查明确出血部位(B)诊断性腹穿明确腹水性质(C)快速输液,配血,准备输血(D)急查血常规(E)应用升压药物15 患者,男,56 岁。肝硬化病史 5 年。因上消化道大量出血急诊入院
5、,后并发肝性脑病,出血后 3 天未排大便。应首选的措施是(A)清水灌肠(B)开塞露(C)肥皂水灌肠(D)口服番泻叶(E)25硫酸镁导泻+乳果糖口服16 老年男性患者,突发剧烈头痛、呕吐,随即昏迷,下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血(A)体温高低(B)白细胞数(C)是否颈项强直(D)是否有意识障碍(E)脑脊液是否血性17 窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是(A)窦性 P 波规律出现,频率100 次分,PP 间隔06 秒(B)窦性 P 波或 RR 间隔长短不一,相差012 秒(C)窦性 P 波消失,代之以大小及规律不一的 F 波,QRS 波群形态正常(D)QRS 波群与 T 波消失,
6、呈完全无规律的波浪状曲线(E)心室率通常在 100160 次分18 对肝硬化顽固性腹水的治疗,较好的方法是(A)利尿剂治疗(B)甘露醇导泻(C)腹腔穿刺放腹水(D)提高血浆胶体渗透压(E)腹水浓缩回输19 患者,男,50 岁。近 1 个月来干咳,伴有低热、盗汗,自觉乏力,拟诊肺结核。为进一步明确诊断,最重要的检查是(A)支气管碘油造影(B)纤维支气管镜检查(C)痰细胞学检查(D)痰菌检查(E)胸部 CT 检查20 患者,男,40 岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+)。该病人血象检查的结果可能是(A)嗜酸性粒细胞增加(B)淋巴细胞增加(C)嗜碱性细胞
7、增加(D)大单核细胞增加(E)中性粒细胞增加21 缓解心绞痛作用最快的药物是(A)硝酸异山梨醇酯(B)硝苯地平(C)麝香保心丸(D)冠心苏合丸(E)硝酸甘油22 脓胸合并支气管胸膜瘘,最适当的治疗是(A)胸腔穿刺每日 1 次(B)患侧胸腔闭式引流(C)胸腔内注入抗生素(D)少量输血(E)取健侧卧位23 患者,男,60 岁。刺激性咳嗽 3 周,经抗生素治疗未缓解。胸部 X 线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先(A)胸腔穿刺术(B)放射性核素检查(C)纤维支气管镜检查(D)动脉血气分析(E)肺功能测定24 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是(A)输液输血(B)静滴大量抗生素(C)纠正酸中
8、毒(D)营养支持(E)胆道减压手术25 急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是(A)局部湿热敷(B)病灶周围封闭(C)及早切开引流(D)全身应用抗生素(E)吸尽乳汁,托起患乳26 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是(A)术后用冬眠合剂镇静(B)吸氧(C)术后给予氢化可的松(D)术后补钙(E)术前使基础代谢率降至正常范围27 严重高渗性脱水病人首选的补液是(A)生理盐水(B)平衡盐溶液(C) 5葡萄糖溶液(D)5NaHCO 3 溶液(E)5葡萄糖盐水28 纠正代谢性酸中毒首选(A)112乳酸钠(B) 5葡萄糖溶液+ 氯化钾(C) 36三羟甲基氨基甲烷(D)09氯化钠(E)5碳酸氢钠29
9、 目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是(A)甲胎蛋白(B)超声检查(C)肝穿刺活检(D)X 线肝血管造影(E)CT30 患者,女,27 岁。左小腿上段肿胀疼痛 3 月余,近 7 天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见 Codman 三角。为进一步确诊,最有价值的检查是(A)X 线平片(B) CT 检查(C)生化检查(D)核素骨扫描(E)活组织病理检查31 食管癌最简单易行的诊断方法是(A)B 超(B) CT 检查(C)钡餐 X 线检查(D)纤维食管镜检查(E)带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)32 需要完全胃肠外营养支持的
10、病人是(A)昏迷病人(B)吞咽功能障碍者(C)食管癌病人术后早期(D)胃部手术空肠造瘘者(E)高热患者需补充高能量流质时33 诊断胃癌可靠的方法(A)大便隐血阳性(B)消化道钡餐(C)胃 B 超(D)纤维胃镜及活组织检查(E)CT 检查34 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间是(A)立即手术切除(B)两周后手术切除(C) 3 个月后手术切除(D)数年后手术切除(E)无须手术切除35 诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO 2)(A)365 kPa(B) 465 kPa(C) 565 kPa(D)665 kPa(E)765 kPa36 休克病人在体液补足以后
