1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 43 及答案与解析1 子宫颈癌的好发部位是（A）子宫颈阴道部（B）子宫颈鳞-柱状上皮交界处（C）子宫颈管内（D）子宫峡部（E）子宫颈间质部2 卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于下列哪一项（A）肿瘤的大小（B）患病时的年龄段（C）侵犯临近器官的程度（D）肿瘤的组织学类型（E）有无并发症3 晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是（A）双附件+子宫切除（B）双附件+ 子宫+病灶切除（C）双附件+ 子宫+病灶 +大网膜切除（D）子宫+ 双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除（E）双附件+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
2、4 关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（A）子宫内膜单纯性增生过长属癌前病变（B）子宫内膜上皮内瘤样病变分三级（C）子宫内膜癌前病变包括原位癌（D）轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜（E）不典型增生属于癌前病变5 对于 LHRH 一 治疗子宫肌瘤，下列哪项说法不恰当（A）适用于治疗如孕 2 个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者（B）其作用机制是：抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平（C）每日肌注 150g，连续使用 36 个月，停药后不再增大（D）不良反应为围绝经期综合征症状（E）不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松6 妊娠或产褥期子宫肌瘤变性多为（A）玻
3、璃样变性（B）肉瘤样变性（C）红色变性（D）囊性变性（E）脂肪变性7 早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的（A）宫颈刮片（B）性交后出血（C）白带臭（D）宫颈活体组织检查（E）宫颈重度糜烂、质硬8 子宫内膜癌的癌前期病变是指（A）子宫内膜增生期（B）子宫内膜萎缩型（C）子宫内膜腺囊型增生过长（D）子宫内膜不典型增生过长（E）以上都不是9 发生率最高的是（A）黏膜下肌瘤（B）浆膜下肌瘤（C）肌壁间肌瘤（D）子宫颈肌瘤（E）阔韧带肌瘤10 关于子宫肌瘤，下列说法哪项是错误的（A）子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤（B）子宫肌瘤目前无症状，不必忧虑，但必须定期随访（C）随访手段之一是定期做 C
4、A125 的测定（D）如果肌瘤迅速增大，超过妊娠 2 个半月大小，再考虑手术（E）子宫肌瘤恶变率很低，暂时不手术是安全的11 对于外阴癌转移途径的描述，恰当的是（A）外阴淋巴管丰富，两侧互相交通组成淋巴网，故癌灶多同时向双侧淋巴结转移（B）早期即可出现血运转移（C）早期即可经直接浸润累及肛门和直肠（D）一般情况下，若腹股沟浅淋巴结无侵犯，盆腔淋巴结也可以显示阳性（E）阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结12 关于卵巢肿瘤的治疗原则，不恰当的是（A）疑为卵巢瘤样病变，可短期观察（B）良性肿瘤一经确诊即应手术治疗（C）恶性肿瘤一经确诊，应尽早剖腹探查（D）化疗只能作为辅助治疗
5、（E）期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫13 重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏级，下一步处理应是下列哪项（A）3 个月后复查宫颈刮片（B）激光治疗（C）宫颈锥形切除（D）重复刮片并取宫颈活体组织送检（E）无须处理14 宫颈鳞癌特异性的肿瘤标志物为（A）NB70K（B） CA125（C） SCC（D）AFP（E）CA19-915 子宫肌瘤影响月经量的主要因素为下列哪项（A）肌瘤数目（B）肌瘤大小（C）年龄（D）肌瘤有无变性（E）肌瘤部位16 属临床b 期的子宫内膜癌是（A）癌瘤局限于子宫体，宫腔深度 9cm（B）腺瘤样增生或原位癌（C）癌瘤已有远处转移（D）癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆（E
6、）癌瘤已侵犯宫颈17 最易在分娩过程中引起难产的肌瘤为（A）黏膜下肌瘤（B）浆膜下肌瘤（C）肌壁间肌瘤（D）子宫颈肌瘤（E）阔韧带肌瘤18 50 岁妇女，2 个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡 20 多年，已绝经2 年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径 10cm 大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为下列哪一项（A）颗粒细胞瘤（B）乳头状囊腺癌（C）卵巢囊性畸胎瘤（D）库肯勃瘤（E）卵巢纤维瘤19 53 岁，经产妇，绝经半年后阴道出血 2 个月，初出血量如月经，以后时多时少。盆腔检查：宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊
7、（A）宫颈刮片，细胞涂片检查（B）宫颈活检及分段诊刮，刮出物送病理检查（C）阴道镜检查，取活组织做病理检查（D）后穹隆涂片及宫颈活检（E）腹腔镜检查，并取活组织做病理检查20 女性，52 岁，已婚，绝经 4 年。近 3 个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为级，拟诊为“卵巢肿瘤” 。考虑下列何种肿瘤可能性大（A）纤维瘤（B）内胚窦瘤（C）颗粒细胞瘤（D）囊腺瘤（E）Krukenberg 瘤21 女性，28 岁，顺产 2 天感下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。检查：体温 39，白细胞计
8、数 14109L。 B 型超声检查见子宫底肌壁间 7cm5cm5cm 的实质性暗区。最可能的诊断是（A）子宫肌瘤玻璃样变性（B）子宫肌瘤红色变性（C）子宫肌瘤囊性变（D）子宫肌瘤肉瘤样变（E）子宫肌瘤伴感染22 48 岁，下腹部触及包块 2 个月，2 年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径 7cm 左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是下列哪一项（A）卵巢浆液性囊腺瘤（B）卵巢黏液性囊腺瘤（C）卵巢转移性肿瘤（D）卵巢颗粒细胞瘤（E）卵巢畸胎瘤23 右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 5 天。6 个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm5
9、cm5cm。检查：体温 38，右下腹压痛(+)，子宫正常大小，其右侧触及一8cm6cm6cm 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC 12109L，N 090。最可能的诊断是（A）卵巢囊肿扭转（B）卵巢囊肿扭转合并感染（C）肾盂积水（D）异位妊娠（E）子宫浆膜下肌瘤扭转23 12 岁少女，发现左下腹部有一肿物入院。肛查：肿物如手拳大小，囊实性。B超检查少量腹水。24 本例最可能是卵巢肿瘤中的哪一类型（A）内胚窦瘤（B）无性细胞瘤（C）浆液性囊腺癌（D）未成熟畸胎瘤（E）卵泡膜细胞瘤25 本例的预后，估计 5 年生存率为（A）90（B） 80（C） 60（D）50（E）极差妇产
10、科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 43 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤2 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤3 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤4 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤5 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤6 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤7 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤8 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤9 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤10 【正确答案】 C【试题解析】 CA125 是卵巢癌患者血清中的相关抗原，子宫内膜异位症时也会升高，但升高幅度
11、明显低于卵巢癌患者，此抗原与子宫肌瘤无相关性，不能作为子宫肌瘤的相关检查。【知识模块】 女性生殖器肿瘤11 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤12 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤13 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤14 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤15 【正确答案】 E【试题解析】 肌瘤生长在浆膜下，不会造成宫腔面积的明显增大；生长在黏膜下，临床表现为经血淋漓不净，经期时间明显延长；生长在肌壁间，则使宫腔面积有明显增大，内膜面积增大，子宫收缩不良或内膜增生过长，致使经量明显增多。【知识模块】 女性生殖器肿瘤16 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤17 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤18 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤19 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤20 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤21 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤22 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤23 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤24 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤25 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤
