1、妇产科主治医师（分娩期并发症）模拟试卷 10 及答案与解析1 先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是下列哪项（A）伴有头盆不称（B）剧烈腹痛（C）子宫呈板状硬，不放松（D）均有外伤史（E）都伴有多量阴道出血2 下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施（A）抗循环衰竭（B）抗呼吸衰竭（C）纠正 DIC 及继发纤溶（D）在第一产程时，应加强宫缩（E）抗过敏治疗3 第一胎孕 41 周，头浮，试产 4 小时，宫缩 50“23，胎心 132 次分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心 90 次分，考虑可能为下列何项（A）脐带过短（B）脐带脱垂（C）胎头受压（D）脐带绕颈（E）胎盘功能减退4 羊水栓塞的临
2、床表现不包括下列何项（A）产妇呛咳，呼吸困难（B）产妇心率快，脉搏弱，血压降低（C）多脏器功能衰竭（D）阴道出血不止，血液不凝（E）剧烈腹痛，腹部呈板状5 足月妊娠，临产 16 小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下 2 横指，拒按，ROP位，胎心 68 次分，宫口开大 4cm，S-15，产瘤 5cm5cm15cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下 2 横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断（A）子宫痉挛性狭窄环（B）高张宫缩乏力（C）先兆子宫破裂（D）低张性宫缩乏力（E）子宫破裂6 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过下列何项容量（
3、A）200ml（B） 300ml（C） 400ml（D）500ml（E）600ml7 下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状（A）胎盘剥离不全（B）胎盘全部粘连（C）胎盘嵌顿（D）胎盘部分植入（E）胎盘胎膜残留8 第一胎足月自娩，胎盘 30 分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是下列哪一项（A）按摩子宫底压出胎盘（B）肌注镇痛剂，徒手取胎盘（C）麻醉下手取胎盘（D）大号刮匙刮取胎盘（E）行子宫切除术9 诊断孕期胎儿宫内窘迫错误的下列检查方法是何项（A）测定尿 E3 值（B）羊水肌酐值（C）胎儿电子监测（D）胎动计数（E）羊膜镜检查10 下述哪项适于诊断胎儿宫
4、内窘迫（A）宫缩时胎心 110 次分（B）臀产式羊水中混有胎便（C）胎儿头皮血 pH 值720（D）胎儿电子监测示早期减速（E）胎动每小时 35 次11 24 岁，G 1P0，孕 40 周，头位临产 8 小时，宫口开大 5cm，突然胎心不规律，108132 次分，自然破水，羊水度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时最可能的原因是下面何种情况（A）宫缩过强致胎盘血流量减少（B）子宫血管内红细胞携氧不足（C）胎盘功能减退（D）脐带受压（E）胎头受压12 新生儿颅内出血错误的是下面何种情况（A）有手术产史（B）出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主（C）宫内窒息可引起脑部点状出血（D）患儿表现
5、不安静，尖叫、呕吐（E）应给呼吸兴奋剂13 第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心 168 次分，应如何处理（A）剖宫产（B）静脉点滴催产素（C）产钳助产（D）等待自然分娩（E）头皮牵引14 初产妇，孕 40 周，胎动消失 1 天入院。胎儿娩出时见脐带绕颈 1 周，松，死胎，查脐带长 60cm，直径 2cm，脐带断面见 1 根脐动脉，1 根脐静脉，脐根部稍细，直径约 15cm，胎盘未见异常。分析胎儿死亡原因是下列哪一项（A）脐带过长（B）脐带过短（C）脐带绕颈（D）脐带血管异常（E）脐带根部稍细15 初产妇，总产程 2 小时 50 分钟，胎儿娩出
6、后 5 分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，功底脐下 2 指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为下列哪一项（A）产后宫缩乏力（B）羊水栓塞（C）宫颈裂伤（D）凝血功能障碍（E）胎盘残留16 26 岁初产妇，妊娠 40 周。临产后宫缩强，宫口开大 9cm 时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时应急措施首选下列哪一项（A）加压给氧，准备气管切开（B）静注地塞米松 40mg（C）静脉缓注罂粟碱 90mg（D）静注阿托品 1mg（E）立即结束分娩16 初产妇，外阴发育较差，自娩一活婴。产后 2 小时即感伤口疼痛难忍，里急后重，大便
7、1 次，黄稀状，镜检 WBC01 爪HP，少许黏液。查体：血压9060mmHg，阴道出血不多，贫血貌。17 此病人哪一项诊断的可能性最大（A）宫颈裂伤（B）急性肠炎（C）子宫破裂（D）子宫收缩乏力（E）阴道壁血肿18 对此病人应采取什么措施（A）缝合宫颈（B）应用抗生素（C）行子宫切除（D）给予缩宫素（E）清除阴道壁血肿后修补缝合之18 26 岁，初产妇，39 周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁 5 小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大 3cm，胎膜未破，估计胎儿体重34003500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。19 此时首选的处理应除外下
8、面哪项（A）吸氧+ 抬高臀部（B）人工破膜观察羊水性状（C）胎心监测（D）B 超诊断（E）做好剖宫产准备20 此时最可能的诊断是下面哪项（A）脐带缠绕（B）脐带脱垂（C）脐带先露（D）脐带打结（E）脐带扭转21 此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是下面哪一项（A）短期内处理，尽快剖宫产（B）缩宫素引产，缩短第二产程（C）测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩（D）氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩（E）人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩21 A有妊高征病史B突然剧烈腹痛C阴道出血与休克成反比D呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭状态E子宫呈板状，胎心消失22 与
9、羊水栓塞早期相符的症状是23 与重型胎盘早剥症状不相符的是23 A胎盘残留B胎盘粘连C胎盘剥离不全D胎盘嵌顿E胎盘植入24 第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成25 胎盘未完全剥离时过早挤揉子宫可造成26 胎盘与子宫壁界限不清可能为27 羊水栓塞休克后，出现下列哪些症状（A）呼吸困难（B）咳嗽（C）发绀（D）肺底湿性啰音（E）心率加快、面色苍白、四肢厥冷、血压下降妇产科主治医师（分娩期并发症）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症2 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症3 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症4 【正确答案】 E【知识模块】 分娩
10、期并发症5 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症6 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症7 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症8 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症9 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症10 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症11 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症12 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症13 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症14 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症15 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症16 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症
11、17 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症18 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症19 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症20 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症21 【正确答案】 A【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症22 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症23 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症24 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症25 【正确答案】 A【知识模块】 分娩期并发症26 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症27 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 分娩期并发症