11、,血压偏低,中心静脉压低,应给予(A)强心药(B)利尿剂(C)血管收缩药(D)充分补液(E)大量皮质激素37 肝叶切除患者的术后护理错误的是(A)应专人护理(B)常规吸氧(C)鼓励早期下床活动(D)观察腹腔引流液的量和性质(E)术后取半卧位38 放疗区域的皮肤出现红斑,外用药物选用(A)02薄荷淀粉(B) 2甲紫(C) 25碘酊(D)75乙醇(E)3过氧化氢39 患者,男,56 岁。双侧小腿部有蚓状团块 1 年,久站后感下肢酸胀沉重,活动或休息后减轻,现足靴区皮肤萎缩,瘙痒。医生嘱其站立,大腿根部扎止血带,用力踢腿 15 次后曲张静脉稍减轻。此检查是(A)深静脉通畅试验(B)毛细血管脆性试验(
12、C)大隐静脉瓣膜功能试验(D)交通静脉瓣膜功能试验(E)小隐静脉瓣膜功能试验40 可能诱发急性胰腺炎的检查是(A)B 超(B)腹部平片(C)静脉胆道造影术(D)经皮肝穿刺胆管造影术(E)经内镜逆行胆胰管造影术41 切断肺结核传播途径最关键的措施是(A)每年进行胸部 X 线普查(B)对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防(C)加强卫生宣教(D)早期发现、彻底治疗肺结核病人(E)接种卡介苗42 患者,男,50 岁。1 个月来大便带少量鲜血和黏液,排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是(A)直肠镜(B)肛门镜(C)直肠指检(D)纤维结肠镜(E)X 线钡灌肠造影43 典型结核性脑膜炎脑
13、脊液检查可见(A)糖和氯化物含量降低(B)糖和氯化物含量正常(C)糖和氯化物含量升高(D)糖含量正常,氯化物含量升高(E)糖含量升高,氯化物含量降低44 胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是(A)维生素 A(B)维生素 B(C)维生素 C(D)维生素 D(E)维生素 K45 患者,女,43 岁。剑突下持续疼痛 8 小时,寒战、高热、黄疸,既往有反复发作史 3 年。查:体温 385,脉搏 120 次分,呼吸 26 次分,血压 8064 mmHg,神志淡漠,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。WBC25109 L,N90。目前该患者最主要的处理措施是(A)补充血容量(B)应用抗生素(C)禁饮食
14、,持续胃肠减压(D)抗休克同时紧急手术减压引流胆道(E)纠正水、电解质和酸碱失衡46 青春期功血的治疗原则是(A)调整周期,减少月经量(B)制止出血,减少月经量(C)止血、调经、促排卵(D)促进子宫发育(E)纠正贫血47 侵蚀性葡萄胎的处理原则(A)切除子宫(B)化疗(C)放疗(D)同位素治疗(E)切除病灶48 镜下血尿是指沉淀尿液镜检,每高倍镜视野红细胞数多于(A)2 个(B) 3 个(C) 4 个(D)5 个(E)6 个49 关于滴虫性阴道炎的治疗,下面哪项是错误的(A)甲硝唑吸收好,疗效高(B)男方也需要治疗(C)甲硝唑可阴道治疗(D)最好上药前肥皂水冲洗阴道(E)滴虫最适宜的环境是 p
15、H526650 胎儿娩出后首先的处理是(A)保暖(B)结扎脐带(C)记录出生时间(D)清理呼吸道(E)Apgar 评分51 葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是(A)B 超检查(B)阴道脱落细胞涂片检查(C)盆腔内诊检查(D)X 线胸片(E)血 HCG 检查52 为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述辅助检查无意义的项目是(A)基础体温测定(B)周期性孕激素测定(C)月经前半周期做诊断性刮宫(D)周期性阴道脱落细胞涂片检查(E)经前作宫颈黏液结晶检查53 患者,女,45 岁。宫颈糜烂面占宫颈面积的 23,最有效的治疗方法是(A)物理治疗(B)宫颈切除(C)口服抗生素(D)局部用消炎药(E)阴道
16、灌洗54 硫酸镁中毒时最早出现的是(A)呼吸加快(B)尿量减少(C)呼吸减慢(D)膝反射消失(E)心率加快55 患者,女,32 岁,经产妇。孕 40 周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 1cm,胎位为枕左前,胎心音 132 次分。制定的护理措施中哪项是错误的(A)清洁外阴(B)灌肠(C)鼓励少量多次进食(D)严密观察产程(E)勤听胎心音56 如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是(A)胎心率的流动范围在 1025 次分(B)变异的频率6 次分(C)早期减速(D)变异减速(E)晚期减速57 妊高征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是(A)尿量 700 mlh(B)呼吸频率
