1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 16 及答案与解析1 下面哪项概念正确（A）妊娠 42 周之后分娩称过期产（B）妊娠 38 周至 42 周分娩称足月产（C）妊娠 28 周至 37 周分娩称早产（D）出生时具有生命征象两项者称活产（E）临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产2 对于骨盆入口平面下列哪项是错误的（A）呈横椭圆形（B）是真假骨盆平面交界（C）有 3 条径线（D）前面为耻骨联合上缘（E）后面为骶岬前缘3 产程正常胎儿娩出后 40 分钟，胎盘仍未排出。正确的处理方法是（A）肌注阿托品 05mg（B）压子宫及静脉注射子宫收缩剂（C）等待自然娩出（D）立即手取
2、胎盘（E）立即剖宫取胎盘4 对于子宫收缩力下列哪项是错误的（A）宫缩的节律性是临产重要标志（B）是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程（C）正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩（D）宫缩的节律性对胎儿有利（E）宫缩间歇对胎儿有利5 正常宫缩间歇最短缩至（A）23 分钟（B） 34 分钟（C） 12 分钊（D）1 分钟（E）可无间歇6 第一产程末宫腔最大压力可达（A）3050mmHg（B） 2530mmHg（C） 2030mmHg（D）4060mmHg（E）500mmHg7 下面骨盆径线中最长径线是（A）入口斜径（B）入口横径（C）入口前后径（D）中骨盆前后径（E）出口前后径8 对于正常骨产道下
3、列哪项正确（A）骨盆出口横径比前后径长（B）中骨盆横径比前后径长（C）骨盆入口前后径比横径长（D）中骨盆平面为骨盆最小平面（E）骨盆出口平面在产科临床中最有意义9 下面哪项与中骨盆狭窄无关（A）骶骨平直（B）坐骨棘内突（C）坐骨切迹狭窄（D）骶岬前突（E）骨盆侧壁向内倾斜10 活跃期平均约需（A）6 小时（B） 4 小时（C） 2 小时（D）8 小时（E）10 小时11 Apgar 评分判断新生儿临床恶化的顺序是（A）皮肤颜色一呼吸一反射一肌张力一心率（B）皮肤颜色一反射一肌张力一呼吸一心率（C）皮肤颜色一肌张力一反射一呼吸一心率（D）皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率（E）心率一皮肤颜色一肌
4、张力一反射一呼吸12 新生儿出生 1 分钟。其心率 96 次分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar 评分为（A）7 分（B） 8 分（C） 9 分（D）6 分（E）5 分13 胎头最大径线是（A）枕额径（B）双顶径（C）枕下前囟径（D）枕颏径（E）双颞径14 出口前后径的正常值约为（A）1lcm（B） 105cm（C） 115cm（D）12cm（E）125cm15 初产妇女，正常宫缩 15 小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已 10 分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误（A）查看外露脐带段是否向外延伸（B）经腹壁向宫底注射催
5、产素（C）查看子宫形态，硬度和宫底高度（D）牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离（E）等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出16 对于子宫下段错误的是（A）非孕时长约 1cm（B）由子宫峡部形成（C）于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分（D）可达 710cm（E）可与子宫体形成生理缩复环17 宫缩时宫腔最大压力可达（A）6080mmHg（B） 4060mmHg（C） 80100mmHg（D）100120mmHg（E）100150mmHg18 起自宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为（A）15 秒（B） 10 秒（C） 20 秒（D）25 秒（E）30 秒19 临产后肛查了解胎头下降程度时，不能作为标记
6、用的是（A）耻骨联合后面（B）矢状缝（C）骶岬（D）坐骨棘（E）坐骨结节20 临产后行肛门检查不能了解（A）宫口扩张程度（B）宫颈软硬、厚薄（C）是否已破膜（D）胎先露下降程度（E）直接测得真结合径值21 胎儿枕额径的平均值是（A）103cm（B） 93cm（C） 113cm（D）123cm（E）133cm22 潜伏期指（A）出现规律宫缩至宫口开大 2cm（B）出现规律宫缩至宫口开大 1cm（C）出现不规律宫缩（D）出现规律宫缩至宫口开大 3cm（E）出现规律宫缩至宫口开大 4cm23 分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是错误的（A）是前羊水囊扩张的作用（B）是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果（
7、C）破膜后胎先露直接压迫子宫颈（D）子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一（E）初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行24 关于枕前位分娩机制。下述正确的是（A）下降动作呈持续性（B）下降贯穿于分娩全过程（C）胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态（D）俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道（E）胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转25 下列哪项不是胎盘剥离征象（A）阴道口外露脐带自行延长（B）子宫缩小，子宫底下降（C）子宫体变硬呈球形（D）阴道少量流血（E）轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩26 抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且黏稠。混有胎便时，应如何处理（A）用导尿管抽吸（B）用
8、负压抽吸（C）立即行人工呼吸（D）注射呼吸兴奋剂（E）立即气管内插管抽吸27 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（A）枕左横位（B）枕右横位（C）枕左前位（D）枕右前位（E）枕左后位28 初产妇女，孕 1 产 0，25 岁。骨盆外测量正常。临产 10 小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露 S=0，宫缩时出现胎心下降达 110 次分，宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确（A）立即产钳助娩（B）给予产妇吸氧，左侧卧位（C）不予干涉，等待自然分娩（D）立即剖宫产（E）给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩29 哪一项不能作为确定胎位的标志（A）小囟门（B）大囟门（C）矢状缝（D）冠状缝（E）胎儿双耳30 胎膜大
9、部分在何时破裂（A）临产后宫口开大 611cm（B）临产后宫口开大 45cm（C）临产后宫口开大 23cm（D）临产后宫口近全（E）临产后宫口开全30 27 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 6 小时，枕左前位，估计胎儿体重 2700g，胎心 142 次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。31 此时恰当处理应是（A）抑制宫缩，使其维持至妊娠 40 周（B）等待自然分娩（C）人工破膜加速产程进展（D）静脉滴注缩宫素（E）行剖宫产术32 若此后宫缩逐渐减弱，产程已 18 小时，胎膜已破，宫口开大 8cm，此时恰当处理应是（A）静脉滴注地西泮加速产程进展（B）静脉滴
10、注缩宫素（C）肌内注射缩宫素（D）静脉注射麦角新碱（E）立即行剖宫产术32 A11-12 小时B 6-8 小时C 1 小时D1-2 小时E5-15 分33 经产妇第一产程约需34 初产妇与经产妇的第三产程约需35 初产妇第一产程约需36 初产妇第二产程约需妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩2 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩3 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩4 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩5 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩6 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩7 【正确答案】 B【知识模块】 正常分
11、娩8 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩9 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩10 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩11 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩12 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩13 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩15 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩16 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩17 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩18 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩19 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩20 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩21 【正确答案】 C【知识模
12、块】 正常分娩22 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩23 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩24 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩25 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩26 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩27 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩28 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩29 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩30 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩31 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩32 【正确答案】 B【试题解析】 第二产程出现宫缩乏力，也给予缩宫素静滴，胎头双顶径已过坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎头
13、吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象，应行剖宫产。【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩33 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩34 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩35 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩36 【正确答案】 D【试题解析】 (1)第一产程又称官颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)为止。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需 1112 小时；经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需 68 小时。(2)第二产程：胎儿娩出期。从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需 1 一 2小时，不应超过 2 小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达 1 小时者，但不应超过 1 小时。(3)第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需 515 分钟，不应超过 30 分钟。【知识模块】 正常分娩
