1、初级药师（专业实践技能）模拟试卷 19 及答案与解析1 治疗荨麻疹、过敏性鼻炎等的首选药物是（A）H 1 受体阻断药（B） H2 受体阻断药（C） M 受体阻断药（D）N 1 受体阻断药（E）N 2 受体阻断药2 型糖尿病血糖升高的主要原因不包括的是（A）肝糖产生增加（B）胰岛素释放延迟（C）胰岛素分泌不足（D）绝对的胰岛素缺乏（E）周围组织胰岛素作用损害3 使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存的时间是（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）6 周4 广谱青霉素类不包括（A）甲氧西林（B）氨苄西林（C）阿莫西林（D）匹氨西林（E）巴氨西林5 下列关于治疗糖尿病的综
2、合治疗方案的叙述不正确的是（A）采用药物治疗可适当饮酒（B）采用 “精细降糖” 策略（C）尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗（D）定期测定相关指标，调整治疗方案或尽早查出并发症（E）包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育6 属于长效胰岛素的是（A）慢胰岛素锌混悬液（B）半慢胰岛素锌混悬液（C）低精蛋白锌胰岛素（D）普通胰岛素（E）精蛋白锌胰岛素7 对肥胖型糖尿病患者有降血糖作用的药物是（A）甲苯磺丁脲（B）格列奇特（C）格列本脲（D）苯乙双胍（E）氯磺丙脲8 作为第一个餐时血糖调节药上市的是（A）阿卡波糖（B）二甲双胍（C）瑞格列奈（D）格列齐特（E）胰岛素9 伴有肾衰的糖尿病
3、患者宜选用的磺酰脲类口服降糖药是（A）甲磺丁脲（B）氯磺丙脲（C）格列本脲（D）格列齐特（E）格列喹酮10 下列属于噻唑烷二酮类的口服降血糖药是（A）格列喹酮（B）二甲双胍（C）罗格列酮（D）阿卡波糖（E）格列本脲11 大环内酯类可能引起的不良反应不包括（A）胃肠道症状（B）血栓性静脉炎（C）肝毒性（D）肝功能异常（E）肾毒性12 体内、体外均有强大抗凝作用的是（A）维生素 K（B）凝血酶（C）肝素（D）双香豆素（E）华法林13 肝素过量引起的自发性严重出血应选用（A）维生素 K（B）硫酸鱼精蛋白（C）双香豆素（D）凝血酶（E）阿司匹林14 依据肾上腺皮质激素分泌的节律性，给予糖皮质技术的最佳
4、时间是（A）上午 7 时（B）上午 10 时（C）中午 12 时（D）傍晚 7 时（E）晚 10 时15 治疗双香豆素或水杨酸过量引起的出血及新生儿出血宜选用的是（A）鱼精蛋白（B）链激酶（C）垂体后叶素（D）右旋糖酐（E）维生素 K16 可降低香豆素类抗凝作用的是（A）苯巴比妥（B）广谱抗生素（C）阿司匹林（D）保泰松（E）甲硝唑17 血小板功能亢进宜选用的是（A）双嘧达莫（B）阿司匹林（C）氨甲苯酸（D）尿激素（E）华法林18 以下药物不属于抗酸药的是（A）碳酸钙（B）三硅酸镁（C）雷尼替丁（D）氢氧化铝（E）碳酸氢钠19 异烟肼引起的神经毒性（A）用 PAS 预防（B）与维生素 B6 缺
5、少有关（C）与脑内 GABA 增多有关（D）用维生素 B12 预防（E）与多巴胺受体阻断有关20 以下不是抗溃疡病类药物的是（A）抗酸药（B）抑制胃酸分泌药（C）增强胃黏膜屏障功能药（D）抗幽门螺杆菌药（E）助消化药21 西替利嗪用于过敏性鼻炎及由过敏原引起的荨麻疹是通过阻断（A）H 1 受体（B） H2 受体（C） M1 受体（D）N 1 受体（E）DA 受体22 雷尼替丁主要用于治疗（A）结肠溃疡（B）胃溃疡（C）反流性食管炎（D）口腔溃疡（E）接触性皮炎22 A苯巴比妥B双香豆素C四环素D别嘌醇E氯霉素23 诱导肝药酶的药物是24 抑制肝药酶的药物是24 A顺铂B紫杉醇C氟尿嘧啶D环磷酰
6、胺E蒽醌类抗生素25 容易引起心肌病的是26 容易引起电解质紊乱的是27 主要毒性之一是型过敏反应的是27 A普萘洛尔B庆大霉素C异丙肾上腺素D林可霉素E己烯雌酚28 可产生肾脏损害的是29 可产生严重心律失常的是30 可产生下一代阴道癌的是31 可产生伪膜性结肠炎的是初级药师（专业实践技能）模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 H 1 受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好，可作为首选药物，现多用第二代 H1 受体阻断药。【知识模块】 专业实践技能2 【正确答案】 D【试题解析】 “绝对的胰岛素缺乏”是型糖尿病的主要病因，其余均为型糖尿病的主要病因。所以答案为 D。【
7、知识模块】 专业实践技能3 【正确答案】 D【试题解析】 胰岛素保存时，未开启的胰岛素应放于 28C 环境中冷藏保存，不可冷冻保存；使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存 4 周。所以答案为 D。【知识模块】 专业实践技能4 【正确答案】 A【试题解析】 甲氧西林属于耐青霉素酶青霉素类。【知识模块】 专业实践技能5 【正确答案】 A【试题解析】 糖尿病是代谢性慢性或终身疾病，多由于胰岛素分泌相对或绝对不足，或人体组织对胰岛素敏感性降低。治疗糖尿病的目的是减轻症状并将长期并发症的发生危险降到最低，必须采用综合治疗方案，严格控制血糖，须减肥、降低血脂和勿饮酒，其中乙醇抑制肝糖异生，加重或延
8、迟低血糖症状。所以答案为 A。【知识模块】 专业实践技能6 【正确答案】 E【试题解析】 慢胰岛素锌混悬液、低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素；半慢胰岛素锌混悬液、普通胰岛素为短效胰岛素；精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素。【知识模块】 专业实践技能7 【正确答案】 D【试题解析】 双胍类降血糖药用于单纯非胰岛素型轻、中度糖尿病，尤其适用于肥胖型糖尿患者，多与其他药物配合使用，与胰岛素合用治疗幼年型及不稳定型糖尿病，苯乙双胍为双胍类降血糖药。【知识模块】 专业实践技能8 【正确答案】 C【试题解析】 瑞格列奈 1998 年作为“第一个餐时血糖调节药”上市，它是一种促胰岛素分泌药，最大的优点是可以模仿胰岛素的
9、生理性分泌，主要适用于型糖尿病患者，老年糖尿病患者也可服用，且适用于糖尿病肾病患者。【知识模块】 专业实践技能9 【正确答案】 E【试题解析】 格列喹酮极少引起低血糖，而且是唯一不经肾脏排泄的降血糖药，临床用于型糖尿病的治疗，尤其适用于伴有肾功能不全的糖尿病患者和老年糖尿病。【知识模块】 专业实践技能10 【正确答案】 C【试题解析】 罗格列酮为噻唑烷二酮类的口服降血糖药；格列喹酮、格列本脲为磺脲类口服降糖药；二甲双胍为双胍类口服降血糖药；阿卡波糖为 葡萄糖苷酶抑制剂类口服降血糖药。【知识模块】 专业实践技能11 【正确答案】 E【试题解析】 大环内酯类口服制剂可以引起胃肠道症状，静脉给药可引
10、起血栓性静脉炎，红霉素酯化物可以引起肝毒性和肝功能异常。【知识模块】 专业实践技能12 【正确答案】 C【试题解析】 在体内、体外肝素均有强大抗凝作用；双香豆素、华法林为香豆素类抗凝血药，体外无效；维生素 K、凝血酶为促凝血药。【知识模块】 专业实践技能13 【正确答案】 B【试题解析】 肝素轻度过量，停药即可，如严重出血，可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救，硫酸鱼精蛋白是强碱性蛋白质，带有正电荷，与肝素结合成稳定的复合物而使肝素失活。【知识模块】 专业实践技能14 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺皮质激素分泌的节律性是，上午 710 时为肾上腺皮质分泌高潮，午夜 12 时为低潮，一般早晨是糖
