[医学类试卷]妇产科主治医师基础知识模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师基础知识模拟试卷 5 及答案与解析1 下列哪项不属于正常月经期的症状(A)轻度神经系统不稳定(B)发热(C)下腹及腰骶部下坠胀感(D)胃肠功能紊乱(E)轻度水肿2 经血中不含以下哪项(A)血液(B)子宫内膜碎片(C)宫颈黏液(D)子宫平滑肌细胞(E)脱落阴道上皮细胞3 关于月经的临床表现,下列哪项错误(A)月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志(B)无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经(C)月经周期是指这次月经第 1 天至下次月经第 1 天(D)月经血量呈暗红色,不凝固(E)正常月经周期的长短取决于黄体期的长短4 关于月经的临床表现,下述哪项错误(A)月经周期从月经来潮的第 1 天算

2、起(B)一次月经出血量 3050ml(C)经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子(D)正常月经周期 2830 天,加减 3 天(E)经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞5 关于月经,下述哪项正确(A)月经周期的长短,主要与卵泡期有关(B)月经血可凝固,多伴有小血块(C)月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床(D)月经时子宫内膜从基底部剥落(E)正常月经量 89100ml6 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的(A)子宫于妊娠 1214 周出现不规则无痛性收缩,称 Braxton Hick 收缩(B)阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加(C)妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕 10

3、周开始萎缩(D)妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起(E)近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面7 正常妊娠满 12 周时,子宫底于(A)腹部不能触及(B)耻骨联合上不能触及(C)耻骨联合上 23 横指(D)脐耻之间(E)脐下 2 横指8 下列有关初产妇的正常产程规律,哪项是错误的(A)潜伏期约 8 小时(B)加速期约 5 小时(C)减速期约 1 小时(D)第二产程 12 小时(E)第二产程不超过 30 分钟9 妊娠期不参与母体乳腺发育的激素是(A)雌激素(B)孕激素(C)垂体生乳素(D)甲状腺素(E)促性腺激素释放激素10 子宫内膜癌发病近年呈上升趋势,其可能的原因与下列哪项无关

4、(A)宫颈癌的发病率相对下降(B)妇女寿命延长,高龄妇女增加(C)诊断技术的改进,医学知识的普及(D)绝经年龄提前(E)雌激素药物的广泛应用11 以下哪项正确(A)交感神经兴奋子宫肌层的 肾上腺能受体,促进子宫收缩(B)交感神经抑制子宫肌层的 肾上腺能受体,促进子宫收缩(C)交感神经兴奋子宫肌层的 肾上腺能受体,抑制子宫收缩(D)交感神经抑制子宫肌层的 肾上腺能受体,抑制子宫收缩(E)以上都不是12 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用(A)局部抗生素治疗(B)氟轻松软膏局部涂擦 6 周,继用丙睾软膏(C)丙睾软膏局部涂擦 6 周,继用氟轻松软膏(D)乙醇注射疗法(E)雌激素局部应用1

5、3 以枕右前位分娩时,当胎儿仰伸时,胎儿的双肩径进入(A)骨盆入口前后径(B)骨盆入口横径(C)骨盆入口斜径(D)骨盆前后径(E)中骨盆横径14 下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病(A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)外阴轻度不典型增生(C)外阴中度不典型增生(D)外阴重度不典型增生(E)原位癌15 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是(A)FSH-RH、LH-RH(B) FSH(C) LH(D)雌激素(E)孕激素16 关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重 3000 g,下列哪项必须剖宫产(A)骶耻外径18cm(B)骶耻外径 16.517.5cm(C)骨盆入口前后径10cm(D)骨盆入口前后径 8.59.5c

6、m(E)骶耻外径16cm ,入口前后径 8cm17 停经 3 个月,子宫大于孕周,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是(A)腹部 X 线摄片(B)超声多普勒检查(C) B 超检查(D)胎儿心电图检查(E)羊水中甲胎蛋白测定18 有关左枕前位分娩机转,下列哪项是错误的(A)胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上(B)胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上(C)胎头下降过程遇阻力,胎头俯屈(D)内回转为胎头向前旋转 45(E)外回转为枕部向左侧旋转 4519 宫颈癌的病因主要为(A)早婚、早育、多产(B)包皮垢的影响(C)疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染(D)慢性宫颈炎及宫颈裂伤(E)以上多种因素的协同作用2

7、0 造成持续性枕横位(或后位)的原因(A)骨盆异常(B)胎头俯屈不良(C)子宫收缩乏力(D)头盆不称(E)以上都是21 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内(A)甲状腺素(B)雄激素(C)孕激素(D)雌激素(E)泌乳素22 宫颈癌临床分期b 是指(A)癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁(B)病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下 1/3,无明显宫旁浸润(C)病变侵犯阴道已达下 1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁(D)癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上 1/3(E)病变侵犯阴道上 1/323 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是(A)念珠菌阴道炎(

8、B)细菌性阴道炎(C)滴虫阴道炎(D)宫颈糜烂(E)老年性阴道炎24 孕期胰岛素用量特点(A)早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大(B)随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少(C)糖尿病患者用量高峰在 3233 周(D)体重越大,用量越大(E)出现水肿,应慎用25 滴虫性阴道炎正确的是(A)病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫(B)病原体最适宜的 pH 为 3.4(C)阴道局部治疗效果最好(D)白带增多,灰白稀薄泡沫状(E)患病后不影响受孕率26 关于骨盆狭窄,以下哪项是错误的(A)骶耻外径18cm ,入口前后径短,横径正常,为单纯扁平骨盆(B)佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小,出口前后径、横径均小(C)出口

9、横径8cm 为漏斗骨盆,阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位(D)横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长,横径均短(E)横径狭小骨盆,骶耻外径正常,髂棘及髂嵴间径均短27 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是(A)脓性、有泡沫白带(B)外阴部瘙痒(C)经期之后自觉症状加重(D)阴道黏膜有散在红色斑点(E)小阴唇内侧附着白色膜状物28 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的(A)入口前后径10cm 为骨盆入口狭窄(B)骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆(C)坐骨棘间径 9cm 为中骨盆出口狭窄(D)耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄(E)以上均不对29 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种(A)溶血性

10、链球菌(B)沙眼衣原体(C)葡萄球菌(D)厌氧菌(E)肠球菌30 枕后(横) 位对母亲的影响,可能性最小的是(A)产程延长(B)常需手术助产(C)软产道损伤(D)产后出血量增加(E)产后精神障碍31 宫口开大 9cm,阴道检查小囟位于 5 点钟方向,胎方位是(A)枕左后位(B)枕左横位(C)枕右后位(D)枕右前位(E)枕左前位32 关于急性宫颈炎,下述哪一个部位是沙眼衣原体常感染的部位(A)宫颈管单层鳞状上皮(B)宫颈管柱状上皮(C)宫颈管复层鳞状上皮(D)宫颈管移行上皮(E)阴道黏膜上皮33 不协调性子宫收缩乏力的治疗,哪项是错误的(A)调整宫缩,使其恢复节律性与极性(B)给镇静药,如哌替啶

11、(C)估计 4 小时内能分娩者,可给吗啡(D)如不协调宫缩已被控制,宫缩仍不强,可加强宫缩(E)在恢复协调宫缩前,禁用缩宫素34 有关临产宫缩特点,下列哪项是错误的(A)为有节律的阵发性收缩,并由弱到强(B)由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展(C)底部最强,下段最弱(D)体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状(E)宫缩高峰时子宫体变硬35 下列有关子宫内膜癌的描述,哪一项是错误的(A)多数是腺癌(B)为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一(C)占女性生殖道肿瘤的 20%30%(D)近年来发病率呈上升趋势(E)高发年龄 4555 岁36 产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉

12、的收缩(A)腹肌(B)会阴浅横肌(C)肛提肌(D)膈肌(E)子宫肌37 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确(A)有节律性(B)有对称性(C)有缩复作用(D)圆韧带的收复作用(E)有极性38 不会导致持续性枕后位的是(A)骨盆异常(B)胎头俯屈不良(C)子宫收缩乏力(D)头盆不称(E)胎头衔接受阻39 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的(A)以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主(B)血行转移常发生在晚期(C)向下沿阴道黏膜蔓延(D)向两旁至主韧带,阴道旁组织(E)髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移40 下列胎心监护变化哪项是有意义的(A)胎心的基线率 110120 次/分变异正常,有

13、加速变化(B)基线正常,变异平直,有加速反应(C)基线 160 次/分,变异正常,有加速(D)基线正常,变异部分显示正弦曲线,有加速反应(E)基线正常变异平直,有自然减速41 下列哪项是正确的(A)产后第一天,宫底平脐(B)产后 12 小时体温超过 38(C)产后 10 日为血性恶露(D)产后脉搏一般偏快(E)产褥早期白细胞即恢复正常42 过期妊娠是指(A)妊娠42 周尚未临产者(B)妊娠42 周尚未临产者(C)妊娠40 周尚未临产者(D)妊娠41 周尚未临产者(E)妊娠38 周尚未临产者43 子宫内膜异位症的临床表现,哪项错误(A)痛经是子宫内膜异位症的典型症状(B)痛经多随局部病变加重而逐

14、年加剧(C)疼痛在经期第一日最剧,以后逐渐减轻,月经干净消失(D)疼痛多位于下腹部及腰骶部(E)疼痛程度与病灶大小成比例44 以下哪些不是子宫内膜异位症的症状(A)痛经(B)不孕(C)脓性白带(D)月经失调(E)性交痛45 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要(A)圆韧带(B)骨盆漏斗韧带(C)子宫卵巢韧带(D)阔韧带(E)主韧带46 卵子的发育过程哪项错误(A)颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的(B)排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂(C)卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始(D)第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后(E)女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟47 宫内节育器的避孕机制哪项正确(A

15、)阻止受精卵进入输卵管(B)影响子宫环境,阻止受精卵着床(C)阻止卵子由卵巢进入输卵管(D)抑制下丘脑-垂体- 卵巢轴功能(E)阻止精子和卵子相遇48 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误(A)改变子宫内膜形态、功能(B)使宫颈黏液变稠(C)月经周期前半期服药者有抗排卵作用(D)使宫内环境不利于受精卵着床(E)改变阴道酸碱度49 探亲 1 号(甲地孕酮) 的正确服法为(A)月经第 5 天开始,每晚 1 片,连服 22 天(B)月经第 10 天开始,每晚 1 片,连续 10 天(C)探亲前 5 天开始,每晚 1 片,直到探亲结束(D)性交前 8 小时服 1 片,当晚再服 1 片,以后每晚服 1 片,

16、直到探亲结束(E)月经第 16 天开始,每晚 1 片,连续 10 天50 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现(A)月经紊乱(B)激动易怒,焦虑不安(C)皮肤干燥,色素沉着(D)肥胖、多毛(E)情绪低落,抑郁寡欢51 胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括(A)双胎(B)软产道裂伤(C)胎儿娩出后,立即牵拉脐带(D)有多次人流史(E)尿潴留52 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义(A)判断闭经原因(B)检测卵泡发育(C)诊断子宫内膜异位症(D)诊断无排卵月经(E)女性性早熟53 临床检查宫颈黏液的意义,下列哪项是不恰当的(A)有助于预测排卵期(B)有助于诊断妊娠(C)有助于诊断功能失调性子

17、宫出血(D)有助于诊断闭经原因(E)有助于了解子宫内膜状态54 母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为(A)25%(B) 70%(C) 50%(D)85% 90%(E)100%55 早产是指(A)妊娠 20 周至37 周的分娩(B)妊娠 20 周至38 周的分娩(C)妊娠 28 周至37 周的分娩(D)妊娠 28 周至38 周的分娩(E)妊娠 24 周至37 周的分娩56 孕卵开始着床是在受精后(A)第 1 天(B)第 23 天(C)第 45 天(D)第 67 天(E)第 910 天57 与双胎发病无关的因素有(A)HCG(B) HMG(C) GnRHa(D)避孕者停药后(E)肾上腺糖皮质

