1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 65 及答案与解析1 62 岁妇女，绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，此人体胖，患有高血压，2112kPa(15890mmHg)，尿蛋白(一) ，尿糖(+)。妇查：外阴阴道 (一)，宫颈(+) ，糜烂质中，无出血。宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件(一)，双穹(一)。该患者的初步诊断为（A）子宫体癌（B）子宫肌炎（C）功血（D）子宫肌瘤（E）子宫颈癌2 单个浆膜下肌瘤，要求生育者（A）观察（B）阴式肌瘤剜除术（C）子宫全切术（D）肌瘤剜除术（E）子宫全切+双附件切除术3 49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，
2、大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。其临床分期为（A）b 期（B） b 期（C） a 期（D）a 期（E）期4 50 岁妇女，白带带血 1 月，妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道黼下多点活检报告为“重度不典型增生” ，其处理下述哪项恰当（A）子宫根治术（B）子宫全切术（C）诊断性刮宫（D）定期随访（E）激光治疗5 刮宫时机选择：证实或排除子宫内膜癌（A）月经来潮前 1 周或来潮 612 小时内（B）先用抗生素控制感染（C）立即（D）月经周期第 5 天（E）先口服己烯雌酚 5 天6 42 岁妇女，阴道不规则出血 1 年，白带有味，妇查：宫颈可见乳头样
3、增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为（A）全子宫及双附件切除术（B）子宫根治术+ 盆腔淋巴结清除术（C）放射治疗（D）放疗+ 手术治疗（E）化疗7 关于子宫内膜癌分期侵犯膀胱，为（A）期（B） I 期（C） 期（D）0 期（E）期8 肌瘤小，无明显症状，可行（A）阴式肌瘤剜除术（B）观察（C）肌瘤剜除术（D）子宫全切术（E）子宫全切+双附件切除术9 45 岁妇女，接触性出血 1 个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈细胞学涂片高度可疑。阴道镜下活检报告为癌细
4、胞突破基底膜 5mm 以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是（A）宫颈原位癌（B）宫颈癌 I a 期（C） a 期（D）宫颈癌 I b 期（E）a 期10 32 岁妇女，孕 3 产 2，阴道排液及接触性出血 3 月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度5mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为（A）0 期（B） I b（C） I a（D）a（E）a11 关于子宫内膜癌分期：侵犯颈管为（A）0 期（B） I 期（C） 期（D）期（E）期12 子宫内膜癌与哪个因素无关（A）腺囊型增生（B）腺瘤型增生过长（C）
5、不典型增生过长（D）与雌激素的长期刺激有关（E）多产13 卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（A）发热（B）急性腹痛（C）恶性呕吐（D）白细胞升高（E）休克14 下述何项不属于宫颈癌术后并发症（A）感染（B）心衰（C）淋巴囊肿（D）尿潴留（E）输尿管瘘15 子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑（A）脂肪样变（B）囊性变（C）红色变性（D）感染（E）肉瘤变16 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（A）手术治疗（B）手术加放疗（C）手术加化疗（D）化疗（E）手术加免疫治疗17 卵巢上皮癌最常用的化疗药物是（A）氮芥（B）丝裂霉素（C）顺铂（D）5 一氟尿嘧啶（E）氨甲蝶呤18 下列疾病中，哪种不容易发生生
6、殖器异常出血（A）卵巢纤维瘤（B）黄体萎缩不全（C）老年性阴道炎（D）颗粒细胞瘤（E）子宫内膜异位症19 下述哪项是早期宫颈癌的症状（A）阴道大量排液（B）反复阴道出血（C）大腿及腰骶部疼痛（D）接触性阴道出血（E）恶病质20 宫体癌综合征表现为（A）未婚、少产（B）高血压（C）糖尿病（D）肥胖（E）以上都是21 子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关（A）及时放疗（B）一般状态（C）早期诊断、早期治疗（D）是否贫血，能否耐受化疗（E）发热，白细胞高22 内膜癌的癌前病变是（A）萎缩型子宫内膜（B）增生期子宫内膜过长（C）子宫内膜腺囊型增生（D）子宫内膜腺瘤型增生（E）子宫内膜分泌反应不良23 早期
7、确诊子宫内膜癌的主要方法是（A）诊断性刮宫（B）阴道脱落细胞检查（C）分段诊断性刮宫（D）宫腔冲洗液细胞检查（E）官腔镜24 晚期子宫内膜癌患者。为暂时控制病情进展，应选用（A）孕酮类药物治疗（B）化疗（C）放疗 +手术治疗（D）放疗（E）睾丸酮治疗25 子宫内膜癌期的治疗原则是（A）放疗（B）化疗（C）子宫全切术+ 双附件切除术（D）子宫根治术+盆腔淋巴结清除术（E）孕酮类治疗26 关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的（A）卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定（B）实质性肿瘤多为恶性（C）伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术（D）无性细胞瘤多发生于更年期（E）黏液性囊腺癌对放疗敏感性高27 卵巢恶性肿瘤的特点是
8、（A）常为单侧性（B）肿瘤生长迅速（C）血沉一般正常（D）病程较长（E）肿瘤表面光滑28 关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（A）占女性生殖道恶性肿瘤的 2030（B）为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一（C）多见于老年妇女（D）子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌（E）在我国其发生率也明显下降29 子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切（A）肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)（B）肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)（C）发生年龄（D）肌瘤的大小（E）肌瘤之数目30 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（A）较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转（B）浆膜下肌瘤较少出现月经过多（C）膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医
9、（D）黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血（E）浆膜下肌瘤最易引起不孕30 16 岁少女，无意中扪及左下腹部有一块物，今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐，体温 376。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。31 该患者最可能的诊断应是（A）子宫浆膜下肌瘤扭转（B）盆腔炎症性包块（C）结核性腹膜炎（D）卵巢肿瘤合并感染（E）卵巢肿瘤蒂扭转32 为确诊最有价值的辅助检查方法应是（A）查白细胞总数及分类（B）查痰中抗酸杆菌（C）检测血中 C 一反应蛋白（D）腹部 X 线摄片（E）B 超检查盆腹腔33 一经确诊，最恰当的处理应是（A）大剂量广谱抗生素（B）抗结核和抗炎治疗（C）立即手
10、术治疗（D）先抗炎待病情稳定行手术治疗（E）以上都不是33 A宫颈刮片细胞学检查B阴道镜检查C宫颈碘试验D宫颈及宫颈管活组织检查E宫颈椎形切除34 普查宫颈癌最常用的方法是35 确诊宫颈癌最可靠的方法是36 适用于宫颈癌癌前病变定位活检的方法是妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 65 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤2 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤3 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤4 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤5 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤6 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤7 【正确
11、答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤8 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤9 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤10 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤11 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤12 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤13 【正确答案】 13【知识模块】 女性生殖器肿瘤14 【正确答案】 13【知识模块】 女性生殖器肿瘤15 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤16 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤17 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤18 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤19 【正确
12、答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤20 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤21 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤22 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤23 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤24 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤25 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤26 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤27 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤28 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤29 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤30 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤31 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤32 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤33 【正确答案】 C【试题解析】 根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。可以看到肿物于盆腔，且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。属于急腹症，应立即手术治疗。【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤34 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤35 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤36 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤
