[医学类试卷]妇产科主治医师(不孕症)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师(不孕症)模拟试卷 1 及答案与解析1 关于不孕症的定义,以下哪项正确(A)婚后 2 年未妊娠者称原发不孕(B)婚后 2 年未避孕未妊娠者称原发不孕(C)婚后 2 年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕(D)曾妊娠,而后 1 年未避孕未妊娠者为继发不孕(E)不孕症一旦得到纠正均能受孕2 女,32 岁,月经不规律,37 天2590 天,原发不孕病史。最近因停经 6 个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊,尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周。以下哪种方法最可靠(A)早孕反应的时间(B)测 BBT(C)首次尿妊免阳性时间(D)早孕盆腔检查(E)早孕 B 超测胚囊或胚胎大小3 关于输卵管通畅

2、试验。以下哪项错误(A)适用于原发或继发不孕症的诊断(B)适用于输卵管粘连不通的治疗(C)碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液(D)应在月经干净后 37 天进行(E)腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准4 不孕症的治疗,以下哪项不妥(A)手术治疗器质性疾病,如阴道横隔、宫颈狭窄等(B)促排卵首选 LHRH(C)溴隐亭治疗高泌乳血症(D)用雌激素改善宫颈黏液(E)输卵管阻塞的手术治疗5 黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间(A)16 天(B) 13 天(C) 15 天(D)12 天(E)12 天6 单纯男性因素引起的不育症占(A)20(B) 10(C) 30(D)50(E)807

3、 对于性交后精子穿透力试验不正确的是(A)试验前 3 日禁止性交(B)选择在预期的排卵期进行(C)性交后 28 小时检查(D)宫颈黏液呈羊齿植物状结晶(E)每高倍视野有 5 个活动精子为正常8 关于 30 岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先检查(A)子宫内膜活检(B)输卵管通畅试验(C)阴道脱落细胞检查(D)染色体核型(E)BBT9 排卵前子宫内膜至少达到以下哪项厚度方有利于妊娠(A)6mm(B) 4mm(C) 2mm(D)8mm(E)10mm10 下面哪项是正确的(A)排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡(B)月经来潮时,子宫内膜基底层剥落(C)月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后 14 天

4、(D)每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度(E)月经来潮妇女体温升高 0511 下面哪项不会引起无排卵(A)黄素化未破裂卵泡综合征(B)多囊卵巢综合征(C)卵巢冠囊肿(D)卵巢早衰(E)高泌乳素血症12 下列哪种不孕病因治疗不适合使用 IVFET(A)输卵管不通(B)子宫内膜因素(C)男性因素(D)无排卵(E)免疫因素13 对于孕早期药物流产,下列哪项是不正确的(A)方法简单,无创伤(B)出血时间长和出血量多(C)适用于手术流产高危者(D)孕周在 7 周内者(E)由于诸多的优点,可代替手术流产14 哪种情况不适合做人工授精(A)原因不明不孕症(B)轻度少精症、弱精症(C)男方性功能障碍(D

5、)双侧输卵管阻塞(E)女方宫颈因素不孕15 下面哪项不是宫内节育器取出的适应证(A)欲改用其他避孕方法(B)准备生育或不需再避孕(C)绝经半年以上(D)带器妊娠(E)副反应治疗有效16 下面哪项是放置宫内节育器的副反应(A)体重增加(B)皮肤色素沉着(C)类早孕反应(D)月经减少(E)下腹痛及腰骶痛17 对于宫颈黏液一精液相合试验不正确的是(A)取一滴宫颈黏液和一滴液化的精液,相距 23mm(B)性交后 6 小时内进行(C)需要轻晃玻片使两滴接近(D)镜下观察,精子能否穿过黏液并继续向前运行(E)选择在月经前 1 周进行18 下面哪项不是放置宫内节育器的禁忌证(A)生殖道肿瘤(B)生殖道急、慢

6、性炎症(C)月经量偏少(D)生殖道畸形(E)严重全身性疾病19 女性,47 岁,放置宫内节育器 8 年因不规则阴道出血半年就诊,查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常,首选的治疗为(A)人工周期治疗(B)取出宫内节育器(C)一般止血剂治疗(D)取出宫内节育器+诊刮(E)抗生素治疗20 导致宫腔粘连症的原因不包括(A)宫腔感染(B)损伤性刮宫(C)畸形子宫矫正术(D)后子宫黏膜下肌瘤切除术后(E)子宫浆膜下肌瘤切除术后21 对于高催乳素血症的诊断以下哪项不正确(A)如35ngml 为升高(B)一般以晨 910 点空腹抽血为宜(C)应进行第二次复查(D)还应测 T3、TSH(E)需在晚 910 点抽血

7、检查22 根据 WHO 精液常规检查正常标准,哪项不正确(A)室温下 60 分钟液化(B)精液量 26ml(C) pH 7278(D)密度20010 6 ml(E)头部形态正常精子 5023 为了较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选择(A)输卵管通液试验(B)输卵管通气试验(C)子宫输卵管碘油造影(D)B 超检测下输卵管通液术(E)腹腔镜检查24 WHO 确立男性精子密度正常值为(A)210 6ml 以上(B) 2107ml 以上(C) 2108ml 以上(D)210 5ml 以上(E)210 4ml 以上25 对于基础体温,以下错误的是(A)是诊断排卵功能的简便方法(B)受卵

8、巢分泌孕激素影响(C)体温升高是由于孕酮有中枢升温作用(D)排卵周期体温呈双相(E)熟睡至少 6 小时醒后测腋温 5 分钟26 性交后精子穿透力试验主要应用于(A)少精症(B)弱精症(C)免疫因素不孕(D)子宫内膜炎(E)精子穿透透明带能力27 卵巢早衰是指(A)年龄45 岁,FSH50IUL(B)年龄40 岁,FSH50IU L(C) FSH 40IUL(D)年龄40 岁,FSH40IUL(E)年龄45 岁,FSH40IUL28 30 岁妇女,不孕症,月经规律,痛经 2 年。每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位,稍活动,双侧卵巢增大 6cm4cm4cm 大小。右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性

9、检查是(A)AFIP 增高(B)丈夫精液异常(C)输卵管呈串珠样改变(D)月经第 21 天血孕酮318nmoLL(E)CA125 增高29 可见第一极体和细胞核的卵细胞是(A)M期(B) MI 期(C) GV 期(D)受精卵细胞(E)卵冠丘复合体30 M期的卵子是(A)无第一极体,有细胞核(B)可见第一极体,无细胞核(C)可见第一极体和细胞核(D)无第一极体,无细胞核(E)体外培养 24-36 小时后成熟31 29 岁,婚后 4 年未怀孕,月经规律,月经来潮 12 小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B 超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步首选哪项检查(A)宫腔镜检查(B)腹腔镜检查(C

10、)性交后试验(D)X 线腹平片(E)内分泌化验32 输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关(A)阑尾炎(B)盆腔炎(C)先天性输卵管发育不全(D)结核性腹膜炎(E)结肠炎33 关于女性不孕因素哪项不正确(A)输卵管发育不全(B)多囊卵巢(C)宫颈腺囊肿(D)子宫黏膜下肌瘤(E)严重阴道炎33 35 岁妇女,G2P0,一次人流,一次宫外孕保守治疗,近 2 年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律 47 天3040 天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。34 对该继发不孕妇女的特殊检查,下述哪项不必要(A)卵巢功能检查(B)子宫输卵管造影(C)宫颈黏液检查(D)宫、腹腔镜检查(E)性

11、交后试验35 以下治疗措施中,哪项对她可能最合适(A)氯米芬促排卵(B)体外授精与胚泡移植(C)人工授精(D)配子输卵管内移植(E)补充斯利安叶酸35 32 岁,已婚,继发不孕 3 年,月经规律,5d30d,偶有经期痛。既往药物流产 3 次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。36 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断(A)宫腔镜(B) BBT(C)宫颈黏液检查(D)诊断性刮宫(E)子宫输卵管造影37 如发现异常,采取哪种手段进行治疗(A)促排卵药物治疗(B)腹腔镜或 IVF 一 ET(C) I

12、UI(D)黄体支持(E)期待治疗37 A抑制排卵,改变宫颈黏液及子宫内膜功能B阻挡精卵结合,干扰受精C导致子宫内膜非细菌性炎性反应,干扰精子生存、受精及着床D阻止精卵相结合而达到避孕,又能预防性传播疾病E杀死精子38 避孕套的避孕作用是39 口服避孕药的主要避孕原理是40 宫内节育器的主要避孕原理是40 A雌激素 B孕激素 C雄激素 D甲状腺激素 E 前列腺素41 卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是42 对性腺发育成熟所必需的激素是43 有利于防止冠状动脉硬化的激素是44 有避孕和抗早孕作用的激素是45 能促使蛋白质合成的激素是妇产科主治医师(不孕症)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案

13、】 C【试题解析】 婚后 2 年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕。曾妊娠,而后2 年未避孕未妊娠者为继发不孕。不孕症分为绝对不孕和相对不孕;一旦得到纠正能受孕者为相对不孕,有些因夫妇一方先天或后天解剖生理缺陷,无法纠正者为绝对不孕。【知识模块】 不孕症2 【正确答案】 E【试题解析】 早孕期 B 超可测量孕囊的大小、有无胎芽、胎心推算孕周;妊娠20 周以内 B 超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周之间密切相关,可用于推算孕周,而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。测 BBT 不方便、欠准确、不普遍应用;早孕反应出现的时间、首次尿妊免阳性的时间、早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考,但

14、都没有早孕 B 超准确。【知识模块】 不孕症3 【正确答案】 B【试题解析】 通液对输卵管轻度粘连可能有治疗作用。输卵管碘油造影术不仅可较准确显示输卵管是否梗阻,而且可显示阻塞的部位和长度,为复通治疗提供可靠资料,故优于输卵管通液。通畅试验的禁忌为:内外生殖器急性炎症期、全身严重疾病、阴道出血等。【知识模块】 不孕症4 【正确答案】 B【试题解析】 促排卵首选氯米芬,HCG 常与其合用。若氯米芬无效,可选用HMC+HCG;若为下丘脑性无排卵,可用 LHRH。【知识模块】 不孕症5 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症6 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症7 【正确答案】 E【知识模块】 不孕

15、症8 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症9 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症10 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症11 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症12 【正确答案】 B【知识模块】 不孕症13 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症14 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症15 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症16 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症17 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症18 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症19 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症20 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症21 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症22 【正确答

16、案】 E【知识模块】 不孕症23 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症24 【正确答案】 B【知识模块】 不孕症25 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症26 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症27 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症28 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症29 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症30 【正确答案】 B【知识模块】 不孕症31 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症32 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症33 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症【知识模块】 不孕症34 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症35 【正确答案】 B【知识模块】 不孕症【知识模块】 不孕症36 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症37 【正确答案】 B【知识模块】 不孕症【知识模块】 不孕症38 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症39 【正确答案】 A【知识模块】 不孕症40 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症【知识模块】 不孕症41 【正确答案】 A【知识模块】 不孕症42 【正确答案】 D【知识模块】 不孕症43 【正确答案】 A【知识模块】 不孕症44 【正确答案】 E【知识模块】 不孕症45 【正确答案】 C【知识模块】 不孕症

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