18、激素58 目前前置胎盘围产儿死亡率为(A)10%(B) 15%(C) 20%(D)30%(E)50%59 分娩结束时子宫重量为(A)900g(B) 950g(C) 1200g(D)1000g(E)1100g60 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症(A)手术产增加(B)锁骨骨折增加(C)臂丛神经损伤增加(D)新生儿高胆红素血症增加(E)颅内出血增加61 第一产程是从何时算起(A)有不规律宫缩伴见红(B)有不规律宫缩伴阴道流水(C)有规律宫缩伴见红(D)有规律宫缩伴阴道流水(E)有规律宫缩伴宫颈口扩张62 有关前庭大腺哪项不正确(A)前庭大腺又称巴氏腺(B)位于大阴唇后部(C)腺管细长 23cm

19、(D)开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内(E)正常情况下,不能触及此腺63 多数初孕妇开始感觉胎动自(A)妊娠 1416 周(B)妊娠 1618 周(C)妊娠 1820 周(D)妊娠 2022 周(E)妊娠 2224 周64 关于胎儿心音,下列哪项正确(A)初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可闻及(B)心率在 100140 次/分(C)妊娠 24 周后,在胎儿肢体侧听诊最清(D)常伴杂音(E)胎心率与孕妇心率近似65 女性,30 岁。G1P1,平时月经规律,现停经 65 天,阴道少量流血 10 天,下腹部疼痛 2 天,伴发热,体温 38.5,尿 HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫

20、口松,子宫如孕 7 周大小,质软,有压痛,双附件(-),血白细胞计数15109/L,中性粒细胞 0.92,以何种处理为宜(A)立即行刮宫术(B) B 超检查(C)控制感染后做药流(D)控制感染后行刮宫术(E)控制感染后继续保胎66 女,24 岁,孕 38 周来诊。查:血压 90/ 60mmHg,心率 100 次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,应建议患者(A)立即终止妊娠(B)可继续妊娠(C)此次终止妊娠,半年后再次妊娠(D)出现心衰症状后方考虑终止妊娠(E)可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术67 女,29 岁。婚后 5 年未孕。现闭经 1 年。幼时曾有胸膜炎史。妇查:子宫稍小,欠活动,

21、双附件区增厚,未扪及包块。BBT 呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种(A)卵巢功能早衰(B)子宫发育不良(C)宫腔结核(D)慢性盆腔炎(E)宫腔粘连68 女,30 岁。孕 36 周,合并室间隔缺损,2 天前“鼻塞、咽痛” 后出现胸闷、气短,咳少量粉红色泡沫痰,不能平卧。首先应考虑患者合并(A)上感(B)急性肺炎(C)急性右心衰(D)急性气管炎(E)急性左心衰69 女性,38 岁。阴道排液及接触性出血 2 个月,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片b,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度3mm,无病灶融合及脉管侵犯

22、。其诊断哪项正确(A)0 期(B) a 期(C) b 期(D)a 期(E)a 期69 女性,38 岁。G4P2,带环 10 年,接触性出血 3 个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏级。70 引起出血的最可能情况是(A)阴道炎(B)子宫肌瘤(C)宫外环(D)宫内环(E)宫颈癌71 应进一步做的检查是(A)B 超(B)阴道镜(C)宫颈组织多点活检做病理检查(D)分段诊刮(E)宫腔镜检查71 患者女性,26 岁。孕 36 周,尿频、尿急、尿痛 3 天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。72 最可能的诊断是(A)妊娠合并滴虫性阴道炎(

23、B)妊娠合并梅毒(C)妊娠合并淋病(D)妊娠合并外阴化脓性感染(E)妊娠合并巨细胞病毒感染73 下列哪项治疗不正确(A)首选头孢曲松钠并加用红霉素(B)不将青霉素作为首选药(C)对 -内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素(D)喹诺酮类(E)淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药73 女性,49 岁。接触性出血 3 个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片级,活检报告为鳞癌级。74 其临床分期为(A)a 期(B) b 期(C) a 期(D)b 期(E)期75 最恰当的治疗是(A)子宫全切术(B)扩大性子宫全切术(C)广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫(D)放射治疗(E)扩

24、大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫75 停经 10 周,阵发性腹痛 1 天,阴道出血 5 小时,查宫颈口开大容 1 指,有组织物嵌顿,子宫如孕 7 周大小,质软。76 诊断为(A)异位妊娠(B)先兆流产(C)难免流产(D)不全流产(E)流产感染77 处理原则是(A)及时行吸宫术(B)每日肌注黄体酮 20mg(C)控制感染后做刮宫术(D)卧床休息,禁性生活(E)宫颈环扎术78 具体处理方法可采用(A)肌注黄体酮(B)吸宫困难,可用缩宫素 10U 加于 5%葡萄糖液 500ml 中静滴(C)观察(D)肌注 HCG(E)口服己烯雌酚 5mg78 女,孕 20 周,骨盆外测显示:髂棘间径 24cm,髂峙间径

25、 26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径 7.5cm,耻骨弓角度 80。79 做骨盆内测量不适宜的时间是(A)2024 周(B) 2428 周(C) 2830 周(D)3032 周(E)3236 周80 骨盆内测量最有助于诊断的是(A)对角径(B)真结合径(C)坐骨棘间径(D)坐骨切迹宽度(E)右斜径80 孕 28 周,末次月经为 1999 年 10 月 27 日,平素月经规律,5/30 天,停经 40天出现早孕反应,孕 4 个多月自感胎动,孕 25 周时 B 超示胎儿如孕 23 周大小。81 对推算预产期无帮助的是(A)末次月经日期(B)平时月经周期(C)早孕反应开始出现时间(D)胎动开始

26、时间(E)孕 23 周的 B 超检查82 预产期应为(A)2000 年 8 月 1 日(B) 2000 年 8 月 2 日(C) 2000 年 8 月 3 日(D)2000 年 8 月 4 日(E)2000 年 7 月 19 日82 A雌三醇B雌二醇CHPLDHCGE雌酮83 产后 7 小时即消失84 孕末期尿中雌激素总量的 90%为85 受精后 10 天即可测出86 称为胎儿-胎盘单位的激素86 A器官发育不成熟B成熟障碍C胎儿脊柱成角弯曲D胎儿监护 NST 呈正弦波E新生儿水肿、贫血、肝脾大87 早产儿88 过期妊娠89 死胎89 A戊酸雌二醇和氯地孕酮B炔雌醇和炔诺酮C炔雌醇和 18-甲

27、基炔诺酮D炔雌醇和氯地孕酮E18-甲基炔诺酮90 探亲片 1 号为91 女用口服避孕片 1 号为92 口服避孕片 2 号为93 避孕针 1 号为94 引起前置胎盘病因有(A)前次剖宫产(B)多次人工流产(C)盆腔炎(D)吸烟(E)服用可卡因95 关于羊水,下列哪些是正确的(A)孕早期,羊水为母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液(B)羊水能吸收的 50%由胎膜完成(C)妊娠期羊水相对恒定,羊水在羊膜腔内是停止不动的(D)羊水的功能是保护胎儿和母体(E)妊娠足月时,羊水呈中性或弱酸性96 关于胎儿血液系统的特点,下述哪些是正确的(A)胎儿血液循环在受精后 3 周末建立(B)妊娠 10 周时,是红细胞生成的主要时期(C)妊娠足月时,胎儿的骨髓产生全部的红细胞(D)随妊娠的进展,血红蛋白类型以原始型向成人型过渡(E)妊娠 16 周以上,胎儿血液循环出现粒细胞97 引起胎盘早期剥离的病因有(A)高血压(B)车祸(C)第二产程腹部加压(D)吸烟(E)服用可卡因98 关于产程中哪些正确(A)胎膜多在宫口近开全时自然破裂(B)先露为胎头时,羊水粪染为胎儿窘迫,应立刻行剖宫产

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