[医学类试卷]妇产科主治医师(基础知识)模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师(基础知识)模拟试卷 10 及答案与解析1 枕左前位胎头衔接时,矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合(A)坐骨棘间径(B)右斜径(C)左斜径(D)前后径(E)横径2 正常分娩时下列叙述正确的是(A)胎头在进入出口平面时开始仰伸(B)胎头着冠时以枕下前囟径娩出(C)胎头以枕额径进入骨盆最小平面(D)在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致(E)胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转3 分娩过程中胎头俯屈(A)变枕额径为枕下前囟径(B)变枕横径为大斜径(C)变枕横径为枕下前囟径(D)变双顶径为枕下前囟径(E)变枕额径为大斜径4 过期妊娠不会引发(A)胎儿宫内窘迫(B)过熟儿综合征(C)胎儿器官发育不

2、成熟(D)新生儿窒息(E)围产儿死亡5 前置胎盘的正确分类为(A)完全性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口(B)边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口(C)部分性前置胎盘:胎盘边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口(D)部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段(E)边缘性前置胎盘:胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口6 羊水过多是指(A)B 超检查 AFV9cm(B) AFI25cm(C)妊娠期间羊水量超过 1000ml(D)AFI18cm(E)妊娠期间羊水量超过 3000ml7 妊娠期母体血液改变,正确的是(A)高凝状态(B)红细胞比血浆增加多(C)中性粒细胞减少(D)容量增加不明显(E)血浆白蛋白增加8

3、 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物(A)睾酮类衍生物(B)孕酮类衍生物(C)雌激素衍生物(D)螺内酯衍生物(E)糖皮质激素衍生物9 关于胎盘早期剥离,不正确的是(A)病理变化是底蜕膜的出血(B)病情越重,外出血越多(C)血性羊水(D)出现胎儿窒息(E)出现胎死宫内10 哪项不是前置胎盘的预防措施(A)严格剖宫产指征(B)减少产褥感染(C)避免多次施行人工流产(D)注意月经期卫生,防止子宫内膜炎(E)注意受孕时间11 单纯扁平骨盆,行骨盆内测量小于正常值的径线是(A)骶耻内径(B)骶耻外径(C)坐骨切迹(D)坐骨棘间径(E)耻骨弓角度12 关于子宫破裂的下列描述恰当的是(A)均发生在

4、分娩期(B)破裂均在子宫下段(C)子宫破裂时临床表现不明显(D)不完全性子宫破裂需严密观察方能发现(E)使用子宫收缩药与子宫破裂无关13 产后出血的定义为(A)胎儿娩出后 2 小时内产妇失血总量超过 500ml(B)胎儿娩出后 24 小时内产妇失血总量超过 500ml(C)胎儿娩出后 2 小时产妇失血总量超过 1000ml(D)胎儿娩出后 48 小时内产妇失血总量超过 500ml(E)胎盘娩出后 2 小时内产妇失血总量超过 500ml14 产后出血高发时段在(A)胎儿娩出后至胎盘娩出前(B)胎儿娩出后至产后 2 小时(C)产后 2 小时内(D)胎儿娩出 24 小时内(E)胎盘娩出 24 小时后

5、15 下列哪项不是产后出血的病因(A)产妇疲劳(B)副胎盘残留(C)宫颈裂伤(D)胎盘植入(E)胎儿窘迫16 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素(A)宫颈坚韧(B)会阴水肿(C)阴道瘢痕(D)产程延长(E)巨大胎儿17 易发生产后出血的胎盘因素不包括(A)胎盘嵌顿(B)胎盘粘连(C)胎盘部分植入(D)胎盘完全植入(E)胎盘残留18 下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为(A)胎儿娩出后阴道较多流血(B)阴道流血为新鲜红色血(C)阴道流血可自凝(D)子宫轮廓清晰(E)产妇无休克表现19 下列哪些不是羊水栓塞的诱因(A)急产(B)剖宫产(C)子宫破裂(D)阴道分娩(E)前置胎盘20 胎儿窘迫

6、是指胎儿在宫内发生(A)缺血(B)营养缺乏(C)缺氧(D)羊水过少(E)脐带过短21 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需(A)产后 1 周(B)产后 2 周(C)产后 10 天(D)产后 6 周(E)产后 3 周22 产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是(A)产后孕激素的急剧下降,解除对垂体催乳素的对抗(B)垂体催乳素是泌乳的基础(C)乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激(D)吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,增加乳腺管中的压力喷出乳汁(E)与产妇营养睡眠情绪健康状况相关23 下列关于产后循环系统描述正确的是(A)产后 3 日内血容量增加 40(B)

7、产褥早期血液仍为低凝状态(C)红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加(D)血小板数量减少(E)红细胞沉降率改变不明显24 下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是(A)产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强(B)产后胃液中盐酸分泌减少(C)产后 12 日内常感口渴(D)产后一周内尿量增加(E)妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需 28 周恢复正常25 关于正常产褥期产妇生命体征的描述,以下说法不正确的是(A)产妇在最初 24 小时体温略升高,一般不超过 38(B)产褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸变为胸腹式呼吸(C)血压产褥期变化平稳,妊高症的产妇血压明显下降(D)产后脉搏较缓慢(E)产后体温超过 38,

8、持续 24 小时以上也属正常25 A 胎头位于子宫底部,胎心位于脐右下方B 胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方C 胎头在上方,胎心位于脐左上方D 胎头在下方,胎心位于脐右下方E 胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方26 22横位27 23右枕前位28 24骶左前位28 A 第 2 天 B 第 3 天 C 第 4 天 D 第 67 天 E 第 910 天29 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后30 早期囊胚进人子宫腔发生在受精后31 晚期囊胚开始着床发生在受精后31 A Turner 综合征B 先天性肾上腺皮质增生(CAH)C 雄激素不敏感综合征D 混合性生殖腺发育不全E 单纯性生殖腺发育不全32 属于卵巢发

9、育不全的是33 染色体为嵌合型的是34 属于男性假两性畸形的是35 属于女性假两性畸形的是妇产科主治医师(基础知识)模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B【试题解析】 胎头以枕下前囟周径适应产道,胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴进行内旋转,使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 C5 【正确答案】 A【试题解析】 根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为 3 类:完全性(中央性)前置胎盘:宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。部分性前置胎盘:宫颈内口部分被胎盘组织覆盖。边缘性前置胎盘:边缘附着在子宫下段,不超越宫颈内口。6 【正确答案】 B7 【正确

10、答案】 A【试题解析】 妊娠期母体血液呈高凝状态,其他项全部相反。8 【正确答案】 E9 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早期剥离外出血量与病情不一定相符,但总出血量(内出血+外出血)与病情相一致。10 【正确答案】 E【试题解析】 前置胎盘病因不清,可能与子宫内膜病变和损失,胎盘面积过大,胎盘异常,滋养层发育迟缓,吸烟等因素有关。11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D【试题解析】 子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩官素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难,不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。

11、13 【正确答案】 B【试题解析】 产后出血定义是胎儿娩出后 24 小时内产妇失血(包括官腔内、宫颈裂伤的阴道流血,会阴裂伤、会阴切口的流血,剖宫产术中及术后的失血)的总量超过 500ml。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E16 【正确答案】 D17 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘完全粘连或植入时胎盘完全未剥离,可不出血。18 【正确答案】 C【试题解析】 宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多,但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清,摸不到宫底。19 【正确答案】 D20 【正确

12、答案】 C21 【正确答案】 C【试题解析】 子宫于产后 10 天降至盆腔内,腹部检查不可扪及,产后 6 周,子宫恢复至非孕期大小。22 【正确答案】 A【试题解析】 产后雌激素的急剧下降,解除对垂体催乳激素的对抗,而非孕激素;垂体催乳素是泌乳的基础,吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素,增加乳腺管中的压力喷出乳汁,同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关,因此,保证产妇休息睡眠和饮食,避免精神刺激至关重要。23 【正确答案】 C【试题解析】 产妇循环系统于产后 23 周恢复至未孕状态,产后 3 日内血容量增加 1525,产褥早期血液仍为高凝状态,红细胞、白细胞、血小板数量明显增加,红细胞沉降率于产后 34 周降至正常。24 【正确答案】 A【试题解析】 产后产妇胃肠肌张力及蠕动力减弱,加上卧床时间长,盆底松弛,容易发生便秘。25 【正确答案】 E【试题解析】 产妇在最初 24 小时体温略升高,一般不超过 38,产后 34 日有“泌乳热”,一般不超过 12 小时。产褥早期呼吸深慢,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,利于纠正分娩时的轻度碱中毒。26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B

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