17、18 次分(C)膝反射消失(D)血压 17312 kPa(13090 mmHg)(E)自觉症状减轻58 良性卵巢肿瘤最常见的并发症为(A)内出血(B)蒂扭转(C)破裂(D)感染(E)恶变59 下列有关产前检查的说法,不正确的是(A)产前检查从确诊早孕开始(B)妊娠 28 周前每 4 周检查一次(C)妊娠 28 周后每 2 周检查一次(D)妊娠 36 周后每周检查一次(E)妊娠 28 周后每 4 周检查一次60 产后 2 个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选(A)宫内节育器(B)口服避孕药(C)避孕套(D)安全期避孕(E)闭经可不避孕61 患者,男,30 岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重
18、下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为(A)严密隔离(B)消化道隔离(C)接触性隔离(D)保护性隔离(E)呼吸道隔离62 新生儿败血症最常见的并发症是(A)硬肿症(B)骨髓炎(C)二重感染(D)化脓性脑膜炎(E)坏死性小肠结肠炎63 惊厥最主要的处理措施是(A)降温(B)控制惊厥(C)补钙(D)保持呼吸道通畅(E)防止受伤64 患儿,男,8 岁。1 周来发热、咳嗽,2 天来加重,服用青霉素 3 天无效。查体:体温 38,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为(A)呼吸道合胞病毒肺炎(B)肺炎支原
19、体肺炎(C)大叶性肺炎(D)金黄色葡萄球菌肺炎(E)腺病毒肺炎65 充血性心力衰竭患儿应用强心苷类药物时,护理人员应注意(A)准确抽吸药液,以 09氯化钠稀释(B)注射前必须先测患儿心率,如婴幼儿心率小于 60 次分不可用药(C)给药时可与利尿剂同时注射(D)如患儿情况紧急可快速推注(E)用药期间适当补充氯化钾66 8 个月患儿,面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列处理正确的是(A)预防发生心功能不全(B)口服胃蛋白酶(C)口服维生素 C(D)口服铁剂(E)肌内注射维生素 B12 或补充叶酸67 新生儿娩出 1 分钟时心率 96 次分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四
20、肢青紫。Apgar 评分为(A)9 分(B) 8 分(C) 7 分(D)6 分(E)5 分68 患者,男,8 岁。手背皮肤裂伤 1 小时,为预防破伤风,应注射 TAT 剂量为(A)成人剂量的 14(B)成人剂量的 13(C)成人剂量的 12(D)与成人剂量相同,肌注 1 500 单位(E)以上都不对69 维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,正确的处理是(A)立即肌注维生素 D2 或维生素 D3(B)迅速口服大剂量维生素 D(C)快速静脉推注 10葡萄糖酸钙(D)缓慢静脉注射 10葡萄糖酸钙(E)大量维生素 D 和钙剂同时使用70 患儿,7 个月,因重症肺炎入院,在治疗突然烦躁不安呼吸困难加
21、重,R 60次分,P 170 次分。心音低钝,肝在短期内增大 2 cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是(A)立即更换体位以减轻肺部淤血(B)镇静,吸氧(C)吸痰,通畅呼吸道(D)使用快速洋地黄制剂(E)使用强力利尿剂71 患儿,6 岁,面部水肿 2 周,拟诊“肾病综合征” ,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,对其主要的处理是(A)绝对卧床休息(B)高蛋白饮食(C)严格限制水的人量(D)保持床铺清洁、柔软(E)用丁字带托起阴囊,并保持干燥72 患儿生后 3 天,发热、鼻塞,体检:体温 398,咽部充血,诊断为“ 上感”。对该患儿的护理措施应首选(A)解开过厚衣被散热(B)口服退热药物(