11、皮质激素最佳给药时间，一次给予 1 日剂量。所以答案为 A。【知识模块】 专业实践技能15 【正确答案】 E【试题解析】 维生素 K 为促进凝血因子止血活性的药物，适用于脂溶性维生素K 因胆汁不足而吸收减少引起的出血，早产儿及新生儿出血，大剂量使用抗生素而导致维生素 K 缺乏而出血，口服香豆素类抗凝血药过量导致的出血等。【知识模块】 专业实践技能16 【正确答案】 A【试题解析】 广谱抗生素、阿司匹林、保泰松、甲硝唑等能使血浆中游离香豆素浓度升高，抗凝作用增强；肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速香豆素类的代谢，降低其抗凝血作用。【知识模块】 专业实践技能17 【正确答案】 A【试题
12、解析】 双嘧达莫为抗血小板药，主要用于心脏障碍、脑血管障碍、高胱氨血症、周围血管障碍、血小板增多症。【知识模块】 专业实践技能18 【正确答案】 C【试题解析】 以上药物中碳酸钙、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠为抗酸药，雷尼替丁为 H2 受体阻断药。【知识模块】 专业实践技能19 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼引起的神经毒性与维生素 B6 有关，可用维生素 B6 来防治神经系统反应的发生。遇到异烟肼急性中毒时，大剂量维生素 B6 可对抗，并需进行其他对症治疗。【知识模块】 专业实践技能20 【正确答案】 E【试题解析】 抗溃疡病药物分为抗酸药、抑制胃酸分泌药、增强胃黏膜屏障功能药、抗幽门螺
13、杆菌药。【知识模块】 专业实践技能21 【正确答案】 A【试题解析】 西替利嗪属于选择性组胺 H1 受体阻断剂。动物实验表明本品无明显抗胆碱和抗 5羟色胺作用，不易通过血脑脊液屏障而作用于中枢 H1 受体，临床使用时中枢抑制作用较轻。【知识模块】 专业实践技能22 【正确答案】 B【试题解析】 雷尼替丁属于 H2 受体抑制剂，能特异性阻断胃壁细胞 H2 受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌，主要用于胃和十二指肠溃疡，病理性胃酸分泌增多症。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能23 【正确答案】 A【试题解析】 药物间的药动学相互作用，在代谢方面，因诱导肝药酶，使另一种药物
14、效力降低，称酶促作用，苯巴比妥属于诱导肝药酶的药物，所以答案为 A。【知识模块】 专业实践技能24 【正确答案】 E【试题解析】 因抑制肝药酶，使另一种药物效力增强，称酶抑制作用，氯霉素属于肝药酶抑制药，所以答案为 E。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能25 【正确答案】 E【试题解析】 蒽醌类抗生素容易引起心肌病；顺铂容易引起电解质紊乱；紫杉醇的主要毒性之一是引起型过敏反应；骨髓抑制是氟尿嘧啶和环磷酰胺常见的不良反应。【知识模块】 专业实践技能26 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践技能27 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能28 【正
15、确答案】 B【试题解析】 庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，其最严重不良反应是可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害，所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能29 【正确答案】 C【试题解析】 异丙肾上腺素是平喘药，但可产生严重的心律失常不良反应，所以答案为 C。【知识模块】 专业实践技能30 【正确答案】 E【试题解析】 己烯雌酚是雌性激素类药物，用于治疗雌性激素缺乏症，但其最严重不良反应是易导致下一代女性阴道癌，所以答案为 E。【知识模块】 专业实践技能31 【正确答案】 D【试题解析】 林可霉素是半合成抑菌药，对耐青霉素者及多数厌氧菌感染有效，但长期使用有易导致伪膜性肠炎倾向，所以答案为 D。【知识模块】 专业实践技能