22、C)用退热栓降温(D)用 05麻黄素滴鼻(E)用 50乙醇擦浴73 为降低胆红素浓度,防止或减轻黄疸,简单而有效的方法是(A)换血疗法(B)光照疗法(C)白蛋白静滴(D)激素口服用(E)苯巴比妥口服74 患儿 6 个月,急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗,当出现下列哪种情况时,应及时停用强心苷药物(A)尿量增多(B)心动过缓(C)肝脏回缩(D)水肿消退(E)呼吸减慢75 5 个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是(A)改为混合喂养(B)改为人工喂养(C)改为部分母乳喂养(D)继续母乳喂养,并开始添加辅食(E)改为人工喂养,并开始添加辅食75 患者,男,18 岁。患 1 型糖
23、尿病多年,因感冒、体温 39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。76 护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生(A)急性脑炎(B)急性肠炎(C)急性胃炎(D)低血糖(E)酮症酸中毒77 护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是(A)空腹尿糖阳性(B)胰岛素释放偏高(C)餐后 2 小时血糖高于正常(D)餐后尿糖阳性(E)C 肽释放减少78 该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素 2U,患者自述注射胰岛素后 45小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑(A)过敏反应(B)心律失常(C)自主神经功能紊乱(D)低血糖(E)周围神经炎79 有关患者
24、的饮食治疗护理,错误的是(A)告知饮食与糖尿病的关系(B)按规定食谱供给饮食(C)感到饥饿时,应增加饭量(D)出院前学会挑选和调配饮食(E)不得随便吃甜食79 1 岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约 2 个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色苍黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞 11012L,血红蛋白 65 gL。血清铁、叶酸正常,血清维生素 B12 降低。80 该患儿贫血程度为(A)轻度贫血(B)中度贫血(C)重度贫血(D)极重度贫血(E)溶血性贫血81 该患儿可能患的疾病是(A)营养性巨幼红细胞性贫血(B)营养性缺铁性贫血(C)营养性混合性贫血(D)溶血性贫血(E)感染性
25、贫血82 对该患儿处理正确的是(A)口服铁剂治疗(B)添加山楂、鸡内金(C)避免服用维生素 C(D)用维生素 B12 治疗(E)用维生素 B12 和叶酸治疗82 患者,男,30 岁。会阴部被踢伤 5 小时,现尿道口滴血,不能排尿,会阴及阴囊明显肿胀。83 该患者的初步诊断是(A)前列腺损伤(B)尿道球部损伤(C)后尿道损伤(D)会阴部软组织挫伤(E)膀胱损伤84 若该患者术后 3 周发生排尿困难,尿线变细,可做如何处理(A)尿道扩张(B)尿道会师术(C)膀胱造口术(D)血肿切开引流术(E)导尿,留置尿管84 患者,女,38 岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往
26、患者有风湿热 15 年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。85 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是(A)心电图(B)血管造影(C)超声心动图(D)胸部 X 线片(E)磁共振86 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是(A)P 波消失,代之以大小、形态不一的 F 波(B) P 波消失,代之以锯齿状 F 波(C) P 波变窄,P 波宽度 012 秒(D)二尖瓣型 P 波,P 波宽度012 秒(E)P 波提早出现,形态与窦性不同86 患者,男,30 岁。夜间突发肾绞痛,伴恶心、呕吐、血尿,疑为肾、输尿管结石。87 为明确诊断并了解病肾功能情况,最好选用的辅助检查是(A)尿液检查(B) B 超检查(C)泌尿系 X 线平片(D)排泄性尿路造影(E)逆行肾盂造影88 当前对该病人首要的处理是(A)应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛(B)嘱咐病人多饮水、多运动(C)选用有效抗生素预防感染(D)体外冲击波碎石(E)急诊手术取石88 患者,女,42 岁,近几年来经量增多,经期延长。近 23 个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕 4 个月大小,表面结节状突起,质硬。